胡新云
目的 探讨健康教育对儿童口腔健康状况及其知识、行为的影响.方法 分层整群选取南京市某初中学校125名学生,实施1年的口腔卫生健康教育,在健康教育前后分别进行口腔检查及其口腔保健知识、行为问卷调查.结果 儿童的患龋率、充填率、牙石检出率和菌斑指数,健康教育前后比较差异有统计学意义(P＜0.001).健康教育前答题平均正确率为34.90%,健康教育后为83.65%,健康教育前后比较差异有统计学意义(P＜0.001).儿童口腔保健知识、行为的17项内容,健康教育前后比较差异有统计学意义(P＜0.001).结论 对初中儿童开展口腔卫生保健健康教育,有助于增强儿童的口腔保健意识,培养儿童养成良好的口腔卫生习惯,改善口腔卫生状况.
作者：冯奕文 刊期： 2008年第05期
目的 探讨抑郁、焦虑与难治性功能性消化不良(functional dyspepsia FD)的关系及抗抑郁药对其的疗效.方法 对照620例常规治疗好转的FD患者与620例难治性FD患者,使用综合医院焦虑、抑郁量表(the Hospital anxietyand depressive scale HADS)进行心理测评.用抗抑郁药阿米替林治疗并发抑郁和(或)焦虑的难治性FD患者,疗程为8周,治疗后行HADS评分.并记录评价治疗前后躯体症状情况.结果 难治性FD患者抑郁和(或)焦虑患病率(91.9%)和HADS评分与对照组之间差异有非常显著性(P＜0.01),并发抑郁和(或)焦虑的难治性FD患者接受抗抑郁药治疗8周后,精神和躯体症状均有明显改善.结论 难治性FD患者与抑郁、焦虑有关,抗抑郁药治疗能显著改善精神和躯体两方面症状.
作者：陈仕武；朱娟；张晓；黄振銮；邵昌发；林春荣 刊期： 2008年第05期
目的 添加合适稳定剂,以延长84消毒液临床使用时问,确保消毒效果持久稳定,使用方便.方法 用碘量滴定法测定添加稳定剂与不添加稳定剂84消毒液,在临床使用过程中0、24、48、72、96 h时有效氯含量的变化.用枯草杆菌芽胞测定两种消毒液定量杀灭效果.结果 在含3%小牛血清白蛋白芽孢悬液中,温度20℃,同样作用45 min的条件下,添加稳定剂后2%的84临床使用液,使用72 h有效氯含量稳定在900 mg/L以上,对枯草杆菌芽胞杀灭对数值大于5.0;不添加稳定剂的2%84消毒液临床使用液,使用过程中有效氯含量在900 mg/L以上只能维持48 h,对枯草杆菌芽胞杀灭对数值大于5.0.结论 添加稳定剂84消毒液较不添加稳定剂84消毒液,在常规消毒使用过程中有效氯含量更为稳定,浸泡消毒效果保持不变,可延长使用至72 h更换.
作者：欧阳育琪；李沁晏；陈观香；彭丽；曹美嫦 刊期： 2008年第05期
本文通过以问题为基础的学习、启发式教学、多媒体的应用以及双语教学的方法来培养学生临床思维的能力,对内分泌学临床教学进行了探讨;通过临床见习、实习教学,达到既传授给学生知识,又传授给学生获取知识、技术的能力为目的.
作者：付建芳；涂艳阳；李晓苗；张南雁 刊期： 2008年第05期
目的 了解医院呼吸道感染患儿临床分离病原菌的分布情况及耐药趋势.方法 对2003-2008年在我院就诊的4 651例呼吸道感染患儿痰及咽拭子培养阳性结果进行分析.结果 病原菌检出803例(占17.26%),其中G+菌357株(44.45%),G-菌401株(49.93%),其中大肠埃希菌135例(16.81%),肺炎克雷伯菌68例(8.47%),铜绿假单胞菌59例(7.35%),克氏微球菌82例(10.21%),绿色气球菌64例(7.97%),溶血性链球菌43例(5.35%),检出的绝大部分G-菌对哑胺培南、羟氨苄/舒巴坦、头孢吡肟具有很高的敏感性,G+菌对万古霉素、利福平敏感,对三代头孢菌素敏感性较好,但对青霉素及红霉素耐药性在67%～93.1%之间.结论 目前G-菌逐渐上升为儿童呼吸道感染的主要致病菌,过度使用抗生素使耐药菌株增加.
作者：成霖霞；杨湘峰 刊期： 2008年第05期
卵巢肿瘤种类繁多,而性索间质类肿瘤相对少见,约占卵巢肿瘤的5%[1],而颗粒细胞瘤(granulosa cell tu-mot,GCT)是性索间质肿瘤中常见的一种.GCT呈低度恶性,大多数患者诊断时属手术病理分期1期,5年生存率高达90%,但是易远期复发,20年生存率低于50%[2].近年来,随着人们对GCT认识地不断深入,其诊断和治疗有了一些新的进展.
作者：沈晓涵；许淑媛 刊期： 2008年第05期
目的 探讨卡托普利三联小剂量单次给药对老年不同类型高血压的疗效及安全性.方法 选择老年高血压患者156例,分为A、B两组,其中A组84例为老年单纯收缩期高血压(ISH),B组72例为收缩期舒张期高血压(SDH).均给予卡托普利25 mg/d,氢氯噻嗪12.5 mg/d,单硝酸异山梨酯缓释片40 mg/d,晨顿服,共治疗8周.分别观察治疗前、后血压、脉压、血生化指标并评价降压效果及安全性.结果 治疗8周末,A组收缩压下降非常显著(P＜0.01),而对舒张压影响不大(P＞0.05),B组收缩压、舒张压非常显著下降(P＜0.01).脉压差A组降低非常显著(P＜0.01),与B组治疗后比较有非常显著性差异(P＜0.01).结论 卡托普利三联小剂量单次给药治疗老年ISH及SDH均安全有效,而对老年ISH降压效果更显著.
作者：袁克；吴中松；黄友良；谭力铭；俞家贤；简丽华；袁章顺 刊期： 2008年第05期
目的 找出国内合并高校医学教育管理模式共同规律的发展趋势,为南昌大学提供更加符合校情的临床医学教育管理模式提供科学依据.方法 将南昌大学现有医学教育管理模式与同类高校模式分类对比,进行相关分析.结果 南昌大学医学教育管理模式存在和国内同类高校类似问题,高度集权和管理分散并存的体制弊端,管理模式有待改进.结论 应在实践中建立健全学校和医学院合理分权的医学教育管理模式;完善职能和定位;充分发挥附属医院的作用.
作者：康乐荣；刘天礽；李君梅；胡青；余坤生；胡小萍 刊期： 2008年第05期
目的 了解<规划>中期目标实施情况,总结经验,为如期实现<规划>目标提供依据.方法 收集宜章县项目办资料并分析.结果 涂阳肺结核登记率由2001年的49.28/10万增加到2005年的76.62/10万;痰菌阴转率新发初治达95.69%,复治达96.21%;治疗成功率初治92.5%,复治97.3%.结论 发现大量传染源,达到高发现率、高治愈率和低死亡率的目标.形成了规范化管理体系,建立起以DOTS为主的结核病控制工作模式.
作者：李承恒；黄玉平 刊期： 2008年第05期
目的 探讨动态心电图对心律失常型冠心病的监测和诊断意义.方法 对56例冠心病患者采用动态心电图(DCG)和常规心电图监测与诊断,并将诊断结果进行比较分析.结果 室性早搏二、三联律,室性早搏成对,房性早搏二、三联律,房性早搏成对、短阵室上速动态心电图的检出率都显著高于常规心电图(P＜0.05).结论 动态心电图对冠心病患者心律失常严重程度和预后判断有重要意义.
作者：曾令忠；陈汉娜 刊期： 2008年第05期
目的 探讨中长链脂肪酸食用油对不同BMI男性高甘油三酯血症患者体成分的影响.方法 将74名男性高甘油三酯血症患者随机分为中长链脂肪酸食用油组和长链脂肪酸食用油组.各组再按BMI分为体重正常组、超重组和肥胖组.控制每日膳食摄入量及食用油摄入量(25～30 g/人/d),规定运动方式,实验周期为8周.分别于实验开始前和8周后对两组实验对象进行人体成分测量(身高、体重、体脂肪量、腰围、臀围等)、腹部CT扫描(腹部脂肪总面积、腹部皮下脂肪面积).结果 获得男性有效数据67例,长链脂肪酸食用油组34例;中长链脂肪酸食用油组33例,两组BMl分布无显著性差异.实验过程中两组膳食摄入量及体力活动时间无显著性差异,实验前两组间体成分测量指标、腹部CT扫描结果也无显著性差异.实验结束后,体型超蕈人群中长链脂肪酸食用油组体重、腰围、肩胛下皮褶厚度、体脂肪重、腹部脂肪总面积、腹部皮下脂肪面积显著降低,且降低的程度明显优于长链组.结论 在合理膳食条件下,使用中长链脂肪酸食用油可减轻男性超重高甘油j酯血症患者的体重、体脂肪、皮下脂肪,而对体型正常和肥胖者效果不明显.
作者：张永；刘英华；王觐；郑子新；张月红；张荣欣；于晓明；景洪江；薛长勇 刊期： 2008年第05期
目的 研究醋酸铅对人肾小管上皮细胞系HK-2细胞NFJeB、Bcl-2表达的影响及与细胞凋亡的关系.方法 体外培养HK-2细胞分为0、2.5、5、10、20 μmol/L醋酸铅组,分别染毒72 h,应用间接免疫荧光-流式细胞术检测HK-2细胞NF-kB、Bel-2蛋白表达的改变,用Annexin-V/PI双染法检测细胞凋亡.结果 随着染铅剂量增加HK-2细胞NF-KB、Bcl-2蛋白表达逐步降低,NF-kB与Bcl-2降低显著相关(r＝0.71,P＜0.01);细胞凋亡率随着铅剂量增加而增加,在5、10、20μmol/L铅组与对照组比较差别有统计学意义(P＜0.01);细胞凋亡率与NF-kB、BcI-2蛋白表达呈明显负相关(r＝-0.625,P＜0.01;r＝0.709,P＜0.01).结论 醋酸铅能下调HK-2细胞.NF-kB、Bcl-2基因的表达,这可能是其诱导HK-2细胞凋亡的途径之一.
作者：周桂凤；蒋云生；胡白英；杨波；乔玉峰；刘栋 刊期： 2008年第05期
目的 分析耒阳市燃煤污染型氟中毒病区开展健康教育干预措施的可行性与传播策略.方法 对试点村进行抽样调查.结果 8～12岁学生氟斑牙率71.92%;成人X线氟骨症检出率35.6%;8～12岁学生尿氟含量＞1mg/L为76.69%;各住户均敞灶烧煤,80%居民具有小学以上文化程度,年人均收入1 000～2 500元;有线电视入户率大于80%;目标人群地氟病防治知识知晓率1.88%.结论 试点村燃煤污染型氟中毒的发生主要与当地人群不文明生活习惯有关.当地人群对地氟病及防治知识缺乏.耒阳市具备健康教育干预的基本条件,具有可行性.
作者：王仁禹；郭先驰；唐阳；李正祥；黄颖；伍开生 刊期： 2008年第05期
目的 分析一起流感暴发疫情的原因和特点.方法 对调查表进行描述性统计分析,提出传播途径假设,利用回顾性队列研究验证所提出的假设,探讨本次暴发的流行因素.结果 这是一起甲型流感暴发疫情,6月1-25日该厂共发生病例374例,总罹患率为14.17%,年龄16～46岁,男女比例为1∶2.86,男女罹患率差别没有统计学意义,病例主要集中在生产车间,地点罹患率差别有统计学意义.经实验室检测有5份甲型流感阳性.回顾性队列研究显示病例宿舍分布无聚集性,工作时戴手套和洗手为保护因素,流感病毒主要的传播途径是工人接触流水线上生产的产品而感染流感病毒.结论 及时报告、及时处理、加强宣传教育和流感预警监测是预防和控制流感疫情的重要措施.
作者：陈兵；马智超；周小涛；邓立权；熊田甜；吴泰顺 刊期： 2008年第05期
目的 探讨婴幼儿腹泻与乳糖不耐受的关系及去乳糖饮食治疗的疗效.方法 采用醋酸铅法检测粪便乳糖的含量;应用ELISA双抗体夹心法测定粪便轮状病毒抗原;分组治疗婴幼儿腹泻,观察疗效.结果 婴幼儿腹泻中乳糖不耐受的发牛率为61.6%.其中＜1岁乳糖不耐受的发生率为71.4%;＞1岁乳糖不耐受的发生率为41.7%,二者发生率比较差异有统计学意义.RVAg(+)乳精不耐受的发生率62.7%.Rv(-)乳糖不耐受的发生率59.1%,二者发生率比较差异无统计学意义.对婴幼儿腹泻乳糖不耐受,去乳糖饮食疗效明显高于常规西药治疗;对轮状病毒肠炎合并乳糖不耐受,去乳糖饮食疗效高于常规西药治疗.结论 婴幼儿腹泻中乳糖不耐受发生率比较高,以＜1岁婴儿为多见;对婴幼儿腹泻乳糖不耐受给予去乳糖饮食疗效肯定,值得临床推广.
作者：卢宇德 刊期： 2008年第05期
目的 了解三门峡市不同属性医院医务人员劝告病人戒烟情况,为以后制定控烟工作规划提供依据.方法 使用统一问卷,采用询问和自我填表的形式对全市准三级医院在编的一线医务人员进行调查.结果 三门峡市准三级医院医务人员劝告病人戒烟率为49.06%,其中女性劝告吸烟病人戒烟率明显高于男性劝告率,分别为93.90%和84.10%;义煤集刚总医院医务人员劝告戒烟率明显高于市中心医院和黄河医院分别为65.22%、45.38%和40.60%.结论 三门峡市医务人员劝告吸烟病人戒烟率不到50%.劝告病人戒烟情况与医院禁止吸烟要求是否严格有关,应采取有效措施,提高医务人员劝告病人戒烟服务水平和劝告率.
作者：李红；程巧云；张俊贤 刊期： 2008年第05期
目的 了解长沙市星级宾馆女性性工作者性传播感染(STIs)知识掌握现状及其影响因素,为更好的在性工作者中开展性传播感染相关的综合防治工作提供依据.方法 采用两级等概率随机整群抽样方法抽取了长沙市芙蓉区两个星级宾馆作为研究现场,用自编问卷对女性性工作者样本进行面对面访谈,了解其社会人口学特征、STIs防治知识掌握情况.结果 164名女性性工作者调查时的平均年龄为(22.0±3.1)岁;平均接受学校正规教育的年限为(10.4±1.8)年;从业时间中位数7个月;开始从业年龄中位数为21.0岁;初次性行为年龄中位数为18.0.岁.STIs防治知识条目总分为25分,女性性工作者STIs相关知识平均得分为(15.1±3.6)分,影响女性性工作者知识掌握的因素为初次性行为年龄和开始从业年龄.结论 女性性工作者对性传播感染,特别是症状相关认知有待提高.在开展STIs防治知识的健康教育时应更关注女性性工作者中开始从业年龄和初次性行为年龄小的亚人群.
作者：厉洁；肖水源；刘慧铭；马贞玉；周维维；易娟 刊期： 2008年第05期
目的 考察新型高效除藻剂在本地水库原水处理中的除藻效果.方法 烧杯搅拌选型试验.结果与结论 试验及生产性应用表明新型高效除藻剂在净化处理水库水藻类方面具有很好的效果,值得大力推广应用.
作者：龚纯英 刊期： 2008年第05期
目的 观察健康指导对原发性高血压并脂代谢异常患者的效果.方法 将原发性高血压并脂代谢异常患者随机分为指导组和对照组各42例.指导组实施健康指导:1、低盐低脂低糖饮食,多素少荤.2、适量户外运动,控制体重.3、保持充足睡眠与心情愉快.4、戒烟限酒.5、定期复查血压.6、服降压药物药物治疗(根据病情分别予以选择性的或有内源交感活性的β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、ACEI、ARB等,或酌情联合用药).7、酌情药物降脂治疗l～3月(如服用他汀类降脂药).对照组在医生指导下药物降压降脂治疗.一年后,对84例原发性高血压并脂代谢异常患者进行体检复查.结果与结论 通过健康指导一年后,两组患者的血压、血脂明显下降(P＜0.05).两组BP、TC、TG比较,均存在非常显著性差异(P＜0.05).指导组效果优于对照组.
作者：朱翠珍 刊期： 2008年第05期
目的 了解泌尿生殖道感染患者解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染及耐药情况.方法 采用深圳银科支原体检测试剂盒,培养Uu和Mh,并作药物敏感试验.结果 支原体的总检出率为41.98%,其女性支原体检出率(50.34%)显著高于男性(31.09%)(P＜0.01),单纯Uu阳性率(30.15%)明显高于Uu+Mh混合(11.32%)和单纯Mh阳性率(0.51%)(P＜0.01).支原体对环丙沙星、氧氟沙星、司帕沙星、罗红霉素、螺旋霉素和左旋氧氟沙星耐药率均＞60.00%,而强力霉素、美满霉素和交沙霉索对支原体抗菌活性好,敏感率均＞80.00%.结论 本地区支原体感染率高,分离出支原体具有多重耐药性和高耐药性,临床治疗需根据药敏结果选择合适的抗菌药物.
作者：刘筱玲；杨长顺；刘英；周细国；周旭 刊期： 2008年第05期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
