褚启龙；哈建利；王爱国
饮水是人们日常生活中接触普遍的物质之一,近年来,人类活动所造成的持久性有机污染物对水环境的污染状况日益严重,由于长期的接触,水体中持久性有机污染物即使在极低的浓度也会对人体的健康产生严重危害,因而成为各国科学界和政府广泛关注的热点.水环境中的持久性有机污染物具有多组分、低浓度的特点,是水质检测的一个难点.本文对水环境中的持久性有机污染物的色谱学检测方法、免疫学检测方法以及生物学检测方法等检测研究进展作一概述.
作者：张建江；马永红 刊期： 2007年第02期
目的 研究睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)患者缺氧指标、体型特征及嗜睡评分等因素与患者病情严重程度的关系.方法 对拟诊有SAHS的368例患者进行多导睡眠图(PSG)监测,并对其临床资料进行回顾性分析.分别统计其睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、平均血氧饱和度(MSaO2)、低血氧饱和度(LSaO2)、氧减饱和度指数(ODI4)以及血氧饱和度＜90%占整个记录时间的百分比(TS90%)、长呼吸暂停时间、体重指数(BMI)、颈围、腹围、腰臀比、Epworth嗜睡评分(ESS).结果 ODI4与AHI的相关性好(r=0.880,P＜0.001),AHI与TS90%、长呼吸暂停时间显著正相关,r分别为0.772、0.668(P均＜0.01).而与LSaO2、MSaO2显著负相关,r分别为-0.736、-0.623(P均＜0.01).对AHI≥5患者,ODI4≥5的敏感性达97.8%,特异性为63.8%;对AHI≥15的中重度患者,ODI4≥15的特异性可达89.7%,敏感性为94.4%.结论 ODI4是SAHS较好的筛查指标,能够较好地反映SAHS严重程度,选用适当的ODI4标准对SAHS患者具有较高诊断价值.
作者：胡芳；杨宇；罗荧荃 刊期： 2007年第02期
目的 了解受检者与同病房周围患者的放射卫生防护现状,并提醒临床医生要加强对射线防护的认识,防止盲目的滥用或泛用X线床边摄影.方法 采用现场检查和问卷调查以及对申请单的审核,综合评价2005年所摄7218人次床边片的正当化.结果 全年中认为患者必须采用床边摄影的占19%,可要可不要实施床边摄影的占31%,不必采用床边摄影的占50%.结论 医疗照射目前已成为人类接受X射线大的来源,而床边摄影危害更大,只有经过了充分的论证,正当化床边摄影方可实施.
作者：胡安宁；陈君坤 刊期： 2007年第02期
目的 探讨阿托伐他汀钙对大鼠脑缺血再灌后脑组织中ICAM-1蛋白表达的影响.方法 采用大脑中动脉线栓法制备局灶性脑缺血再灌模型,参考Longa的5分制法在动物麻醉清醒后进行评分,应用免疫组化法检测ICAM-1蛋白表达,运用HE染色观察多形核白细胞(PMNLs)浸润情况.结果 大鼠脑缺血再灌注后缺血脑组织中ICAM-1蛋白阳性血管数表达增加(P＜0.01),24h达高峰;予他汀干预治疗后能减少缺血脑组织中ICAM-1蛋白阳性血管数表达(P＜0.05),抑制PMNLs渗出(P＜0.05),减少神经功能缺损评分(P＜0.05).结论 阿托伐他汀钙能抑制大鼠脑缺血再灌后脑组织中ICAM-1蛋白表达,减少炎症细胞渗出,减轻缺血再灌损伤.
作者：谷文萍；肖慧；黄蕾；宋小明；刘福中；李小军；李伟 刊期： 2007年第02期
目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗(IR)与生殖激素水平异常、心血管疾病风险的关系.方法 50例PCOS患者分为IR组(28例),非IR组(22例),另设30正常育龄妇女为对照组.分别进行生殖激素(LH、FSH、E2、PRL、T)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、C反应蛋白(hs-CRP)的测定.结果 T、LH、TG、HDL-C、ApoA1、ApoB、hs-CRP组间存在明显差异.结论 IR是导致PCOS患者生殖激素水平异常、心血管疾病风险的主要因素.
作者：熊文琴；张文权 刊期： 2007年第02期
目的 了解河北省成年居民超重肥胖现状及相关因素.方法 采用多阶段随机抽样,通过问卷、体格测量的方法,调查分析河北20个区(县)4192名成人超重肥胖现状及相关因素.结果 总体超重率为35.23%,肥胖率为16.34%,向心性肥胖率52.67%,均显著高于全国平均水平.中年男性、中老年女性是超重肥胖防治的重点人群.超重率、肥胖率随年龄的增长而升高,尤其是女性;无论男性女性,超重、肥胖和向心性肥胖组人群每周参加锻炼率均高于正常组,并且男性组高于女性组,男性组为27.79%,女性组为24.22%(P＜0.01);参加中轻度和剧烈运动人群中的男性,超重率和向心性肥胖率都随锻炼次数增加而上升,而女性只是在参加中轻度运动人群中呈现此规律;在超重、向心性肥胖人群中,超重率与向心性肥胖率随着每天静坐时间的增加而上升;在超重人群中,选择骑自行车作为交通工具的人群超重率低,而基本在家的人超重率高.结论 河北省成人超重率和肥胖率处于全国较高水平,而主动参加锻炼的人为数不多.在运动方式上,骑自行车是一种简单有效的锻炼身体好方式,能减轻体重,增进健康,适合大多数人采用.应加强对成年人群的健康教育,普及体育减肥健身知识,让人们在日常生活中应尽量避免静态的生活方式.
作者：栗华；张敬一；张中朝；朱俊卿；韩士波；黄华 刊期： 2007年第02期
目的 研究建立醋酸钠消化法,解决肺外结核PCR反应过程中起始模板质量不佳的问题.方法 4%NaOH中加入1:20比例的醋酸对结核标本进行前期消化处理,而后进行核酸扩增,与4%NaOH消化处理后扩增标本结果进行比对.结果 检测临床肺外结核标本145例,肉眼血样标本59例,醋酸钠消化法检测出阳性21例,阳性检出率为35.6%,碱消化法检测出阳性14例,阳性率检出为23.7%,配对χ2检验P＜0.05,两种方法学有显著差异.肉眼无血样标本63例,两种方法学阳性检出率均为26.7%,无明显差异.结论 采用醋酸钠法对临床血样肺外结核标本进行前处理是可行的,此方法能有效的解决标本内血红素及其降解产物对Taq酶的影响,提高了临床血样肺外结核标本的阳性检出率.
作者：陈安定；刘友生；陈建设；王磊；唐清斌 刊期： 2007年第02期
目的 了解本地区泌尿生殖道解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)对抗菌药物的耐药性,指导临床合理用药.方法 用法国生物梅里埃公司提供的支原体IST2试剂盒对301份标本同时进行培养及九种药物的药敏试验.共培养出206株阳性株(其中包括Uu阳性200株,Mh阳性2株,Uu和Mh混和阳性4株).结果 原始霉素99%敏感,多西环素和交沙霉素的耐药率分别为3.40%和3.88%,四环素、红霉素、阿奇霉素、克拉霉素的耐药率在10%～30%,环丙沙星和氧氟沙星的耐药率＞60%.结论 目前支原体对临床常用的几种抗菌药物的耐药率存在上升的趋势,临床医生有必要通过药敏试验选择佳的治疗用药.
作者：彭小云 刊期： 2007年第02期
目的 探讨深圳市外来人口结核病纳入结核病控制项目管理,发现有效的管治模式,使结核病的患病率下降,提高治愈率,从而提高整个深圳市的结核病控制效果.方法 采取回顾性对比研究,将1993-1997年未进行外来人口结核病控制项目管理及1998-2004年实行了外来人口结核病控制项目管理进行对比研究.结果 1、深圳市结核病流行特征:①深圳外来人口占72.36%.②外来人口占新发涂阳肺结核的53.5%.③外来人口新发涂阳肺结核病人年龄高峰期为20～30岁,呈年轻化,性别分布男性患者是女性患者的2.153倍.④涂阳肺结核病人职业构成顺序是工人、商业服务、待业等.其中工人占总数33.4%.2、管理效果评价:①从外来人口结核病控制项目实施前后报告数及转诊数均由9727例上升到61653例,但转诊到位率由63.5%上升到90.2%,两者具有显著性差异(P＜0.005).②1993-2004年外来人口可疑肺结核88798人,占80.62%.发现外来人口涂阳肺结核病人9496人,涂阴肺结核病人4845人,占69.5%.④实施外来人口结核病项目管理前后的全程督导率分别为79.1%、95.6%,全程管理率分别为62.6%、96.2%,两者均具有显著性差异(P＜0.005).⑤2月末痰菌阴转率由63.3%提高到84.6%,3月末痰菌阴转率由71.9%提高到92.2%,两者均具有显著性差异(P＜0.005).⑥外来人口未纳入项目前涂阳肺结核治愈率仅为87.2%,纳入项目后治愈率提高到97.2%,两者具有显著性差异(P＜0.005).结论 外来人口是深圳市结核病疫情的主要组成部分.通过政府的重视与承诺、建立健全的三级防痨网络、严格归口管治工作、建立完善的监控与考核机制,对外来人口实施结核病项目的管治模式,加强健康教育与宣传等管理,使全市结核病的患病率逐年下降,治愈率不断提高,从而提高整个深圳市的结核病控制效果.
作者：赵蓉；吴清芳；fang 刊期： 2007年第02期
科教兴国战略和可持续发展战略是党中央、国务院做出的重要决策.作为教育组成部分的继续教育,也承担着极其重要的任务.随着科学技术的日新月异,人们需要不断掌握和更新知识、运用新技术,从而继续教育就越来越显示出其重要地位与作用.
作者：梁进军；陈焱；肖水源 刊期： 2007年第02期
目的 研究初产妇产前、产后心理健康状况.方法 对342例初产妇在产前3d及产后一周内用SCI-90各自评一次.结果 342例产前SCI-90测试结果与常模比较躯体化、焦虑、恐怖因子分显著高于常模,人际关系、偏执因子分显著低于常模;产后SCI-90测试结果躯体化、抑郁、敌对、精神病性显著高于产前;产男婴组恐怖因子分显著高于产女婴组;难产者躯体化、抑郁因子分显著高于顺产者.结论 孕产妇产前、产后均存在一定的心理障碍.
作者：全正中；司华英；张绪云 刊期： 2007年第02期
目的 观察乙醇对家兔在体心脏收缩性能、血浆一氧化氮含量和红细胞膜ATP酶活力的影响.方法 家兔32只,随机分成4个组,每组8只,3个实验组分别静脉注射每公斤体重量为0.5、1.0和1.5 g/kg浓度为500ml/L的乙醇,并设立对照组进行比较.注射15min后测左心室内压、血浆NO含量和ATP酶的活性.结果 0.5g/kg组左心室内压变化不大(P＞0.05),NO含量降低(P＜0.05),ATP酶活力升高(P＜0.05);1.0g/kg组和1.5g/kg组左心室内压力降低(P＜0.05),NO含量升高,ATP酶活力降低(P＜0.05).结论 乙醇处理家兔在体心脏收缩力和血浆NO含量及红细胞膜ATP酶活力均有变化.
作者：赵善民；何显教；黄俊杰；黄丽娟；晋玲；梁祚仁；王映；黄彦峰 刊期： 2007年第02期
目的 探讨镧亚慢性暴露对大鼠外周血常规检查指标的影响.方法 分别用0.1、2和40mg/kg体重剂量的三氯化镧(LaCl3)给大鼠经口灌胃,每天一次,90d后处死;取外周血用自动血细胞分析仪测定白细胞(WBC)、淋巴细胞数和百分数(LYM和LYM%)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞比容(Hct)、平均红细胞容积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度标准差和变异系数(RDW-SD和RDW-CV)、血小板(PLT)、血小板体积分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)变化情况.结果 与对照组相比3个LaCl3剂量组大鼠上述各血常规检查指标均无显著变化(P＞0.05);3个LaCl3剂量组大鼠之间上述血常规检查所有指标也均无显著差异(P＞0.05).结论 LaCl3亚慢性暴露对大鼠血常规检查指标无显著影响.
作者：王天成；何萧；张智勇；贾光；沈惠麒；赵宇亮 刊期： 2007年第02期
目的 探讨交通环境与道路交通伤害的关系,提出相应防范措施.方法 比较分析宁波50232起道路交通伤害事件中各种交通环境因素的影响.结果 在白天、晴好天气及有标志标线的环境中道路交通伤害易发生,其死亡程度与当地人口数、GDP及机动车数量间存在相关关系.结论 需进一步改善交通环境,但交通安全意识的提高是有效的防范措施.
作者：郭春燕；陈永维 刊期： 2007年第02期
目的 比较泛素羧基末端水解酶在不同证中的表达及其意义.方法 SD大鼠分为正常组,肝阳上亢组,肝阳化风组(包括出血性中风肝阳化风和缺血性肝阳化风)正常组不做处理,肝阳上亢组大鼠加灌附子汤4周复制肝阳上亢证动物模型,脑出血肝阳化风组大鼠加灌附子汤4周后用Ⅶ胶原酶诱导脑出血模型,复制成脑出血肝阳化风模型.脑缺血肝阳化风组大鼠加灌附子汤4周后用线栓法造成脑缺血模型,复制成缺血性肝阳化风模型.PCR法检测正常组,肝阳上亢组,肝阳化风组泛素羧基末端水解酶的基因表达情况.结果 与正常组与肝阳上亢组比较,肝阳化风组泛素羧基末端水解酶表达显著下降(P＜0.01).结论 泛素羧基末端水解酶在生理情况下降解突变、损伤和错误折叠蛋白质的主要途径,肝阳化风证泛素羧基末端水解酶的下降明显,提示肝阳化风证的泛素的再利用受阻,导致蛋白质异常聚积,泛素羧基末端水解酶可能成为判断疾病发展到某一阶段的标志.
作者：谢映；梁清华；熊新贵；蒋勇前；王娟；鄢东红；陈疆；刘爱萍；范荣 刊期： 2007年第02期
目的 通过观察慢性充血性心力衰竭患者血清IL-18的表达,来探讨两者之间的关系.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测CHF患者30例及健康对照者32例血清IL-18的表达水平.结果 CHF组血清IL-18水平(375.6±169.3)ng/L较对照组血清IL-18水平(227.6±86.5)ng/L明显升高,有显著差异(P＜0.01).结论 本研究结果显示CHF患者血清IL-18水平较健康对照组有明显增高,说明炎症与CHF的发生和发展有关,IL-18作为一种前炎症因子,在其中可能发挥了重要作用.
作者：刘赵云；姜德谦；唐晓鸿；周颖 刊期： 2007年第02期
目的 人类白细胞抗原(Human Leucocyte Antigen,HLA)编码基因具有高度遗传多态性,有关中国人群HLA分布,已有的文献报道主要为汉族人群数据.本工作首次采用DNA分型技术,分析蒙古族HLA-A位点多态性.方法 采用ARMS/PCR技术对83例居住在内蒙古地区的蒙古族健康个体做HLA-A DNA分型.结果 该人群存在HLA-A*01至A*33等11种等位基因(组),其中,以HLA-A*02频率高(0.2886),HLA-A*11、A*24次之;该人群中,HLA-A19宽特异性(Broad Specificity)含有HLA-A*29、A*30、A*31、A*32、A*33等5组编码基因,频率之和为0.2368;此外,在蒙古族,HLA-A*01较为常见(基因频率为0.08823).结论 本研究在DNA水平提供了蒙古族HLA-A位点频率分布数据.
作者：王帆；田伟；李立新；蔡金洪；色音图；佟豪；陈然；罗奇志；孙科柱；曾庆仁；郭实士 刊期： 2007年第02期
目的 了解某市公安干警的艾滋病相关知识知晓情况.方法 对该市的1810名基层公安干警进行艾滋病预防知识问卷调查,并对被调查对象按不同特征分组,比较各组的艾滋病相关知识知晓情况.结果 艾滋病预防知识知晓水平在性别、年龄、婚姻状况、从警时间之间平均得分高低不同.结论 应根据公安干警的实际情况设计培训方法或教材.
作者：陈世海；李萍；莫秀娟；杨艳；周吉；周芳华 刊期： 2007年第02期
目的 了解掌握地处台湾海峡西岸沿海的厦门市翔安区居民饮用水砷含量水平情况.方法 对厦门市翔安区辖区内所有自然村进行饮用水水源抽样调查检测水砷含量.结果 厦门市翔安区106个自然村的595个饮用水源水砷含量在＜0.2～11.0 μg/L之间,含量均值1.1μg/L,中位数0.9μg/L,检出水砷含量≥1μg/L的水源点占46.6%.结论 调查检测结果表明厦门市翔安区饮用水砷含量均未超过0.05.μg/L的饮用水中砷的国家卫生标准限值.
作者：林丽卿；张亚平；李燕云；黄三发；张淑琼 刊期： 2007年第02期
目的 调查地下医院真菌污染状况及其空气真菌毒素,为采取预防措施提供依据.方法 用撞击法监测空气细菌总数及真菌数;用棉拭子法监测物体表面真菌数;根据真菌菌落形态特征及生长结构进行菌种鉴定;对黄曲霉菌用ELISA法检测黄曲霉毒素B1.结果 空气细菌总数平均3195cfu/m3,真菌数平均18046cfu/m3;木床架及床垫表面真菌数分别为27840cfu/m3及104960cfu/m3.73株黄曲霉菌中有9株产生黄曲霉毒素B1,占12.3%.结论 地下医院空气真菌污染严重,细菌总数高于人防工程地下医院卫生标准,真菌污染源主要为内部大量腐殖物存在,并逐步飘散扩大污染范围.这些真菌不但能侵入机体造成真菌感染,而且有的能产生毒素,其毒素可随空气中悬浮颗粒通过呼吸道吸入,沉积于肺泡,或经皮肤吸收进入体内而影响健康.
作者：张永良；智强；郑世英；刘东彪 刊期： 2007年第02期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
