刘小友;陈慧
目的 查明1例接种流行性感冒裂解疫苗后出现血尿的原因,为防止类似事件的发生提供经验和教训.方法 按疑似预防接种异常反应进行个案调查,实验室、彩超、B超、CT检查和专家会诊.结果 病例于接种疫苗后出现肉眼血尿和镜下血尿,持续25d.血常规:红细胞计数下降,中性粒细胞低于正常;尿常规:多次镜检红细胞+-+++/HP;CT、B超显示右肾盂结石.结论 是一起接种流行性感冒裂解疫苗偶合肾结石血尿的病例.幼儿肾结石发病少见,疼痛不明显,极容易被忽视,应引起注意;偶合反应发生后处理的关键是要取得家长的理解和信赖,健全预防接种异常反应报告和调查处理机制,尽早查明病因并妥善诊治.
作者:张建斌;董金昌 刊期: 2007年第02期
目的 观察和评估3LiVThL2Z/9LiThV化疗方案联合微卡治疗难治性肺结核的疗效.方法 收集1998年3月-2004年3月就诊的,以前已使用复治化疗方案2H3R3Z3S3E3/6H3R3E3治疗失败的难治性肺结核病例37例,采用3LiVThL2Z/9LiThV化疗方案联合微卡治疗,疗程中每月进行痰结核菌检查和肝功能检查,疗程3、6、9、12个月摄胸片.结果 37例完成疗程时痰菌阴转率84.6%,肝功能异常率7.69%,无一例因副反应停药.结论 采用3LiVThL2Z/9LiThV方案联合微卡治疗难治性肺结核,近期治疗效果满意,药物副反应轻微,值得临床试用.
作者:易卫兵 刊期: 2007年第02期
目的 研究麻杏石甘汤及其加味对A型流感病毒感染小鼠T细胞亚群的影响.方法 用甲型流感病毒鼠肺适应株经鼻腔接种小鼠,建立感染模型.实验设10倍麻杏石甘汤组、5倍麻杏石甘汤组、感染模型组、正常对照组.正常对照组、感染模型组灌胃给生理盐水,其它各组灌胃给相应浓度的药物,1次/d,0.4ml/次,连续8d.后一次给药后禁水、禁食8h,取标本进行T细胞亚群百分率的检测.结果 10倍麻杏石甘汤加味方组CD3+、CD4+ T细胞亚群百分率、CD4+/CD8+比值显著高于感染模型组(P<0.05),CD8+ T细胞亚群百分率显著低于感染模型组(P<0.05).10倍麻杏石甘汤组、5倍麻杏石甘汤加味方组CD8+ T细胞亚群百分率显著低于感染模型组(P<0.05).结论 10倍临床大用量的麻杏石甘汤和5倍临床大用量的麻杏石甘汤加味方能明显调整流感病毒感染小鼠T细胞亚群的百分率.
作者:赵武能;卢芳国;张薇;朱应武;何迎春 刊期: 2007年第02期
目的 观察乙醇对家兔在体心脏收缩性能、血浆一氧化氮含量和红细胞膜ATP酶活力的影响.方法 家兔32只,随机分成4个组,每组8只,3个实验组分别静脉注射每公斤体重量为0.5、1.0和1.5 g/kg浓度为500ml/L的乙醇,并设立对照组进行比较.注射15min后测左心室内压、血浆NO含量和ATP酶的活性.结果 0.5g/kg组左心室内压变化不大(P>0.05),NO含量降低(P<0.05),ATP酶活力升高(P<0.05);1.0g/kg组和1.5g/kg组左心室内压力降低(P<0.05),NO含量升高,ATP酶活力降低(P<0.05).结论 乙醇处理家兔在体心脏收缩力和血浆NO含量及红细胞膜ATP酶活力均有变化.
作者:赵善民;何显教;黄俊杰;黄丽娟;晋玲;梁祚仁;王映;黄彦峰 刊期: 2007年第02期
目的 探讨水溶性辅酶Q10与维生素E协同作用对自然衰老小鼠抗氧化能力的影响.方法 自然衰老小鼠随机分为正常对照组、维生素E组、辅酶Q10+维生素E组(10.0、20.0、60.0 mg/kgB.W.).实验结束后测血中丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶((GSH-PX)的活力.结果 辅酶Q10与维生素E协同可显著提高衰老小鼠血中的SOD活性,明显降低MDA含量.结论 辅酶Q10与维生素E协同可显著提高衰老小鼠的抗氧化能力,其抗氧化效果优于单独的维生素E.
作者:孟佳;徐彩菊;傅剑云;楼晓明;章荣华 刊期: 2007年第02期
目的 了解入学新生的健康状况.方法 对2001-2005年入学新生的体检结果进行统计分析.结果 2001-2005年人学新生不同年度、性别、病种间无差异(P>0.05),同一年度问男性合格率低于女性(P<0.05),专业受限和不合格率高于女性(P<0.05),不合格疾病主要为慢性肝炎且肝功能异常,其次为肺结核、心脏病等,男性慢性肝炎且肝功能异常者的发病率高于女性(P<0.05),其余疾病无性别差异.不合格学生第二年均顺利入学.结论 学校在制定防病计划时应考虑到已患有慢性病学生的健康教育问题,加强他们自我保健能力,顺利完成学业.
作者:李素君;黄伟;张洁苹 刊期: 2007年第02期
目的 研究不同浓度的酒精对大鼠血清中NOS活性及其内源性抑制物ADMA含量的影响.方法 动物实验选用SD大鼠(雄性、56只、体重约250g)灌胃给予不同剂量饮用酒处理组(红星二锅头,1ml/100g),每天一次,连续2个月,建立酒精摄入的动物实验模型.实验分为7组(n=8).(1)对照组,(2)低、中、高三个剂量的饮用酒组(红星二锅头,14V/V、28V/V、56V/V),(3)高脂饮食组,(4)高脂饮食联合中剂量饮用酒组(28V/V):灌胃给予红星二锅头的同时,给予高脂饲料,(5)维生素E保护组,在(4)组基础上,每天给予维生素E(100mg/kg,灌酒前1h灌胃给予).2个月后,按常规取动物血清,测定MDA、NO的含量与NOS(包括iNOS、eNOS、总NOS)的活性及ADMA含量.结果 与对照组相比,酒精、高脂饮食、酒精联合高脂饮食能显著升高MDA、NO、ADMA含量,降低eNOS活性,升高iNOS活性;维生素E能扭转上述生物学效应.结论 酒精能增加脂质过氧化产物,影响NOS活性,干扰NO代谢.其机制可能与内源性一氧化氮合酶抑制物ADMA水平有关.维生素E对其损伤有一定的保护作用.
作者:李友;贺彬琪;李瑛;邹丽君;李程;让蔚清 刊期: 2007年第02期
目的 探讨血清T-PSA、F-PSA水平和F/T比值与前列腺癌(PEa)病理组织学分级的相关性.方法 前列腺手术前检测血清T-PSA、F-PSA水平和F/T比值,术后经病理检查确诊为前列腺癌患者63例.根据苏木素-伊红切片中肿瘤的组织学形态进行病理分级.采用Spearman等级相关分析T-PSA、F-PSA水平和F/T比值与前列腺癌病理分级的关系.结果 血清T-PSA、F-PSA水平与前列腺癌的病理分级呈正相关,血清T/F比值与前列腺癌的病理分级呈负相关.结论 血清T-PSA、F-PSA水平和F/T比值与前列腺癌组织学分级间的相关性可能协助判断前列腺癌分级及预后.
作者:李跃进;李登清;谭湘芳;方勇 刊期: 2007年第02期
目的 比较泛素羧基末端水解酶在不同证中的表达及其意义.方法 SD大鼠分为正常组,肝阳上亢组,肝阳化风组(包括出血性中风肝阳化风和缺血性肝阳化风)正常组不做处理,肝阳上亢组大鼠加灌附子汤4周复制肝阳上亢证动物模型,脑出血肝阳化风组大鼠加灌附子汤4周后用Ⅶ胶原酶诱导脑出血模型,复制成脑出血肝阳化风模型.脑缺血肝阳化风组大鼠加灌附子汤4周后用线栓法造成脑缺血模型,复制成缺血性肝阳化风模型.PCR法检测正常组,肝阳上亢组,肝阳化风组泛素羧基末端水解酶的基因表达情况.结果 与正常组与肝阳上亢组比较,肝阳化风组泛素羧基末端水解酶表达显著下降(P<0.01).结论 泛素羧基末端水解酶在生理情况下降解突变、损伤和错误折叠蛋白质的主要途径,肝阳化风证泛素羧基末端水解酶的下降明显,提示肝阳化风证的泛素的再利用受阻,导致蛋白质异常聚积,泛素羧基末端水解酶可能成为判断疾病发展到某一阶段的标志.
作者:谢映;梁清华;熊新贵;蒋勇前;王娟;鄢东红;陈疆;刘爱萍;范荣 刊期: 2007年第02期
近年来,由支原体引起的泌尿生殖道感染呈上升趋势,为了解本地区支原体感染情况及药物敏感性,对本院1100例泌尿生殖道标本进行支原体培养和鉴定,并对阳性标本进行药敏分析,现将结果报告如下.
作者:贺立飞 刊期: 2007年第02期
目的 了解怀化市鹤城区饮用水卫生情况.方法 按(GB5750-85生活饮用水标准检验法》,对2003-2005年城区市政管网末梢水及高层建筑二次饮用水水质进行检测.结果 鹤城区管网末梢水除游离性余氯合格率(88.41%)、铁合格率(69.57%)偏低外,感官、微生物、毒理学指标合格率均在95%以上.与之相比,高层建筑二次供水浑浊度(82.26%),游离性余氯(80.65%),细菌总数(83.06%)等指标合格率明显偏低(χ2检验P<0.01).结论 怀化市鹤城区市政管网末梢水水质总体要好于高层建筑二次供水,二次供水可能存在生物性污染,有待于加强卫生消毒措施以改善水质.
作者:季怀萍;李菁;侯飞燕 刊期: 2007年第02期
目的 了解浙江省肠道寄生虫病流行现状与态势,评估防治效果,为制定防治计划提供依据.方法 按照《全国人体重要寄生虫病现状调查实施细则》规定的方法和要求进行.结果 共查出10种寄生虫,人群寄生虫总感染率7.48%,12岁以下儿童蛲虫感染率为6.89%;浙西丘陵区感染率明显高于其他地区,以钩虫、蛔虫感染为主,东部滨海岛屿区以鞭虫感染和儿童蛲虫感染为主.低年龄组和中老年农民是感染寄生虫的高危人群.结论 与第一次寄生虫分布调查相比,人群肠道寄生虫总感染率和各虫种感染率均大幅度下降,但土源性线虫病目前仍是浙江省流行的主要寄生虫病.
作者:姚立农;余可根;陈华良;夏生荣;黄学敏;雷昌球 刊期: 2007年第02期
某冶炼厂因二次供水池管理不当封闭不严,被该厂含有砷、铅、镉的扬尘污染水源,导致35人砷、铅中毒.通过对二次供水水源水质检测发现砷、铅、镉严重超标,患者尿砷、尿铅超标,该次中毒确诊为砷、铅中毒,提示该厂砷、铅中毒事故发生的原因是二次供水缺乏卫生安全意识,水源管理不当所致.
作者:陈理乐;王飞雄 刊期: 2007年第02期
目的 研究血浆凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的感染现状和耐药情况,为临床医生合理使用抗生素,提供试验依据.方法 按照《全国临床检验操作规程》进行细菌分离培养,采用法国生物梅里埃公司生产的API-staph细菌鉴定系统进行菌种鉴定,药敏试验采用纸片扩散法(K-B法).结果 共检出CNS6种135株,以表皮葡萄球菌和木糖葡萄球菌为主要菌种,耐苯唑西林株检出率为73.3%(99/135).耐药率监测表明,耐苯唑西林葡萄球菌(MRCNS)株对15种抗生素耐药率远高于苯唑西林敏感葡萄球菌(MSCNS)株,各种CNS对万古霉素和替考拉宁均敏感.结论 病原学监测是检测和控制CNS感染的有效方法,应重视MRCNS的检测和报告,根据细菌的药敏结果合理选择抗菌药物.
作者:李建芳 刊期: 2007年第02期
目的 探讨深圳市外来人口结核病纳入结核病控制项目管理,发现有效的管治模式,使结核病的患病率下降,提高治愈率,从而提高整个深圳市的结核病控制效果.方法 采取回顾性对比研究,将1993-1997年未进行外来人口结核病控制项目管理及1998-2004年实行了外来人口结核病控制项目管理进行对比研究.结果 1、深圳市结核病流行特征:①深圳外来人口占72.36%.②外来人口占新发涂阳肺结核的53.5%.③外来人口新发涂阳肺结核病人年龄高峰期为20~30岁,呈年轻化,性别分布男性患者是女性患者的2.153倍.④涂阳肺结核病人职业构成顺序是工人、商业服务、待业等.其中工人占总数33.4%.2、管理效果评价:①从外来人口结核病控制项目实施前后报告数及转诊数均由9727例上升到61653例,但转诊到位率由63.5%上升到90.2%,两者具有显著性差异(P<0.005).②1993-2004年外来人口可疑肺结核88798人,占80.62%.发现外来人口涂阳肺结核病人9496人,涂阴肺结核病人4845人,占69.5%.④实施外来人口结核病项目管理前后的全程督导率分别为79.1%、95.6%,全程管理率分别为62.6%、96.2%,两者均具有显著性差异(P<0.005).⑤2月末痰菌阴转率由63.3%提高到84.6%,3月末痰菌阴转率由71.9%提高到92.2%,两者均具有显著性差异(P<0.005).⑥外来人口未纳入项目前涂阳肺结核治愈率仅为87.2%,纳入项目后治愈率提高到97.2%,两者具有显著性差异(P<0.005).结论 外来人口是深圳市结核病疫情的主要组成部分.通过政府的重视与承诺、建立健全的三级防痨网络、严格归口管治工作、建立完善的监控与考核机制,对外来人口实施结核病项目的管治模式,加强健康教育与宣传等管理,使全市结核病的患病率逐年下降,治愈率不断提高,从而提高整个深圳市的结核病控制效果.
作者:赵蓉;吴清芳;fang 刊期: 2007年第02期
目的 分析长沙市围产儿出生缺陷发生现况,为预防出生缺陷的发生,提高出生人口素质提供科学依据.方法 以国家出生缺陷监测网随机抽样的长沙市13家监测医院为基础,对长沙市2001-2005年孕28周至出生7d内的围产儿进行出生缺陷及其相关因素监测.结果 1)5年监测65298例围产儿,出生缺陷的平均检出率17.37‰,呈上升趋势,2005年有显著上升;2)围产儿死亡率18.85‰,出生缺陷儿死亡率40.74%,占围产儿死亡的37.53%,并有上升趋势;3)先天性心脏病,神经管畸形,唇腭裂,分别占前三位,先天性心脏病呈上升趋势,2005年有显著上升;4)城市人口的出生缺陷检出率为17.24‰,与农村的17.61‰无显著差异;5)出生缺陷的产前诊断率为43.30%,但是不同的出生缺陷病种产前诊断率不同;6)出生缺陷的诊断依据以临床和超声波诊断占主导地位,2005年超声波诊断率大于临床诊断,不同出生缺陷病种诊断依据不同.这些特点基本符合我国南方地区出生缺陷发生的流行病学特点.结论 本市出生缺陷检出率,围产儿死亡率呈上升趋势,出生缺陷是当前围产儿死亡的首要因素,以先天性心脏病、神经管畸形和唇腭裂检出率高.促进健康教育,倡导公民自觉参加婚前医学检查.加强婚前、孕前、孕期保健,提高产前诊断水平,及早发现严重畸形儿并终止妊娠,是降低出生缺陷发生率及围产儿死亡率的有效途径.
作者:闫流波;季美君 刊期: 2007年第02期
卫生微生物检验,在传染性疾病的预防控制及研究工作中起着越来越重要的作用;为了保证检验结果准确无误,应对分析过程的前期、中期、后期三个阶段实行全面的质量管理.其质量管理主要包括质量保证(Quality Assurance,QA)和质量控制(Quality Control,QC)两个方面.QA工作一般由质检员承担,需明确其质量管理职责和QA工作的内容.QC工作包括室内QC和实验室间QC两部分,前者包括实验人员的资格、操作手册、仪器设备、培养基和试剂等方面的QC,后者则是上一级实验室对各实验室进行质量管理的主要手段.
作者:张红梅 刊期: 2007年第02期
目的 探讨健康教育对预防孕妇贫血的效果.方法 选取2004年1月-2005年12月,在我院进行定期产检、住院分娩的854例孕产妇为对象,随机分为观察组和对照组,两组在早、中、晚孕均进行Hb值测定.观察组在早、中、晚孕进行健康教育,对照组除进行一般的产前检查外,不接受健康教育.结果 健康教育前两组贫血患病率为:观察组12.06%,对照组12.53%(P>0.05);临产时两组贫血患病率为:观察组10.40%,对照组:19.72%(P<0.01).结论 健康教育干预对预防孕妇贫血有明显效果.
作者:杨青幼 刊期: 2007年第02期
目的 用酶联免疫吸附法(ELISA)检测晨尿诊断男性淋病的效果作出评价.方法 应用酶联免疫吸附法(ELISA)法对疑似淋病的男性患者的晨尿进行检测,同时取尿道拭子标本进行酶联免疫吸附法(ELISA)检测及淋球菌培养,三者进行比较,判断晨尿酶联免疫吸附法(ELISA)检测诊断男性淋病的效果.结果 110例确诊病例,培养法96例阳性(87.3%),拭子酶联免疫吸附法(ELISA)法108例(98.2%),晨尿酶联免疫吸附法(ELISA)106例(96.4%)阳性.结论 酶联免疫吸附法(ELISA)检测晨尿与拭子酶联免疫吸附法(ELISA)具有较好的一致性,检出率高于培养法,而晨尿酶联免疫吸附法(ELISA)取材方便,可代替拭子标本诊断男性淋病.
作者:魏海滨 刊期: 2007年第02期
目的 为掌握祁阳县美容理发店等公共场所卫生现状,规范做好公共场所卫生监督监测管理工作,指导公共场所单位落实公共用具消毒措施和正确使用符合卫生标准的化妆品,切实保护消费者健康,维护消费者权益.方法 现场卫生监督检查、抽样监测、问卷调查.结果 祁阳县美容理发店卫生设施简陋,卫生条件较差,化妆品卫生质量令人堪忧,从业人员卫生意识不强,卫生许可证持证率为80.00%,从业人员体检率为81.42%,公共用具消毒效果抽样合格率为67.66%.结论 加强卫生法律宣传教育,普及卫生常识,提高社会公众卫生意识;强化从业人员卫生知识培训,增强美容理发店等公共场所单位卫生法律观念,提高从业人员卫生素质;加大卫生监督监测力度,积极查处经营使用不符合卫生要求化妆品的违法行为,督促公共场所单位不断改善卫生条件,做好公共用具的消毒工作,消除美容理发店等公共场所单位卫生安全隐患.
作者:刘文正;丁志军;陈建华 刊期: 2007年第02期