李想
目的 探讨丙型肝炎病毒抗体与RNA在临床中的应用价值.方法 用ELISA法检测934例丙型肝炎可疑患者病毒抗体,用实时荧光定量PCR检测379例丙型肝炎可疑患者病毒RNA.结果 934例患者HCV抗体阳性率为19.16%,379例HCV-RNA阳性率为43.01%.53例为两者均做的病人,RNA和Ab均阳性的占52.8%(28/53),均阴性占15.1%(8/53),两者的一致率达67.9%,Ab的阳性率为81.1%(43/53),RNA的阳性率为56.6%(30/53).结论 HCV抗体联合HCV-RNA检测对丙型肝炎的临床诊断有一定的价值.
作者：黄大毛；范杰斐；唐发清 刊期： 2007年第05期
目的 探讨超声辅助在经阴宫腔内操作治疗妇产科疾病手术中的效果及临床应用价值.方法 对在超声实时监测下进行的163例经阴宫腔操作治疗妇产科疾病的手术进行回顾性分析并对比同期非超声引导下的手术成功率及并发症的发生率.结果 超声辅助下进行的163例经阴宫腔操作一次性手术成功率为100%,出血量5～35 ml,无严重并发症,相对无超声引导的同类手术的成功率和安全性得到提高.结论 经阴道宫腔内操作手术,尤其是困难手术,配合超声辅助有值得肯定的临床应用价值.
作者：陈苏；曹蓓；肖萤；徐乐天；郑静；翦羽 刊期： 2007年第05期
目的 探讨消化道异物内镜下钳取的护理配合技术.方法 对我们科室2006年2月-2007年2月在内镜下钳取消化道异物36例术前、术中、术后护理配合的回顾性总结.结果 36例消化道异物采用内镜均顺利取出,无严重并发症发生.结论 术前诊断明确,加强心理护理,保证治疗器具完好;术中医护密切配合,操作轻柔、熟练;术后护理指导对提高手术治疗效果十分重要.
作者：崔向真；王蓓；卢飞琴；贾淑英 刊期： 2007年第05期
目的 分析评价厦门市恶性肿瘤登记报告工作现状和监测结果.方法 建立恶性肿瘤登记报告制度,各有关二级以上综合医院对确诊的新发病例填写《福建省肿瘤病例报告卡》,直接报告市疾病预防控制中心进行统计分析.结果 2004-2005年度厦门市全市居民恶性肿瘤发病登记率为276.21/10万,男性为324.06/10万,女性为227.23/10万.病种分布以肝癌居首位,占总发病率的12.00%;第二、三位分别是肺癌和胃癌,恶性肿瘤发病率男性高于女性,差异有统计学意义.各主要恶性肿瘤发病率随年龄增长呈上升趋势,在70～岁年龄组高.结论 消化系统恶性肿瘤,尤其是肝癌是影响厦门市居民健康的主要恶性肿瘤.在人群中开展恶性肿瘤的早期筛查及相关健康促进工作,是降低恶性肿瘤发病率和死亡率的重要措施.
作者：张兰；戴龙；谭东 刊期： 2007年第05期
目的 分析九江市县乡级医疗卫生人员卫生应急知识水平,为制定卫生应急策略提供依据.方法 采用问卷调查方法,对264名县乡级医疗卫生人员进行调查.结果 大多数县级医疗卫生人员对突发公共卫生事件的认识有所提高,但是专业队伍素质不高,应急知识较为缺乏,远不能满足卫生应急工作需要.结论 应采取多种有效方式,加大培训力度,造就一支能适应卫生应急工作需要的队伍.
作者：吴金灿；肖云；胡芸；何峰宁；朱瑾；代奇波；程琳娟 刊期： 2007年第05期
目的 探讨微血管密度(microvessel density,MVD)和血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、p53表达与非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)预后的关系.方法 应用免疫组化S-P法,检测47例非小细胞肺癌VEGF和p53表达,并用抗FVⅢ因子抗体标记瘤组织血管内皮细胞,计算MVD,并结合临床资料分析.结果 p53、VEGF总阳性表达率分别为53.2%(25/47)和38.3%(18/47).VEGF表达阳性者和VEGF表达阴性者3年生存率分别为29.4%和73.3%,差异有显著性(P＜0.05).p53表达阳性者和p53表达阴性者3年生存率分别为38.5%和81.0%,差异有显著性(P＜0.05).MVD＞33者和MVD＜33者3年生存率分别为38.1%和73.1%,差异有显著性(P＜0.05).结论 在非小细胞肺癌血管生成过程中,VEGF、p53基因表达上调在调控肿瘤血管形成方面起重要促进作用.MVD值增大,非小细胞肺癌易发生转移,3年生存率越低;VEGF、p53阳性表达率上调,MVD值增大,预后亦越差.
作者：吴开松；刘铭球；徐启勇 刊期： 2007年第05期
目的 研究烯啶虫胺原药的急性毒性作用,为该药的安全性评价提供毒理学依据.方法 参照GB15670-1995《农药登记毒理学试验方法》中规定的试验方法进行试验.结果 雌、雄大鼠急性经口LD50分别为2 610 mg/kg和2 150 mg/kg.雌、雄大鼠急性经皮LD50均＞2 150 mg/kg.眼刺激积分指数(I.A.O.I.)高为3.5,眼刺激的平均指数(M.I.O.I.)48 h后为0,对实验兔眼睛无刺激性.皮肤刺激平均分值为0.25(1 h),对实验兔皮肤无刺激性.皮肤致敏试验致敏率为0%,对豚鼠皮肤有弱致敏作用.结论 烯啶虫胺原药急性经口、经皮属于低毒,对皮肤、眼睛无刺激作用,属弱致敏物.
作者：陈坚峰；陈志莲 刊期： 2007年第05期
目的 了解市中区2004-2006年5岁以下儿童死亡监测情况.方法 对2004-2006年间市中区5岁以下儿童死亡资料进行回顾性分析.结果 2004-2006年5岁以下儿童死亡率分别为:13.36‰、14.54‰、14.42‰,前五位死因为先天异常、早产和低出生体重、出生窒息、意外和肺炎.结论 加强基层培训,提高产前诊断和治疗技术,加强孕产妇、围产儿保健,扩大健康教育的覆盖面是降低5岁以下儿童死亡的有效措施.
作者：张明慧；李兴儒 刊期： 2007年第05期
实施健康教育,关注人类生存质量是医学科学发展的必然趋势.本文从思想认识、教育方法和人员素质三个方面阐述了在基层单位实施健康教育的体会.
作者：李想 刊期： 2007年第05期
目的 总结构建基层公共卫生体系的经验与教训,不断提高有效处置各类突发公共卫生事件的能力.方法 系统分析湘潭市2003年8月-2007年7月全市突发公共卫生事件信息报告、应急处置工作记录和典型结案报告.结果 2003年8月-2007年7月处置了91起突发公共卫生事件,效果显著.结论 湘潭市公共卫生体系能够及时发现报告、有效处置各类突发公共卫生事件.
作者：周慧明；王继杰；刘亮；成凌志；贺朗秋；李透；蒋小平；刘晋强；艾建琦；马少武 刊期： 2007年第05期
为了现代医学的发展,在皮肤性病学教学中采取了一些措施,通过激发学生学习皮肤性病学的兴趣,更新教学内容和调整教学方法,开展内容丰富的第二课堂活动等一系列改革举措,使教学效果得到明显改善,既提高了学生的学习积极性、主动性,又有利于培养和锻炼其解决临床实际问题的综合能力.
作者：张桂英；苏玉文；李亚萍；龙海；文海泉；陆前进 刊期： 2007年第05期
目的 了解娄底市吸毒人群HIV、HBV、HCV、梅毒感染状况及影响因素,为吸毒人群中这几种疾病的综合防治提供依据.方法 对娄底市戒毒所戒毒人员面对面进行匿名问卷调查,并采集静脉血进行HIV、HBV、HCV和梅毒血清学检测.结果 182名吸毒人员中,HIV抗体阳性1例,阳性率为0.55%、HBsAg阳性24例,阳性率为13.19%、HCV抗体阳性92例,阳性率为50.55%、梅毒抗体阳性12例、阳性率为6.59%,合并感染HIV/HCV1例,占0.55%,合并感染HBV/HCV12例,占6.59%,合并感染梅毒/HCV7例,占3.85%.结论 该市吸毒人群中HCV、梅毒感染率较高,与他们的多性伴和注射毒品行为有关,应积极开展针对性地干预措施.
作者：袁利和；朱文斌；杨梅；钟江红；刘朵；吴幂；李美英 刊期： 2007年第05期
目的 研究无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 将2003年2月-2006年2月长沙市第四医院呼吸内科住院的48例慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为标准治疗组24例(常规抗感染、支气管扩张剂、祛痰药、激素、氧疗、纠正酸碱失衡的治疗)和NIPPV治疗组24例(标准治疗的治疗基础上,采用美国伟康公司经鼻(面)罩双水平气道正压BiPAP VERSION型呼吸机进行辅助通气).观察患者PH、PaO2、PaCO2、心率、呼吸频率的变化,比较住院时间、气管插管率、病死率.结果 治疗24 h后,NIPPV治疗组和标准治疗组PH、PaO2、PaCO2、心率、呼吸频率均有明显改善,并且NIPPV治疗组明显优于标准治疗组(P＜0.05).NIPPV治疗组住院时间、气管插管率、病死率较标准治疗组均明显降低(P＜0.05).结论 NIPPV可加速改善COPD急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的PH、PaO2、PaCO2、心率、呼吸频率,可明显缩短住院时间,降低气管插管率、病死率.
作者：朱福绥 刊期： 2007年第05期
目的 控制食用槟榔加工中的氟污染,提高食用槟榔安全性与产品质量,为制定食用槟榔卫生标准氟的污染限量提供依据.方法 采用现场调查和实验室检测相结合的方法,对食用槟榔生产单位加工过程的氟污染进行监测.结果 食用槟榔加工中存在氟的污染,主要来源于槟榔原果及卤水.结论 采取有效的降氟措施,即改进槟榔原果干燥方法,将烟煤熏烤干燥改为电烤或其他方法,同时改进卤水配方和工艺,使用食品级的碳酸钙(生石灰)等措施可有效控制氟污染.
作者：王友水；蒋小平；刘亮；王浩；潘劲松；谭育林 刊期： 2007年第05期
目的 研究石林县的疾病负担.方法 以早死引起的生命损失年YLL为疾病负担的测量单位.结果 伤害、循环系病、肿瘤、呼吸系病是导致石林县人群生命损失的前四位死因,肿瘤对汉族造成的YLL损失比彝族严重,慢性非传染病的YLL所占比重大.结论 慢性非传染病和意外伤害应作为防治重点.
作者：周尚成；蔡乐；万崇华；毕卫红；黄文学 刊期： 2007年第05期
目的 调查株洲市医学生的艾滋病相关知识和态度的现状,为制定医学生艾滋病健康教育对策提供依据.方法 以株洲市某医学专科学校的在校学生为对象,采取普查方法,进行艾滋病知识和态度的现况调查.结果 株洲市医学生的艾滋病相关知识因专业、年级、学历层次不同而异,差别具有高度统计学意义(P＜0.01),但未发现性别差异;有近半数的医学生对待艾滋病的态度有待改善.结论 医学院校应在新生入学时即开展艾滋病健康教育,并督促学生利用假期回基层开展艾滋病健康教育.
作者：魏高文；夏晓凯；宋海鹏；黎敬章；肖一中；谭克；丘继哲；林萍；罗艳芳；黄旭 刊期： 2007年第05期
目的 观察大鼠脑出血后神经缺损症状和海马线粒体膜电位的改变及不同中医治法的干预作用.方法 用Ⅶ型胶原酶于脑内定位注射诱导大鼠脑出血模型.采用神经缺损积分评定神经功能;用荧光分光光度计测定线粒体悬液的荧光强度反映线粒体膜电位.结果 1.大鼠脑出血后迅速出现神经缺损症状,模型组和各中药干预组大鼠神经缺损积分于造模后4 h达高峰,随后逐渐下降,至第7 d仍高于假手术组和正常组(P＜0.01),采用不同中医治法治疗后于第1、3、7 d其神经功能缺损积分均低于模型组(P＜0.05),于3、7 d平肝熄风汤组积分又比风、火、痰、瘀分治各组明显降低(P＜0.05).2.脑出血大鼠线粒体膜电位于术后4 h显著下降,1 d时膜电位下降达高峰,3、7 d逐步恢复,仍低于正常组和假手术组(P＜0.01).采取不同中医治法后,平肝熄风汤组在脑出血后,3、7 d两个时间点线粒体膜电位明显高于其它治疗组和模型组(P均＜0.05).结论 大鼠脑出血后线粒体膜电位下降;采用不同中医治法,均能抑制膜电位下降,改善神经功能缺损症状,但以平肝熄风汤风火痰瘀同治效果佳.
作者：萧梅芳；梁清华；谭勇；陈疆；熊新贵；张雨星；曾年菊；范荣 刊期： 2007年第05期
目的 研究冷冻切片固定剂以缩小冷冻切片与石蜡切片的差距,减少误漏诊率.方法 用新配方固定剂固定冷冻切片2 min再进行常规染色制片.结果 切片着色鲜明,细胞核、浆清晰,结构分明.结论 新配方冷冻切片固定剂因其高效实用可以应用于临床快速病理诊断.
作者：杨军 刊期： 2007年第05期
目的 了解邵阳市出生缺陷发生状况、变化趋势及相关因素,为制定干预措施提供依据.方法 按照中国出生缺陷监测中心制定的出生缺陷诊断及统计标准,对邵阳市2002-2006年监测医院住院分娩的围产儿进行监测.结果 出生缺陷发生率111.27/万,围产儿死亡率21.61%,出生缺陷围产儿死亡率528.85‰,占围产儿死亡的27.23%,出生缺陷儿死亡是围产儿死亡的主要原因之一;前五位出生缺陷儿依次为总唇裂、脑积水、尿道下裂、脊柱裂、马蹄内翻足和多指(趾);出生缺陷发生率城镇为83.19/万,农村为199.56/万,农村明显高于城镇(x2=24.15,P＜0.01).产妇＜20岁年龄组和≥35岁年龄组高于其他年龄组.结论 广泛开展预防出生缺陷知识的宣传教育,增强防范意识,加强孕前、孕期保健、遗传咨询、产前诊断工作是减少出生缺陷发生的有力措施.
作者：朱秋蓉；陈贡新 刊期： 2007年第05期
目的 通过对2001-2005年深圳市食物中毒情况的分析,揭示其分布、原因及变化趋势,为制定相应对策提供依据.方法 对各区、镇卫生监督部门上报的食物中毒报告资料进行统计学、流行病学分析.结果 2001-2005年全市共报告食物中毒146起,从中毒起数看,深圳市食物中毒多发生在集体食堂,占69.2%,中毒人数占70.7%,公共饮食业和家庭次之.而引起食物中毒占首位的食品为肉及肉制品,占39.0%,其次是豆及豆制品和果蔬类.结论 提高食物中毒事故的预警和应急处理能力,将深圳市食物中毒的发生控制在低限度.
作者：梁浩；王舟；谭唯；潘柳波 刊期： 2007年第05期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
