学术投稿

我国现代急诊医学教育的发展

王长远;王晶;孙长怡;秦俭

关键词:急诊医学, 教育, 发展方式
摘要:综合分析我国急诊医学教育的现状及近几年所取得的成就,但与发达国家相比仍有较大的差距.我们必须重视急诊医学教育,从我国的国情出发,确立科学的、有效的教育途径和方法.政府和社会都要支持急诊医学教育,积极开展各种方式的继续教育,培养高素质的急诊人才.
实用预防医学杂志相关文献
  • 光离子化检测仪进行挥发性有机物测定研究

    目的在光离子化TVOC仪上,许多有机物都有浓度响应.采用现场直读仪器方法对空气中挥发性有机物进行测定,建立其方法.方法采用现场读数仪器和气体采样器同时在现场采样和测定,将现场采集的样品进行气相色谱分析,比较两种结果的差异.结果现场光离子化TVOC仪与气相色谱仪的测定结果无显著性差异.结论光离子化检测法适合室内空气中总有机挥发物的测定与国标法无差别.

    作者:陈兵 刊期: 2006年第02期

  • 长沙市成年人群中肥胖现状及其影响因素分析

    本文对长沙市1 186名成年人的肥胖情况进行了调查,并对其影响因素进行分析.结果显示体重指数(BMI)均数男性23.00,女性23.28.以BMI≥24为超重,BMI≥28为肥胖,超重率男性32.54%,女性32.16%;肥胖率男性6.16%,女性6.01%.单因素分析结果显示:BMI与年龄、职业、文化程度、收缩压、舒张压有关,而与性别、锻炼情况无关.逐步回归分析显示:BMI与舒张压水平、锻炼情况呈正相关.

    作者:颜丹红;彭竹漪;杨万松;王辉;王必勇 刊期: 2006年第02期

  • 高效液相色谱法测定调料品中过氧化苯甲酰含量

    目的建立高效液相色谱法测定调料品中过氧化苯甲酰的方法.方法将样品经乙醇溶解提取过氧化苯甲酰,用高效液相色谱系统进行分离测定出过氧化苯甲酰含量.结果本方法的回收率为90%~95%,相对标准差为4.5~5.8.结论该方法简便易行,重现性好,准确度高,测定结果令人满意.

    作者:庄承宇 刊期: 2006年第02期

  • 我国现代急诊医学教育的发展

    综合分析我国急诊医学教育的现状及近几年所取得的成就,但与发达国家相比仍有较大的差距.我们必须重视急诊医学教育,从我国的国情出发,确立科学的、有效的教育途径和方法.政府和社会都要支持急诊医学教育,积极开展各种方式的继续教育,培养高素质的急诊人才.

    作者:王长远;王晶;孙长怡;秦俭 刊期: 2006年第02期

  • 肥胖症儿童血清脂联素与高敏C反应蛋白水平研究

    目的探讨血清中脂联素、高敏C反应蛋白与儿童肥胖症及其相关疾病的关系及临床意义.方法收集74名肥胖症儿童及30名正常对照儿童血清标本.分别检测血清脂联素、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、总胆固醇(TCH)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度;并分析脂联素、hs-CRP与体重指数(BMI)、血脂浓度之间的相关性.结果(1)肥胖症儿童血清脂联素及HDL-C水平显著低于正常对照组(P<0.05);(2)肥胖症儿童血清hs-CRP及LDL-C含量显著高于正常对照组(P<0.01);(3)肥胖症儿童血清TCH、TG与正常对照组相比差异无显著性(P>0.05).结论脂联素、hs-CRP水平的变化与儿童肥胖症及其相关疾病的发病密切相关,对儿童肥胖症的发展趋势及预后判断有一定意义.

    作者:莫丽亚;黄彩芝;蒋玉莲 刊期: 2006年第02期

  • 医院感染的临床分布及耐药性的调查分析

    目的了解某院近5年来医院感染病原菌的临床分布及其对常用抗菌药物的耐药情况,以指导临床合理用药.方法收集某院2000年6月~2005年5月间临床各科患者的送检标本做微生物病原学检测和药物敏感试验.结果307株医院感染病原菌主要来源于呼吸道、胃肠道、泌尿道、血标本等.其中以革兰阴性杆菌为主,占50.81%,其次为革兰阳性菌及真菌,分别占25.41%和23.78%.耐药谱显示金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血性葡萄球菌对亚安培南的耐药率超过24%,对青霉素G、苯唑西林、氨苄西林、头孢唑啉、氯霉素、红霉素的耐药率较高,达57%以上.所分离的革兰阴性杆菌对亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢噻肟、左氟沙星具有较低的耐药性,对氨苄西林耐药率高.结论医院感染病原菌主要为条件致病菌,但仍以革兰阴性杆菌为主,真菌类感染所占比例有呈上升趋势.并应重视病原学检查及药敏结果,合理选择抗菌药物.

    作者:尹明;曾贱高;张华 刊期: 2006年第02期

  • 两种手术方式治疗慢性硬膜下血肿疗效研究

    目的探讨两种手术方式治疗慢性硬膜下血肿的疗效.方法回顾性分析84例患者的临床及神经影像学特征、手术方法和治疗效果(治愈率、复发率、致死率),对比钻孔引流术与开颅血肿清除术的疗效差异.结果84例患者均采用手术治疗;钻孔引流组69例,其中65例治愈,4例复发,无死亡;开颅组15例,其中治愈14例,1例死于术后心衰合并肺部感染,无复发;两组在治愈率、复发率、及病死率上均无显著性差异.结论钻孔引流术与开颅术均是治疗慢性硬膜下血肿的有效方法,前者术式简便、低创,可作为治疗的首选.

    作者:谢冰成;卢明;刘小兵 刊期: 2006年第02期

  • 湖南省2000~2005年食物中毒情况分析

    目的了解湖南省食物中毒发生的规律,找出食物中毒发生的特点,更好地防止食物中毒的发生.方法收集食物中毒报表资料,进行统计分析,找出食物中毒发病的规律性.结果2000~2005年全省共发生食物中毒325起、中毒8 998人、死亡85人.中毒场所以家庭发生多,占总中毒起数的45%,中毒人数以集体食堂多,中毒原因中以化学性食物中毒发生起数高,占总发生起数的45%,全省容易引起食物中毒的食品,主要是植物性食品.食物中毒的高发地点在乡村,占总起数的90%.结论应加大宣传和监管力度,增强人群自我保护意识和能力,防止食物中毒的发生.

    作者:谭勇;康诚;汪文惠 刊期: 2006年第02期

  • 牙体牙髓病学实验教学体会

    在2001级口腔医学专业牙体牙髓病学实验教学中,为提高学生学习效率和学习兴趣,培养学生的动手能力和操作技能,推动学生自主性,我们尝试改革了牙体牙髓病学的实验教学过程,运用PBL法,取得了较好的教学效果.

    作者:尹晓敏;高义军;夏宇;米大丽 刊期: 2006年第02期

  • 31例非动脉炎性缺血性视神经病变的综合治疗效果探讨

    目的探讨非动脉炎性缺血性视神经病变的临床综合治疗效果,为预防此病进程提供依据.方法回顾性分析了31例非动脉炎性缺血性视神经病变的临床症状、眼底改变、视野图像、眼底荧光造影及彩色多普勒眼底血流检查结果,并使用血栓通及复方樟柳碱等药物综合治疗.结果31例38眼中,经综合治疗后,其中18眼视力有提高,视野暗区变淡或缩小,有效率47.4%.16眼(42.1%)视力无明显改善,4眼(10.5%)视力下降.结论非动脉炎性缺血性视神经病变使用血栓通及复方樟柳碱等药物治疗可有效改善视网膜循环,提高视力.高血压患者合并有NAION的患者使用过强的降血压药物和血压偏低的NAION患者使用大量扩血管药物治疗时,要监测血压的变化.治疗非动脉炎性缺血性视神经病变的同时应行全身有关危险因素检查和治疗.

    作者:左炜;王京华;叶凤珍 刊期: 2006年第02期

  • 麻风细菌指数误差原因分析

    麻风查菌是基层麻风防治单位所必须开展的基本检验项目,其细菌指数(BI)对麻风防治工作具有重要的价值,基于湖南省部分基层单位存在麻风查菌符合率不高的实际情况,本文分析了查菌时容易产生的人为及技术误差的原因,尽可能提高麻风查菌的准确性和可靠性,尽量避免对该病的漏诊和误诊.

    作者:张国强 刊期: 2006年第02期

  • 某烟草打叶复烤职业病危害因素控制效果评价

    某打叶复烤厂为一烟草加工的新建项目.为了确定该项目在烟草加工过程中产生的职业病危害因素、危害程度及职业病危害防护措施的控制效果等是否符合国家有关要求,预防和控制职业病危害,保护劳动者的职业健康权益.我们对该项目进行了职业病危害控制效果评价.

    作者:吴东;李麟琳;张德志 刊期: 2006年第02期

  • 贵州7个民族群体6对遗传性状的基因频率研究

    目的探讨贵州少数民族群体部分遗传性状基因频率分布特征.方法采取整群随机抽样方法对贵州2 537例(男1 372,女1 165)仡佬族、彝族、土家族、白族、回族、穿青待识别民族和汉族的发形、上眼睑皱褶、内眦褶、耳垂、鼻梁侧面观和鼻孔形状6个遗传性状进行调查,并根据Hardy-Weinberg定律计算各遗传性状的基因频率.结果贵州仡佬族、彝族、土家族、白族、回族、穿青待识别民族和汉族发形的显性基因频率分别为0.0264、0.0401、0.0640、0.0198、0.0115、0.0168和0.0317,上眼睑皱褶的显性基因频率分别为0.5286、0.4523、0.4911、0.4970、0.2318、0.5603和0.5062,内眦褶的显性基因频率分别为0.4503、0.2300、0.4470、0.0800、0.3471、0.6394和0.5080,耳垂的显性基因频率分别为0.6938、0.6349、0.3902、0.6278、0.6471、0.7418和0.5630,鼻梁侧面观的显性基因频率分别为0.1025、0.1437、0.2162、0.0321、0.1546、0.0871和0.1924,鼻孔形状的显性基因频率分别为0.4599、0.4415、0.4495、0.6278、0.7710、0.6258和0.6311.结论内眦褶性状的民族间差异较大,耳垂、鼻梁侧面观和鼻孔形状性状次之,发形和上眼睑皱褶性状较小.

    作者:余跃生;张艳丽;赵明未 刊期: 2006年第02期

  • 道县2004~2005年餐饮具卫生监测分析

    目的了解道县餐饮具卫生状况及餐饮具消毒效果,为整治饮食卫生提供可靠依据.方法于2004~2005年对全县餐饮具进行抽样检验,按GB14934-94《食(饮)具消毒卫生标准》检测大肠菌群项目并评价.结果2005年餐饮具合格率较2004年明显提高;大中型饮食单位餐饮具合格率高于小型;小餐具合格率明显高于其他餐饮具;蒸汽消毒方法消毒效果好.结论继续推行食品卫生监督化分级管理,完善卫生设施,加强卫生管理,是改善餐饮具卫生状况的有效措施.

    作者:肖拥军 刊期: 2006年第02期

  • 剖宫产手术腰麻中腰麻液比重的影响

    目的比较等比重与重比重布比卡因腰麻在剖宫产手术中应用的优缺点.方法选择ASAⅠ~Ⅱ级的拟行剖宫产手术病例100例,随机分为等比重组(Ⅰ组,50例)或重比重组(H组,50例),用CSEA(联合腰麻硬膜外麻醉)技术的针内针法经L2~3实施腰麻,均采用0.5%布比卡因2ml,比较两组患者围术期血流动力学变化及注药后病人的反应、麻醉起效及消退时间、感觉阻滞的峰平面等.结果两组均取得良好的麻醉效果.注药后5~15 min出现明显血压下降而需应用麻黄素处理的H组有12例,Ⅰ组仅2例(P<0.01).两组病人麻醉起效时间相近.与Ⅰ组相比,H组病例感觉阻滞达峰平面较Ⅰ组快,且峰平面较Ⅰ组高(阻滞节段数较多),感觉阻滞平面下降2节段的时间较Ⅰ组短,伤口疼痛出现较Ⅰ组早(P<0.01),运动阻滞消退较Ⅰ组快(P<0.05).结论在剖宫产手术中,等比重液腰麻较重比重液腰麻具有明显的优越性.

    作者:徐莉;郭曲练;鄢建勤 刊期: 2006年第02期

  • 联合使用两种检查方法对伴有肿块的乳头溢液诊断价值的分析

    目的探讨联合使用两种检查方法对伴有肿块的乳头溢液患者的诊断价值.方法对86例伴有肿块的乳头溢液患者进行回顾性分析,观察高频彩色超声,选择性乳管造影,高频彩色超声联合选择性乳管造影与病理诊断的符合率并进行统计学分析.结果高频彩色超声诊断的符合率为57%,选择性乳管造影符合率为43.7%,高频彩色超声联合选择性乳管造影与病理诊断的符合率为81.1%,与单纯高频彩色超声和单纯选择性乳管造影相比差异有显著性(P<0.01).结论高频彩色超声与选择性乳管造影联合使用在检查伴有肿块乳头溢液的患者诊断的符合率高,有易于乳腺疾病的诊断.

    作者:曹茵;马利亚;吴清时;刘碧华 刊期: 2006年第02期

  • 抗E引起配血不合两例

    在临床应用微柱凝胶卡式配血系统进行输血前交叉配血时发现2例患者进行ABO和RhD同型配血时与多名供血者出现主侧凝集.经血型血清学检测,证实2例患者血清中分别含有IgG抗E.现报道如下.

    作者:张普山;林俊华;叶汉深 刊期: 2006年第02期

  • 外伤性颅内血肿清除术后继发迟发性血肿分析

    目的探讨急性外伤性颅内血肿清除术后,如何及时发现颅内迟发性血肿并及时处理、提高疗效.方法对25例颅内血肿清除术后有瞳孔和意识改变的患者及时行CT检查,均发现迟发性颅内血肿.结果再次手术清除颅内血肿18例,保守治疗7例,治愈11例,轻残3例,重残3例,植物生存4例,死亡4例.结论手术后颅内血肿的发生机理与脑血管舒缩功能障碍及手术前后颅内压改变有关.对首次CT提示颅内血肿伴脑挫裂伤或小出血灶、术后病情有变化者应考虑有迟发性颅内血肿形成,宜动态复查CT,早诊早治以改善预后.

    作者:陈春林;何汉杰;黄志勇;陈力行 刊期: 2006年第02期

  • 郴州市使用乙脑疫苗后33年来流行性乙型脑炎的流行特征

    目的了解湖南省郴州市使用乙脑疫苗后33年来乙脑的动态变化趋势及其流行病学特征.方法对郴州市使用乙脑疫苗后33年来(1972~2004年)的乙脑疫情监测资料进行整理建立数据库,用SPSS10.0统计软件包进行x2等统计学检验.结果郴州市使用乙脑疫苗后的33年间乙脑发病率差异有显著性(x2=2464.92,P<0.01),年平均发病率为4.27/10万;流行强度明显减弱,疫区范围逐渐缩小.80.88%的病例为学龄前儿童;发病具有明显季节性,7、8月是发病的高峰月,占全年病例数的78.41%.结论乙脑疫苗的免疫接种对预防和控制乙脑的发生起着重要作用,且已取得显著成效,但仍需加强对学龄前儿童的乙脑疫苗免疫接种.

    作者:李尧岗;谭徽;段良松;贺璐 刊期: 2006年第02期

  • 云南省2005年健康人群流脑带菌调查结果分析

    目的了解云南省健康人群流行性脑脊髓膜炎(流脑)带菌状况和人群抗体水平,为流脑的预防控制提供依据.方法采用横断面调查,按整群抽样的方法,在流脑流行期对云南省5个县(市、区)9个不同年龄组健康人群分别采集咽拭子和血清样本.咽拭采样直接接种于巧克力营养琼脂平板,用常规培养法分离流脑双球菌;血清样本应用酶联免疫吸附试验(ELISA法),进行A群和C群流脑抗体检测.结果5个调查点咽拭和血清样本各采集979份,分离出脑膜炎奈瑟氏菌(Nm)14株,阳性率为1.43%;菌株鉴定结果以B群为主(8株),占57.14%,A群3株占21.43%,C群2株占14.29%,1889群检出1株,占7.14%;人群流脑抗体水平测定,A群抗体阳性数289份,阳性率为29.52%;C群抗体阳性数318份,阳性率为32.48%.结论云南省2005年健康人群流脑整体带菌水平相对较低,带菌菌群以B群为主,发现有A群和C群流脑带菌者;人群抗体水平不高,对流脑的免疫力较弱.因此,加强监测和按计划接种流脑多糖体菌苗仍是今后流脑防控工作的关键.

    作者:伏晓庆;尹建雯;高援 刊期: 2006年第02期

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