杨珊明；竺士瑛
目的了解云南省耐药结核病人的分布情况及流行特征,为全省结核病控制及耐药监测提供依据.方法对7个监测点2004年2～11月所有痰涂片阳性的病人的痰液结核杆菌培养,并作四种抗结核药物药敏监测.结果1、初始耐药率27.27%,其中耐INH、耐SM、耐PFP、耐EMB分别为13.52%、10.82%、4.06%、4.06%.获得耐药率为43.75%,其中耐INH、耐PFP、耐EMB、耐SM分别为34.38%、34.38%、28.13%、21.87%.2、初始耐药肺结核病人16例,其中耐单药11例,耐多药5例;获得性耐药肺结核病人14例,其中耐单药3例,耐多药11例.结论本次结果初始耐药率接近全国水平,如果不加以重视,耐药菌的产生,不仅会造成结核病治疗的困难,而且将成为原发耐药的祸根,形成新的流行病学问题,
作者：华建昭；许琳；李琳 刊期： 2006年第04期
目的为了准确并及时发现和找出病人,严格控制痰涂片质量,提高涂阳结核病人的发现率.方法在项目进行中的每一年都随机对部分项目县痰涂片进行抽样检查,并与项目县上报的自检结果进行比较分析.结果湖南省卫Ⅴ项目启动时的1992年,结核病可疑者检出率仅为10.23%,痰检阳性率为21.29%;项目结束时的2001年,结核病可疑者检出率和痰检阳性率分别为20.11%和32.53%,均有明显提高(χ2=1 502.7、234.2,P均＜0.01);痰涂片制片合格率为93.12%,假阳性率为0.69%,假阴性率为0.93%.结论湖南省卫Ⅴ项目期间,由于注重痰检质量,结核病可疑者检出率痰检阳性率都有明显提高,涂片制片合格率、假阴性率和假阳性符合率都达到了国家项目所规定的质量要求.
作者：刘丰平 刊期： 2006年第04期
目的探索新形势下计免工作管理模式.方法对实施不同计免管理方式的工作效果进行调查分析.结果乡门诊集中式接种管理模式有优势.结论应该推广以乡门诊接种的计免工作管理模式.
作者：姚直垠；涂莉；李强；肖云；高彭来；李峰 刊期： 2006年第04期
大乘牌络合碘消毒剂是由碘与非离子表面活性剂络合而成的消毒液,采用悬液定量杀菌试验、现场消毒试验和化学方法对其杀菌效果和稳定性进行了试验观察.结果,以含有效碘263 mg/L的络合碘消毒液对悬液内金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓假单胞菌作用3.0 min下降5个对数值;含有效碘526 mg/L对白色念珠菌作用1.5 min下降4个对数值.以大乘牌络合碘消毒剂原液对30名志愿者手及臂部皮肤进行擦拭消毒,对自然菌消除率达99 50%以上.能量试验的低合格浓度为有效碘263 mg/L.结论,大乘牌络合碘消毒剂对细菌繁殖体和真菌杀菌效果较好,性能稳定.
作者：傅永安；庄世锋；朱应凯 刊期： 2006年第04期
人巨细胞病毒(Human Cytomegalovirus,HCMV)感染在人群中广泛存在,是导致新生儿出生缺陷主要的感染性因素和免疫低下病人的重要病原,其先表达的主要立即早期蛋白(major immediate-early proteins,MIEPs)在HCMV与宿主细胞的相互作用中发挥重要作用.本文对MIEPs在病毒增殖,调控宿主细胞基因表达、细胞周期和凋亡以及诱导免疫和炎症反应中的作用进行综述.
作者：李建华；陈利玉 刊期： 2006年第04期
目的准确估计邵阳市市区范围内性服务人员的规模.方法随机抽取娱乐场所159家,采用捕获-再捕获法对性服务人员数量进行估计.结果邵阳市市区性服务人员年龄以18～24岁为主,占调查人数75.69%;从事性工作时间以1～4年为主,占68.58%;性工作者主要来自外地,占83.56%;按捕获-再捕获法的数学公式推算邵阳市市区性服务人员为3 129～6 193人.结论邵阳市市区范围内娱乐场所较多,性服务人员数量较大,应加大娱乐场所和性服务人员的管理力度,在娱乐场所100%推广安全套,可有效控制艾滋病性传播途径.
作者：粟兴；陈焱；郑军；覃厚杰 刊期： 2006年第04期
目的筛选在特殊行业的适口性佳鼠类食饵并为制作毒饵提供科学依据.方法连续2 d投放不同种类的食物,计算消耗量并比较.结果南瓜、白菜、凉薯等含水份较多的诱饵适口性明显比大米好,而南瓜的适口性比白菜、凉薯好,并有显著性差异.结论用南瓜与敌鼠钠盐配成0.1%的毒饵,用于食品加工业的灭鼠效果较好,值得推广.
作者：王小葵 刊期： 2006年第04期
目的探讨骨科患者医院感染的特点和预防控制措施.方法对2000年1月～2003年12月骨科患者医院感染180例进行回顾性分析.结果骨科患者医院感染以手术切口感染、泌尿系感染和呼吸道感染为常见.而且呼吸道感染与气管切开、使用呼吸机有相关性.引起医院感染的常见病原菌为粪肠球菌、大肠埃希氏菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、白色念珠菌.结论严格无菌操作技术,规范侵入性操作,合理使用抗菌药物,提高机体抵抗力,是骨科医院感染的预防措施.
作者：蒋桂娟；黄晓明；冯晓 刊期： 2006年第04期
目的了解结核病暴发流行的原因,以便采取相应措施控制传染源、切断传播途径,减少发病.方法对肺结核病暴发流行班的所有学生及与该班学生密切接触的教职员工、家庭成员等,采用X线胸部摄片、PPD试验检查,对X线胸部摄片检查异常者给予痰涂片检查,查抗酸杆菌.结果调查班共有学生53人,PPD阳性反应者52人,阳性率为98.1%,其中强阳性反应29人,强阳性反应率为54.7%.2005年3月7日～6月8日共查出肺结核病人9人,患病率高达16 981/10万.结论这是一起1个学生患病后隐瞒病情引起的班内学生传播所致的结核病暴发流行.因此,加强学校在校学生的结核病防治十分重要和必要.
作者：罗宽洋；廖少江；王晓峰；李慧怀；蒋丽娜；桂斌；张海英；李佳；程道节 刊期： 2006年第04期
目的为了解梅县中小学与职业学校食堂饮食卫生状况,预防和控制学生食物中毒的发生.方法2004、2005年对梅县所辖范围45所中小学校及职业学校食堂的卫生许可证、健康证持证情况、卫生管理、卫生设施情况以及食品餐具抽样检测.结果梅县45所学校食堂卫生许可证与健康证持证率分别为82.22%、63.77%,卫生管理制度、食品索证合格率分别为33.33%、26.67%,卫生设施、加工场所、配餐间合格率分别为40.00%、40.00%、62.22%,餐具合格率38.83%,食品合格率77.36%(82/106).结论中小学校及职业学校食堂的卫生状况不容乐观,学校与卫生监督部门应提高认识,采取切实可行的有效措施,确保学校食品安全工作,促进青少年健康成长.
作者：刘思强；黄念先；徐秀云；巫卓英 刊期： 2006年第04期
目的采用分值计算法研制沙门、志贺菌增菌培养基和制订质量标准.方法分值计算法.结果大肠埃希菌菌落平均菌落直径为0.99 mm,S=0.17;生长率为15.7%,δρ=3.12;痢疾志贺菌菌落平均菌落直径为1.48mm,S=0.29;生长率为70.2%,δρ=8.98;鼠伤寒沙门菌菌落平均菌落直径为1.65 mm,生长率为99.2%δρ=3.41.三株指示菌菌悬液浓度用沙门-志贺增菌培养基稀释10-8～10-12,培养6 h后计数结果:大肠埃希菌10-10稀释度为1.0cfu/ml;痢疾志贺菌10-11稀释度为1.0 cfu/ml;鼠伤寒沙门菌10-11稀释度为3.0 cfu/ml.质量分值结果表明:大肠埃希菌质量分值≥29.9(其中:菌落直径分值≥10.00;菌落差分值≥14.90;生长率分值≥5.00).痢疾志贺菌质量分值≥13.05(其中:菌落直径分值≥10.00;菌落差分值≥-1.95;生长率分值≥5.00).鼠伤寒沙门菌质量分值≥11.65(其中:菌落直径分值≥10.00;菌落差分值≥-3.35;生长率分值≥5.00).结论沙门、志贺菌增菌培养基对大肠埃希菌具有较好的抑制作用;对痢疾志贺菌达到促生长的作用;对鼠伤寒沙门菌的生长未受到不良的影响.
作者：胡小玲；沈永芳 刊期： 2006年第04期
对国内外关于高原低氧环境影响雄性生殖系统机能的有关调查研究作一综述,说明对低氧影响的研究有助于保护高原环境男性生殖健康,提高生活质量.
作者：吕伟宏；田怀军 刊期： 2006年第04期
目的为了降低尘肺病的发病率,探讨尘肺病对职工的危害,分析了解其预后和寻求防治对策.方法对阳泉市1963～2002年诊断的5 149例尘肺病患者进行回顾性调查分析.结果阳泉市累计尘肺病发病5 149例,Ⅰ期为3 155例,Ⅱ期为1 546例,Ⅲ期为448例;尘肺种类排序前三位为煤工尘肺占54.26%,矽肺41.23%,铸工尘肺3.26%;尘肺合并结核率随期别增高而增加,Ⅰ期为19.81%,Ⅱ期为25.42%,Ⅲ期为47.10%,经统计学检验有显著性差异(P＜0.01);矽肺与煤工尘肺的平均发病工龄分别为17.14年、24.34年,经统计学检验,二者有高度显著性差异(P＜0.01),有2 030例尘肺患者死亡,病死率为39.43%,死亡原因肺部疾患列第一,各种癌症列第二.结论尘肺病患病的期别与合并结核关系密切,矽肺的危害要大于煤工尘肺的危害,尘肺病患者由于肺部疾患引起的肺功能障碍导致死亡占死因的第一位,为了延长尘肺病人寿命,要对尘肺病人进行定期体检,增强尘肺病人的抵抗力,以保护患者的身体健康.
作者：石义平 刊期： 2006年第04期
目的用活化后二氧化氯(ClO2)作为空气消毒剂,观察其在坑道中的降解情况,为人员进入消毒后现场提供安全依据.方法用ClO2空气监测仪监测ClO2浓度;用撞击法检测细菌总数及真菌数.结果ClO2从10 mg/m3降至0.8 mg/m3,降解时间为81 min;降至0.3 mg/m3,降解时间为96 min;降至0 mg/m3,降解时间为2 h.10 mg/m3消毒剂量作用30 min,细菌总数及真菌数消亡率分别为94.6%及92.1%.结论ClO2以1 000 mg/L浓度,10 ml/m3对坑道空气喷雾消毒,作用30 min杀菌效果好.消毒后81 min ClO2浓度降至0.8 mg/m3,为短时间接触容许浓度,每次进入消毒现场不得超过15 min.消毒后96 min降至0.3 mg/m3,为容许接触水平的卫生标准,人员可以进入消毒现场,不影响健康.消毒后2 h降至0 mg/m3,此时进入更安全.
作者：张永良；郑世英；刘东彪 刊期： 2006年第04期
目的了解深圳市人群麻疹免疫状况,为制定麻疹预防控制措施提供科学依据.方法对8～12月龄和4岁儿童进行免疫成功率监测,对刚出生婴儿于0、3、6月龄时进行母传抗体水平监测;对1～40岁人群,分5个年龄组进行人群麻疹抗体水平监测.结果初免组(8～12月龄婴儿)和加强组(4岁儿童)免疫成功率分别为88.81%和100%;0、3、6月龄婴幼儿母传麻疹抗体阳性率分别为73.08%、42.31%和3.85%,GMT分别为1:1543、1:907、1:800;人群麻疹抗体阳性率、保护率和GMT分别为86.10%、64.44%和1:975.结论为有效控制麻疹流行,建议提高麻疹免疫接种覆盖率和接种质量,加快成人免疫步伐,减少免疫空白人群.
作者：卢紫燕；刘跃红；单芙香；谭洁；罗青山；曾华堂 刊期： 2006年第04期
目的评价EBV-VCA-IgG阳性的临床意义.方法第一步:将待测人群分为两组:对照组为43名健康人员,可疑组为117例疑为EBV感染住院病人.第二步:将可疑组再分为传单组和非典型传单组,传单组为48例确诊为传染性单核细胞增多症的病人,非典型传单组为69例非典型传染性单核细胞增多症的病人.用ELISA法对病人血清进行EBV-VCA-IgG抗体检测.结果对照组与可疑组EBV-VCA-IgG阳性率有显著性差异(P＜0.05),可疑组内非典型传单组与传单组无显著性差异(P＞0.05).结论EBV-VCA-IgG阳性对EBV感染引起的相关疾病有一定辅助诊断价值,但用来鉴别传单和其他类似传单的疾病仍缺乏特异性.
作者：陆建国；肖荣 刊期： 2006年第04期
通过对豫西地区1 195名乡村医生的调查分析,结果显示男女性别比例为1.62:1,年龄主要分布在20～30岁(占39.17%),初中及以上文化程度占97.32%,专职从医达48.82%,从医年限10年以下占65.64%,累计脱产学习时间短(不足1年占65.46%)、次数多(超过2次者占71.43%),63.11%的乡村医生是在医院接受培训.乡村医生整体状况较以前有明显改善,但存在缺乏系统化、正规化医学教育的不足,卫生行政部门应加强对乡村医生实施系统化、正规化的中等医学学历教育,提高乡村医生的整体素质,保证我国广大农民的健康.
作者：张志友 刊期： 2006年第04期
铅是全身性毒物,具有高蓄积性与多亲和性,可通过消化、呼吸等途径被机体吸收,是影响儿童生长发育的主要因素[1].随着现代工业、交通业的发展,环境中铅污染日益严重.我们对2005年4月～2006年2月在我院儿科门诊就诊及病房住院病人共2 457例患者进行血铅浓度测定,现将结果报告如下.
作者：李波；宋健辉；李文海 刊期： 2006年第04期
目的了解医务人员的职业与乙型肝炎病毒(HBV)感染的关系.方法采用酶联免疫吸附法对478名医务人员进行乙肝血清学检查.结果HBV总的感染率为28.66%,外科组的HBV感染率(35.15%)明显高于内科组(28.10%)和非临床组(10.61%),护士组的HBV感染率(35.02%)明显高于医师组(25.80%).结论由于自我保护意识较强,医务人员乙肝病毒感染率较低,但是从事外科工作的医务人员和护士则需实施加强疫苗接种、职业防护知识培训等进一步保护措施.
作者：胡春华；田贵明 刊期： 2006年第04期
槲皮素是许多中草药中所含一种黄酮类化合物,具有很高生物活性;该文综述槲皮素药用功能价值及其应用.
作者：许进军；何东初 刊期： 2006年第04期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
