杨珊明；竺士瑛
目的分析支气管肺隔离症的螺旋CT征象,探讨螺旋CT增强扫描和血管重建的诊断价值.方法对21例经手术和病理证实、且影像资料完整的病例进行了回顾性分析.21例患者均做了CT平扫与增强,13例做了血管重建.结果 1)21例肺隔离症中有16例为肺叶内型,5例为肺叶外型.14例位于左肺下叶,7例位于右肺下叶.2)CT示软组织密度肿块或结节12例,囊肿样病变9例,病灶周围肺气肿.3)增强CT显示了15例供血动脉,显示率71.4%(15/21);而血管重建的显示率为92.3%(12/13).隔离肺无强化(15例)或边缘轻微强化(6例).结论螺旋CT增强扫描和血管重建能很好地显示肺隔离症的病变特征和异常供血动脉,有利于确诊此病和制订手术治疗方案.
作者：童成命；彭光春；王桂华；李文政；雷光武；刘凡 刊期： 2006年第04期
目的研究湖南地区汉族健康人群脂多糖受体(CD14)启动子-159位点基因多态性分布及其对血脂的影响.方法采用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测118名湖南地区汉族健康人群CD14启动子-159位点3种基因型分布,同时检测血脂水平并探讨二者相关性.结果湖南地区汉族健康人群CD14启动子-159位点存在C/T多态性,CC基因型占19.5%,CT基因型占51.7%,TT基因型占28.8%,3种基因型之间比较,TT基因型的血浆低密度脂蛋白胆固醇水平明显低于CC型和CT型(P＜0.001,P＜0.05),而甘油三脂、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇,载脂蛋白AI、载脂蛋白B100、体重指数等指标在3种基因型间差异无显著性(P＞0.05).结论湖南地区汉族健康人群CD14启动子-159位点存在C/T多态性,TT基因型可明显影响血浆低密度脂蛋白胆固醇水平.
作者：陈芳 刊期： 2006年第04期
目的对长沙市2004～2006年4月流行性感冒病毒(简称流感)的病原学监测结果进行分析.方法采集流感样病例(ILI)的鼻咽拭子标本用狗肾细胞(MDCK)进行病毒分离培养,采用血凝(HA)及血凝抑制(HI)方法进行流感病毒初筛及分型鉴定.结果三年共监测ILI鼻咽拭子标本470份,分离到流感病毒64株,阳性分离率为13.62%,经分型鉴定A(H3N2)亚型21株,A(H1N1)亚型22株,B型21株,7株因HA＜1:8或病毒丢失未能分型;疑似流感疫情ILI鼻咽拭子标本178份,分离到流感病毒44株,阳性分离率为24.72%,经分型鉴定A(H3N2)亚型10株,A(H1N1)亚型13株,B型21株.结论长沙市流感流行株为A(H1N1)亚型,A(H3N2)亚型及B型,未发现流感变异株.
作者：袁洁；苏良；叶文；宋克云；欧新华 刊期： 2006年第04期
目的探讨乙型肝炎病毒前S2抗原(Pre-S2)检测在临床中的应用价值.方法将253例乙型肝炎患者标本用酶联法(ELISA)检测Pre-S2、乙型肝炎病毒(HBV)标记物,荧光定量PCR法检测乙型肝炎病毒DNA(HBVD-NA).结果HBeAg阳性组Pre-S2、HBVDNA阳性率各为95.3%、97.6%;抗-HBe阳性组Pre-S2、HBVDNA阳性率各为58.1%、31.2%;e系统阴性组Pre-S2、HBVDNA阳性率各为74.7%、45.3%.结论乙型肝炎患者Pre-S2与HBeAg、HBVDNA呈伴随关系,是HBV复制活跃和疗效观察的良好指标;抗-HBe阳性及e系统阴性乙型肝炎患者Pre-S2检出率偏高有待探讨.
作者：蔡常辉；陈桂山；梁锦胜 刊期： 2006年第04期
儿科临床带教中运用科学的质量管理方法,使教与学有程序,质与量可监控,是不断提高儿科带教质量的基本保证.
作者：崔杏芳 刊期： 2006年第04期
本文检测了25例重症肝炎病人的血清甘胆酸(CG)标本及血清甲胎蛋白(AFP)、血清谷丙转氨酶(SGPT)并对此进行分析,试图了解CG、AFP、SGPT含量对重症肝炎的诊断、治疗和预后的临床意义.
作者：石光清；邱娟 刊期： 2006年第04期
目的对孝感城区的蝇类种群、密度及其季节消长进行调查.方法笼捕法.结果孝感城区高密度的蝇类有大头金蝇、丝光绿蝇和家蝇.分别占38.58%、32.30%、11.40%.蝇密度高峰期在6～8月份,以垃圾堆捕获数量多,顺次为肉类联合加工厂、饮食服务行业、食品加工厂、居民区.结论蝇类种群密度与生境、季节、气候条件等有关.
作者：池新安 刊期： 2006年第04期
目的探索工作场所空气中乙醇的气相色谱检测法.方法用洁净100 ml注射器在工作场所常规采样,在给定的色谱条件下,24 h内分析完毕.结果工作场所中乙醇浓度在39.5～3 850 mg/m3(参照美国工作场所高容许浓度1 900 mg/m3[1])之间时,方法的相对标准偏差(RSD)为1.3%～4.3%,回归方程式Y=32857X-21.3,相关系数r=0.9990,方法检测限为2.0 mg/m3,样品放置24 h损失＜10%.本法的精密度、回收率、稳定性都能达到样品分析的要求,在此分析条件下,样品中共存的甲醇、正丙醇、异丙醇、正丁醇、异丁醇不干扰测定[2.3],与共存物分离良好.结论本方法建立了一种采样方法简便,分析快速准确,完全可应用于工作场所空气中乙醇浓度测定.
作者：喻泽林；付胜；白祖海 刊期： 2006年第04期
目的了解郓城县医疗机构消毒工作现状,为提高消毒质量和加强监督力度提供依据.方法对县乡村医疗机构室内空气,物体表面,医疗人员手,使用中消毒液进行了微生物采样监测.结果2005年共采样监测样品1 721份,合格1 203份,合格率68.26%.医疗机构消毒效果随县乡村差别逐渐下降.结论医疗机构消毒效果仍存在严重问题需加强消毒管理工作,应加大卫生监督力度.
作者：张梅菊 刊期： 2006年第04期
极能胶囊由西安极能科技有限公司研制生产,是一种新开发的保健食品.我们用其成品对小鼠进行抗疲劳实验观察.人体推荐用量为3.00 g/人/d.本次实验设计1.00、0.50和0.25 g/kg·bw三个剂量组.结果小鼠负重游泳试验各剂量组游泳时间比对照组明显延长,血乳酸和血清尿素氮含量明显降低,肝糖元含量明显增加,并且具有一定的剂量效应关系.表明极能胶囊具有一定抗疲劳作用,为其开发和应用提供了科学依据.
作者：常锋；李峰；卢银让；黄庭；刘长宏 刊期： 2006年第04期
目的评价国产固定剂量复合制剂临床效果和安全性.方法选取2003年6～12月登记的深圳市新发涂阳肺结核病人474例,其中试验组232例(使用FDC),对照组243例(使用板式组合药),对照两组的临床效果.结果FDC制剂组和对照组2月末痰菌阴转率分别达91.4%和92.9%(P＞0.05);治愈率分别为97.7%与92.0%,二者之间差异具有统计学意义(P＜0.01);胸部X线改变,FDC制剂组有效率92.3%,组合药组为87.1%(P＞0.05);两组分别有62.3%和45.7%的空洞闭合(P＞0.05);两组因药物不良反应停药率分别为9.3%与5.8%(P＞0.05).结论国产FDC制剂是一种疗效高、毒副反应小的抗结核药物.
作者：赵梅桂；赵安贵；龙卫军；钟云辉；潘海宏；文善适 刊期： 2006年第04期
目的探讨乙型肝炎患者血清纤维结合蛋白含量变化及其意义.方法测定146例乙型肝炎患者血清纤维结合蛋白含量,同时测定血清丙氨酸氨基转移酶,天门冬氨基转移酶进行比较分析.结果急性乙肝组患者血清纤维结合蛋白含量显著升高和慢性重型乙肝组血清纤维结合蛋白含量明显降低,与正常对照组比较差异有显著性(t=5.98,P＜0.01,t=4.22,P＜0.01),急性乙肝患者组和慢性重症肝炎患者组之间也有显著性差异(t=6.13,P＜0.01),慢性轻度乙肝血清纤维结合蛋白与正常对照组有明显差异(P＜0.01).慢性乙肝组血清纤维结合蛋白含量与正常对照组值近似(P＞0.05).与恢复良好组比,不良组的纤维结合蛋白值明显降低,血清丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨基转移酶升高,差异有显著性,其Fn含量与血清丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨基转移酶呈负相关(r=-0.337,P＜0.01).结论血清纤维结合蛋白的检测可作鉴别乙肝患者是急性乙型肝炎还是慢性乙肝急性发作的方法之一.
作者：晏晓敏；邹东文；刘海娟 刊期： 2006年第04期
目的探讨建立食品污染物监测体系的必要性、现实意义和方法,并对建立体系的效果进行评估.方法设立食品监测哨点,定期抽检粮食、蔬菜、食用油、禽畜肉及内脏、豆制品、调味品、海鲜等样品,按国家标准方法进行检验,并对结果进行分析.结果监测结果能较准确地反映当地食品污染状况.结论建立食品污染物监测体系,对预防食源性疾病、保障食品安全具有积极意义.
作者：何继宝；郑泽璇；吕诗俊 刊期： 2006年第04期
目的为了解泰州市区超市内熟肉制品的卫生质量状况.方法对2003～2005年我单位检测的熟肉制品的检测结果进行统计学分析.结果熟肉制品检测,3年的合格率差别有统计学意义(χ2=4.12,P＜0.05).定型包装熟肉制品合格率明显高于散装熟肉制品,差别有统计学意义(χ2=29.25,P＜0.05).本地产散装熟肉制品合格率高于外地产散装熟肉制品,差别有统计学意义(χ2=10.23,P＜0.05).结论散装熟肉制品合格率偏低,尤其外地产散装熟肉制品合格率极低.建议严把发证关,加强监督管理和对从业人员的卫生知识培训,继续推行量化分级管理,以提高各被监督单位自身管理水平.
作者：李霞；郭小绩 刊期： 2006年第04期
目的建立白蛋白结合钴试验方法检测缺血修饰白蛋白(Ischemia Modified Albumin,IMA).方法运用全自动酶免分析系统和微孔板,参照Bar-Or钴结合试验测定IMA,在450 nm比色,结果以吸光度单位(ABSU/ml)报告;同时用500、250、125、62.5、31.3、15.6、7.8、3.9、2.0、1.0 mmol/L的氯化亚钴代替钴试剂测定白蛋白与Co2+量的关系.结果本方法批内变异:x=37 1 ABSU/ml,S=2.05,CV=5.52%(n=10);批间变异:-x=34.4 ABSU/ml,S=2.63,CV=7.64%(n=10).55例健康对照组和53例胸痛病人血清IMA分别为(43.9±7.14)ABSU/ml和(57.2±24.8)ABSU/ml(P＜0.01);其诊断急性冠状动脉综合征的灵敏度为81%.白蛋白与Co2+量的关系试验表明系列大量游离浓度Co2+在DTT存在时,钴白蛋白复合物的颜色并不随游离Co2+浓度增加而增加.结论采用全自动酶免分析系统建立测定IMA的方法,它方便、简单,可以大批量测定,IMA是评价心肌缺血有用的诊断工具,但白蛋白结合钴试验的显色机制有待进一步探讨.
作者：唐玲丽；陈新瑞；胡敏；戈畅 刊期： 2006年第04期
目的了解产妇分娩期心理特点,做好产时产妇心理保健,提高产妇分娩安全.方法对部分住院分娩产妇进行问卷调查,共发放调查表350份,收回332份,有效调查表332份.结果调查结果见表1.调查中有40%产妇充满喜悦与自信,其他产妇都较正常心理状态稍有变化.结论充分认识产妇分娩期心理特点,做好产时心理保健,提高产妇对分娩应激的应对,对促进自然分娩、提高阴道分娩的安全性起着十分重要的作用.
作者：李彩军 刊期： 2006年第04期
目的评价EBV-VCA-IgG阳性的临床意义.方法第一步:将待测人群分为两组:对照组为43名健康人员,可疑组为117例疑为EBV感染住院病人.第二步:将可疑组再分为传单组和非典型传单组,传单组为48例确诊为传染性单核细胞增多症的病人,非典型传单组为69例非典型传染性单核细胞增多症的病人.用ELISA法对病人血清进行EBV-VCA-IgG抗体检测.结果对照组与可疑组EBV-VCA-IgG阳性率有显著性差异(P＜0.05),可疑组内非典型传单组与传单组无显著性差异(P＞0.05).结论EBV-VCA-IgG阳性对EBV感染引起的相关疾病有一定辅助诊断价值,但用来鉴别传单和其他类似传单的疾病仍缺乏特异性.
作者：陆建国；肖荣 刊期： 2006年第04期
目的了解深圳特区不同婚姻状况人群的自测健康状况.方法应用自测健康评量表(SRHMS V1.0)对深圳特区居民5 940名个体进行现场测试.结果深圳特区不同婚姻状况人群的SRHMS V1.0总分存在非常显著差异(P＜0.01),未婚的分值高,丧偶低;不同婚姻状况人群的生理健康子量表分、心理健康子量表分、社会健康子量表分均存在非常显著差异(P＜0.01),其中生理健康分值、社会健康分值以未婚高,心理健康则以已婚高;丧偶人群的三方面的分值均低,其次为离婚人群.结论深圳特区居民的婚姻状况与其自测健康相关,其中未婚人群的健康状况好,丧偶人群差,离婚人群仅次于丧偶人群.
作者：罗乐宣；钟先阳；王跃平；徐娟；陈建；许军 刊期： 2006年第04期
目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)对早期肾小球滤过功能受损的临床应用价值.方法应用乳胶颗粒增强比浊法及应用全自动生化分析仪检测88例肾病患者、40例正常健康人的血清中Cystatin C、尿素(Urea)、肌酐(Crea)的水平.结果Cystatin C浓度与Urea、Crea的水平随肾功能的减退而逐渐升高,呈正相关,并有显著差异(P＜0.01);与Cystatin C比较,Urea、Crea的相对敏感性分别为45%和33%.结论血清Cystatin C是一种比血Urea、Crea能更好的反映肾小球滤过功能的指标,对早期肾小球滤过功能受损的诊断有极其重要的临床意义.
作者：谭黎明；陈雪初 刊期： 2006年第04期
目的为了准确并及时发现和找出病人,严格控制痰涂片质量,提高涂阳结核病人的发现率.方法在项目进行中的每一年都随机对部分项目县痰涂片进行抽样检查,并与项目县上报的自检结果进行比较分析.结果湖南省卫Ⅴ项目启动时的1992年,结核病可疑者检出率仅为10.23%,痰检阳性率为21.29%;项目结束时的2001年,结核病可疑者检出率和痰检阳性率分别为20.11%和32.53%,均有明显提高(χ2=1 502.7、234.2,P均＜0.01);痰涂片制片合格率为93.12%,假阳性率为0.69%,假阴性率为0.93%.结论湖南省卫Ⅴ项目期间,由于注重痰检质量,结核病可疑者检出率痰检阳性率都有明显提高,涂片制片合格率、假阴性率和假阳性符合率都达到了国家项目所规定的质量要求.
作者：刘丰平 刊期： 2006年第04期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
