国产固定复合制剂肺宁/肺安治疗肺结核近期临床分析

赵梅桂；赵安贵；龙卫军；钟云辉；潘海宏；文善适

关键词：抗结核治疗, FDC, 社区对照, 临床试验

摘要：目的评价国产固定剂量复合制剂临床效果和安全性.方法选取2003年6～12月登记的深圳市新发涂阳肺结核病人474例,其中试验组232例(使用FDC),对照组243例(使用板式组合药),对照两组的临床效果.结果FDC制剂组和对照组2月末痰菌阴转率分别达91.4%和92.9%(P＞0.05);治愈率分别为97.7%与92.0%,二者之间差异具有统计学意义(P＜0.01);胸部X线改变,FDC制剂组有效率92.3%,组合药组为87.1%(P＞0.05);两组分别有62.3%和45.7%的空洞闭合(P＞0.05);两组因药物不良反应停药率分别为9.3%与5.8%(P＞0.05).结论国产FDC制剂是一种疗效高、毒副反应小的抗结核药物.

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某钢厂新建焦炉及配套设施项目职业病危害预评价分析

通过类比调查,对某钢厂新建焦炉及配套设施项目进行职业病危害预评价.该项目职业病防护设施等基本符合《工业企业设计卫生标准》GBZ1-2002和职业卫生要求,并对初步设计中不足之处提出了建议.

作者：周清香；廖洪伟；廖雍玲；刘家驹刊期： 2006年第04期
非洛地平缓释片与美托洛尔治疗原发性高血压合并心力衰竭疗效观察

目的探讨非洛地平缓释片与美托洛尔联合治疗原发性高血压合并心力衰竭的临床疗效.方法将68例原发性高血压合并心力衰竭患者随机分成两组,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗基础上口服非洛地平缓释片5 mg,1次/d;美托洛尔12.5 mg,2次/d,观察治疗后心率、血压、左心室舒张末期直径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6-MWT)及不良反应.结果治疗组的总有效率明显高于对照组(P＜0.05),两组治疗后HR、LVEDD、SBP、DBP均比治疗前减少(P＜0.05);LVEF和6-MWT均比治疗前升高(P＜0.05);治疗组治疗后6-MWT比对照组升高明显(P＜0.01),SBP、DBP对照组降低明显(P＜0.05).结论非洛地平缓释片与美托洛尔联合治疗原发性高血压合并心力衰竭安全有效,值得临床推广应用.

作者：汤益坤；龚立三刊期： 2006年第04期
酒类食品对小鼠神经功能的影响

目的观察不同剂量的乙醇、甲醇对小鼠神经功能的影响.方法用急性灌胃的方法染毒小鼠,实验分三组,即甲醇染毒组、乙醇染毒组、甲醇与乙醇组,采用爬杆实验装置测定小鼠神经功能,用秒表测定小鼠染毒前后的爬杆时间,分析各组间及组内处理爬杆时间的差异.结果小鼠爬杆时间随乙醇、甲醇染毒的剂量增大而减少,呈明显的剂量-效应关系,经统计分析显示,差异有显著性.结论甲醇与乙醇影响小鼠的爬杆时间,具有神经毒性.

作者：胡剑宏；李友；曹贤文；李瑛；贺彬琪；让蔚清刊期： 2006年第04期
豫西地区乡村医生现状调查分析

通过对豫西地区1 195名乡村医生的调查分析,结果显示男女性别比例为1.62:1,年龄主要分布在20～30岁(占39.17%),初中及以上文化程度占97.32%,专职从医达48.82%,从医年限10年以下占65.64%,累计脱产学习时间短(不足1年占65.46%)、次数多(超过2次者占71.43%),63.11%的乡村医生是在医院接受培训.乡村医生整体状况较以前有明显改善,但存在缺乏系统化、正规化医学教育的不足,卫生行政部门应加强对乡村医生实施系统化、正规化的中等医学学历教育,提高乡村医生的整体素质,保证我国广大农民的健康.

作者：张志友刊期： 2006年第04期
急性泌尿系感染病原菌的菌群分布及其耐药性监测

目的探讨急性泌尿系感染病原菌的菌群分布及耐药性,为临床治疗提供依据.方法按照标准操作规程,对门诊急性泌尿系感染患者进行病原菌培养,药物敏感试验.结果181株病原菌中L型细菌占l2.71%,革兰阴性杆菌占68.5%,在革兰阴性杆菌中大肠埃希菌占52.49%.革兰阳性球菌对万古霉素耐药率为0%,大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南耐药率为0%.所有菌株(除L型细菌外)对环丙沙星、氧氟沙星、左旋氧氟沙星耐药率分别为40.16%、35.43%、31.49%.结论急性泌尿系感染以革兰阴性杆菌为主,且各类病原菌对各种抗菌药物的耐药率不同,提示临床医生应根据病原菌培养和药敏试验结果合理选用抗菌药物.

作者：郭婧婧；郑荣刊期： 2006年第04期
极能胶囊抗疲劳作用试验研究

极能胶囊由西安极能科技有限公司研制生产,是一种新开发的保健食品.我们用其成品对小鼠进行抗疲劳实验观察.人体推荐用量为3.00 g/人/d.本次实验设计1.00、0.50和0.25 g/kg·bw三个剂量组.结果小鼠负重游泳试验各剂量组游泳时间比对照组明显延长,血乳酸和血清尿素氮含量明显降低,肝糖元含量明显增加,并且具有一定的剂量效应关系.表明极能胶囊具有一定抗疲劳作用,为其开发和应用提供了科学依据.

作者：常锋；李峰；卢银让；黄庭；刘长宏刊期： 2006年第04期
广州市东山区居民二次供水水池卫生学现状

目的了解广州市东山区居民二次供水水池卫生学现状,为进一步研究二次供水水池保洁时间提供部分依据.方法对112个居民二次供水水池进行问卷调查,同时进行水质检测和评价.结果33%水池盖配有锁,池盖口、溢水口、透气口安装防虫防尘网率分别为35.3%、33.9%和32.1%,办理卫生许可证率为0%,水池水质合格率为64.3%.结论居民二次供水水池卫生管理不规范,有必要制订相应的地方性生活饮用水卫生管理规范.

作者：龚诚华；宋彦；黄爱国；钟逸雯；冯启璋；许斌；刘国聪；姜宜海刊期： 2006年第04期
骨科患者医院感染的临床分析与预防措施

目的探讨骨科患者医院感染的特点和预防控制措施.方法对2000年1月～2003年12月骨科患者医院感染180例进行回顾性分析.结果骨科患者医院感染以手术切口感染、泌尿系感染和呼吸道感染为常见.而且呼吸道感染与气管切开、使用呼吸机有相关性.引起医院感染的常见病原菌为粪肠球菌、大肠埃希氏菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、白色念珠菌.结论严格无菌操作技术,规范侵入性操作,合理使用抗菌药物,提高机体抵抗力,是骨科医院感染的预防措施.

作者：蒋桂娟；黄晓明；冯晓刊期： 2006年第04期
住院精神分裂症患者疗效的影响因素对照研究

目的探讨住院精神分裂症患者疗效的影响因素.方法将203例精神分裂症患者按临床疗效分组,临床痊愈和显著好转者132例为显效组,临床好转和无效者71例为对照组,采用自编《住院精神分裂症患者一般情况调查表》进行回顾性统计、分析.结果住院患者中女性、低技术工人、阴性症状突出者、病前无诱因的疗效较差(P＜0.05).其疗效与住院天数、总住院费用成正相关,与日均费用成负相关(P＜0.01).结论精神分裂症药物治疗应充分、足程,临床应重视对女性、低技术工人的治疗观察,并加强精神疾病知识健康教育,同时健全社会保障体系以提高住院精神分裂症患者的疗效.

作者：邱友胜；张春玲；张文顺；秦性好；方亚明；高欢刊期： 2006年第04期
不同浓度三氧化二砷对人胃癌MGC-803细胞的作用

用不同浓度的三氧化二砷(As2O3)作用于培养的胃癌MGC-803细胞,噻唑蓝(MTT)细胞活力测定显示As2O3能明显抑制MGC-803细胞生长,进一步用Hoechst33342和碘化丙啶(PI)双荧光流式细胞仪(FCM)检测和琼脂糖DNA电泳,表现明显凋亡特征,证明As2O3抑制MGC-803细胞生长是通过诱导其凋亡实现的.细胞生长抑制与细胞凋亡率相一致,具有时-效和量-效关系.

作者：陈亮；刘晶；黄煌刊期： 2006年第04期
轮状病毒肠炎IL-1β、IL-6、IL-12、TNF-α的变化及意义

目的探讨婴幼儿轮状病毒肠炎白介素1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)、白介素12(IL-12)以及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平变化及意义.方法采用ELISA双抗体夹心法检测轮状病毒肠炎患儿及正常对照组血清、大便上清液IL-1β、IL-6、IL-12以及TNF-α水平.结果急性期轮状病毒性肠炎患儿的血清和大便IL-1β、IL-6、IL-12以及TNF-α均高于对照组(P＜0.05).中、重症组急性期血清和大便IL-1β、IL-6、IL-12以及TNF-α显著高于轻症组(P＜0.05).恢复期各组之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论轮状病毒感染后周围血循环和肠粘膜局部产生IL-1β、IL-6、IL-12以及TNF-α.IL-1β、IL-6、IL-12以及TNF-α在RV感染的免疫防御保护和免疫损伤机理中可能起重要作用.

作者：布月青；董胜英刊期： 2006年第04期
大黄素对鹌鹑脂质代谢的影响研究

目的探讨大黄素对鹌鹑脂质代谢的影响.方法将鹌鹑随机分成七组,每组各10只,分别为普通对照组(1组)、高脂对照组(2组)、高脂+不同剂量组(3、4、5组)、高脂+降脂药组(6组)、高脂+vitE组(7组).灌胃给药8周,分别在2、4、8周末测定血脂代谢情况.结果高脂对照组8周末,血清TC和TG、FIB显著升高HDL-C/TC比值降低.大黄素组可明显降低血清TC、TG、和FIB,使HDL-C/TC比值升高.结论鹌鹑为高脂血症模型的理想动物,大黄素有较好的抑制高脂血症的作用.

作者：周利玲；吴和平；李树平；韩伟；舒筱灿；李辉刊期： 2006年第04期
支气管肺隔离症的螺旋CT诊断

目的分析支气管肺隔离症的螺旋CT征象,探讨螺旋CT增强扫描和血管重建的诊断价值.方法对21例经手术和病理证实、且影像资料完整的病例进行了回顾性分析.21例患者均做了CT平扫与增强,13例做了血管重建.结果 1)21例肺隔离症中有16例为肺叶内型,5例为肺叶外型.14例位于左肺下叶,7例位于右肺下叶.2)CT示软组织密度肿块或结节12例,囊肿样病变9例,病灶周围肺气肿.3)增强CT显示了15例供血动脉,显示率71.4%(15/21);而血管重建的显示率为92.3%(12/13).隔离肺无强化(15例)或边缘轻微强化(6例).结论螺旋CT增强扫描和血管重建能很好地显示肺隔离症的病变特征和异常供血动脉,有利于确诊此病和制订手术治疗方案.

作者：童成命；彭光春；王桂华；李文政；雷光武；刘凡刊期： 2006年第04期
C-反应蛋白检测技术及临床应用

为了系统了解C-反应蛋白(CRP)检测技术及临床应用的研究情况,本文对临床上常用CRP检测方法:单扩法、胶乳凝集法、各种类型的免疫浊度法、酶免疫法、金标记免疫法等技术作一概述.C-反应蛋白检测技术的发展趋势是使检测方法更加敏感、特异,快速、简便.及时准确的检测CRP对相关疾病的早期预防、早期诊断和治疗至关重要.

作者：陈晓旭；郭哲刊期： 2006年第04期
浅谈比较法在肾内科进修医师带教中的作用

比较在临床教学中是不可缺少的好方法.在肾脏疾病的临床带教过程中,我们认为比较带教能够加强进修医师对肾脏疾病的临床表现、检查结果及治疗方案的认识,提高进修医师肾脏专业知识水平,达到圆满完成进修学习任务.

作者：任昊；刘宏发刊期： 2006年第04期
125例华之睾吸虫病疫情分析及今后控制对策

目的了解肇庆市华之睾吸虫病发病情况和流行特点,为阻断和控制华之睾吸虫病在肇庆市的传播和流行制定防治对策提供依据.方法对全市检出华之睾吸虫卵的病人个案调查及流行病学调查资料进行统计分析.结果肇庆市三年来共发现华之睾吸虫病例125例.病例主要集中在与珠三角毗邻的平原淡水鱼养殖区及其周围,98%以上病人均有吃鱼生或虾生的过往史.结论目前对华之睾吸虫病缺乏系统的防控措施,流行区疫情居高不下,提示必须加强预防控制措施;积极开展主动性监测、及时发现和治疗病人及带虫者,大力开展卫生宣传教育,改变吃淡水鱼生等不良的饮食和生活习惯是防治华之睾吸虫病的有效措施.

作者：区意刊期： 2006年第04期
肾母细胞瘤的CT与超声诊断价值

目的探讨肾母细胞瘤的超声和CT影像表现及诊断价值.方法回顾性分析43例经手术病理证实的肾母细胞瘤患者的超声和CT表现,并与手术病理结果对照.结果43例病例的B超显示均为单侧病灶,瘤体形态呈圆形或类圆形,边界清楚,病灶呈实性者25例,囊实性者12例,囊性者6例,其中4例病灶内可见斑点状钙化,1例边缘呈环形钙化.CT平扫呈混杂密度,强化后瘤体呈不均匀强化;彩色多普勒血流显像(CDFI)均见数量不等的血流信号显示.结论肾母细胞瘤的超声和CT影像表现具有一定的特征性,两者联合应用具有更高临床价值.

作者：杨庆堂；姚干；李宇洲；甘瑞容；贺德刊期： 2006年第04期
七例肾综合征出血热并发大咯血患者的护理体会

出血是肾综合征出血热患者较常见的临床表现,包括皮肤黏膜出血和腔道出血,其中腔道出血容易被忽视却又是很凶险的.肾综合征出血热并发肺出血表现为大咯血,其治疗和护理难度很大,本文总结了我科7例肾综合征出血热并发大咯血的治疗和护理的体会.

作者：于少霖刊期： 2006年第04期
埃可病毒30型脑膜炎暴发调查

2003年6～7月份淮安市发生了病毒性脑膜炎暴发疫情,病例一般有发热、头痛、呕吐三大症状,年龄均在13岁以下,2例脑脊液用RT-PCR法检出埃可病毒30型,经采取以卫生宣教为主的综合性防制措施后很快控制了疫情.

作者：李卓；范刚；董晓卫；陈晓梅；陈灿华刊期： 2006年第04期
厦门市化妆品卫生质量检测分析

目的分析厦门市化妆品卫生检测质量问题,为今后更好地进行监督管理提供科学依据.方法依据国家卫生部《化妆品卫生规范》对2005年厦门市化妆品卫生检测结果进行分析.结果3种来源化妆品超指标率比较有极显著差异(χ2=47.697,P＜0.001),美容院的美白产品存在严重问题,汞不合格率高达36.59%,且某些样品汞含量为102mg/kg,超过国家标准数百倍.结论卫生监督管理应向美容院转移,加强日常监督和突击检查,强化从业人员培训.

作者：刘诗梅；李燕云；林丽卿刊期： 2006年第04期