林皞；王镜泉；方黎剑；李莉；陈爱玉；杨南
目的 探讨食物中毒调查处理方法和预防控制措施.方法 对一起食物中毒的发生经过、治疗措施与调查处理进行描述性分析.结果 这次中毒定性为一起食物来源未明的亚硝酸盐食物中毒.结论 食物中毒事故发生时,应全方位地展开调查,并争取相关人员的积极配合,进行综合的分析判断与处理.
作者：朱天武；段建军 刊期： 2006年第05期
目的 对某汽车制造业扩建项目可能产生的职业病危害进行分析预测,提出合理可行的职业病危害控制措施.方法 采用类比调查和定量分级法对扩建项目可能产生的职业病危害进行预评价.结果 本项目可能存在苯及其化合物、丙酮、甲醛、硫酸、重铬酸盐、铅及其化合物、锰尘、粉尘、噪声、高温、紫外线等主要职业病危害因素.通过类比调查预测分析:除噪声作业零件加工区和打磨区为Ⅰ级(轻度危害)外,其余各类职业病危害程度分级均符合卫生标准.结论 该建设项目属严重职业病危害项目,项目的 职业病危害防护设施和措施基本符合职业卫生要求,该项目就职业卫生而言是可行的.
作者：邹观湘 刊期： 2006年第05期
目的 探讨持续腰大池脑脊液引流在创伤性蛛网膜下腔出血治疗中的疗效.方法 对54例tSAH患者实施持续腰大池脑脊液引流治疗,并与对照组43例tSAH患者每日行常规腰穿进行比较.两组均在入院24～48 h内进行腰椎穿刺术.治疗组腰大池内置人美国Meditronic公司体外引流管行持续性脑脊液外引流;对照组每日行常规腰穿术,缓慢释放脑脊液,一般每日释液在10～70 ml,平均35.6 ml.两组间在GCS评分,Fisher评分,GOS评分及脑积水发生率和血性脑脊液清除速率等诸方面进行比较.结果 治疗组GCS评分在第5 d后明显提高,与对照组比较有显著性差异;治疗组Fisher评分分别在第5、10 d后与对照组比较有显著性差异;治疗组伤后3月GOS评分良好率明显优于对照组;伤后3～8月随访结果治疗组脑积水发生率明显低于对照组;治疗组血性脑脊液清除速率也明显比对照组快.结论 持续腰大池脑脊液引流是治疗tSAH的一种更安全、有效的方法,能显著降低tSAH患者的继发性脑损害,降低tSAH患者脑积水发生率,减轻脑血管痉挛,促进脑功能恢复.
作者：罗湘颖 刊期： 2006年第05期
通过对永州市137家冶炼企业进行职业卫生状况重点调查,结果表明:企业职业卫生管理机构不健全;《职业病防治法》未能得到有效的贯彻落实,职业病危害因素检测和工人职业健康检查工作未能规范开展,职业病危害对工人的身体健康存在极大的潜在危害.因此,要求各级政府及职业病防治机构应对这一行业加强管理,各企业主要认真贯彻落实《职业病防治法》,建立健全职业卫生管理机构,主动申报,主动委托有资质的机构对作业场所进行现场检测和对工人进行职业健康检查,加强对工人的职业病危害防护知识培训.从而有效保护工人身体健康,有效促进企业的发展.
作者：李立成；毕天衡；万彦博 刊期： 2006年第05期
目的 改善体外分离、培养人早孕绒毛细胞滋养层细胞(cytotrophoblast CTB)的方法,并对其进行鉴定,探讨CTB的一些生物学特性.方法 取人工流产6～8周妊娠绒毛,机械法分离,复合酶消化,差速贴壁法纯化细胞后继续培养.倒置显微镜观察其大体形态及体外转化,HE染色观察其胞核情况,免疫细胞化学观察细胞的细胞角蛋白18(cytokeratin CK18)、波形蛋白(vimentin Vim)和人胎盘催乳素(human placental lactogen hPL)的表达.流式细胞仪测定其细胞周期.结果 分离培养的CTB呈不规则多角形片状,单层铺展生长.所有的细胞都表达CK18,Vim只在部分细胞表达,hPL免疫反应阳性物质在胞浆表达.细胞周期显示约有58%的细胞处于G0/G1期.结论 成功分离培养了人早孕绒毛CTB,方法简便易行,获得的细胞形态单一、生长稳定,为进一步研究CTB在妊娠生理和妊娠免疫耐受中的作用提供了实验基础.
作者：刘惠萍；王若光；李春梅；李宾玲；曾润清；秦明春；易鹏飞 刊期： 2006年第05期
目的 探讨利福喷丁治疗老年肺结核的安全性和疗效.方法 选择60岁以上初治菌阳老年肺结核患者随机分为两组:利福喷丁组95例;利福平组98例,采用6个月疗程治疗方案,即2HL2ZE/4HL2和2HRZE/4HR,疗程结束评价疗效及副反应并随访2年.结果 利福喷丁组和利福平组痰菌阴转率分别为92.6%和96.7%,两组比较无显著差异(P＞0.05).肺部X线改变显效率、空洞闭合率和缩小率两组比较无显著差异(P＞0.05).2年随访两组复发率分别为3.3%和2.4%,两组比较无显著差(P＞0.05).ALT升高利福喷丁组为3.2%,利福平组为14.3%,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 利福喷丁是治疗老年肺结核高效的药物,安全性高,肝损害明显小于利福平.
作者：林兆原；李运兰；卢家泽 刊期： 2006年第05期
目的 探讨结肠镜下结肠息肉切除治疗的护理体会.方法 对我们科2005年8月～2006年7月在结肠镜下治疗的结肠息肉进行回顾性总结,分析切除息肉治疗术前、术中、术后的护理及息肉的部位、大小、术后病理、预防并发症和随访等.结果 肠镜下切除结肠息肉患者308例,切除息肉530颗,成功取回病理检查256份.发生术后出血4例,无穿孔等严重并发症.结论 认为术前加强心理护理和肠道准备,保证仪器性能良好;术中医护密切配合;术后注意潜在并发症的观察及处理是治疗的重要保证.
作者：崔向真；贾淑英；卢飞琴；王佩 刊期： 2006年第05期
目的 对镇江市医院内镜消毒效果进行监测,为探索影响医院内镜消毒效果的关键环节,指导规范消毒,控制院内感染提供科学依据.方法 按照卫生部2004年《内镜洗消毒技术操作规范》和卫生部2002年《消毒技术操作规范》进行检测和评价.结果 内腔面消毒符合率为70.37%,活检钳灭菌符合率为85.71%,消毒剂有效成分含量达标率30.76%.内镜微生物污染菌主要为大肠杆菌,绿脓杆菌等细菌.结论 影响内镜消毒效果的主要原因是消毒时间短、消毒剂有效成分含量不达标.同时内镜清洗不彻底、环境、设施达不到规范要求也影响内镜消毒效果.提高内镜消毒质量是控制院内感染的重要措施.
作者：徐岚；刘玉红；韩颖；徐薇 刊期： 2006年第05期
目的 观察痹肿消汤对胶原诱导性关节炎大鼠白细胞介素10(IL-10)mRNA的影响,从基因水平探讨IL-10mRNA在类风湿关节炎的作用及痹肿消汤对类风湿关节炎抗炎作用.方法 将34只大鼠随机分为3组,皮下注射Ⅱ型胶原蛋白配合完全弗氏佐剂诱导类风湿关节炎模型,采用半定量RT-PCR法测定胶原诱导性关节炎大鼠滑膜细胞IL-10mRNA的表达.结果 IL-10mRNA在正常组表达少量;25 d模型组表达强于正常组(P＜0.05),45 d模型组表达弱于正常组(P＜0.05),模型组25 d表达高于45 d;痹肿消汤组的IL-10mRNA表达强于模型组IL-10 mRNA表达(P＜0.05),在痹肿消汤组,45 d表达稍高于25 d,无统计学意义(P＞0.05).结论 在胶原诱导性关节炎大鼠中痹肿消汤能增加IL-10 mRNA的表达,提示痹肿消汤在治疗类风湿性关节炎中有免疫调节和抗炎作用,从而达到治疗作用.
作者：李春燕；梁清华；王安宇；包太成；罗徐；蔡颖；谢薇 刊期： 2006年第05期
随着市场经济体制的建立和完善,医疗管理者对营销的问题日益重视,标志着医院已经进入一个强势公关主导商业策略的领域.公共关系作为一种战略指导思想,它强调的是医院利益与社会利益并重,使医院在经营管理中以不损害社会利益为前提,协调医院与社会公众之间的关系.
作者：冯志凌 刊期： 2006年第05期
目的 了解长丰集团高血压患病率、治疗率、控制率及合并的代谢异常.方法 对长丰集团35岁以上员工共1 292人进行问卷调查,测血压、血糖、血脂、身高、体重.结果 在35岁以上人群中高血压病的患病率为22.8%,其中男性为29.5%,女性为14.8%;高血压的知晓率、治疗率与控制率分别为39.8%、26.1%、8%,其中男、女性的知晓率分别为35.9%、48.9%;高血压患者中代谢异常比例显著地高于非高血压人群.结论 应对企业员工积极开展高血压防治的健康教育及健康促进工作.
作者：李解贵；吴欣军；彭寒林；苏静；梁文华 刊期： 2006年第05期
目的 探讨肝、肾移植病人术中、术后颈内静脉留置导管的护理.方法 收集54例肝、肾移植病人术中、术后颈内静脉留置导管的病例.结果 颈内静脉留置导管能充分保证病人得到及时的抢救治疗,减少了反复直接静脉穿刺造成血管的破坏,减轻了病人的痛苦和护士的工作量.结论 颈内静脉留置导管是肝、肾移植术中及术后建立输液通路的一种有效方法,对肝、肾移植有积极作用.
作者：蒋娟；安如俊 刊期： 2006年第05期
目的 分析和评价电脑模拟人在急诊心肺复苏培训中的应用效果.方法 使用挪威Laerdal公司生产的SimMan综合模拟人和美国医学教育科技公司(METI)生产的高仿真模拟人(HPS)对我院50名住院医师进行心肺复苏、各种恶性心律失常及呼吸衰竭的诊治的模拟培训,并进行电脑评分.对参加培训的住院医师反馈问卷进行统计分析.结果 培训前学员人工呼吸平均分数为64.52±35.46,培训后分数为89.31±24.28;胸外按压平均分数73.76±31.98,培训后分数为87.25±26.83.学员经培训后心肺复苏能力明显提高(P＜0.05).认为电脑模拟人在急诊心肺复苏和危重病抢救教学中有非常大的作用占98%.结论 高仿真的电脑模拟人在急诊医学教育中可发挥巨大作用,它具有无风险、可重复性、可控性、培养团队精神等优点.要大力发展医学模拟教育,促进我国医学教育事业的发展.
作者：王长远；秦俭；王晶；孙长怡 刊期： 2006年第05期
目的 分析40年来南宁市猩红热流行的特点和规律,探讨南宁市猩红热的防治对策.方法 对南宁市1965～2004年猩红热流行病学资料进行分析.结果 1980年以前,南宁市猩红热曾经有过较大强度的流行,进入80年代以后,南宁市猩红热以散发为主,发病率在5/10万以下波动;城市发病高于农村;发病高峰集中在冬春季节;发病人群以0～19岁儿童为主,职业以学生、散居儿童和幼托儿童为主,但进入80年代以后南宁市猩红热发病的年龄以及职业构成较以往发生了变化,学龄前儿童及幼托儿童比例较以往增多(P＜0.005). 结论 少年儿童是预防猩红热的重点保护人群.鉴于80年代后南宁市学龄前及幼托儿童猩红热发病有增多的趋势,要加强在幼托机构和学校尤其是城郊结合部的民营幼托机构和学校中对该病的监测,防止出现该病的暴发.
作者：徐斌；黄夏萍；覃曲波 刊期： 2006年第05期
目的 为了全面掌握沂源县被山东省卫生厅列入肾综合征出血热(HFRS)防治管理重点县(市、区)后的防治工作情况和效果.方法 对2001～2003年沂源县的HFRS疫情和监测等资料进行分析.结果 沂源县自列入山东省HFRS防治管理重点县(市、区)后,领导重视,防治措施有力,发病率由2000年的55.81/10万下降到2003年的13.72/10万,而且连续3年无死亡病例.结论 在HFRS预防控制中,对重点县(市、区)进行重点管理是一项有效的举措.
作者：王爱丽 刊期： 2006年第05期
2005年8月28日,郴州临武县武水镇刘家村和建新村村民,因在同一座山上采集野生蘑菇,食用后引起11人中毒,其中男4人,女7人,潜伏期为6～12 h,病人以胃肠道症状为主,主要症状为恶心、呕吐、胸闷、少尿.实验室检查有肝肾功能损害的表现,经流行病学调查,实验室检验、采集样品鉴别分析,证实为假褐云斑鹅膏菇引起的食物中毒.
作者：陶卡佳；李尧岗；吴超雄；贺璐；刘静 刊期： 2006年第05期
PBL(Problem-based Learning)是国际医学教育界流行的一种教学方式,与传统教学中强调以教师讲授为主不同,它强调以学生主动学习为主,提倡以问题为基础的讨论式教学和启发式教学.本教研室在非预防医学专业《预防医学》的实习课教学实践中对这种教学模式进行了探索,取得了良好效果.
作者：杨巧媛；雷毅雄 刊期： 2006年第05期
我国结核病人数位于全球第二位,结核病防治工作的形势严峻,任务艰巨,从而需要更完善的结核病防治机构和合理的人力资源配置,本文主要分析了湖南省结核病防治队伍的现状,希望以后结核病防治机构和人力资源建设更合理而有效.
作者：黄灿；谭红专；杨华林；白丽琼 刊期： 2006年第05期
目的 探讨麻疹发病新特点、并发症及其对病程的影响.方法 回顾性分析我院2003年1月～2005年5月收治的159例麻疹病人临床资料.结果 18岁以上成人发病率高,占40.88%;5岁以下小儿发病率低,占21.38%;二季度发病率高,占45.29%;其次是一季度,占35.84%;接种过麻疹疫苗仍有43例患病,并发症依次是支气管炎和/或肺炎(97例)、肝损害(73例)和心电图异常(31例).结论 成人及青少年近两年麻疹发病较小儿增多,并发症以支气管炎和/或肺炎多见,并发症多少及严重程度对麻疹病程有影响.
作者：盛雄；樊静 刊期： 2006年第05期
目的 了解福州市医疗卫生单位消毒状况,为提高消毒质量和加强监督提供依据. 方法 依据《消毒技术规范》,对医护人员手、物体表面、空气、使用中消毒液、灭菌物品进行采样检验. 结果 两年监测各类样本1 695份,其合格率为91.15%,压力蒸汽灭菌合格率为100%,医护人员手和空气合格率相对偏低. 结论 要加强医护人员的消毒知识培训和技术指导,提高消毒合格率.
作者：江建真；齐文岚；刘红；潘珍瑜；林萍 刊期： 2006年第05期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
