朱天武；段建军
目的 了解怀化市吸毒人员HIV、HBV、HCV、梅毒感染状况. 方法 对吸毒人员采取统一调查表进行问卷调查,并采血检测HIV抗体、HBsAg、HCV抗体、快速血浆反应素试验(RPR)检测梅毒抗体. 结果 153名吸毒人员HIV、HBV、HCV、梅毒感染率分别为1.3%,21.57%,59.48%,3.92%.非静脉吸毒者未检出HIV、梅毒感染者,HBV在两种不同吸毒方式之间无显著差异,而HCV在两种不同吸毒方式之间有非常显著性差异(x2=66.44,P＜0.01).结论 在吸毒人群中开展爱滋病、丙型肝炎、梅毒知识的宣传与教育,采用有效的干预措施将是势在必行.
作者：王小刚；滕军；刘芳；杨珂；李谋喜；刘援朝 刊期： 2006年第05期
为探讨嘉兴地区疑似泌尿生殖道患者解脲支原体感染情况以及该地区解脲支原体的耐药情况,采用法国生物-梅里埃公司生产的mycoplasma IST2试剂盒,对疑似患者泌尿生殖道分泌物进行支原体检测及药敏鉴定.结果 948例患者中312例呈现阳性结果,阳性率32.91%.312株阳性标本中,出现耐药结果的菌株高达69.23%,出现中度敏感的为25.64%,对所有抗生素均高度敏感的仅有5.13%,说明目前嘉兴地区解脲支原体的感染率很高,而且支原体的耐药现象非常严重,对常用抗生素均高度敏感的菌株已经很少.
作者：杜瑛媛；周宗立；倪侃翔；王冰 刊期： 2006年第05期
目的 评价2003～2005年实施世界银行贷款/英国赠款中国结核病控制项目效果,为进一步探讨利用世界银行贷款/英国赠款如何开展结核病控制项目工作的可持续发展提供科学依据.方法 对郴州市项目实施的报表及其他相关资料进行统计分析.结果 2003 2005年共接诊可疑肺结核病人34 007例,占项目覆盖人口的247.51/10万,痰检数为21 911例,痰检率为64.43%,涂阳病人6 874例,涂阳检出率为31.37%;有症状者检出涂阳病人数占有症状人数的29.40%,无症状者检出涂阳病人数占无症状人数的11.47%;新发涂阳病为6 019例,复治涂阳病人855例,初、复治涂阳病人治疗满2个月转阴率分别为96.73%、95.21%.2003～2004年治愈传染性肺结核病人4 003例,初、复治涂阳治愈率分别为91.17%、81.14%. 结论 严格执行结核病控制技术策略(DOTS)规范,涂阳肺结核病人的发现率和治愈率得到了明显提高.
作者：曹慧芳；何军山；刘松山 刊期： 2006年第05期
目的 通过对医疗机构、居民法定传染病漏报调查和对医疗机构死亡病例漏报调查,了解郴州市传染病发病动态、迟报及漏报原因,推算出比较接近实际的发病水平,掌握死亡病例报告水平. 方法 按照随机的原则现场调查医疗机构和居民法定传染病漏报情况并与2005年医疗机构传染病年报对比;对医疗机构的死亡病例与网络直报核对.结果 郴州市2005年法定传染病漏报率为3.90%,95%可信区间3.19%～4.61%;居民漏报率为61.43%,95%可信区间50.02%～72.84%.医疗机构乙、丙类传染病按不同病种漏报情况估计实际发病率为222.96/10万,95%可信区间129.86～316.06/10万.医院诊断至录入报告卡在24 h内的占64.74%,报告卡录入至疾控机构审核在24 h内的占62.45%. 结论 法定传染病和死亡病例漏报、迟报主要原因是医疗机构部分医务人员报告意识不强.强化医疗机构医务人员法定传染病和死亡病例报告的责任,建立和完善医疗机构的网络直报系统是提高报告完整性和及时性的根本措施.
作者：欧社祥；段良松；刘惠云；刘晓峰；欧阳敦；向晓春 刊期： 2006年第05期
目的 为了解本次食物中毒的原因.方法 对患者进行了流行病学调查,对现场进行了卫生学调查,采集可疑食品,患者呕吐物、排泄物等样本进行了检测.结果 从患者呕吐物、排泄物和海产品中分离出副溶血性弧菌.结论 加强对餐饮业从业人员卫生知识培训和卫生监督执法力度,引导居民吃热熟食品,以便减少或杜绝食物中毒事件的发生.
作者：李慧；尚道功 刊期： 2006年第05期
目的 探讨疟疾流行特征与趋势,为制订防治对策提供依据.方法 收集1989～2005年疟疾监测资料,用EpiInfo3.3统计软件进行统计分析.结果 17年问共发生疟疾病例106例,其中本地感染22例,占20.75%;外出感染16例,占15.09%;输入病例68例,占64.15%.疟疾发病率本地人口2001～2005年比1989～2000年高,外来人口1996～2005年比1989～1995年高(P＜0.05);外来人口的发病率、血检阳性率均高于本地人口(P＜0.05);IFA检测阳性率外来人口为7.85%,本地小学生为2.33%;中华按蚊基本繁殖率均大于1;临界叮人率为2.092. 结论 义乌市基本消除疟疾后防治工作重点是加强流动人群的监测和管理,及时发现输入病例,防止疟疾暴发或流行.
作者：骆淑英；范伟忠；陈劲华；陈亮操 刊期： 2006年第05期
目的 了解广州市近年来肺结核病的流行状况和特征,为制定下一步控制措施提供依据. 方法 对1999～2004年户籍在广州市的肺结核病人的登记资料进行分析.结果 新登记率从1999年的72.96/10万逐年上升到2004年的88.90/10万,男性多于女性(男女比例为2.3～2.6:1),无症状病人增多、有空洞和咯血病人以及儿童和粟粒结核病人比例减少.结论 新登记率呈上升趋势,但儿童受感染的危险性正在不断降低;在有效的防治措施下,疫情存在向好的趋势.
作者：周琳；伍慧仪；李惠芬；陈其琛；李妙琼 刊期： 2006年第05期
目的 探讨利福喷丁治疗老年肺结核的安全性和疗效.方法 选择60岁以上初治菌阳老年肺结核患者随机分为两组:利福喷丁组95例;利福平组98例,采用6个月疗程治疗方案,即2HL2ZE/4HL2和2HRZE/4HR,疗程结束评价疗效及副反应并随访2年.结果 利福喷丁组和利福平组痰菌阴转率分别为92.6%和96.7%,两组比较无显著差异(P＞0.05).肺部X线改变显效率、空洞闭合率和缩小率两组比较无显著差异(P＞0.05).2年随访两组复发率分别为3.3%和2.4%,两组比较无显著差(P＞0.05).ALT升高利福喷丁组为3.2%,利福平组为14.3%,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 利福喷丁是治疗老年肺结核高效的药物,安全性高,肝损害明显小于利福平.
作者：林兆原；李运兰；卢家泽 刊期： 2006年第05期
目的 研究湖南省城乡不同地区居民血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平及血脂异常分布特征.方法 采用酶法对1 684名18岁及以上调查对象空腹血浆血脂进行检测.结果 湖南省18岁及以上成人血浆TC、TG和HDL-C水平分别为4.01、0.94和1.43 mmol/L;其中城市和农村成人TC、TG、HDL-C水平分别为4.61、1.11、1.5和3.86、0.91、1.41 mmol/L.18～44岁、45～59岁和≥60岁人群血浆TC平均水平分别为3.78、4.15和4.34 mmol/L;血浆TG平均水平分别为0.88、0.94和1.12 mmol/L;血浆HDL-C平均水平分别为1.42、1.48和1.38 mmol/L.湖南省18岁及以上成人血脂异常患病率为15.6%,18～44岁、45～59岁和≥60岁人群的患病率分别为10.8%、15.1%和28.3%;城市为28.2%,农村为12.3%.全省18岁及以上成人高胆固醇血症患病率为4.1%,胆固醇边缘性升高率为3.8%;高甘油三酯血症患病率为10.9%;低高密度脂蛋白血症患病率为2.9%.结论 本次调查结果首次提供了有代表性的湖南省人群血脂水平的数据.城市成年人TC、TG水平高于农村;随着年龄的增长,血浆TC、TG水平升高;18岁及以上人群血脂异常以高甘油三酯血症为主;中、老年人血脂异常患病率较高,特别是老年人.血脂异常已是威胁人民健康的重要危险因素;做好人群早期综合防治工作十分重要.
作者：林敏；金东辉；李光春；刘加吾；刘慧琳 刊期： 2006年第05期
目的 改善体外分离、培养人早孕绒毛细胞滋养层细胞(cytotrophoblast CTB)的方法,并对其进行鉴定,探讨CTB的一些生物学特性.方法 取人工流产6～8周妊娠绒毛,机械法分离,复合酶消化,差速贴壁法纯化细胞后继续培养.倒置显微镜观察其大体形态及体外转化,HE染色观察其胞核情况,免疫细胞化学观察细胞的细胞角蛋白18(cytokeratin CK18)、波形蛋白(vimentin Vim)和人胎盘催乳素(human placental lactogen hPL)的表达.流式细胞仪测定其细胞周期.结果 分离培养的CTB呈不规则多角形片状,单层铺展生长.所有的细胞都表达CK18,Vim只在部分细胞表达,hPL免疫反应阳性物质在胞浆表达.细胞周期显示约有58%的细胞处于G0/G1期.结论 成功分离培养了人早孕绒毛CTB,方法简便易行,获得的细胞形态单一、生长稳定,为进一步研究CTB在妊娠生理和妊娠免疫耐受中的作用提供了实验基础.
作者：刘惠萍；王若光；李春梅；李宾玲；曾润清；秦明春；易鹏飞 刊期： 2006年第05期
目的 探讨糖基化终产物(AGEs)在2-型糖尿病及其慢性并发症中的作用.方法 用流动注射分析技术测定患者血清中AGEs水平,并与正常对照组进行比较.结果 各患者组血清中AGEs水平均显著高于正常对照组.结论 2-型糖尿病及其慢性并发症患者血清AGEs水平与空腹血糖水平呈正相关,血清AGEs水平的升高是糖尿病、糖尿病慢性并发症及心、脑血管疾病的重要原因之一.
作者：张林；孙子林 刊期： 2006年第05期
自1981年美国报告首例艾滋病(AIDS)以来,艾滋病正以惊人的速度在全球传播和扩散.全球累计有5000多万HIV/AIDS,投入大量的人力、物力研究HIV的生物学特征、基因变异及分子进化,为艾滋病的预防、治疗寻找科学依据,本文拟从HIV的分子生物学角度,介绍目前人类对于艾滋病研究所达到的新分子水平,为艾滋病预防、治疗提供一个全面了解和认识.
作者：徐永芳 刊期： 2006年第05期
目的 探讨彩色多普勒超声(CDFI)对脐带绕颈的诊断价值和对分娩方式及新生儿预后的影响.方法 选择脐带绕颈416例进行回顾性分析:①分析脐带绕颈的超声声像特点;②比较观察组与对照组对围生儿的影响;③分析S/D比值与分娩方式及出生后新生儿窒息率的关系. 结果 ①彩色多普勒超声诊断脐带绕颈的正确率为95.7%(247/258);②观察组胎儿宫内窘迫及新生儿窒息率明显高于对照组(P＜0.005);③S/D比值≥3的孕妇阴道助产率及新生儿窒息率也高于S/D＜3者(P＜0.05). 结论 彩色多普勒超声,特别是S/D比值的应用,对分娩方式的选择及新生儿预后的估测有一定的意义.
作者：申建华；刘亮；陈红天；李淑媛；曾凡美 刊期： 2006年第05期
目的 了解佳铁分局管内10所中学、12所小学学生HBV感染情况,并加以分析,以指导学校乙型肝炎的防治工作. 方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg),对结果进行x2检验分析. 结果 中小学生HBsAg阳性率为5.11%,其中男性(6.65%)高于女性(3.55%)不同性别HBsAg阳性率差异有显著性(x2=57.01,P＜0.01).各年龄组HBsAg阳性率差异无显著性(x2＜3.84,P＞0.05).不同地区HBsAg阳性率有显著性差异(x2＞13.28,P＜0.01).结论 沿线边远地区中小学生HBsAg阳性率高于城市中小学生.男性HBsAg阳性率高于女性.建议继续加强中小学生乙型肝炎疫苗免疫接种,强化HBsAg携带者的卫生管理及开展健康教育是学校乙型肝炎防治工作的重点.
作者：乔宏 刊期： 2006年第05期
目的 通过实验了解大鼠酒精灌胃后体内乙醇代谢的特点,为建立大鼠乙醇中毒所致慢性酒精性肝病模型提供依据.方法 雄性Wistar大鼠30只,随机分成三个剂量组.实验大鼠以50%的酒精按各组剂量给予灌胃,灌胃后分别于第0.5、1、1.5、2、2.5、3、5、10 h经眼眶静脉丛采集大鼠血标本,以乙醇脱氢酶法测定血浆中乙醇浓度.结果 对各时段点乙醇浓度测定分析,大鼠摄入酒精后乙醇浓度的高峰均出现在灌胃后1～1.5 h处,随后开始缓慢下降,代谢曲线与醉酒表现一致.结论 酒精灌胃剂量小于8 g/kg是比较安全的,灌胃后1～1.5 h达到代谢吸收高峰期,10 h后醉酒状态基本恢复,这为制备大鼠酒精性肝病模型提供理论依据.
作者：史清海；伏建峰；路西春；许琴；冉继华；刘正祥 刊期： 2006年第05期
PBL(Problem-based Learning)是国际医学教育界流行的一种教学方式,与传统教学中强调以教师讲授为主不同,它强调以学生主动学习为主,提倡以问题为基础的讨论式教学和启发式教学.本教研室在非预防医学专业《预防医学》的实习课教学实践中对这种教学模式进行了探索,取得了良好效果.
作者：杨巧媛；雷毅雄 刊期： 2006年第05期
目的 观察痹肿消汤对胶原诱导性关节炎大鼠白细胞介素10(IL-10)mRNA的影响,从基因水平探讨IL-10mRNA在类风湿关节炎的作用及痹肿消汤对类风湿关节炎抗炎作用.方法 将34只大鼠随机分为3组,皮下注射Ⅱ型胶原蛋白配合完全弗氏佐剂诱导类风湿关节炎模型,采用半定量RT-PCR法测定胶原诱导性关节炎大鼠滑膜细胞IL-10mRNA的表达.结果 IL-10mRNA在正常组表达少量;25 d模型组表达强于正常组(P＜0.05),45 d模型组表达弱于正常组(P＜0.05),模型组25 d表达高于45 d;痹肿消汤组的IL-10mRNA表达强于模型组IL-10 mRNA表达(P＜0.05),在痹肿消汤组,45 d表达稍高于25 d,无统计学意义(P＞0.05).结论 在胶原诱导性关节炎大鼠中痹肿消汤能增加IL-10 mRNA的表达,提示痹肿消汤在治疗类风湿性关节炎中有免疫调节和抗炎作用,从而达到治疗作用.
作者：李春燕；梁清华；王安宇；包太成；罗徐；蔡颖；谢薇 刊期： 2006年第05期
目的 了解高校教工脂肪肝患病率及其相关因素,为防治脂肪肝提供依据.方法 B超检查诊断脂肪肝,检测身高、体重、血压,空腹静脉血测血脂、血糖、谷丙转氨酶.按设计表格对参检人员进行个人因素调查.结果 678名教职工中122人被诊为脂肪肝(17.99%).脂肪肝患病率在不同性别、不同年龄组之间存在显著差异.超重、高脂血症、饮酒组脂肪肝患病率高于其对照组,而脂肪肝组高甘油三酯、高血糖、高血压、肝功异常的检出率明显高于非脂肪肝组.结论 高校教职工脂肪肝患病率高,患病率与性别、年龄、饮酒、超重、高脂血症有关.
作者：张莹；王丽 刊期： 2006年第05期
粉尘与尘肺关系的研究已很深入,而粉尘与接尘人员五官疾患的研究甚少.我们于2004年2月～2005年12月对江阴市不同行业32个生产厂矿的4 356例接尘工人进行了调查,分析如下.
作者：冯鸿义；郎燕梅；刘川；薛正玉；周维新 刊期： 2006年第05期
随着我国实验室认可、计量认证工作的深入、完善,使得我国各级疾控中心实验室质量管理水平得以大幅度提升.不论是认证还是认可,其强调的核心是质量管理能力,终的目的是保证实验室检测数据的准确可靠.而检测过程中的方法依据、仪器设备的校准、标准物质及检测人员的技术水平均是保证检测结果准确性的极为关键的因素.
作者：赖天兵；丘丰；刘晓革 刊期： 2006年第05期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
