周琳；伍慧仪；李惠芬；陈其琛；李妙琼
目的 探讨机动车驾驶员心率变异的心电图特点. 方法 对3 135名机动车驾驶员进行心电图测量,观察并分析心电图异常. 结果 心电图异常类别共有19种,总阳性率为11.96%,其中生理性异常占大多数为8.54%;而完全性右束支传导性阻滞、频发早搏、ST-T改变、房室肥大等病理性异常只占少数仅为3.42%;电图异常与性别无明显关系,但与驾龄关系差异明显(P＜0.05).结论 建议电图检测结果呈生理性异常人群定期复查以排除病理疾患,对病理性异常人群建议其到医院进行进一步检查及治疗为尽早发现职业禁忌症,有必要将心电图检测纳入机动车驾驶员的常规必检项目.
作者：曾超 刊期： 2006年第05期
目的 探讨近两年艾滋病、丙肝、梅毒、乙肝的感染率和感染趋势,为开展术前四项检测的重要性提供理论依据. 方法 对3 960例需手术或输血前的病人运用ELISA法测定血清中HIV-Ab、HCV-Ab、HBsAg、TP-Ab.结果 2005年艾滋病、丙肝、梅毒的感染率显著高于2004年(P＜0.05);乙肝的感染率在2004年、2005年无显著性差异(P＞0.05).结论 开展术前四项检查十分必要.
作者：吴佳玲 刊期： 2006年第05期
通过对永州市137家冶炼企业进行职业卫生状况重点调查,结果表明:企业职业卫生管理机构不健全;《职业病防治法》未能得到有效的贯彻落实,职业病危害因素检测和工人职业健康检查工作未能规范开展,职业病危害对工人的身体健康存在极大的潜在危害.因此,要求各级政府及职业病防治机构应对这一行业加强管理,各企业主要认真贯彻落实《职业病防治法》,建立健全职业卫生管理机构,主动申报,主动委托有资质的机构对作业场所进行现场检测和对工人进行职业健康检查,加强对工人的职业病危害防护知识培训.从而有效保护工人身体健康,有效促进企业的发展.
作者：李立成；毕天衡；万彦博 刊期： 2006年第05期
目的 研究难治性肾病(RNS)单一强地松(PRED)用药,和与环磷酰胺(CTX)联合治疗及再加藻酸双酯钠(PSS)的三联用药的不同疗效、复发率和药物副反应.分析对比何种方案为优.方法 将110例RNS患儿随机分成A、B、C三组.A组为PRED口服.B组为PRED与CTX联合治疗.C组为PRED、CTX、PSS三药联合治疗.总疗程均为12个月. 结果 1.A、B、C三组有效率分别为:20.7%、65.7%、91.3%.B、C组有效率高于A组40%以上,差异分别为高度显著性(P＜0.01)和极显著性(0.01).C组有效率高于B组且有显著性差异(P＜0.05).2.对勤复发类型:A、B、C三组有效率分别为25%、71.4%、95.2%.B、C组高于A组40%以上,差异有显著性(P＜0.05)或极显著性(C、A间P＜0.01)差异.C组有效率高于B组20%以上并有显著性差异(P＜0.05).3.对激素依赖类型,A、B、C三组有效率分别为22.2%、66.7%、92.9%.B、C组均高于A组40%以上.其中C、A间差异有极显著性(P＜0.01),而B、A间差异有显著性(P＜0.05).4.对耐药病例:A、B、C三组有效率为12.5%、55.6%、81.8%.C、B组均高于A组40%以上.但A、C间差异有高度显著性(P＜0.01),而B、A间差异无显著性(P＞0.05).5.耐药病例中不同病理类型三组疗效比较中,对非微小病变型(NMCNS),A组治疗6例均无效.B、C组有效率分别为50%和80%.但C、A组间差异有极显著性(P＜0.01),而B、A组间无显著性差异(P=0.06).6.A、B、C三组副反应发生率分别为62.1%、31.4%、13%.B、C组低于A组均有显著性差异(P＜0.05).C组副反应发生率低于B组,差异有显著性(P＜0.05).对完全缓解的RNS患儿停药一年,A、B、C三组复发率分别为50%(2/4)、20%(3/15)、11.5%(3/26). 结论 对RNS患儿,用PRED和CTX联合用药比单用PRED的疗效有明显提高,特别是再加PSS的三联用药更具有提高疗效,降低复发率,减少副反应的优点.
作者：董淑兰；宋敬卉 刊期： 2006年第05期
PBL(Problem-based Learning)是国际医学教育界流行的一种教学方式,与传统教学中强调以教师讲授为主不同,它强调以学生主动学习为主,提倡以问题为基础的讨论式教学和启发式教学.本教研室在非预防医学专业《预防医学》的实习课教学实践中对这种教学模式进行了探索,取得了良好效果.
作者：杨巧媛；雷毅雄 刊期： 2006年第05期
目的 了解吸毒人群中HAV、HEV重叠感染状况及其影响因素.方法 现况研究,整群抽样法抽取某女性戒毒所和某男性戒毒所中吸毒人员596名,收集有关资料并采集血清标本.用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中抗-HAV IgG及抗-HEV IgG,采用Chi-square检验和Logistic回归分析对数据进行统计学处理.结果 抗-HAVIgG及抗-HEV IgG均为阳性者22例,重叠感染率3.69%(22/596).经x2检验,不同年龄(x2=2.605,P=0.272)、不同文化程度(x2=1.974,P=0.160)、是否饮用生水(x2=0.460,P=0.497)、家庭成员有无肝炎病史(x2=2.008,P=0.156)的HAV、HEV重叠感染率差异无显著性.经Logistic回归分析,年龄(OR=1.72)、文化程度(OR=2.29)、家庭成员肝炎病史(OR=2.08)与吸毒者HAV、HEV重叠感染相关.结论 吸毒人群是HAV、HEV重叠感染的高危人群,年龄增大、文化程度低、家庭成员肝炎病史可能是吸毒人群中HAV、HEV重叠感染的危险因素.
作者：李成华；黄民主；谭梅娟；陈伟；关岚；刘浩；李登清；戴卫平；张琰 刊期： 2006年第05期
目的 观察痹肿消汤对胶原诱导性关节炎大鼠白细胞介素10(IL-10)mRNA的影响,从基因水平探讨IL-10mRNA在类风湿关节炎的作用及痹肿消汤对类风湿关节炎抗炎作用.方法 将34只大鼠随机分为3组,皮下注射Ⅱ型胶原蛋白配合完全弗氏佐剂诱导类风湿关节炎模型,采用半定量RT-PCR法测定胶原诱导性关节炎大鼠滑膜细胞IL-10mRNA的表达.结果 IL-10mRNA在正常组表达少量;25 d模型组表达强于正常组(P＜0.05),45 d模型组表达弱于正常组(P＜0.05),模型组25 d表达高于45 d;痹肿消汤组的IL-10mRNA表达强于模型组IL-10 mRNA表达(P＜0.05),在痹肿消汤组,45 d表达稍高于25 d,无统计学意义(P＞0.05).结论 在胶原诱导性关节炎大鼠中痹肿消汤能增加IL-10 mRNA的表达,提示痹肿消汤在治疗类风湿性关节炎中有免疫调节和抗炎作用,从而达到治疗作用.
作者：李春燕；梁清华；王安宇；包太成；罗徐；蔡颖；谢薇 刊期： 2006年第05期
随着我国实验室认可、计量认证工作的深入、完善,使得我国各级疾控中心实验室质量管理水平得以大幅度提升.不论是认证还是认可,其强调的核心是质量管理能力,终的目的是保证实验室检测数据的准确可靠.而检测过程中的方法依据、仪器设备的校准、标准物质及检测人员的技术水平均是保证检测结果准确性的极为关键的因素.
作者：赖天兵；丘丰；刘晓革 刊期： 2006年第05期
目的 建立大鼠胰腺癌模型,研究大鼠胰腺癌和非癌胰腺组织中Skp2和p27表达及其意义. 方法 应用二甲基苯并蒽(DMBA)置入大鼠胰实质内(A组)及设立曲古霉素(TSA)干预组(B组),3～5个月内处死观察胰腺癌发生情况,应用SP免疫组化法研究胰腺癌和非癌胰腺组织中Skp2和p27表达.结果 3～5个月内A组发癌率为48.7%(18/37),B组为33.3%(12/36),A组和B组各1例纤维肉瘤外,余均为胰腺导管癌;A组肿块大径大于B组(P＜0.05);非癌胰腺组织中A组导管上皮中至重度不典型增生者(52.6%)高于B组(33.3%),但差异无显著性(P＞0.05);C组胰腺和A或B组鼠胰腺外主要脏器均无明显病变.A组和/或B组胰腺导管癌Skp2表达阳性率均明显高于A组和/或B组非癌胰腺组织(P＜0.05);但胰腺导管癌p27表达阳性率明显低于非癌胰腺组织(P＜0.01);Skp2阳性和p27阴性的非胰腺组织导管上皮均呈中至重度不典型增生;C组胰腺导管上皮Skp2均阴性表达和p27均阳性表达.结论 DMBA置入胰实质内可在短期获得较高的SD鼠胰腺癌发生率,TSA能抑制胰腺癌发生和生长.Skp2和p27表达水平与SD鼠胰腺癌发生发展有密切关系.
作者：付汐；杨竹林；苗雄鹰；范文涛；杨乐平；李清龙 刊期： 2006年第05期
目的 探讨低温体外循环心内直视术(CPBS)中血气分析两种管理方法a稳态和PH稳态哪种更为合理.方法 20例风湿性心脏病患者需行双瓣置换术病人随机分A、B两组,各10例.术前测定血气分析后将各项指标调至正常,转流后A组应用PH稳态管理,B组应用a稳态管理,分别于降温至27℃时、调整灌注指标20 min后,复温至31℃后抽血气分析(各组血气样本数n=30).结果 a稳态与PH稳态相比27℃时a稳态PH值低0.15±0.01,PCO2高(14±2)mmHg.31℃时a稳态PH值低0.09±0.01,PCO2高(9±1)mmHg.A组正常者(温度校正值PH为7.40,PCO2为40 mmHg左右),37℃测定值明显呼吸性酸中毒.B组正常者(37℃测定值PH为7.40,PCO2为40 mmHg左右),实际低温明显呼吸性碱中毒.两种管理方法处理血气结果有显著差异(P＞0.05).结论 PH稳态管理增加CO2总量,使脑血管扩张,增加脑血流,使脑血流与脑代谢失匹配,加重复温期间酸中毒,不利于大脑灌注的调节;a稳态管理能维持脑血流自身调节机制,避免脑组织奢侈灌注现象,维持a稳态,更有利于大脑灌注的调节.
作者：蒋玲 刊期： 2006年第05期
目的 评价自制不加血液的培养基和传统的羊血巧克力培养基分离嗜血杆菌的效果.方法 将流感嗜血杆菌ATCC10211接种于无血液培养基和传统培养基上,计算和比较两种培养基上嗜血杆菌的平均生长指数,并用此两种培养基对225份临床痰标本进行嗜血杆菌的分离,比较两种培养基上嗜血杆菌的分离率. 结果 无血液培养基与传统巧克力培养基的平均生长指数分别为11.06、8.05,225份痰标本中嗜血杆菌的分离率分别为20%、11.6%,两者有显著性差异(P＜0.01). 结论 无血液培养基分离嗜血杆菌的方法简便、实用、效果较好,有应用推广价值.
作者：谭萍；张松；朱红秋；朱平安；赖秀花 刊期： 2006年第05期
在体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)治疗中由于广泛采用超排卵(superovulation)方法,获得的卵子数目往往多于一次移植1～3个胚胎所需的数量,有一定的卵子或胚胎的浪费.随着辅助生育技术的发展,冷冻生物学在人类生殖医学领域也得到了迅速的应用和发展.人类胚胎冷冻已经广泛应用于不孕症患者的常规治疗,并获得了良好的结果.尽管也有利用冷冻卵子的健康婴儿出生报道[1～3],然而由于卵子本身的生物学特征等原因,目前卵子冷冻后的存活率、受精率、卵裂率都不尽人意,导致冷冻复苏后进行IVF的成功率极低,与胚胎冷冻相比较,卵子冷冻仍处于探索、研究阶段,尚不可作为一项常规的不孕症治疗措施应用于临床.但是卵子冷冻较胚胎冷冻具有更多的优势,它可以解决因胚胎冷冻所遇到的许多伦理、法律、道德方面的棘手问题,如目前在德国、奥地利、瑞士等国家就限制或禁止胚胎冷冻[4].因此人类卵子的冷冻保存成为目前国际上研究的热点问题之一,近年来的研究已取得一定进展,人们对于卵子的冷冻保存机理也有了一定的认识.下面就卵子冷冻的有关内容综述如下.
作者：邓朝晖；高士友 刊期： 2006年第05期
目的 了解高校教工的亚健康状况,探讨导致亚健康的危险因素.方法 采用亚健康调查表,对宜春市两所高校的教工开展了亚健康状况及其影响因素的调查.结果 调查结果显示亚健康状态发生率为49.14%,30～、40～年龄组亚健康发生率达到55%左右,男性高于女性.单因素Logistic回归分析表明年龄、吸烟、睡眠质量和人际关系是亚健康的重要危险因素.结论 应正确对待各种压力,养成良好的生活习惯,提高睡眠质量,加强同志间的人际交流,成为一个真正的健康人.
作者：杨建平；杨云 刊期： 2006年第05期
目的 了解广西食品中沙门氏菌的污染状况,初步确定易受污染的食品,为防范由沙门氏菌引起的食物中毒和食源性疾病监测提供科学依据.方法 在广西南宁等6个城市建立食品污染物监测点,定期随机采集6类农贸市场的食品,检验方法按照中国疾病预防控制中心营养与食品安全所统一的沙门氏菌检验方法进行.结果 2002～2005年共监测6类食品1 872份,检出沙门氏菌128株,检出率为6.84%,分属6个群、19个血清型.结论 在广西食品中不同程度受到沙门氏菌的污染,以生畜禽肉污染严重.应加强畜、禽类屠宰、运输、加工过程的卫生管理和监测,减少食源性疾病的发生.
作者：蒋震羚；吕素玲；唐振柱；李秀桂；王红；车光 刊期： 2006年第05期
目的 估计农村人群高血压病的常见危险因素的联系强度.方法 通过文献检索收集2000年以来国内关于农村人群高血压病的常见危险因素的研究文献,经质量评估,终6篇入选并进行Meta分析.结果 家族史、年龄、BMI、饮酒与吸烟与农村人群高血压病存在联系,其合并OR分别为1.72(95%CI为1.22～2.42)、1.29(95%CI为1.19～1.40)、1.19(95%CI为1.10～1.30)、1.16(95%CI为1.07～1.28)、1.13(95%CI为1.07～1.19). 结论 家族史、年龄、BMI、饮酒与吸烟均为农村人群高血压病的危险因素.
作者：张晓方；何小兵 刊期： 2006年第05期
2005年8月25日中午,福建省福安上白石镇前洋村发生一起一家四口食物中毒事件.经流行病学调查,结合临床症状及实验室结果,确认导致该起中毒的原因是由投在米饭中的鼠药毒鼠强引起的.毒鼠强为国家禁止生产、销售和使用的剧毒杀鼠药,别名没鼠命,四二四,三步倒;化学名称:四次甲基二砜四胺(Tetramine;Tetramethylene Disulfotetramine).
作者：林国斌；林麒；倪蕾 刊期： 2006年第05期
目的 了解湖南省市(州)、县(区)二级疾病预防控制中心(CDC)人力资源的现状.方法 收集2005年全省市(州)、县(区)二级CDC的一般情况和人力情况,卫生技术人员构成与分布等,结果 用Epidata建立数据库,用SPSS11.0统计软件包进行分析处理.结果全省市、县级CDC人员数量不足,缺乏储备,人员结构不合理,专业素质不高,学术带头人缺乏、人才流失严重、人才培养困难重重,人才利用效率低下.结论 必须根据社会发展的要求,进一步深化改革,采取措施对目前二级CDC人员结构作适当的调整与补足,政府必须加大公共卫生投入,建立健全公共卫生体系,建立人力资源建设与发展的长效机制,调整知识结构,提高人员素质,加强内部管理.
作者：李小松；刘富强；高立冬；胡世雄；王小万 刊期： 2006年第05期
目的 了解江永县法定报告传染病的流行及变化趋势.方法 对江永县1996～2005年甲、乙类传染病疫情年报表进行统计分析. 结果 1996～2005年江永县报告甲、乙类传染病15种,共3 616例,年平均发病率为143.07/10万.结论 今后传染病防治工作重点不仅要加大对肠道和以肺结核为主的呼吸道传染病的控制力度,还要加强性传播疾病的宣传、教育、防治和监测工作.
作者：刘皆喜 刊期： 2006年第05期
随着卫生部、教育部规划教材出版,相应的习题集便随着出版,成为教学的辅助教材,帮助教学.但也有其局限性,束缚学生围绕习题集学习应考试,老师出题也时有受试题影响,存在一些利与弊.试提出几点意见供参考,提高对习题集的正确认识与应用.
作者：李闻文 刊期： 2006年第05期
目的 了解张家界市无偿献血的血液质量.方法 对1999～2005年到张家界市中心血站或其献血车无偿献血的献血者个人资料及五项血检结果建成SPSS数据库,应用SPSS12.0软件进行统计学处理,主要采用x2分析.结果 无偿献血13 217人份,不合格900人份,五项指标检测结果不合格率依次为HBsAg3.1%、ALT1.7%、梅毒1.3%、抗-HCV0.6%、抗-HIV0.1%;血液合格率以学生、军人、及重复献血者较高,职员次之.结论 建立和发展固定无偿献血者队伍应从学生、军人及职员中招募献血者.
作者：汪小华；王小万；朱新星 刊期： 2006年第05期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
