张再荣；刘友全；熊成玉
乙型肝炎病毒(HBV)是一种常见的嗜肝细胞病毒,在我国人群中高发,感染率达10%左右.前S1蛋白(Pre-S1)是HBV外膜蛋白重要组成部分,是HBV基因前S区编码的产物.
作者：杨海燕；郭满盈；吴晶 刊期： 2006年第06期
目的 探讨案例教学模式CBS(Case Based Study)在<预防医学>网络环境中应用的作用.方法 以<预防医学>内容为依据,根据教学大纲要求,拟定出<预防医学>案例和问题,学生利用杂志、网络资源自学、小组协作式学习对病例进行分析,完成相关问题,通过小组汇报学习成果、问卷调查考核教学效果.结果 案例教学模式在<预防医学>网络环境中应用,提高了学生的参与意识及学习积极性,进一步加强了学生理论联系实际分析问题、解决问题的能力,学生在深刻掌握预防医学知识的同时,培养了利用网络资源搜索、摄取和分析所需知识的能力.调查显示,88%以上的学生对本模式的教学效果满意.结论 基于网络环境利用的<预防医学>案例教学模式对提高预防医学的教学效果有重要的意义,值得推广.
作者：周志衡；雷毅雄；杨巧媛；王家骥；陈永忠 刊期： 2006年第06期
目的 探讨永州市尘肺发病规律与流行趋势,寻求有效的预防控制措施.方法 利用历年来的监测数据,职业病年报表,尘肺病个案卡等资料,根据流行病学方法分析本市40年的尘肺病流行特征.结果 全市累积尘肺患者2 152例,累积死亡252例,现有患者1 900例,患病率处于下降趋势;尘肺发病以煤炭行业为多(71.55%),以矽尘肺患病率多(62.36%),合并症与并发症对尘肺病情影响大,井下挖煤工、凿岩掘进工是尘肺病的高危人群.结论 加强劳动卫生监测,改善防尘设施,提高个体防护是控制尘肺的关键,重视尘肺的合并症、并发症的预防和治疗处理是防止病情恶化和过早死亡的根本保证.
作者：钟菊元 刊期： 2006年第06期
目的 了解新生儿化脓性脑膜炎(化脑)病原学特点和致病菌耐药酶的产生与抗生素应用的相关性,为临床及时明确病原、正确选用抗生素提供依据.方法 对我院2000年1月-2005年12月临床疑为脑膜炎的2 038例新生儿住院患者,无菌采集脑脊液(CSF)和其他标本进行细菌培养,同时进行药敏分析和耐药酶检测,并了解采集标本前抗生素的应用情况.结果 2 038份CSF标本中检出需氧菌156株,阳性率7.7%,其中革兰阴性杆菌42株,占26.9%,革兰阳性球菌103株,占66.0%.排在前三位的菌种是表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、溶血葡萄球菌.108份其他标本检出了和CSF相同的菌种,其中血液74例,痰液21例,脓或分泌物6例,尿和脐部分泌物7例;感染产耐药酶菌患儿在检测前使用抗生素比率高于感染但未产耐药酶菌的患儿比率(χ2=7.68,P＜0.05),尤其第三代头孢菌素的应用,差异更显著(χ2=12.37,P＜0.005);革兰阴性杆菌对亚胺培南、头孢他啶、头孢曲松、头孢哌酮等较敏感,革兰阳性球菌对头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松等较敏感.结论 新生儿化脓性脑膜炎病原菌以葡萄球菌为主,但革兰阴性杆菌有上升趋势.加强各类标本的细菌学检测,预防化脑,减少耐药菌株的产生.
作者：李先斌；赖源；黄彩芝；尢灿；张林 刊期： 2006年第06期
目的 通过中药复方痹肿消汤对实验性关节炎大鼠滑膜annexin1、aldolase A表达影响的同步研究,探讨痹肿消汤治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的作用机制.方法 采用皮下注射牛Ⅱ型胶原与完全福氏佐剂诱导SD大鼠实验性关节炎(collagen-induced arthritis,CIA)模型,并设立正常对照组.采用免疫印迹法(Western blot)同步检测正常组、模型组及痹肿消汤组大鼠在不同时间点滑膜annexin1、aldolase A的表达,运用ImageTool 3.0灰度扫描软件对结果进行半定量分析.结果 造模25 d后,模型组滑膜annexin 1表达低于正常组(P＜0.05),aldolase A表达高于正常组(P＜0.05).随着免疫时间的延长,模型组滑膜annexin 1表达呈水平递减趋势(P＜0.05),aldolase A表达则逐渐递增(P＜0.05).痹肿消汤治疗后,annexin 1表达在各时间点明显均高于模型组(P＜0.05),表达呈递增趋势(P＜0.05),aldolase A表达则明显低于同时间模型组(P＜0.05),在25、35和45 d水平,表达呈递减趋势(P＜0.05).BZXD能上调CIA大鼠滑膜annexin 1表达、下调aldolase A表达.结论 在CIA病理过程中,随着关节炎症状加重,annexin 1表达下调,aldolase A表达上调.提示annexin 1、aldolase A与RA滑膜病变(关节炎症、骨质侵蚀)密切相关;BZXD上调CIA大鼠滑膜annexin 1表达、下调aldolase A表达,这可能是其阻抑RA关节炎症、骨质侵蚀的重要机制之一.
作者：梁清华；何国雄；杨波；蔡颖 刊期： 2006年第06期
目的 探讨工业性氟病早期诊断指标.方法 选取长沙铝厂、湘乡氟化盐厂、湘潭磷肥厂和黄阳司磷肥厂140名氟作业工人为接氟组,不接触氟化物的长沙起重机厂职工76人为对照组,进行了血清氟、发氟、甲氟含量及血清中磷酸肌酸激酶(CPK)测定.同时在实验室分别对实验兔和大鼠进行亚急性和亚慢性实验,观察血清氟、毛发氟、骨氟含量变化;血清中磷酸肌酸激酶活性、唾液酸含量测定.结果 氟作业工人血清氟、发氟均显著高于对照组(P＜0.01),血清氟含量与骨骼改变之间有依赖关系.血清中CPK与对照组比较差异极其显著(P＜0.001),与工种、工龄和骨骼改变有一定关系.动物试验结果血清氟、发毛氟、骨氟含量均显著高于染毒前和对照组(P＜0.01),且与染毒剂量、染毒时间呈正相关.血清中CPK活性和唾液酸水平均显著高于染毒前(P＜0.01),且与染毒剂量和染毒时间呈正相关关系.结论 血清氟不仅是氟化物接触指标.对氟病的诊断具有一定参考价值.血清CPK活性和唾液酸水平升高可作为工业氟病早期诊断参考指标.
作者：王杰；张乐书；陈奎珍；郑泽爱；陆丹；曹栋明 刊期： 2006年第06期
国家标准检验方法GB/T5009.34-2003(以下称国标法),盐酸付玫瑰苯胺法测定食品中二氧化硫,遇到36%甲醛聚合沉淀时,需要标定其浓度,然后稀释成0.2%甲醛溶液.
作者：吕华乙 刊期： 2006年第06期
目的 研究脑外伤行气管切开术后医院感染病原菌分布及耐药性分析,指导临床合理用药,进行抗感染治疗.方法 收集患者痰、尿、血液细菌培养、鉴定和药物敏感试验,并结合临床资料分析.结果 痰标本中病原菌从高至低依次为假单胞菌属(34.7%)、肠杆菌科细菌(26.5%)、革兰阳性球菌(18.8%)和真菌(12.5%),其中尤以绿脓杆菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌多见;尿标本中仍以金黄色葡萄球菌多(46.6%),大肠埃希菌次之(44.2%);血标本中革兰阴性杆菌分离率(51.2%)稍高于革兰阳性球菌(48.8%),主要为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和不动杆菌等.病原菌有多重耐药现象,尤以痰标本中病原菌显著.感染疾病以肺部感染高(66.5%),其次为尿路感染(16.2%)、败血症(8.5%)、切口感染(5.5%)和其它感染(3.3%).感染发生与住院口程呈正相关.结论 应定期监测病原菌菌种及其耐药谱变化,为临床抗生素合理使用提供依据,并加强医院感染的预防工作.
作者：李松；龙智钢 刊期： 2006年第06期
目的 了解农村社区居民掌握艾滋病有关知识、政策的现状,探讨农村社区艾滋病健康教育的有效方式.方法 采取整群分层抽样的方法,对石家庄鹿泉市农村的常住居民500人进行面对面问卷调查.结果 ①调查人群大多为女性,男性143例、女性332例,男女比例为0.43:1.②村民对打喷嚏、咳嗽不会传播艾滋病知晓率较低,分别占29.26%、44.21%,对HIV感染者存在着恐惧心理,大部分采取见面打招呼,占71.79%.1.68%的农民存在着到娱乐场所消费的危险行为.③90%以上的村民关注艾滋病,他们喜欢获得艾滋病的信息渠道是电视、宣传橱窗及开展艾滋病的健康教育活动.结论 充分利用群众喜闻乐见的形式,不失时机地在农村开展针对性的艾滋病的健康教育活动,是目前控制艾滋病由高危人群向一般人群传播的有效方法.
作者：张晶 刊期： 2006年第06期
2005年2月,英国食品标准局(The Food Standard Agency,FSA)对含有添加苏丹红色素的食品向消费者发出警告,并在其网站上公布了可能含有苏丹红Ⅰ号的474种产品清单,包括香肠、泡面、熟肉、馅饼、辣椒粉、调味酱等产品.
作者：王伟红；闫香君；董殿军 刊期： 2006年第06期
目的 观察甲胎蛋白(AFP)明显升高的肝病患者,评价甲胎蛋白对肝癌诊断以及肝炎病情的判断价值.方法 选取229例AFP升高大于500 ng/ml的肝病患者,进行病种、病情、转归等分析.结果 (1)肝病患者中AFP明显升高但非原发性肝癌者在临床中较常见(88/229,38.43%);(2)肝硬化患者如果AFP明显升高,原发性肝癌可能性较大(134/177,75.71%),慢性或其他肝炎患者AFP明显升高者肝癌可能性较小(7/52,13.46%);(3)AFP明显升高乙型重型肝炎比其他预后好,好转治愈率50%比27:78%;(4)AFP明显升高患者联合GGT、ALP分析,有利于肝癌的诊断.结论 肝病患者AFP升高不一定是肝癌,联合其他临床指标进行分析对诊断及病情预后有辅助作用.
作者：游绍莉；辛绍杰；皇甫玉珊 刊期： 2006年第06期
目的 了解珠海市伤害病人急诊治疗的现况、伤害发生的特点与规律,弄清其主要类型及伤害谱的构成,为该市伤害预防控制策略的制定提供科学依据.方法 2005年1月1日-12月31日期间,凡因有意或者无意导致身体受创伤且首次就诊于所监测医院急诊室的伤害患者均为本次调查的研究对象,接诊医护人员亲自询问调查对象,统一填写调查表格.结果 共收到10 723名受伤害者的情况,男女性别比为2.57:1.意外伤害占伤害总人数的78.8%,其中钝器伤占到25.9%,在所有伤害类型中居首位.伤害的发生以15～44岁年龄段高,1～44岁伤害的发生占伤害总数的89.0%.工人、学生所占比例较高.公路或街道、工作场所为伤害的好发地点.时间多集中在中午和傍晚.结论 珠海市人群伤害发生情况较为严重,尤其是钝器伤更为突出.发生人群年轻化,尤其是工人和学生.
作者：梁小冬；朱克京；陈琦；吴少芳；周小萍；丁建刚；刘侃 刊期： 2006年第06期
糖尿病足是在糖尿病基础上,由于局部缺血、神经营养障碍以及感染引起的.在治疗上多年来一直以抗感染及手术截肢为主.本院采用德莫林外敷配合中药内服治疗本病32例,取得满意的疗效,现报告如下.
作者：彭伟 刊期： 2006年第06期
为了解长沙市开福区餐饮店卫生状况,为加强卫生监管提供依据,我们于2005年3月组织开展了全区餐饮卫生状况调查,现将结果报告如下.
作者：李辉 刊期： 2006年第06期
目的 研究肺炎衣原体(Chlamydia pneumoniae,Cpn)感染对氧化低密度脂蛋白(oxidized low-density lipoprotein,ox-LDL)处理RAW264.7后细胞内脂质蓄积的影响.方法 Cpn在Hep-2细胞内增殖,用RAW264.7进行实验.Giemsa染色检测RAW264.7内Cpn感染情况,油红O染色检测细胞内脂质摄取情况,RT-PCR检测ABCA1mRNA表达情况.结果 油红O染色见RAW264.7内脂质摄取增加,RT-PCR检测ABCA1mRNA的表达增加.结论 Cpn感染促使RAW264.7内ox-LDL源性脂质蓄积增加,在此过程中ABCA1mRNA的表达增加,为进一步阐明肺炎衣原体感染和动脉粥样硬化关系提供了实验依据.
作者：张艳平；刘录山；余平 刊期： 2006年第06期
目的 通过分析1998-2005年深圳松岗街道在校学生健康检查资料,了解常见病患病情况,为制定有效的防治措施提供科学依据.方法 利用每年的健康检查资料,运用描述性统计分析方法对常见病患病情况进行统计分种析.结果 营养不良、贫血有逐年降低与肥胖患病率增高的趋势,视力不良患病率有增高的趋势.营养不良、肥胖、视力不良、龋齿、沙眼等患病率女生高于男生.而贫血患病率与蛔虫感染率男生高于女生.性别差异除贫血患病率无显著性外,其余差异均有显著性.贫血患病率在各年级间差异无显著性.营养不良、肥胖、视力不良、龋齿、沙眼患病率在不同年级之间的差异有显著性(P均＜0.001).而贫血患病率、蛔虫感染病率差异无显著性(P＞0.05).结论 本辖区学生常见病某些指标虽然处于较低水平,低于<全国学生常见病综合防治方案>的终期目标,但某些指标高于全国其他地区,而且有逐年上升的趋势,如何抑制这种势头,保障学生的身体健康,是我们公共卫生工作者应该给予高度关注的问题.
作者：唐国成；诸笔科；朱志良；朱元芳 刊期： 2006年第06期
目的 分析1970-2005年资兴市麻疹流行特征与趋势,为制订相应的防治对策、控制和消除麻疹提供科学依据.方法 运用描述流行病学方法对1970-2005年资兴市麻疹疫情资料进行流行病学特征分析.结果 1970-2005年资兴市累计报告麻疹病例8 365例,报告发病率为0.00/10万～693.70/10万,年平均报告发病率为82.09/10万;1987年实行冷链运转后,麻疹发病率迅速下降.1990年后高发月份从原来的4月推迟到5、6月;1991-2005年15岁以下病例占总病例数的78.66%.2000-2005年麻疹监测系统报告的65例麻疹病例中,有明确麻疹疫苗免疫史者占7.69%,免疫史不详者占69.23%,无免疫史者占23.08%.结论 当前资兴市麻疹疫情已得到有效控制,为实现消除麻疹目标,应采取综合性措施,保证麻疹疫苗常规免疫高覆盖率,建立和健全麻疹监测信息系统.
作者：樊家伦；李赛香；陈长 刊期： 2006年第06期
目的 对渭南市出生缺陷监测结果进行分析,了解出生缺陷发生、分布及其影响因素,为制定干预措施提供可靠依据.方法 2000年1月1日-2004年12月31日,在渭南市19所出生缺陷监测医院住院分娩孕满28周～出生后7 d的围产儿.结果 在60 412例围产儿中,共查出599例出生缺陷儿,出生缺陷发生率99.1/万.结论 渭南市围产儿出生缺陷发生率呈现逐渐下降趋势,神经管畸形仍然居首位.工作重点在农村.
作者：叶胜娟 刊期： 2006年第06期
目的 了解不同营养水平学生视力状况,探讨营养状况对视力的影响,为防治学生近视工作提供科学依据.方法 用身高标准体重法评价延平区37 811名中小学生的营养状况,分析比较不同营养水平学生视力低下率.结果 在延平区中小学生中,视力低下率以肥胖学生为高,超重学生次之,营养正常和营养不良学生相对较低且相近.肥胖、超重学生均显著高于营养正常学生视力低下率及平均视力低下率,营养不良与营养正常学生视力低下率之间无显著差异.结论 营养过剩学生发生视力低下的机率较高,营养过剩是发生视力低下的重要原因.
作者：黄永祥 刊期： 2006年第06期
目的 为了解湖州市医疗机构消毒工作质量及存在问题,采取相应的对策,促进湖州市消毒事业不断发展.方法 根据<消毒与灭菌评价方法>、<医院消毒卫生标准>对湖州市医疗机构的消毒效果进行现场采样检测,对2002-2005年的监测资料进行分析.结果 湖州市消毒监测合格率为77.29%,各年度之间差异有显著性(P＜0.01),各类检测项目中以无菌医疗器械及用品检测合格率高,达93.59%,空气样检测合格率低,仅为50.00%.不同级别医疗机构中个体医疗机构消毒与灭菌质量处于较低水平.结论 湖州市医疗机构消毒工作存在一定问题,需引起职能部门和相关单位的高度重视,加强监督管理.
作者：徐德顺；胡霞清 刊期： 2006年第06期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
