车亚芬;刘黎明;曲弘;董春林
河南省商水县基本消灭疟疾10年后引起疟疾局部暴发流行因素,及时采取有效措施,使疟疾发病率下降.但疟疾防治工作仍不能松懈.
作者:郝家禄;窦春艳 刊期: 2005年第02期
外科手术学教学对医学生临床素质和能力的培养是不可缺少的.要提高和稳定手术学教学质量,培养具有综合素质的医学人才教师必须提高自身素质;课前规范化培训,强化技术操作的正规化、标准化训练;重视素质培养,把手术学教学和人才培养目标紧密地配合;紧密贯彻教学要求.素质教育应加强医德教育,培养团结协作精神、严谨求实科学态度以及外科专业素质.只有在传授知识的同时重视学生能力和素质的发展,才能培养出具有更强临床能力的高素质医学人才.
作者:刘文亮;吴洪涛;陈游;段伦喜;陈飞;易玉萍 刊期: 2005年第02期
目的观察孕妇发生先兆流产时的绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及癌胚抗原(CA125)的变化规律为预测孕早期流产及预防性治疗流产提供依据.方法选取2002年5月~2004年11月就诊的孕4~12周,年龄23~35岁先兆流产的孕妇39例,自开始出现阴道流血就诊时起即抽血用放射免疫法测血清β-HCG及CA125值,每周一次,找出规律.结果绝大多数的先兆流产发生在孕4~8周;出现先兆流产症状时血清β-HCG值第4~7周与正常早孕组两组相比差异无显著性(P>0.5),7周以后显著低于正常早孕组(P<0.05).流产组CA125值在4~9周与正常组无明显差异(P>0.05),9周以后迅速上升,高可达259.40 U/ml,统计学差异不显著(P>0.5).结论动态监测血清β-HCG可以预测流产,对早孕者特别是习惯性流产患者可自孕7周开始动态监测血清β-HCG值,当发现此值低于正常即给予预防性治疗,可望改善预后;习惯性流产患者应于孕4周起即给予预防性保胎治疗;CA125值与先兆流产的关系有待进一步研究.
作者:米春梅;周昌菊 刊期: 2005年第02期
目的探讨外阴人乳头瘤病毒亚临床感染(SPI)的诊断及治疗.方法观察分析105例阴道镜拟诊外阴SPI的镜下特点、病理诊断,免疫组化检测HPV6、11、16、18型以及外阴SPI的治疗.结果105例拟诊外阴SPI的阴道镜特点均为病变区涂醋酸后变白.105例病检结果为:95例报告为外阴慢性增殖性炎症,7例报告为尖锐湿疣(CA),3例为外阴轻度不典型增生(VIN Ⅰ).HPV6、11、16、18型免疫组化检测阳性66例,阴性39例.外阴SPI的治疗采取药物治疗或药物与物理治疗相结合,3个月治愈率73.33%,6个月治愈率87.62%,9个月治愈率97.14%.结论HPV感染早期可能没有典型的挖空细胞,而仅表现为慢性增殖性炎症,阴道镜及醋酸白试验可用于外阴SPI的初步诊断,药物与物理治疗相结合治疗外阴SPI效果显著.
作者:邓新粮;武继承;肖松舒 刊期: 2005年第02期
目的调查初治涂阳肺结核病人社会经济状况对病人的发现和治愈的影响,为制订宁海县结核病控制目标提供依据.方法调查自2002~2003年登记175例初治涂阳病人的家庭基本情况,发病就诊,接受健康教育,家庭经济及疾病经济负担的调查分析.结果农村病人占80%,未接受任何形式结核病防治卫生知识宣传的占21.7%.患病家庭年均收入仅为当地居民的71.69%,人均疾病经济负担2 736.13元.结论加强农村卫生知识宣传和归口转诊工作是发现结核病人的关键,降低结核病人的医疗费用是提高治愈率,控制传染源的重要手段.
作者:王志刚;刘世科;杨薇娜 刊期: 2005年第02期
目的通过引进循证医学的概念和方法,促进环境医学的发展与进步.方法介绍循证医学的基本要素和实践过程.结果提出建立适合本学科发展的循证医学思维模式的理论根据和实施方法的设想.结论探讨了用循证医学的观点指导环境医学实践的必要性和重要性,指出建立循证环境医学是学科建设和发展的必然方向.
作者:杨新文;周桂凤;胡小红 刊期: 2005年第02期
目的测定传染性非典型肺炎(SARS)患者血清中免疫球蛋白IgA、IgG、IgM与补体C3、C4含量的变化,探讨SARS病毒感染和机体体液免疫状态的关系.方法采用免疫比浊法检测42例SARS患者血清中IgA、IgG、IgM与补体C3、C4含量.结果SARS患者血清中IgA、IgG及C3较正常对照组及无感染组均明显降低,其差别具有显著性(P<0.05).恢复期IgA、IgM、C3含量增高,其他指标降低,IgA指标治疗前后有显著性差异(P<0.05).结论感染SARS病毒后机体免疫力低下,SARS发病后可能导致体液免疫抑制;两者存在一定的关系,但病毒感染如何抑制免疫功能尚有待进一步研究.
作者:陈凤平;单万水;谷任峰;林东红;单金岚 刊期: 2005年第02期
目的了解吸毒人员庚型肝炎病毒(HGV)感染状况与吸毒方式、性行为特点的关系.方法采用现况研究,通过整群抽样,随机抽取某男性戒毒所和某女性戒毒所中的吸毒人员,以问卷的方式调查吸毒人员595名,收集有关的资料并采集血标本,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中HGV抗体(IgG),采用Chi-square检验对数据进行统计分析.结果吸毒人员HGV感染率为8.7%;注射吸毒组与非注射吸毒组HGV感染率分别为9.59%和7.39%,两组间HGV感染率差异无显著性(P>0.05);有婚外性行为和无婚外性行为的吸毒人员HGV感染率分别为8.8%和8.6%,两者差异无显著性(P>0.05);不同性伙伴个数HGV感染率无显著性差异(P>0.05).结论吸毒人员是感染HGV的高危人群,吸毒方式、性行为特点与HGV感染无显著相关,而吸毒造成机体免疫力低下以及吸毒对身体的损害可能是HGV感染的主要原因.
作者:霍梅;李登清;黄民主;关岚;刘浩;何林 刊期: 2005年第02期
目的了解湖南省2004年市售奶粉卫生与营养质量结果在不同产地、不同指标、不同产家的差异.方法按中华人民共和国食品卫生检验方法检测,按中华人民共和国食品卫生标准进行评价.结果检测87件样品,总合格率为76.86%,以蛋白质指标不合格为主;不同产地、不同指标、不同产家的样品合格率有差异.结论外省小型厂家的产品合格率较低,政府职能部门要加强对奶粉的监督监测和索证管理工作.
作者:蒋小平;曹菁;易敏 刊期: 2005年第02期
目的科学估计株洲市吸毒人群基数,为掌握此人群中HIV/AIDS流行状况和防治对策提供依据.方法应用两种乘数法对株洲市城区吸毒人群基数进行估计.结果公安部门估计吸毒人群4 083人,吸毒率0.54%,乘数法1估计吸毒人群2 879人,吸毒率0.37%,乘数法2估计吸毒人群3 255人,吸毒率0.42%.乘数法1和乘数法2估计数无显著性差异,公安部门估计数过高.结论乘数法可很好地估计吸毒人员基数.
作者:冀乃宏;熊新平;李理;陈建龙;曹建高 刊期: 2005年第02期
目的探讨引起不孕的主要因素及宫腹腔镜联合镜检在诊治不孕症中的价值.方法对诊断为不孕症的377例患者行宫腹腔镜联合镜检及相应手术治疗,进行回顾性分析.结果原发性不孕患者190例,主要病因是盆腔黏连93例(48.95%),宫内膜息肉47例(24.74%),输卵管阻塞伴或不伴输卵管积水46例(24.21%);继发性不孕患者187例,主要病因是盆腔黏连154例(82.35%),输卵管阻塞伴或不伴输卵管积水85例(45.45%),多囊卵巢综合征19例(10.16%).宫腹腔镜联合镜检与单纯宫、腹腔镜诊疗不孕症相比,诊断率明显提高(P<0.05).结论宫腹腔镜联合镜检,女性不孕的主要原因为盆腔黏连、宫内膜息肉和输卵管阻塞伴或不伴输卵管积水和多囊卵巢综合征;宫腹腔镜联合镜检实现了两种微创手术的优势互补,漏检率低,诊疗同步.
作者:宋美玉;周昌菊;马薇 刊期: 2005年第02期
目的研究电感耦合等离子体质谱仪(ICP-MS)测定不锈钢食具容器中12种金属元素的方法.方法样品经4%乙酸浸泡,浸泡液用ICP-MS测定时选择了佳仪器工作参数,用铟(In)为内标元素补偿基体效应和灵敏度漂移. 结果样品的加标回收率为97.85%~103.0%,相对标准偏差(RSD)为0.08%~3.3%,检出限为0.006~0.09μg/L.结论本方法具有高灵敏度和较宽的动态范围,测定过程简便、快速、准确,在现阶段是一种比较先进的分析技术.
作者:范荻;潘振球;冯家力;袁春晖;伍碧珍 刊期: 2005年第02期
目的观察冠心病病人血中炎症参数超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)、全血白细胞(WBC)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的变化情况,揭示冠心病病人炎症变化过程.方法通过对24例正常人(NC),44例急性心肌梗死病人(AMI)、42例不稳定性心绞痛病人(UAP)及21例稳定性心绞痛病人(SAP)的超敏CRP、全血WBC及血清HDL-C三项指标的相关性分析,揭示炎症反应在冠心病发病过程中的表现.结果四组研究对象中Hs-CRP变化明显,特别在AMI中升高快;Hs-CRP与WBC呈明显的正相关性关系(P<0.05),与HDL-C呈负相关关系(P<0.01).结论在冠心病的发病过程中,存在有炎症反应过程.在疾病发病的某一时期,三个指标同时检测具有一致性.
作者:胡敏 刊期: 2005年第02期
目的探索老年性高血压病心血管结构及血流动力学改变及其临床意义.方法根据WHO/ISH高血压治疗指南高血压定义标准,应用美国AU4超声诊断仪,2.5~3.5 MHz环阵扇扫探头对30例具有明显阳性体征的原发性高血压病人(观察组)和30例没有阳性体征的原发性高血压病人(对照组)进行研究,作对比分析.结果观察组主动脉瓣返流100%,二尖瓣返流46.6%,三尖瓣返流23.3%,肺动脉瓣返流6.7%.观察组二尖瓣A峰增高,肺动脉血流减低,主动脉血流增高,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).观察组左心结构及功能均有明显的改变.结论对老年性高血压病患者行常规2D-DE-CDFI超声心动图检查,对患者病情判定、预后估计、治疗方式和时机的选择都具有极为重要的意义.
作者:欧阳新星;朱(禾土父);陈宜玲;谢群 刊期: 2005年第02期
洛阳市地处豫西,全市121.7万人口均饮用深层地下水,其中4/5的人口饮用市政自来水,自来水水源由遍布市区的98眼井组成.1/5的人口饮用各单位的自备集中式供水,现有45个自备集中式供水单位共计86眼井.我们搜集了2001~2003年枯水期和丰水期完整的水质监测资料,按照2001年卫生部颁布的<生活饮用水卫生规范>进行评价,以了解洛阳市集中式供水的卫生质量和长期变化趋势.
作者:刘英 刊期: 2005年第02期
目的构建高表达且稳定的pET20b(+)/p35重载体,能在其中进行诱导高表达并得到纯化的p35蛋白.方法运用Blast、Pfam等生物信息学手段对穿透支原体(Mpe)p35基因序列结构与功能预测,将p35基因全长插入原核表达载体pET20b(+)中,在BL21StarTM(DE3)进行诱导表达、用Ni柱纯化,在GSH-GSSH体系中逐渐降低其变性剂的方法复性蛋白,Western-blot进行鉴定.结果成功的构建了pET20b(+)/p35重组载体,并能在宿主菌中较高表达;此蛋白以包涵体的形式进行表达.结论得到了纯化的p35蛋白,为进一步研究其生物学功能及其空间结构奠定了基础.
作者:左建宏;谭立志;朱翠明;陈超群 刊期: 2005年第02期
目的探讨脐带缠绕对围生儿的影响.方法选择脐带缠绕177例进行分析:①分析脐带长度与脐带缠绕的关系;②比较脐带缠绕对围生儿影响;③比较脐带缠绕对产程及分娩方式的影响.结果脐带过短仅一例发生脐带缠绕,脐带过长组的脐带绕颈周数多于脐带正常长度组,两组比较,有显著差异(P<0.005).结论脐带过长易发生脐带缠绕,脐带缠绕的周数越多且脐带血运受阻,则胎儿窘迫,新生儿窒息率越高,手术产率越高.
作者:李素贞;周昌菊 刊期: 2005年第02期
目的了解张家界地区支原体培养和药敏情况. 方法挑选 160例尿道分泌物或宫颈分泌物支原体培养阳性患者,进行8种抗生素的药敏试验.结果160例支原体阳性患者中,解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)分别占82.5%(132例)和48.7%(78例),Uu对8种抗生素中敏感的是交沙霉素(87.1%),其次是罗红霉素(83.3%),而对Mh敏感的是交沙霉素(91.0%),其次是强力霉素(78.2%).结论对于张家界地区的泌尿生殖道支原体感染,其中Uu感染首选抗生素交沙霉素、罗红霉素和强力霉素,Mh感染首选交沙霉素和强力霉素.
作者:龚雪平;田最贵 刊期: 2005年第02期
目的探讨医院感染管理的有效方法.方法运用ISO9001质量管理体系,加强对消毒隔离管理,完善各项监控措施,对医院感染实施全面质量管理.结果医院感染率、医院感染漏报率逐年下降,环境卫生学及消毒灭菌效果合格率逐年上升.结论ISO9001质量管理体系用于医院感染管理是切实可行的有效办法.
作者:陈明纯 刊期: 2005年第02期
目的分析口腔颌面部恶性肿瘤临床误诊的原因.方法回顾性分析11年间收治的113例口腔颌面部恶性肿瘤中的误诊病例23例(20.4%). 结果在23例恶性肿瘤中误诊为良性肿瘤15例(65.2%),炎症性疾病6例(26.1%),囊肿2例(8.7%).结论部分口腔颌面部恶性肿瘤临床表现缺乏特异性,常易漏诊,必须重视临床与影像学结合综合分析,以减少误诊.
作者:吴桂娇 刊期: 2005年第02期