李美菊
目的通过引进循证医学的概念和方法,促进环境医学的发展与进步.方法介绍循证医学的基本要素和实践过程.结果提出建立适合本学科发展的循证医学思维模式的理论根据和实施方法的设想.结论探讨了用循证医学的观点指导环境医学实践的必要性和重要性,指出建立循证环境医学是学科建设和发展的必然方向.
作者:杨新文;周桂凤;胡小红 刊期: 2005年第02期
目的提高对妊娠期血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的认识.方法报道1例妊娠期TTP的诊治经过并复习文献.结果本病的主要症状为血小板减少,微血管溶血性贫血,神经系统症状.临产后终止妊娠首选剖宫产.治疗以血浆置换,输新鲜血浆为主,同时应用皮质类固醇及丙种球蛋白.结论TTP早诊断,早治疗预后较好.
作者:罗雪梅;周昌菊 刊期: 2005年第02期
河南省商水县基本消灭疟疾10年后引起疟疾局部暴发流行因素,及时采取有效措施,使疟疾发病率下降.但疟疾防治工作仍不能松懈.
作者:郝家禄;窦春艳 刊期: 2005年第02期
目的利用真核表达载体pEGFP/hDaxx在HeLa细胞中高表达hDaxx,研究hDaxx对HeLa细胞凋亡的影响.方法将pEGFP/hDaxx转染HeLa细胞,Western-blotting鉴定GFP-hDaxx融合蛋白的表达,荧光显微镜观察GFP-hDaxx融合蛋白在细胞内的表达及定位,用地塞米松诱导HeLa细胞凋亡,细胞用Giemsa染色后,观察细胞形态变化并计算HeLa细胞凋亡率.结果GFP-hDaxx融合蛋白在HeLa细胞中成功表达并定位于细胞核.地塞米松对照组与pEGFP对照组凋亡率无显著性差异(P>0.05),而pEGFP/hDaxx组凋亡率显著降低(P<0.01),即hDaxx即时高表达降低地塞米松诱导的HeLa细胞凋亡率.结论Daxx为调控蛋白,GFP-hDaxx融合蛋白在HeLa细胞中表达并定位于细胞核,且hDaxx即时高表达抑制地塞米松诱导的HeLa细胞凋亡.
作者:刘安元;谭立志;万艳平;吴移谋;刘传爱;余敏君 刊期: 2005年第02期
目的了解女性泌尿生殖道支原体感染情况和对药物的敏感性.方法对1 017例女性患者宫颈分泌物进行培养检测.结果1 017例受检患者的支原体培养,阳性为503例(49.5%).其中解脲支原体(UU)阳性为327例(32.2%),人型支原体(Mh)阳性为31例(3.0%),UU+Mh阳性145例(14.2%),支原体对药物敏感的分别是交沙霉素(93.8%)、强力霉素(88.9%)、克拉霉素(71.8%);中介度高的是司帕沙星(44.9%),红霉素和罗红霉素的中介度分别为25.5%及20.3%;耐药高的是壮观霉素(95.8%),其次为可乐必妥(57.8%)和红霉素(51.7%).结论诊治女性泌尿生殖道支原体感染,应进行支原体培养和药敏试验,依据诊断,选择敏感的药物治疗.
作者:蔡瑞云;李浩 刊期: 2005年第02期
目的探讨苯和二硫化碳对雌性小鼠体细胞遗传物质的影响.方法采用静式吸入法分别用苯和二硫化碳染毒NIH成年雌性小鼠15 d(2 h/d),分析受试小鼠骨髓嗜多染红细胞微核细胞率.结果苯染毒低、中、高剂量组浓度分别为706、1 922、4 864 mg/m3,三剂量组的微核细胞率依次为7.2‰、7.3‰、8.3‰,与阴性对照组(2.1‰)比较有显著性差异(P<0.05),二硫化碳染毒低、中、高剂量组浓度分别为199、651、1 209 mg/m3,三剂量组的微核细胞率依次为3.0‰、4.2‰、5.1‰,中剂量组和高剂量组与阴性对照组比较有显著性差异(P<0.05),具有较好的剂量-效应关系.结论苯和二硫化碳均能诱导雌性小鼠体细胞微核增加.
作者:曾庆民;郑履康;邓丽霞 刊期: 2005年第02期
对非酒精性脂肪肝(NAFLD)血清进行C-反应蛋白、TNF-a水平的测定.结果表明:NAFLD组血清C-RP、TNF-a水平显著高于对照组,Binary Logistic回归分析二者为NAFLD发生的危险因素.结论:CRP、TNF-α等炎症因子上调炎症反应并可加重胰岛素抵抗(IR),因此改善IR或抑制炎症因子的产生和作用,对脂肪肝的治疗有积极意义.
作者:曾亚;肖云武;赵修斌 刊期: 2005年第02期
目的探讨AFP、CEA、CA199联合检测对消化道恶性肿瘤的诊断价值.方法对消化道恶性肿瘤患者142例,良性患者52例,健康对照者80例,进行AFP、CEA、CA199三项肿瘤标志物联合检测,比较其敏感性和特异性.结果联合检测三种肿瘤标志物在恶性消化道肿瘤组出现一项及一项以上阳性率明显高于良性患者组及健康对照组,良性患者组相对健康对照组亦有升高.结论联合检测三种肿瘤标志物有助于提高诊断的敏感性和特异性,对消化道恶性肿瘤诊断具有实用诊断价值.
作者:杨昊;张帆;周萍;王波 刊期: 2005年第02期
性病门诊HIV检测意义重大,其检测阳性率逐年增高,而检测率高低受性病患者艾滋病知识水平的影响,与接诊医生的相应指导有关.
作者:丁胜非;王郭清;江洋;刘达新 刊期: 2005年第02期
目的探讨妊娠高血压综合征病变程度与眼底改变的关系.方法对2002年9月~2003年12月来我院产科住院分娩的妊高征120例进行血压、尿蛋白、体肢水肿和眼底检查,检查结果分为正常者和眼底改变者,将眼底改变者又分为三期.结果血压越高,蛋白尿和水肿程度越严重,眼底改变的发生率及程度也高,差异存在显著性(P值分别<0.001,<0.01和<0.05).结论孕妇的眼底改变亦可诊断其妊娠高血压综合征.其眼底改变的程度可作为临床判断妊娠高血压综合征的孕妇是否终止妊娠的重要指标.
作者:杜国芝;姚宝珠;周积满 刊期: 2005年第02期
本文对394例药疹的致敏药物、临床表现、治疗和预后进行临床分析.结果常见的致敏药物依次为抗生素类、解热镇痛类、磺胺类、抗感冒类药物等;引起重症药疹者,以抗癫痫类药物和抗痛风类药别嘌呤醇常见.提示近年来引起药疹高发的药物种类有了新的特点,需引起临床医师的重视.
作者:尹爱武;肖嵘;李勇坚;宋艳丽;苏玉文;李亚萍;周怡新;周英;张静;李干群;文海泉 刊期: 2005年第02期
目的为了解和评价中小学女学生青春期发育,月经初潮与营养健康状况的关系.方法采用统一自制调查卡片,由被调查学校的领导、班主任、校医发给有代表性的两所中学和两所小学的女学生,按表卡的各项内容和要求进行填写,并对月经初潮262名的中学生家长分组进行月平均生活费的调查.结果调查中小学女学生1 807人,月经初潮672人,初潮率为37.19%.家庭人平均月生活费100元以下和200元以上调查分别为103人和159人,月经初潮平均年龄分别为14.04和13.71岁,有显著性差异T值=11.11,P<0.01.重点中学与普通中学女学生月经初潮年龄比较分别为13.26和14.3岁,T值=37.27,P<0.01.结论中小学女学生月经初潮发生率的年龄分布与家庭经济收入的高低有着十分密切的关系.重点中学与普通中学也存在一定差距,营养状况与青春期发育有着密切的影响.
作者:李美菊 刊期: 2005年第02期
目的通过对抗结核治疗中57例类赫氏反应的发病机制、临床表现和治疗转归进行探讨,提高对类赫氏反应的认识.方法观察1990~2002年7 207例肺结核患者中57例发生类赫氏反应病例.结果类赫氏反应发生率0.79%,平均年龄32±0.2岁,多于抗结核治疗1~3月内发生,呈病灶暂时性或一过性恶化表现.结论类赫氏反应多发于初治年青患者,发生率低.其转归是良性的,只需坚持原方案治疗并对症处理则很快消失,无须更改治疗方案.
作者:樊晖;杜雨华;李雁丽 刊期: 2005年第02期
寻常型银屑病是常见的慢性炎症性皮肤病,在临床及组织病理学上均有其一定的特点.本文通过对80例寻常型银屑病患者临床及病理特点的分析,探讨本病临床与组织病理学诊断之间的关系.
作者:陈静;黄进华;鲁建云 刊期: 2005年第02期
目的探讨原发性骨淋巴瘤(PLB)的临床、X线以及病理组织学诊断和鉴别诊断.方法对30例PLB患者的临床资料、X线进行回顾性分析,并进行病理组织学和免疫组化观察.结果30例PLB患者均有患骨疼痛,临床与病理诊断符合率低;X线表现为患骨侵袭性破坏,多为溶骨性,少数为硬化性和囊性;病理组织学观察30例均为弥漫性非霍奇金淋巴瘤(NHL);免疫组化显示21例为B细胞型,9例为T细胞型.结论PLB的临床及X线检查结果易与其它骨疾病相混淆而产生误诊,必须依靠病理组织学检查,并结合免疫组化标记区分细胞类型来确诊.
作者:金霞;许淑媛;李延辉;李美蓉 刊期: 2005年第02期
2004年7月27日,湘潭市发生一起食用空心菜引起3人严重中毒事件,经医院抢救后治愈.中毒菜样中检出三唑磷,证实这是一起由三唑磷引起的食物中毒,现报告如下.
作者:文罗华;肖学成;李新华;江日初 刊期: 2005年第02期
外科手术学教学对医学生临床素质和能力的培养是不可缺少的.要提高和稳定手术学教学质量,培养具有综合素质的医学人才教师必须提高自身素质;课前规范化培训,强化技术操作的正规化、标准化训练;重视素质培养,把手术学教学和人才培养目标紧密地配合;紧密贯彻教学要求.素质教育应加强医德教育,培养团结协作精神、严谨求实科学态度以及外科专业素质.只有在传授知识的同时重视学生能力和素质的发展,才能培养出具有更强临床能力的高素质医学人才.
作者:刘文亮;吴洪涛;陈游;段伦喜;陈飞;易玉萍 刊期: 2005年第02期
目的了解伤害对嘉定区劳动力和潜在劳动力的影响.方法收集2001~2003年嘉定区生命死因统计资料,进行潜在寿命损失年数(YPLL)分析.结果三年间0~75岁人群中,伤害的SYPLL率位居第一位或第二位;以交通事故的潜在寿命损失为主,溺水是14岁以下儿童潜在寿命损失的首位死因.结论伤害已成为对嘉定区劳动力和潜在劳动力生命与健康损失构成严重威胁的重要公共卫生问题,应当尽快采取预防措施.
作者:邵月琴;金亚清 刊期: 2005年第02期
目的观察冠心病病人血中炎症参数超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)、全血白细胞(WBC)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的变化情况,揭示冠心病病人炎症变化过程.方法通过对24例正常人(NC),44例急性心肌梗死病人(AMI)、42例不稳定性心绞痛病人(UAP)及21例稳定性心绞痛病人(SAP)的超敏CRP、全血WBC及血清HDL-C三项指标的相关性分析,揭示炎症反应在冠心病发病过程中的表现.结果四组研究对象中Hs-CRP变化明显,特别在AMI中升高快;Hs-CRP与WBC呈明显的正相关性关系(P<0.05),与HDL-C呈负相关关系(P<0.01).结论在冠心病的发病过程中,存在有炎症反应过程.在疾病发病的某一时期,三个指标同时检测具有一致性.
作者:胡敏 刊期: 2005年第02期
目的研究电感耦合等离子体质谱仪(ICP-MS)测定不锈钢食具容器中12种金属元素的方法.方法样品经4%乙酸浸泡,浸泡液用ICP-MS测定时选择了佳仪器工作参数,用铟(In)为内标元素补偿基体效应和灵敏度漂移. 结果样品的加标回收率为97.85%~103.0%,相对标准偏差(RSD)为0.08%~3.3%,检出限为0.006~0.09μg/L.结论本方法具有高灵敏度和较宽的动态范围,测定过程简便、快速、准确,在现阶段是一种比较先进的分析技术.
作者:范荻;潘振球;冯家力;袁春晖;伍碧珍 刊期: 2005年第02期