李美菊
本文阐述了出生缺陷干预的重要性,并从病因学的角度出发,探讨了我国出生缺陷干预的现状与未来发展趋势.我国现阶段出生缺陷主要采用出生缺陷监测、单因素干预、多因素干预和诊断学干预,而未来的发展趋向于以人为本、社会化、国际化,以及建立出生缺陷预警系统.
作者：罗家有 刊期： 2005年第02期
目的通过对抗结核治疗中57例类赫氏反应的发病机制、临床表现和治疗转归进行探讨,提高对类赫氏反应的认识.方法观察1990～2002年7 207例肺结核患者中57例发生类赫氏反应病例.结果类赫氏反应发生率0.79%,平均年龄32±0.2岁,多于抗结核治疗1～3月内发生,呈病灶暂时性或一过性恶化表现.结论类赫氏反应多发于初治年青患者,发生率低.其转归是良性的,只需坚持原方案治疗并对症处理则很快消失,无须更改治疗方案.
作者：樊晖；杜雨华；李雁丽 刊期： 2005年第02期
本文对41例重症药疹的致敏药物、临床表现、治疗和预后进行临床分析.结果发现本组资料中致敏药物易引起重症药疹的次序依次为:抗痛风药、抗生素、抗癫痫药、解热镇痛药等.提示近年来本地区引起重症药疹高发的药物种类有了新的特点,需引起临床医师的特别关注.
作者：肖嵘；丁艳；苏玉文；李勇坚；周怡新；梁云生；张静；李亚萍；文海泉 刊期： 2005年第02期
目的研究去白细胞输血对肾移植受者术前IL-2、IL-12、IL-6、IL-10水平变化的影响.方法随机将术前接受输血的肾移植受者分为去白细胞组和对照组,用一次性过滤器在输血前制备去白细胞血,两组观测病例分别为22例、18例.采用固相夹心ELISA法检测肾移植受者术前24 h内IL-2、IL-12、IL-6、IL-10的水平.结果肾移植受者去白细胞组IL-2、IL-12水平较对照组有所上升,但均无统计学差异(P＞0.05).去白细胞组IL-6、IL-10较对照组有所下降,但均无统计学差异(P＞0.05).且IL-2/IL-6、IL-12/IL-10的比值在二组间没有统计学差异.结论与未去白细胞输血比较,去白细胞输血对肾移植受者IL-2、IL-12、IL-6、IL-10的水平变化无影响,白细胞去除对输血所致的Th1/Th2失衡可能没有影响.提示白细胞去除不会下调输血对肾移植的有利效应.
作者：刘竞；文锋；蒋铁斌；陈丽华 刊期： 2005年第02期
目的了解特种作业人员的患病情况.方法选择某部特种作业人员和非特种作业人员进行调查,利用X2分析的方法进行半年患病情况比较,并按照ICD-9分类方法统计特种作业人员所患疾病情况.结果特种作业人员半年患病率明显高于对照人群,所患疾病和自觉症状中有些可能与工作环境和防护不当有关. 结论应加强特种作业人员的个人防护和健康保护工作.
作者：郝永建；高淑萍；刘全斌；王卓；郭宝石 刊期： 2005年第02期
目的采用半巢式PCR方法检测牙菌斑、唾液及胃粘膜幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp),以了解口腔中Hp与胃粘膜Hp感染的关系.方法利用半巢式PCR方法(Heminested PCR Assay)扩增磷酸葡萄糖胺变位酶基因(phosphogluco-samlne mutase gene、glmM)内部片段,并对82例慢性胃炎和十二指肠溃疡患者的牙菌斑、唾液及胃粘膜进行检测.结果56例确诊Hp感染的患者中胃粘膜半巢式PCR检测全部阳性,22例(39.3%)牙菌斑Hp阳性,34例(60.7%)唾液Hp阳性;26例胃粘膜Hp阴性的患者中3例(11.5%)牙菌斑Hp阳性,3例(11.5%)唾液Hp阳性.结论Hp不仅存在于胃粘膜组织中,也存在于口腔牙周组织,提示口腔中的Hp可能与胃粘膜中的Hp存在着一定的病因学关系.
作者：王缚鲲；张林；冉向阳；冯子坛；陈兴；安黎云；王宪灵 刊期： 2005年第02期
多媒体教学有助于培养宽厚知识底蕴、创新愿望和创新思维.实验设备是培养专业技能的重要场地.宽厚知识底蕴、创新愿望和创新思维是产生创新能力的前提.专业技能是产生创新能力的土壤.在今后工作中,二者是融合和延伸,即是创新能力的浮现.
作者：李勇 刊期： 2005年第02期
目的探讨湖南省农村改厕对控制肠道传染病和寄生虫感染效果.方法按不同地理方位及不同粪便无害化处理的类型分别选择6个县作为观察点,采用检测粪大肠菌值、寄生虫虫卵沉降率、人群问卷和回顾性的调查方法,对改厕村和未改厕村的肠道传染病、感染性腹泻、寄生虫感染、蔬菜虫卵残留检测及卫生行为等情况进行调查分析.结果双瓮、三格和沼气式三种类型处理设施处理的粪液,其粪大肠菌值达标率分别为95.0%、93.5%和91.7%,寄生虫卵沉降率分别为90.0%、90.3%和87.5%,改厕村的人体寄生虫总感染率比未改厕村低67.0%,肠道传染病发病率低58.3%,感染性腹泻的发病率低56.3%.改厕组与对照组的蔬菜样品中,蠕虫卵检出率分别为11.31%和20.51%.改厕村经过健康教育干预后农民对粪便与疾病、改厕与防病等相关卫生知识知晓率,饭前便后洗手、不喝生水等卫生行为和生活习惯明显高于未改厕村.结论改厕后的粪便无害化处理,对肠道传染病、感染性腹泻和寄生虫感染均有不同程度的防病效果.农村改厕对农民的卫生知识、卫生行为和生活习惯有重大影响,并产生明显效果.
作者：杨云；李爱斌；文正葵；聂红专；谭开庭；章世清；周诗云；姚正才；鄢有富 刊期： 2005年第02期
目的了解伤害对嘉定区劳动力和潜在劳动力的影响.方法收集2001～2003年嘉定区生命死因统计资料,进行潜在寿命损失年数(YPLL)分析.结果三年间0～75岁人群中,伤害的SYPLL率位居第一位或第二位;以交通事故的潜在寿命损失为主,溺水是14岁以下儿童潜在寿命损失的首位死因.结论伤害已成为对嘉定区劳动力和潜在劳动力生命与健康损失构成严重威胁的重要公共卫生问题,应当尽快采取预防措施.
作者：邵月琴；金亚清 刊期： 2005年第02期
目的提高对妊娠期血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的认识.方法报道1例妊娠期TTP的诊治经过并复习文献.结果本病的主要症状为血小板减少,微血管溶血性贫血,神经系统症状.临产后终止妊娠首选剖宫产.治疗以血浆置换,输新鲜血浆为主,同时应用皮质类固醇及丙种球蛋白.结论TTP早诊断,早治疗预后较好.
作者：罗雪梅；周昌菊 刊期： 2005年第02期
外科手术学教学对医学生临床素质和能力的培养是不可缺少的.要提高和稳定手术学教学质量,培养具有综合素质的医学人才教师必须提高自身素质;课前规范化培训,强化技术操作的正规化、标准化训练;重视素质培养,把手术学教学和人才培养目标紧密地配合;紧密贯彻教学要求.素质教育应加强医德教育,培养团结协作精神、严谨求实科学态度以及外科专业素质.只有在传授知识的同时重视学生能力和素质的发展,才能培养出具有更强临床能力的高素质医学人才.
作者：刘文亮；吴洪涛；陈游；段伦喜；陈飞；易玉萍 刊期： 2005年第02期
目的探讨脐带缠绕对围生儿的影响.方法选择脐带缠绕177例进行分析:①分析脐带长度与脐带缠绕的关系;②比较脐带缠绕对围生儿影响;③比较脐带缠绕对产程及分娩方式的影响.结果脐带过短仅一例发生脐带缠绕,脐带过长组的脐带绕颈周数多于脐带正常长度组,两组比较,有显著差异(P＜0.005).结论脐带过长易发生脐带缠绕,脐带缠绕的周数越多且脐带血运受阻,则胎儿窘迫,新生儿窒息率越高,手术产率越高.
作者：李素贞；周昌菊 刊期： 2005年第02期
目的科学估计株洲市吸毒人群基数,为掌握此人群中HIV/AIDS流行状况和防治对策提供依据.方法应用两种乘数法对株洲市城区吸毒人群基数进行估计.结果公安部门估计吸毒人群4 083人,吸毒率0.54%,乘数法1估计吸毒人群2 879人,吸毒率0.37%,乘数法2估计吸毒人群3 255人,吸毒率0.42%.乘数法1和乘数法2估计数无显著性差异,公安部门估计数过高.结论乘数法可很好地估计吸毒人员基数.
作者：冀乃宏；熊新平；李理；陈建龙；曹建高 刊期： 2005年第02期
目的观察正常人饮用免疫牛奶预防HBV和HCV感染的作用,同时观察正常人饮用免疫牛奶预防其他病原体感染的作用.方法选用符合条件的人员共164人,不分男女、年龄,随机分为2个组,分别食用免疫牛奶和普通牛奶3个月,检测饮用牛奶前后实验人群的血清HBsAg和抗HCV,记录有无感冒及感冒次数等.结果免疫牛奶组与普通牛奶组相比,有预防HBV感染的作用,但对预防HCV感染无作用;该免疫牛奶对预防流感病毒感染也有一定作用.结论该免疫牛奶可以提高人体抗HBV和感冒病毒的能力.
作者：尹文；雷迎峰；杨敬；吕欣；薛小平；李毅 刊期： 2005年第02期
目的观察孕妇发生先兆流产时的绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及癌胚抗原(CA125)的变化规律为预测孕早期流产及预防性治疗流产提供依据.方法选取2002年5月～2004年11月就诊的孕4～12周,年龄23～35岁先兆流产的孕妇39例,自开始出现阴道流血就诊时起即抽血用放射免疫法测血清β-HCG及CA125值,每周一次,找出规律.结果绝大多数的先兆流产发生在孕4～8周;出现先兆流产症状时血清β-HCG值第4～7周与正常早孕组两组相比差异无显著性(P＞0.5),7周以后显著低于正常早孕组(P＜0.05).流产组CA125值在4～9周与正常组无明显差异(P＞0.05),9周以后迅速上升,高可达259.40 U/ml,统计学差异不显著(P＞0.5).结论动态监测血清β-HCG可以预测流产,对早孕者特别是习惯性流产患者可自孕7周开始动态监测血清β-HCG值,当发现此值低于正常即给予预防性治疗,可望改善预后;习惯性流产患者应于孕4周起即给予预防性保胎治疗;CA125值与先兆流产的关系有待进一步研究.
作者：米春梅；周昌菊 刊期： 2005年第02期
目的观察冠心病病人血中炎症参数超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)、全血白细胞(WBC)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的变化情况,揭示冠心病病人炎症变化过程.方法通过对24例正常人(NC),44例急性心肌梗死病人(AMI)、42例不稳定性心绞痛病人(UAP)及21例稳定性心绞痛病人(SAP)的超敏CRP、全血WBC及血清HDL-C三项指标的相关性分析,揭示炎症反应在冠心病发病过程中的表现.结果四组研究对象中Hs-CRP变化明显,特别在AMI中升高快;Hs-CRP与WBC呈明显的正相关性关系(P＜0.05),与HDL-C呈负相关关系(P＜0.01).结论在冠心病的发病过程中,存在有炎症反应过程.在疾病发病的某一时期,三个指标同时检测具有一致性.
作者：胡敏 刊期： 2005年第02期
目的通过引进循证医学的概念和方法,促进环境医学的发展与进步.方法介绍循证医学的基本要素和实践过程.结果提出建立适合本学科发展的循证医学思维模式的理论根据和实施方法的设想.结论探讨了用循证医学的观点指导环境医学实践的必要性和重要性,指出建立循证环境医学是学科建设和发展的必然方向.
作者：杨新文；周桂凤；胡小红 刊期： 2005年第02期
目的探讨花菁美颜胶囊作为保健食品的安全性.方法使用小鼠经口急性毒性试验、遗传毒性试验和30 d喂养试验对花菁美颜胶囊的安全性进行评价.结果花菁美颜胶囊对小鼠的经口急性毒性LD50大于10 g/kg.bw,属实际无毒物质.Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性.大鼠30 d喂养试验结果显示花菁美颜胶囊对大鼠30 d喂养各项观察指标未见毒性作用.结论在本次实验条件下,花菁美颜胶囊属于实际无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用.
作者：李慧；李伟；唐慧；周雯；谢玮；陈敏 刊期： 2005年第02期
目的了解双酚A在深圳市人群血清中污染现况,为双酚A与人类生殖健康的关系提供科学依据.方法抽取来疾病预防控制中心进行职业性体检的健康人的血清,100份为双酚A的职业性密切接触者,100份为无任何双酚A职业接触者,采用高效液相色谱法对血清进行检测. 结果双酚A的职业密切接触者100%检出,双酚A含量均大于27.16 ug/L大值为41.61 ug/L;非职业接触者51%检出,检出小值为0.58 ug/L,大值为13.54 ug/L.结论职业密切接触者与非职业接触者血清中双酚A的检出率有显著性差异,职业密切接触者血清中双酚A检出率高于非职业接触者.
作者：汪莉；何继宝；李风华；刘春 刊期： 2005年第02期
目的调查精液与念珠菌阴道炎之间的相关性.方法自制问卷调查表,分别在城市和乡村25～50岁已婚妇女中,对一贯运用避孕套避孕法及一贯采取药物或节育器避孕方法的两组人群,她们的念珠菌阴道炎感染率进行调查和比较. 结果已婚妇女中,运用避孕套避孕的妇女念珠菌阴道炎的感染率明显高于药物和节育器避孕的妇女,有显著统计学意义(P＜0.01);并且发现,乡村妇女念珠菌阴道炎的感染率高于城市妇女(P＜0.02).结论已婚妇女念珠菌阴道炎的发生与她们接触精液的程度可能存在相关性,精液对念珠菌阴道炎的发生可能有预防作用.
作者：彭艾莉；张志军；黄民江；黄雪梅；邓开玉 刊期： 2005年第02期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
