余剑英；黄柏英
目的进一步探讨前S1抗原(PreSlAg)测定在乙型肝炎诊断疗效和预后等方面的应用价值.方法用ELISA法检测218例HBsAg阳性的急、慢性乙型肝炎患者的PreS1Ag和血清标志物(HBVM),同时用荧光定量PCR法测定HBVDNA,并对其中20例经拉米夫定治疗的急性患者进行动态观察.结果HBeAg阳性组,PreS1Ag阳性率为87.2%,HBeAb阳性组为59.8%,HBeAg、HBeAb均阴性组PreS1Ag阳性率为79.7%,PreS1Ag与HBVDNA检测结果一致.结论PreS1Ag的测定可动态观察乙型肝炎病毒复制情况,可作为临床常规检测项目,是对乙肝病毒前C区突变时HBeAg的补充,在乙型肝炎的诊疗中有很大的应用价值.
作者：戴春梅；郑兰香；李红卫 刊期： 2005年第03期
目的探讨可溶性P-选择素(sP-选择素)对评价类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)病情及预后的临床意义.方法利用酶联免疫吸附分析(ELISA)方法检测血清sP-选择素水平.结果发现RA患者血清中sP-选择素的水平高于正常对照组(P≤0.05);RA患者血清中sP-选择素的水平与RA病情活动指标(晨僵、休息痛、关节压痛指数、关节肿胀指数、类风湿因子、C-反应蛋白、血沉及stoke指数)呈正相关,且与RA病情活动程度呈正相关;RA患者经6个月治疗后,其疗效与sP-选择素呈负相关(P≤0.05).结论RA患者sP-选择素水平增高,提示病情严重,预后较差;sP-选择素与RA病情活动程度密切相关,可作为评价RA活动性、疗效及判断预后的指标.
作者：唐玲丽；胡敏；陈新瑞 刊期： 2005年第03期
目的调查湖南汉族群体MICA*008/A5.1等位基因的频率分布.方法应用PCR/SSP技术对81名无血缘关系的湖南汉族健康个体作MICA*008/A5.1等位基因检测.结果检测出MICA*008/A5.1等位基因的频率为56.8%.结论湖南汉族群体MICA*008/A5.1等位基因频率较高,并提供了湖南汉族群体MICA*008/A5.1等位基因频率的正常参考值.
作者：黄柏胜；罗奇志；李立新；余平 刊期： 2005年第03期
目的建立检测单核细胞增多性李斯特菌的荧光定量PCR方法,并利用此方法检测人工污染的牛奶中单增李斯特菌菌量.方法选择单增李斯特菌特异性的基因ListeriolysinO基因为靶目标设计引物,采用煮沸法抽提纯单增李斯特菌株(1/2a)DNA,建立SYBRGREEN实时定量PCR检测体系.结果定量PCR对李斯特菌可产生特异扩增信号,对其他菌(大肠杆菌)无响应.标准曲线的相关系数为0.9521.小检菌量约为100个菌落形成单位/反应体系.在人为污染牛奶检测中,与传统细菌计数方法结果相比,相关系数为0.839.结论实时定量PCR是一种快速、灵敏的定量检测单增李斯特菌的方法,可用于牛奶样品的检测.
作者：孙晞；吴建中；张宁；欧仕益；唐书泽 刊期： 2005年第03期
目的了解葡萄糖6-磷酸异构酶在类风湿关节炎患者中的诊断意义.方法应用ELISA方法检测血清和关节液中的GPI浓度.结果46例RA患者血清中GPI浓度为(0.996±0.574)μg/ml,6例RA患者关节液中GPI浓度为(1.012±0.358)μg/ml,28例SLE患者血清中GPI浓度为(0.083±0.056)μg/ml,9例MCTD患者血清中GPI浓度为(0.052±0.038)μg/ml,7例SS患者GPI浓度为(0.055±0.041)μg/ml,30例献血员血清中GPI浓度为(0.064±0.042)μg/ml,12例非RA患者关节液中GPI浓度为(0.059±0.036)μg/ml,RA组血清中GPI浓度显著高于SLE组,SS组,MCTD组和正常对照组(P＜0.05),RA组中关节液GPI浓度显著高于非RA关节液组(P＜0.05),GPI抗原对RA检测的敏感性为84.8%(39/46),特异性为98.6%(73/74).结论检测GPI抗原可能成为RA患者的一个新的诊断指标.
作者：卿之驹；贾凯；秦立新 刊期： 2005年第03期
目的分析湖北省巴东县HIV/AIDS的流行特点和趋势,为艾滋病的预防和控制工作提供科学依据.方法描述性研究分析.结果1995～2004年检出HIV/AIDS共109例,年平均感染率2.25/10万,死亡24例,年平均死亡率0.50/10万.HIV/AIDS绝大多数是农民,感染年龄主要集中在20～49岁年龄组.结论目前巴东县艾滋病流行处于较高水平,且成上升趋势.必须把艾滋病预防控制工作的重点放在农村,广泛宣传防艾滋病防治知识,采取有效措施控制传播和蔓延.
作者：税明福；杨继先 刊期： 2005年第03期
第二课堂为学生开辟一个获取知识和培养创造能力的良好途径,可充分调动学生在手术学学习中的主动性与积极性,锻炼学生解决问题的能力.紧紧围绕手术学教学内容的第二课堂科研教学的开展可加强培养学生科研实践能力,以弥补第一课堂教学的不足,全面提高学生的综合素质.通过第二课堂科研教学,便于学生以便捷的方式获取新的信息,形成课堂教学和信息资源交流的有效互补.
作者：刘文亮；吴洪涛；陈游；段伦喜；陈飞；易玉萍 刊期： 2005年第03期
目的HIV抗体检测试剂的质量评价以及检测模式的确立.方法分别对4种国产第三代双抗原夹心法ELISA试剂、一种进口ELISA试剂、一种PA试剂进行试验总效率、干扰试验、重复性试验、精密度和效价检测.结果国产第三代ELISA试剂的试验总效率都达到99%以上,但不同厂家的试剂之间整体水平参差不齐.结论进口第三代双抗原夹心法ELISA试剂试验效率高,浙江省输血协会决定统一以某种优秀国产ELISA试剂做初检,某种进口ELISA试剂做复检的献血员筛查程序.
作者：王拥军；黄伯里；杨雪梅；郭志宏 刊期： 2005年第03期
目的掌握宁波城区高血压患者及其亲属关于高血压的知识、态度、行为.方法随机选择6个社区内604名患者及其214名亲属完成了问卷调查.结果患者对高血压病因、血压正常值、食盐与血压关系等问题正确认识率比亲属高.患者建立健康档案和参加社区健康教育活动的态度较亲属更积极.定期监测血压、体育锻炼、不吸烟、不饮酒、收听(收看)卫生节目、阅读卫生科普资料等健康行为患者的形成率比亲属高.结论大部分高血压患者及亲属掌握了高血压基本知识,有正确的态度和行为.本区高血压防治工作有效果,但仍需进一步加强.
作者：江军；鲍科臻 刊期： 2005年第03期
目的探讨怀化市小儿肺炎支原体感染情况.方法采用日本富士肺炎支原体抗体检测试剂(SERO-DIA-MYCOII)利用明胶颗粒做为载体进行间接血凝实验,回顾分析2002年9月～2004年9月进行血清肺炎支原体抗体检测的报告.结果受检人数729例,肺炎支原体抗体阳性率36.49%.阳性率的多少与不同人群有显著差异,与不同性别无明显差异,但与不同的年龄段有明显区别,5岁以上儿童较为多见(占47.28%),1岁以内的婴幼儿与以往报道的也较高(占18.52%).一年四季均可发病,以秋冬季为主.结论怀化市小儿肺炎支原体肺炎的患病率较高,建议对呼吸道感染的患儿进行血清肺炎支原体抗体测定,以便尽早确诊治疗.
作者：江兴林；肖丽梅；黎红英；金玲 刊期： 2005年第03期
目的改革传统教学模式,使学生感性地、深入地理解<医学免疫学>授课内容.方法应用计算机多媒体技术,以形象直观的方式使复杂的教学内容具体化、简单化.结果改善课堂氛围,减小了学生学习难度,增大了教学容量,提高了教学质量,同时在教学中把传统教学和多媒体教学有机结合,在教学实践中取得了良好的教学效果.结论和用多媒体课件进行教学可以有效提高教学质量.
作者：齐静姣；张平 刊期： 2005年第03期
本文是对无基础学生进行细菌学网络教学实验的总结.实验组使用自制<医学细菌学>课件自学,对照组仍采用传统的教室教学.教学效果通过比较检验评价.实践使我们认识到,专业基础课网络教学同时,必须切实加强课堂讨论和自学方法的训练,才能提高无基础学生的网络教学效果.
作者：杜兆丰；黄平；张灿平；唐元兢；李菲 刊期： 2005年第03期
目的调查基层计划免疫管理软件使用情况,为开发新一代软件提供依据.方法现场调查全市接种点,了解软硬件配备情况及工作人员软件操作水平.结果33个乡镇(街道)接种点有7个使用了DOS版本的免疫管理软件,能熟练使用DOS版计划免疫管理软件的工作人员占19%,目前DOS版的软件已明显不适应基层计划免疫管理的需求.结论各基层计划免疫接种点硬件应配备到位,对工作人员要加强电脑软件使用的培训,新的计划免疫管理软件应以界面直观、操作简易为原则,并适当增加多种功能,完善网络化管理.
作者：徐郁；柯建厚；谭爱军；陈斌；朱江霞 刊期： 2005年第03期
通过对湖南省2004年76起食物中毒的分析,找出食物中毒的发生特点和规律,探讨食物中毒的预防对策,有效地防止食物中毒的发生.
作者：汪文慧；李世忠；廖桂芬 刊期： 2005年第03期
目的探讨结核性脑膜炎(结脑)和隐球菌性脑膜炎(隐脑)的临床和脑脊液鉴别要点.方法回顾性调查并比较1993年2月～2003年12月收治的42例结脑和39例隐脑患者的临床表现和特效治疗前的脑脊液结果.结果4.8%的结脑和51.3%的隐脑以头痛为首发症状,结脑和隐脑发生视力改变、听力下降、肢体瘫痪的比例分别为9.5%和56.4%、0和12.8%、21.4%和0;视神经乳头水肿的发生率分别为14.3%和69.2%,且隐脑患者多为中、重度水肿.7.1%的结脑和94.9%的隐脑患者脑脊液压力大于400mmH2O.43.6%的隐脑患者脑脊液中蛋白质含量正常,有升高者大部分为轻度升高,大于2g/L者仅占7.7%.而结脑均有蛋白质含量升高,且52.4%的患者大于2g/L.结论患者具有下列特征时考虑隐脑可能性大:起病时以头痛为主而不伴发热,听力损害出现早,中、重度视神经乳头水肿,脑脊液压力显著升高,蛋白质正常.而感染中毒症状突出,脑脊液中蛋白质含量明显升高,特别是大于2g/L时,结脑的可能性较大.
作者：高春荣；高卫红；张叶娜；杨薇娜 刊期： 2005年第03期
目的探索一种简便对精子标本能够长期保存而又能观察精子形态的新途径.方法将处理后的精子采用石蜡包埋、切片、巴氏染色;与直接涂片再行巴氏染色比较.结果染色后的精子头、颈、体及尾部结构清晰、完整,厚薄均匀易于做精子形态分析.结论用石蜡包埋、切片、巴氏染色法与直接涂片的巴氏染色法相比无差异.
作者：朱文兵；颜亚晖；郑晖；蒋海鹰 刊期： 2005年第03期
目的观察高血压和冠心病患者血浆组织因子(TF)、组织因子途径抑制物(TFPI)、凝血因子VII(FVII:C、FVIIa)的变化,探讨血浆TF、TFPI、FVII在组织因子途径的改变.方法FVII:C测定采用一期凝固法,FVIIa测定采用重组可溶性组织因子法;以发色底物法测定TF、TFPI活性.观察对象包括38例高血压,40例冠心病患者以及35名健康正常人.结果高血压和冠心病患者血浆TF与TFPI的活性高于正常对照组(P＜0.001),但TF增高程度较TFPI更为显著,故均存在TF/TFPI比值升高;且高血压、冠心病患者血浆FVII:C、FVIIa均高于正常对照组(P＜0.01),FVIIa/FVII:C比值亦增大.与高血压组相比,冠心病组TF/TFPI比值增高更为明显(P＜0.001),但FVIIa/FVII:C比值并无显著性差异(P＞0.05).结论高血压和冠心病患者TF/TFPI、FVIIa/FVII:C比值增高,提示存在一定的高凝倾向;并且冠心病这种倾向更为严重.
作者：何晓凡；文志斌；肖振军；李俊成；贺石林 刊期： 2005年第03期
学生群体性癔症是因小学生神经系统发育不全,外界刺激引起紧张、恐惧促发的心理反应.采取心理治疗为主的综合疗法,即可控制该病.做好儿童的健康教育工作十分必要.
作者：黄桂湘 刊期： 2005年第03期
2003年3月19日,某农场小学发生一起因食用被蜡样芽胞杆菌污染的豆豉而引起112名学生集体食物中毒事件.现报告如下.1流行病学调查1.1中毒经过2003年3月19日17:30,某农场小学137人在食堂就餐.19:30首例患者出现恶心、呕吐,21:30先后有112名学生相继出现恶心、呕吐、腹痛、头疼症状.经支持对症抗菌治疗,患者症状得到控制,病情稳定.98%患者第2 d相继出院,预后良好.
作者：沈其萍；杨庆文；栗旸 刊期： 2005年第03期
目的探讨某地区各类饮用水及水源水致突变性.方法应用蚕豆根尖微核技术.结果除自来水和本地产饮用水符合卫生标准外,部分水源水及井水有不同程度的微核增高,有机物、重金属污染.结论微核试验结果高于正常的水体含有诱变物质,对饮用水的安全性存在隐患,需做好水源的卫生防护工作.
作者：季守莲；宋正蕊；刘晓莉 刊期： 2005年第03期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
