李海军；李春亮；金春亭；张林西；范婕；白美玲
目的观察FAME-STAR全自动酶免疫分析联体机定量检测血清甲胎蛋白(AFP)对其精密度的影响.方法参考美国国家临床实验室标准化委员会(NCCLS)制订的(EP5-T2)评价方案进行精密度实验,并与AxSYM化学发光法定量AFP进行对比.结果运用FAME-STAR全自动酶免疫分析联体机ELISA法定量AFP,在低、高值血清中,批内精密度分别为2.38%、596%;日内精密度分别为3.97%、6.80%;日间精密度分别为4.68%、7.15%;总精密度分别为5.29%、8.46%.与AxSYM全自动化学发光分析法测定AFP结果比较,两种方法相关性良好(N=42,R2=0.9877,-y(ELISA)=0.8589x(ICA)+2.6005).结论FAME-STAR全自动酶免疫分析联体机定量检测AFP,精密度好.
作者：陈新瑞；李涛；潘佑明；胡敏 刊期： 2005年第03期
目的了解大东区1994～2004年的食品卫生状况.方法对11年来大东区食品卫生监测结果进行统计分析.结果1994～2004年大东区共检测食品7763份,合格样品6675份,合格率为86.0%;蒸馏酒、发酵酒、粮食、植物油的检测合格率维持较高水平;消毒牛乳、乳制品的合格率较低;食品生产企业的食品检测合格率高于流通领域食品检测合格率.结论加强食品生产、流通等各环节的监管,保障食品安全.
作者：武萍；杨毅；冯超 刊期： 2005年第03期
目的探讨结核性脑膜炎(结脑)和隐球菌性脑膜炎(隐脑)的临床和脑脊液鉴别要点.方法回顾性调查并比较1993年2月～2003年12月收治的42例结脑和39例隐脑患者的临床表现和特效治疗前的脑脊液结果.结果4.8%的结脑和51.3%的隐脑以头痛为首发症状,结脑和隐脑发生视力改变、听力下降、肢体瘫痪的比例分别为9.5%和56.4%、0和12.8%、21.4%和0;视神经乳头水肿的发生率分别为14.3%和69.2%,且隐脑患者多为中、重度水肿.7.1%的结脑和94.9%的隐脑患者脑脊液压力大于400mmH2O.43.6%的隐脑患者脑脊液中蛋白质含量正常,有升高者大部分为轻度升高,大于2g/L者仅占7.7%.而结脑均有蛋白质含量升高,且52.4%的患者大于2g/L.结论患者具有下列特征时考虑隐脑可能性大:起病时以头痛为主而不伴发热,听力损害出现早,中、重度视神经乳头水肿,脑脊液压力显著升高,蛋白质正常.而感染中毒症状突出,脑脊液中蛋白质含量明显升高,特别是大于2g/L时,结脑的可能性较大.
作者：高春荣；高卫红；张叶娜；杨薇娜 刊期： 2005年第03期
目的探讨深静脉导管胸腔闭式引流术治疗结核性胸膜炎的疗效.方法临床诊断的结核性胸膜炎252例,按随机化原则分为2组.治疗组126例,采用深静脉导管胸腔闭式引流术,控制抽液速度,第1次直至无胸液抽出为止,以后不定时反复抽液;对照组126例常规胸穿抽液.观察抽液量及胸液消失情况,两组患者均同时服用2HRZE/4HR方案,常规剂量,并应用强的松.结果治疗组抽放胸液(3896±1390)ml(880～6900ml),较对照组(2874±1075)ml(570～4750ml)相比差异有显著性(t=3.65,P＜0.01);治疗组胸液消失天数(5.2±1.6)d(1.7～8.9d)较对照组(20.5±11.6)d(6.5～67d)相比差异有显著性(t=5.47,P＜0.01).结论深静脉导管胸腔闭式引流术治疗结核性胸膜炎是一种有效的、副反应小、可耐受的方法.
作者：高卫红；杨薇娜；高春荣 刊期： 2005年第03期
目的探讨乙肝病毒标志物定量与HBVDNA含量的关系.方法选择我科住院的乙型肝炎患者697例,采用人院时第一份血清,应用时间分辨免疫荧光分析法测定其乙肝病毒标志物的含量并用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)法测定其病毒含量,同步监测肝功能.41例患者作肝脏活检,送病理切片及肝组织免疫组化检查.结果HBsAg、HBeAg与HBVDNA的相关系数分别为0.313、0.561,P值均＜0.05,显示HBsAg、HBeAg与HBVDNA为正相关.HBVDNA与肝实质损害指标ALT、AST、PAB、ALB、TBIL、PT不存在相关性,P值均＞0.05.HBVDNA与肝组织炎症活动度(G)的等级相关系数为-0.535,P＜0.05,显示HBVDNA与其为负相关.结论HBsAg、HBeAg是反映乙肝病毒复制的指标之一,不能完全以病毒量的多少来判断肝功能受损的程度,随着HBVDNA复制水平的降低,肝组织的炎症加重.
作者：张永红；唐晓鹏；田沂；许允；梁骏 刊期： 2005年第03期
目的分析1997～2003年泰州市肺结核流行病学特征.方法用流行病学方法分析肺结核的三间分布特征.结果七年来,泰州市肺结核平均发病率为39.29/10万,全市各地、四季均有发病,菌(+)发病率为7.24/10万,30～69岁为高发年龄段,占发病总数的68.11%,农民、工人、离退、学生、家务发病数占总病例数的97.36%,且男性明显多于女性.结论泰州市肺结核防治形势十分严峻,必须进一步落实现代结核病控制策略.
作者：华海庆 刊期： 2005年第03期
目的探讨宫颈沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)的感染情况及了解支原体耐药情况.方法应用金标法及支原体培养+药敏分析,对1636例宫颈拭子进行CT、UU和MH三种病原体检测.结果(1)三种病原体总检出率为49.08%(803/1636).其中单种病原体检出率为39.06%(639/1636),混合感染率为10.02%(164/1636);衣原体检出率为11.61%(190/1636);支原体检出率为37.47%(613/1636).(2)衣、支原体感染以21～40岁为主,占阳性患者的79.58%.(3)对支原体耐药率高的是壮观霉素(耐药率＞90%),其中人型支原体及解脲+人型混合感染者对壮观霉素、罗红霉素、红霉素、阿齐霉素、克拉霉素等耐药率均＞80%;对交沙霉素敏感,其次是强力霉素.结论(1)UU、CT、MH是宫颈感染的主要病原体,其感染率依次为UU＞CT＞MH.(2)支原体的耐药菌株较常见,临床治疗应根据药敏结果选择敏感药物.
作者：吴翠云；薛敏；肖松舒 刊期： 2005年第03期
为了监测多次使用的各种穿刺针手工清洗与压力蒸汽灭菌效果,清洗后进行隐血试验与灭菌后进行鲎试验检测细菌内毒素.各类穿刺针检测均为阴性,合格率为100%,结果提示该清洗与灭菌方法值得借鉴和使用.
作者：崔向真；徐丽珠；陈明玲；万素芽 刊期： 2005年第03期
目的了解湖南省近20年燃煤污染型氟中毒流行规律及病区变化情况.方法抽查3个重病区县(市),分别对病区村和非病区村的尿、水、食物氟含量测定,并进行儿童氟斑牙调查.结果病区村8～12岁氟斑牙患病率6636%,非病区氟斑牙患病率37.39%,辣椒样氟含量均值30.22mg/kg,尿氟含量中位数1.11mg/L(大值为17.97mg/L).7个原非病区中5个已构成病区村.结论调查县燃煤污染型氟中毒病区病情流行较为严重,病区呈扩大之势,氟源除室内空气污染外,还与食物(特别是辣椒等)受污染有关.
作者：郭先驰；王仁禹；李俊华；黄跃龙；唐阳；饶福根；徐明珠；鲁斌 刊期： 2005年第03期
目的HIV抗体检测试剂的质量评价以及检测模式的确立.方法分别对4种国产第三代双抗原夹心法ELISA试剂、一种进口ELISA试剂、一种PA试剂进行试验总效率、干扰试验、重复性试验、精密度和效价检测.结果国产第三代ELISA试剂的试验总效率都达到99%以上,但不同厂家的试剂之间整体水平参差不齐.结论进口第三代双抗原夹心法ELISA试剂试验效率高,浙江省输血协会决定统一以某种优秀国产ELISA试剂做初检,某种进口ELISA试剂做复检的献血员筛查程序.
作者：王拥军；黄伯里；杨雪梅；郭志宏 刊期： 2005年第03期
目的调查分析鲁北地区绦虫病与囊虫病的流行情况.方法采用现场访问、粪便检查及血清学检测等方法对鲁北4市的5县区15个乡镇43个行政村的31124人进行了调查.结果人群带绦虫病患病率3.2/万,囊虫病患病率5.1/万,有较明显的职业分布特征.人群血清猪囊尾蚴特异性IgG4抗体阳性率1.38%,商品猪血清囊尾蚴抗体阳性率0.38%.结论初步搞清了山东省重点疫区带绦虫病与囊虫病的流行现状,并对该病的各流行环节做了分析,为该病的预防提供了参考信息.
作者：缪峰；刘新；傅兆义；万功群；傅斌；赵长磊 刊期： 2005年第03期
第二课堂为学生开辟一个获取知识和培养创造能力的良好途径,可充分调动学生在手术学学习中的主动性与积极性,锻炼学生解决问题的能力.紧紧围绕手术学教学内容的第二课堂科研教学的开展可加强培养学生科研实践能力,以弥补第一课堂教学的不足,全面提高学生的综合素质.通过第二课堂科研教学,便于学生以便捷的方式获取新的信息,形成课堂教学和信息资源交流的有效互补.
作者：刘文亮；吴洪涛；陈游；段伦喜；陈飞；易玉萍 刊期： 2005年第03期
目的调查大连地区孕妇弓形虫感染情况.方法用酶联免疫吸附实验(ELISA),检测受试者血清中的特异性抗体IgG、IgM和循环抗原CAg.结果孕妇弓形虫IgG、IgM和CAg阳性率分别为23.66%、13.98%、9.68%,经χ2检验,IgG和IgM差异显著,CAg无显著差异,三项指标均高于对照组(P＜0.01),差异极显著;正常分娩与异常妊娠比较,差异显著.结论孕妇产前应追踪进行弓形虫血清学检测.
作者：景立新；杜彩素；韩英；张萍；李雅杰 刊期： 2005年第03期
目的研究下呼吸道感染革兰阴性杆菌的病原菌分布及耐药情况.方法对2002年10月～2004年9月间下呼吸道感染住院患者合格痰标本进行细菌学培养,K-B琼脂扩散法检测药物敏感性.结果489份痰标本共分离出革兰阴性杆菌168株.其中,铜绿假单胞菌68株、不动杆菌32株、肺炎克雷伯菌30株,大肠埃希菌17株,其它菌21株;多数革兰阴性杆菌对氨苄西林、头孢唑啉、头孢呋肟耐药率高,对美罗培南敏感.结论下呼吸道感染的革兰阴性杆菌以铜绿假单胞菌、不动杆菌、肺炎克雷伯菌为主,美罗培南是治疗下呼吸道感染革兰阴性杆菌有效抗生素.
作者：丘世奇；黄桃芝 刊期： 2005年第03期
豆制品是我国家庭的主要副食品,政府食品卫生监督和相关部门对该类产品的管理一向比较重视,但由于其加工简单,消费量大,不少无卫生许可证的企业和家庭作坊也加工该类食品,并在市场上广泛流通,伪劣产品经常出现.以往,对该类食品的监督管理重点主要在生产环境和销售流通环节,对产品检测的重点主要针对微生物指标,对有害元素及食品添加剂的含量关注较少.为了解豆制品中有害元素及食品添加剂含量的状况,保障消费者的身体健康,我们对深圳市福田区销售的豆制品有害元素及食品添中剂含量的状况进行调查.
作者：梁伟；戴京晶；刘奋 刊期： 2005年第03期
目的探讨阴炎净治疗婴儿湿疹的疗效.方法将90例湿疹患儿随机分为2组,分别外用阴炎净及1%丁酸氢化可的松,一日二次.7d后观察,比较总有效率.结果使用阴炎净组总有效率85%,显著高于使用1%丁酸氢化可的松组总有效率50%(P＜0.01).结论外用阴炎净治疗婴儿湿疹安全、有效.
作者：程晓明 刊期： 2005年第03期
目的通过观察体外循环细胞因子及粘附分子的变化,探讨粘附分子sICAM-1及sP-Selectm的表达在体外循环围术期心肌缺血再灌注损伤中的作用及意义.方法择期在体外循环下行心内直视手术患者11例,分别于诱导后切皮前(T1)、转流20min(T2)、停机1h(T3)、停机6h(T4)及停机24h(T5)抽取动脉血,测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6),血浆可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1),可溶性P选择素(sP-Selectin)的浓度及肌钙蛋白I(cTnI)的浓度.结果TNF-α、IL-6:与T1相比,在T2、T3、T4、T5均明显升高(P＜0.05),sICAM-1、sP-Selectin:在T3、T4、T5均较T1明显升高(P＜0.05),cTnI:在T3、T4、T5均较T1明显升高(P＜0.05).结论体外循环可引起细胞因子及粘附分子的表达上调,有可能加重围术期心肌缺血再灌注损伤.
作者：李利文；周月兰 刊期： 2005年第03期
目的探讨特异性结核抗体检测(TB-ICT)技术诊断活动性结核病的意义.方法每份血清、脑脊液、胸水标本用TB-ICT检测卡(上海奥普)进行检测,痰液直接涂片,脑脊液,胸水离心涂片进行抗酸染色,镜检.结果TB-ICT技术检测活动性结核阳性率为44.85%显著地高于经典的结核病原学检查法的18.63%(x2=175.49,P＜0.01);在检出三种活动性结核病中,以活动性肺结核阳性率高,结核性胸水次之,结脑(脑脊液)低.结论TB-ICT技术检测活动性结核可明显提高阳性检出率,具有重要的诊断参考意义.
作者：欧阳晖 刊期： 2005年第03期
目的了解1998～2002年河南省疾病监测系统居民恶性肿瘤的死亡特点,总结居民恶性肿瘤死亡模式.方法分析1998～2002年河南省疾病监测系统居民死因资料.结果近5年河南省疾病监测地区男性居民恶性肿瘤死亡率为106.6/10万,标化死亡率为233.6/10万,高于中国监测地区、美国、古巴、香港死亡率水平;女性标化死亡率为126.0/10万,高于中国、古巴和香港死亡率,但与美国死亡率接近.男性恶性肿瘤死亡与女性相比,更为严重.肝癌、肺癌、胃癌、食道癌是危害河南省居民健康的主要的恶性肿瘤,与其他地区相比,肝癌和食道癌死亡更为突出.此外结肠癌和白血病呈上升趋势.结论养成健康的生活习惯,加强三级预防,可以大大减少癌症的发病率和死亡率.
作者：底秀娟；马桂芳；申振元；杨凤杰 刊期： 2005年第03期
目的用吸附浓缩法将样品预处理后,进行含量测定.方法外标及参比外标.结果相关系数可达0.9999以上,pH为30,回收率达85.8%～90%.结论本吸附浓缩法处理样品特别适用山区采样,且便于样品保存,操作简单,快速准确,可广泛用于水样分析.
作者：李祥蓉 刊期： 2005年第03期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
