泰州市1997～2003年肺结核流行病学分析

华海庆

关键词：肺结核, 发病率, 流行病学

摘要：目的分析1997～2003年泰州市肺结核流行病学特征.方法用流行病学方法分析肺结核的三间分布特征.结果七年来,泰州市肺结核平均发病率为39.29/10万,全市各地、四季均有发病,菌(+)发病率为7.24/10万,30～69岁为高发年龄段,占发病总数的68.11%,农民、工人、离退、学生、家务发病数占总病例数的97.36%,且男性明显多于女性.结论泰州市肺结核防治形势十分严峻,必须进一步落实现代结核病控制策略.

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乙肝病毒标志物定量与 HBVDNA含量的相关性分析

目的探讨乙肝病毒标志物定量与HBVDNA含量的关系.方法选择我科住院的乙型肝炎患者697例,采用人院时第一份血清,应用时间分辨免疫荧光分析法测定其乙肝病毒标志物的含量并用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)法测定其病毒含量,同步监测肝功能.41例患者作肝脏活检,送病理切片及肝组织免疫组化检查.结果HBsAg、HBeAg与HBVDNA的相关系数分别为0.313、0.561,P值均＜0.05,显示HBsAg、HBeAg与HBVDNA为正相关.HBVDNA与肝实质损害指标ALT、AST、PAB、ALB、TBIL、PT不存在相关性,P值均＞0.05.HBVDNA与肝组织炎症活动度(G)的等级相关系数为-0.535,P＜0.05,显示HBVDNA与其为负相关.结论HBsAg、HBeAg是反映乙肝病毒复制的指标之一,不能完全以病毒量的多少来判断肝功能受损的程度,随着HBVDNA复制水平的降低,肝组织的炎症加重.

作者：张永红；唐晓鹏；田沂；许允；梁骏刊期： 2005年第03期
标本皮片植皮法在乳腺癌根治术中的应用

目的探讨标本皮片植皮法在乳腺癌根治术中消灭创面的应用价值.方法需行减张缝合的乳腺癌患者120例,随机分为对照组和试验组,对照组57例,胸壁切口采用减张缝合,试验组63例采用标本皮片植皮法.术后观察伤口愈合情况.结果对照组伤口愈合不良率为38.5%,试验组伤口愈合不良率为12.64%.结论在乳腺癌根治术中,采用标本皮片植皮有利于伤口愈合,明显优于减张缝合,且植皮方法简单、方便、经济.

作者：谢笃英；陈杏初刊期： 2005年第03期
主动外排抑制剂对耐氟喹诺酮的表皮葡萄球菌MIC的影响

目的探讨耐药表皮葡萄球菌中是否存在主动外排系统,以揭示表皮葡萄球菌对氟喹诺酮类药物的耐药机制.方法应用琼脂稀释法检测表皮葡萄球菌耐药株和敏感株在加入主动外排抑制剂利血平和碳酰氰间氯苯腙(CCCP)后对环丙沙星、司帕沙星的低抑菌浓度(MIC)变化情况.结果加入CCCP及利血平后表皮葡萄球菌敏感株及多数耐药株对环丙沙星、司帕沙星的MIC变化不大,而利血平可以使耐药菌SR79对环丙沙星的MIC减小8倍.结论表皮葡萄球菌中可能存在针对氟喹诺酮药物的主动外排系统.

作者：刘传爱；何汉江；谭立志；李丽华；周芸；姚艳冰；方会龙刊期： 2005年第03期
2003年营口市学校食堂卫生状况调查

为了有效地保护中小学生的身体健康,更好地掌握营口市学校食堂的卫生状况,遂于2003年6月对营口市38家学校食堂进行了卫生状况调查,现将结果报告如下.1对象与方法1.1对象对营口市区38家大中专学校、市直中小学及民办学校,在检查健康证、卫生许可证后,随机对食堂保洁橱柜内碗、盘子、餐盘等采取15～25件进行检测.

作者：苑家富；张媚颖；吴稚平；林春梅；金丽云刊期： 2005年第03期
气相色谱法检测食用油脂中BHA、BHT 的两种前处理方法学研究

目的使用柱层析法和乙醇提取法两种前处理方法,对食用油脂的叔丁基羟基茴香醚(BHA)、2,6-二叔丁基羟基甲酚(BHT)样品进行提纯.方法气相色谱分析.色谱条件:色谱柱,长2.0m、内径3mm不锈钢柱,内装涂有10%QF-1的GaschromQ(80～100目)担体.结果两种方法的相对标准差小于6.3%,回收率在80%～98%之间,检出限在1.1～6.9ug之间,且有较高的相关性(P＜0.05).结论表明两种方法可以相互代替.

作者：林春晓；付斌；叶泽群；文素娟；张尼芳刊期： 2005年第03期
惠州市1995～2004年食物中毒特征分析及防制对策

目的掌握惠州市近十年来食物中毒发生规律和特征,为控制和减少食物中毒的发生采取更有针对性的措施.方法利用1995～2004年惠州市食物中毒统计报表及个案调查报告,采用描述性统计分析方法进行汇总分析.结果惠州市食物中毒的发生总体呈下降趋势,发生地点以工厂集体食堂为主,导致食物中毒的食物主要是蔬菜、熟肉制品和菜豆,致病因素主要是有机磷农药、沙门氏菌和生物碱毒素,误食毒蕈、毒螺是导致本地区食物中毒死亡的主要原因.结论加强对高风险行业、高风险食品的卫生监督和监测工作.

作者：何慧芬；刘海东；高群威刊期： 2005年第03期
特异性结核抗体检测(TB-ICT)技术对活动性结核病诊断意义的探讨

目的探讨特异性结核抗体检测(TB-ICT)技术诊断活动性结核病的意义.方法每份血清、脑脊液、胸水标本用TB-ICT检测卡(上海奥普)进行检测,痰液直接涂片,脑脊液,胸水离心涂片进行抗酸染色,镜检.结果TB-ICT技术检测活动性结核阳性率为44.85%显著地高于经典的结核病原学检查法的18.63%(x2=175.49,P＜0.01);在检出三种活动性结核病中,以活动性肺结核阳性率高,结核性胸水次之,结脑(脑脊液)低.结论TB-ICT技术检测活动性结核可明显提高阳性检出率,具有重要的诊断参考意义.

作者：欧阳晖刊期： 2005年第03期
掺伪木耳的调查结果分析

目前,我国还处于商品经济发展阶段,一些唯利是图的经营者,为达到盈利目的,常在食品生产流通过程中施行掺伪等手段.这些掺伪物质不仅能降低食品的营养成份,影响食品卫生,有的甚至有一定毒性,经消费者带来直接的健康损害和经济损失.因此,必须加强对市场、流通环节的监督检查.2004年4月对农贸市场检查时发现,一调料摊床出售的黑木耳,观察外形、颜色,发现表面附着白色糊状物,疑为掺伪木耳并采集了样品.同时对其它市场、副食销售网点进行调查,现将结果报告如下.

作者：王耐荣刊期： 2005年第03期
石墨炉原子吸收光谱法测定尿中锰

目的为了提出一种简便快速的尿锰测定方法.方法尿样用硝酸稀释,然后在选定的仪器工作条件下直接用石墨炉原子吸收仪测定.结果方法的检测限为0.022μg/L,回收率为97.4%～101.8%,变异系数小于3.3%,与甲醛肟标准法比较,两法无显著差异.结论本法灵敏度高,准确度好,适于尿锰的测定.

作者：高寿泉；陈淑怡；易海艳刊期： 2005年第03期
全自动酶免疫分析系统对AFP定量的精密度影响分析

目的观察FAME-STAR全自动酶免疫分析联体机定量检测血清甲胎蛋白(AFP)对其精密度的影响.方法参考美国国家临床实验室标准化委员会(NCCLS)制订的(EP5-T2)评价方案进行精密度实验,并与AxSYM化学发光法定量AFP进行对比.结果运用FAME-STAR全自动酶免疫分析联体机ELISA法定量AFP,在低、高值血清中,批内精密度分别为2.38%、596%;日内精密度分别为3.97%、6.80%;日间精密度分别为4.68%、7.15%;总精密度分别为5.29%、8.46%.与AxSYM全自动化学发光分析法测定AFP结果比较,两种方法相关性良好(N=42,R2=0.9877,-y(ELISA)=0.8589x(ICA)+2.6005).结论FAME-STAR全自动酶免疫分析联体机定量检测AFP,精密度好.

作者：陈新瑞；李涛；潘佑明；胡敏刊期： 2005年第03期
胃癌患者血清中五种微量元素含量的分析

目的了解血清中微量元素与胃癌的关系.方法采用比色法检测54例胃癌患者血清中Cu、Fe、Zn、Ca、Mg等5种微量元素的含量,并与40例正常人及30例胃良性疾病患者进行比较.结果胃癌患者血清Zn低于正常对照组(P＜0.05),血清Cu、Fe(P＜0.01)明显高于正常对照组,血清Ca、Mg的变化与正常人差别不大(P＞0.05).结论胃癌的发生与发展与血清中微量元素的变化有密切关系.

作者：田俏梅；石新云；田红志刊期： 2005年第03期
中药穴位离子导入辅助治疗小儿腹泻病108例临床观察

目的了解中药穴位离子导入方法在治疗小儿腹泻病中的疗效.方法216例腹泻病患儿随机分为两组,治疗组又分为寒湿伤脾和湿热下注两型,观察治疗组2～5d后大便性状及次数改变并与对照组比较.结果治疗组总有效率50%,其中寒湿伤脾组总有效率43.9%,湿热下注组总有效率77.6%,对照组总有效率51.8%.结论中药穴位离子导入辅助治疗小儿腹泻是一种非常好的治疗方法,值得临床推广,但需辩证论治,掌握适应证.

作者：陈理；廖祥福刊期： 2005年第03期
珠海市国产与进口狂犬病疫苗免疫效果评价

目的比较国产与进口狂犬病疫苗的免疫效果,为狂犬病疫苗的使用和选择提供科学依据.方法对两年来我中心门诊被动物咬伤人群进行分组,分别使用国产与进口狂犬病疫苗进行全程免疫,两组在免疫后不同时间检测其抗体水平,计算抗体保护率,并比较两种疫苗的副反应.结果维尔博组免疫15d、6月的抗体阳性率分别为88.6%、54%,国产组则分别为59.5%、35%,t检验两者有显著性差异,但两组免疫2月后的抗体水平无显著差异;不同年龄段的两组人群免疫2月后的抗体阳转率除老年龄段外,亦无明显差异;维尔博组副反应少,症状轻.结论建议老年人及免疫功能低下的人群使用进口疫苗,免疫功能正常人群使用国产疫苗即可.

作者：曾超；黄丽雯；邬拓江；蔡小莉；刘芳刊期： 2005年第03期
双流县三星镇中、小学流感暴发分析

目的了解流感的流行动态,探索流行规律.方法深入病家进行流行病学及病原学调查.结果累计发病34例,发病率2.199%(34/1546),分离出甲3型流感病毒4株.结论系甲3型流感流行.

作者：郭应堂；刘霞刊期： 2005年第03期
高低频超声在急性阑尾炎诊断中的应用价值

目的探讨超声对急性阑尾炎的诊断价值.方法应用低频超声(简称低频)及高频超声(简称高频)对102例临床疑诊为急性阑尾炎患者进行检查并诊断,全部经手术与病理证实.结果急性阑尾炎的超声诊断符合率:低频为55.0%,高频为84.3%.结论高频对急性阑尾炎的显示率明显高于低频,其对阑尾炎直观显示可为临床提供客观的诊断依据.

作者：李俊刊期： 2005年第03期
对当前防治血吸虫病业务和管理工作中一些问题的认识

由于血吸虫生活史的各个环节没有一个能完全阻断,故防治血吸虫病应合理运用现有防治技术措施,加以合理组合,使之取得佳防治效果,佳社会和经济效益.在达到血吸虫病传播阻断地区,要加强疫情监测,以巩固效果.要加强应用科研,以加快控制血吸虫病流行的步伐.同时在业务管理上,要纳入法制轨道,建立血防工作任务责任制.政府有关部门对血防工作的责任也应纳入法制轨道,用法律条文规定其应尽的职责.

作者：吴昭武刊期： 2005年第03期
职业卫生技术服务机构质量体系的建立和运行探讨

随着市场经济体制的不断完善和卫生体制改革的进一步深化,职业病防治机构的职能已由依托卫生监督行政执法到向为社会提供职业卫生技术服务转变,<中华人民共和国职业病防治法>明确规定:职业卫生技术服务机构必须由省级以上人民政府卫生行政部门进行资质审定,资质审定的必备条件是申请单位必需有完善的质量体系等.随着市场经济进程的加快,一些外资、合资、民营等职业卫生技术服务机构也会进入我国职业卫生技术服务市场,因此质量体系建立和运行的成功与否将是职业卫生技术服务机构在市场竞争中立于不败之地的根本所在.本文就职业卫生技术服务机构质量体系的建立和运行加以探讨,以供同行参考.

作者：宋交才；黄觉之；孙康；谢文博刊期： 2005年第03期
妇科手术见习课教学方法的探讨

目的探讨妇科手术见习课教学方法,提高教学效果.方法在妇科手术见习课教学中,进行联合运用多媒体教学、见习手术、模拟操作及双语教学等多种教学方法的尝试,培养学生学习兴趣,提高其积极主动性.结果该教学方法取得了较好效果.结论在妇科手术见习课教学中联合采用多种先进教学方法,培养学生的学习兴趣,是教师提高教学效果的关键.

作者：邓新粮；徐大宝刊期： 2005年第03期
不孕妇女性激素水平与胰岛素水平关系

目的研究血清性激素、胰岛素水平与不孕的关系.方法筛选120名不孕妇女,其中多囊卵巢综合征(PCOS)48例,非PCOS不孕妇女72例为实验组,测定血清黄体激素(LH),睾硐(T)卵泡刺激素(FSH),雌二醇(E2),空腹胰岛素(FINS),空腹血糖(FBG),并计算出胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).另设50名正常生育妇女作对照组.结果(1)不孕组血清LH、T、FINS及HOMA-IR明显增高,FSH、E2和ISI明显下降(P＜0.01);(2)与非PCOS组比较,PCOS组FINS、LH和T明显增高,E2、ISI明显下降(P＜0.01);LH/FSH比值也明显高于非PCOS组(P＜0.01);(3)不孕组的血清T水平与INS,HOMA-IR及呈正相关,与ISI呈负相关(P＜0.05),E2水平与INS、HOMA-IR呈负相关,与ISI呈正相关(P＜0.05).结论不孕妇女血清性激素水平异常,胰岛素抵抗尤其是PCOS患者表现为高胰岛素血症,高雄激素血症.

作者：孙志香；张爱萍刊期： 2005年第03期
206名医学院校学生食品卫生法知晓情况的抽样调查

目的了解医学院校学生对食品卫生法的知晓情况,为宣传教育活动提供参考.方法采用自制问卷对两所医学院校共206名学生进行食品卫生法知识调查.结果两医学院校的学生对食品卫生法的认知程度偏低,且程序方面的条款的了解率比实体方面的了解率要低;不同学历学生的了解程度有差异.结论必须加强食品卫生法的宣传教育,尤其是法律程序方面的教育;同时必须继续提高民众的文化水平.

作者：饶永华；赵衡文刊期： 2005年第03期