雷建平；朱胜平；王学锋；姚永中
斯奇康(卡介菌多糖核酸)注射是卡介菌提取物,热酚法去掉菌体蛋白质,用乙醇沉淀提取菌体脂多糖而制成.由湖南九芝堂斯奇生物制药有限公司生产,我中心于2002年7月～2004年7月两年内选择336例传染性肺结核患者,分两组对斯奇康(卡介菌多糖核酸)注射液(以下称斯奇康),在抗痨中的作用进行了临床研究,现将结果报告如下.
作者：熊正洪 刊期： 2005年第04期
目的分析湖南省2004年中小学校流感暴发的流行特征,评价疾控机构控制措施,为今后流感的防制提供科学依据.方法对省、市、县三级疾控机构暴发点的调查处理资料进行流行病学分析;疫情处理参照<流行性感冒诊断标准及处理原则>(GB15994-1995).结果 2004年湖南省中小学校流感暴发均由甲3型流感病毒引起,发病均在上半年,小学生发病高于中学生和成人,疾控机构采取控制措施的时间越早疫情控制的效果越好.结论流感暴发的控制关键在于及早对疫点采取相应的处理措施.
作者：段红英；陈碧云；刘富强；饶俊；张程；刘运芝；陈长 刊期： 2005年第04期
乙型肝炎病毒感染是一个世界性的公共卫生问题,据估计,目前全球约有3亿5千万乙肝病毒携带者,每年有100万～150万人死于与HBV感染有关的疾病.目前世界上尚无治疗乙肝的特效药,而乙肝疫苗的安全性、免疫原性和在预防乙肝病毒感染上的良好的保护效果已得到国内外学者的充分肯定,因此一致认为目前有效的预防和控制乙型肝炎病毒感染的措施就是接种乙肝疫苗.但是,自从上世纪80年代应用乙肝疫苗以来,不管是血源疫苗还是重组基因疫苗,在按照当今世界通用的0、1、6月程序对健康者进行全程免疫后,仍然有5%～10%[1～3]的接种者抗-HBs始终阴性或达不到保护阈值,重新成为乙肝病毒的易感者,这种现象称为乙肝疫苗免疫失败.
作者：林君英 刊期： 2005年第04期
2002～2004年,湖南省发生硫化氢中毒事故7起,25人中毒,死亡7人,其中重大事故4起,现将事故发生情况分析如下.
作者：余丹 刊期： 2005年第04期
SARS(严重急性呼吸道综合症),作为21世纪第一个人类所面临的未知流行病,正迅速在全国和全球蔓延成为危害人类健康的重大危害,改革开放25年日益强大日益生机勃勃的中国正面临一场突发性危机,SARS危机作为一场突如其来重大天灾从天而降,对我们的人民身体健康构成重大威胁,也迅速传播于全球五大洲,进而成为全球的重大危害,诚如世界卫生组织(WHO)总干事布伦特兰所言:这是我在担任(WHO)总干事的整个任务内首次不知道病因情况.
作者：曹群良；裴汉杰 刊期： 2005年第04期
狂犬病是人畜共患的自然疫源性疾病,病死率100%.该病近几年来发病率邵阳市为全省之首,2004年发病率又有所上升,对全市人民的生命安全威胁极大.为了解邵阳市人们被犬咬伤后的发病因素,指导今后防治工作,降低发病率,保护人们生命安全和身体健康,特对调查资料详细的88例狂犬病死亡病例分析如下.
作者：戚科胜；李睿佼；李平 刊期： 2005年第04期
2003年3月3日～6月14日,铜川市耀州区发生麻疹暴发,共报告麻疹病例72例,无死亡,罹患率为179.12/10万.
作者：刘新利 刊期： 2005年第04期
目的了解安仁县中小学生视力低下患病水平与分布特点,为保护学生视力、预防近视提供科学依据.方法按照<学校卫生情况年报表技术规范>要求检测学生视力,用χ2检验进行统计分析.结果小学、初中、高中学生视力低下率分别为5.8%、16.2%、40.6%.各学习阶段城镇学生视力低下率均显著高于农村学生,女生高于男生.小学生及初中生以轻度视力低下为主,高中生以中度视力低下为多.结论中小学生视力低下率随着学习阶段的升高而上升,预防视力低下应从小学抓起,采取综合措施预防视力低下发生.
作者：张群力；凡琴；谭慧敏；侯美菊；周晓蓉 刊期： 2005年第04期
目的了解水样中氯离子含量的不确定度来源,从而对不确定度进行评定.方法按照测定程序,建立数学模型,根据不确定度传播规律,计算出相对和绝对扩展不确定度.结果水样中氯离子的相对扩展不确定度为3.0%(k=2).
作者：丘汾；戴京晶；刘奋；梁伟 刊期： 2005年第04期
目的探讨剖宫产子宫切口部位早期妊娠绒毛植入的诊疗方法,提高早期诊断率,降低子宫切除率.方法回顾性分析我院2000年12月～2002年1月3例剖宫手术后早期妊娠胎盘绒毛植入患者的治疗过程.结果 3例首诊均误诊,导致3例均在人流(清宫)术后出现阴道出血,均为外院急诊转入本院.2例行子宫切口早期妊娠病灶清除术,1例行子宫全切除术.结论对有剖宫产史的经产妇,人流前应常规做B超检查,做出早期诊断,避免盲目行吸宫术.
作者：孟琳 刊期： 2005年第04期
互联网的迅猛发展和教育产业的信息化建设的要求,促使广大教育工作者研究互联网资源与教育教学的相互结合.本文从教学准备与实践的具体情况出发,结合<预防医学>课程教育的实际,介绍一些具体的观点与做法.
作者：赖延东；吕嘉春；雷毅雄；陈家堃 刊期： 2005年第04期
目的了解放射工作人员健康状况,加强其健康监护.方法对湘潭市423名放射工作人员进行健康检查.结果受检者的神经衰弱综合症、口腔溃疡及晶状体混浊,发生率有随工龄的增加而升高的趋势,其变化有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);血液学指标WBC随工龄的增加而降低,淋巴细胞染色体畸变和微核异常率随工龄的增加而升高.结论长期小剂量的辐射对放射工作人员机体有一定程度的损伤,做好放射卫生防护至关重要.
作者：马金辉；那明；李三国 刊期： 2005年第04期
目的研究严重急性呼吸综合征(SARS)终诊断判定原则各指标的判别作用.方法回顾性分析荔湾区162例SARS调查个案,按照2004广州市SARS个案调查表终诊断判定原则,对判定为疑似非典组、临床诊断组、实验室确诊组和排除组的各组病例的性别、年龄、职业、各种症状、X线征、患者接触史等变量使用SPSS11.0统计软件进行卡方和Logistic回归方法进行分析.结果流行病学史中接触患者(P=0.000)和职业(医院与非医院)因素(P=0.000)、初诊白细胞计数(P= 0.025)、SARS-IgG(P=0.000)因素在不同诊断分类中差别有统计学意义;而其余的包括动物接触史(P=0.532)等因素差别无统计学意义.结论流行病学史和实验室检测可作为诊断的主要判别因素.临床表现和动物接触史则未能成为区分不同诊断的指标.SARS终诊断判定原则能较好区分不同的诊断.
作者：何庭辉；张瑞丹；范健文 刊期： 2005年第04期
目的了解我院导致菌血症的革兰阴性杆菌病原菌中超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的发生率、基因型分布及耐药性.方法由临床血液培养标本中分离出的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌58株,采用ESBLs表型确证试验筛选出ESBLs阳性菌株,应用PCR法扩增产酶菌株的bla(TEM)、bla(SHV)、bla(CTX-M)基因,进行初步基因分型.琼脂稀释法测定11种抗生素对所有产ESBLs菌株的低抑菌浓度(MIC).结果共检出19株ESBLs阳性株,总检出率为32.8%;其中8株检出bla(TEM)基因、7株检出bla(SHV)基因、14株检出bla(CTX-M)基因;所有产ESBLs株对亚胺培南敏感,其MIC≤1μg/ml.结论血液感染的大肠埃希菌和肺炎克雷伯ESBLs检出率较高,bla(CTX-M)是常见基因型.
作者：卢月梅；吴伟元；钱春莲；吴劲松；余涟 刊期： 2005年第04期
目的了解长沙市区小学生龋病流行特征.方法随机抽样调查7～13岁小学生乳牙、恒牙、混合牙列患龋情况.结果 7～13岁小学生乳牙龋患率为50.04%,恒牙龋患率为9.38%,混合牙列龋患率为58.21%;女生龋患率71.22%高于男生48.29%;下颌牙龋患百分比69.01%高于上颌30.09%;左右侧牙龋患百分比分别为48.24%、51.76%.结论应重视并及早预防小学生龋病.
作者：邓维长；李明 刊期： 2005年第04期
目的探讨血清视黄醇结合蛋白(sRBP)在肾脏疾病中的应用价值.方法在HITACHI7170全自动生化仪上采用免疫透射比浊法浊定sRBP,并进行相关的统计学分析.结果 9组肾脏疾病患者sRBP的结果为:肾病综合征(161 57±83.68)mg/L,尿毒症(358.52±127.96)mg/L,系统性红斑狼疮肾病(164.49±106.98)mg/L,慢性肾功能衰竭(348.42±141.12)mg/L,糖尿病肾病(261.78±144.73)mg/L,慢性肾小球肾炎(274 69±129.97)mg/L,慢性肾功能不全(253.17±148.12)mg/L,急性肾盂肾炎(66.80±36.31)mg/L,高血压肾病(222.73±166.02)mg/L;对照组为(71.79±24.50)mg/L,除急性肾盂肾炎组外,各肾病组明显高于对照组(P＜0.05).比较常规血清肾功能检测项目,sRBP与sβ2-MG显著相关(P＜0.01),系统性红斑狼疮肾病和慢性肾小球肾炎组sRBP与各项肾功能指标相关性好.结论 sRBP可以作为反映肾脏滤过功能异常的较敏感指标.
作者：卿之驹；蒋洪敏；王景秀 刊期： 2005年第04期
目的探讨全血中苯丙氨酸和酪氨酸测定时标本采集与保存对测定结果的影响.方法利用高效液相色谱紫外检测法测定41例EDTA·K2抗凝血浆,肝素抗凝全血及EDTA·K2抗凝全血在室温(25±1)℃、4℃保存下0、24、72、120、168 h及冰冻1周后Phe和Tyr的浓度.结果肝素与EDTA·K2两种不同抗凝剂抗凝时全血中苯丙氨酸和酪氨酸测定结果比较无统计学意义(P＞0.05).全血中的Phe和Tyr浓度比血浆中的低.冰冻条件下一周内全血中的Phe和Tyr浓度保持稳定. 结论标本的保存处理方式直接影响到测定结果的准确性.
作者：莫喜明；唐爱国 刊期： 2005年第04期
目的为了解和掌握中小学生视力低下的发生发展规律.方法对1997～2001年连续5年榆林市监测点学校的中小学生进行了视力监测,并对资料进行统计分析.结果 1997～2001年榆林市中小学生视力低下率随年级增高而呈上升趋势,乡村学生视力低下率低于城市学生,高中生视力低下率高于初中生,初中生视力低下率高于小学生.结论在提高中小学生素质教育的同时,中小学生的防近工作仍然很重要.
作者：李树仲；刘新亚；延芸 刊期： 2005年第04期
目的观察苦参碱注射液治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法将84例慢性乙型肝炎患者分为两组:治疗组42例,用苦参碱注射液600 mg静脉滴注;对照组42例,以阿拓莫兰1.2 g静脉滴注,疗程8周,治疗前后检测肝功能、乙型肝炎病毒复制标志物HBVDNA和HBeAg,同时观察患者的症状、体征的变化及药物的不良反应.结果 HBV复制指标HBeAg滴度、HBV DNA拷贝数下降水平治疗组明显高于对照组,有显著性差异(P＜0.05);HBV复制指标HBeAg、HBVDNA的转阴率治疗组明显高于对照组,有显著性差异(P＜0.05).治疗结束后AST、ALT、TBil治疗组明显低于对照组,有显著性差异(P＜0.05).结论苦参碱对乙型肝炎病毒有抑制作用,是治疗慢性乙型肝炎较为有效的中药制剂.
作者：侯周华；谭德明；谢玉桃；鲁猛厚；谢建萍；刘国珍；汪玲 刊期： 2005年第04期
目的选择合适浓度的试剂以消除红细胞对酶免分析仪测定乙肝标志物的干扰.方法采用不同浓度的十六烷基三甲基溴化铵(CTAB)、尿素和草酸铵溶液分别加入到用小牛血清稀释的一系列含RBC且乙肝标志物为阴性的抗凝血浆中,用辉煌之星全自动酶免分析连体机对其进行HBsAg的测定.结果加入不同浓度的CTAB能很快使RBC溶血,但都使测定HBsAg出现假阳性;加入200、100g/L的尿素、10 g/L的草酸铵可抑制低浓度RBC对HBsAg测定的影响;而360g/L的尿素和20 g/L草酸铵能抑制高浓度RBC对HBsAg测定的影响,二者同时应用于32例各种已知模式的乙肝标志物的血液标本的测定(人为造成含各种浓度RBC干扰),只有360 g/L的尿素能有效抑制干扰,乙肝标志物的检测结果与原模式相同.结论选择360 g/L的尿素作为消除RBC干扰试剂,应用于辉煌之星全自动酶免分析连体机检测乙肝标志物能有效抑制RBC对测定的干扰.
作者：陈新瑞；唐玲丽；杨一芬；唐亚梅 刊期： 2005年第04期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
