学术投稿

成人急性白血病178例临床特点及治疗效果探讨

周志衡;王家骥

关键词:成年人, 急性白血病, 临床特点, 治疗方案
摘要:目的总结成人急性白血病临床特点及治疗经验.方法收集1994年1月2004年10月收治的178例成人急性白血病病历,进行回顾性分析.结果成人急性白血病院内感染发生率为53.4%,早期病死率为11.8%,常规治疗完全缓解率(CR)为43.8%,5年生存率为15.7%,急性髓细胞白血病(AML)和急性淋巴细胞白血病(ALL)两种类型间患者的缓解情况及5年生存率均无显著性差异(P>0.05),以早幼粒细胞白血病(M3)的治疗效果好.结论成人急性白血病临床表现不典型,感染发生率较高,常规化疗后总体预后不理想,提倡采用个体化治疗方案.
实用预防医学杂志相关文献
  • 开设《寄生虫学与临床寄生虫病》作为医学本科生选修课的探索

    目的总结临床寄生虫学选修课开设过程中的经验和存在的问题.方法从该选修课的教学内容、教学安排、课程考核和存在的问题几个方面进行论述和分析,并在此基础上提出了一些具体改进措施.结果该选修课的开设有较强的针对性,尤其是实验课受到学生普遍的欢迎,通过学习学生的综合素质得到提高.结论临床寄生虫学选修课的开设获得了初步的成功,存在的问题需要进一步改进.

    作者:陈代雄;沈浩贤;李小敏;陈新宇;马长玲 刊期: 2005年第06期

  • PCR-RFLP和PCR-SSCP技术在肠杆菌科食源性感染致病菌鉴定中的应用

    目的探讨运用PCR-RFLP和PCR-SSCP技术建立肠杆菌科食源性感染常见致病菌快速鉴定方法的可行性.方法选取肠杆菌科食源性感染14种常见致病菌的23 S rRNA基因作为鉴别靶基因,采用通用引物PCR(UP-PCR)进行扩增,并对PCR产物的酶切片段进行限制性酶切片段长度多态性分析(RFLP)和单链构象多态性分析(SSCP).结果针对23S rRNA基因片段的Hpa Ⅱ酶切产物的RFLP分析表明,不同种属的致病菌表现出相似的RFLP图谱.SSCP分析显示,14种肠杆菌科常见致病菌SSCP图谱变异性很大,有利于进行细菌鉴定.结论运用PCR-SSCP技术可进行肠杆菌科食源性感染致病菌的快速鉴定.

    作者:胡玉山;王鸣;杜琳;莫自耀;洪帮兴;江丽芳 刊期: 2005年第06期

  • 1999~2003年金山区居民主要死亡原因分析及对策

    此文分析了上海市金山区1999~2003年居民主要死亡原因,结果死亡率居前4位的依次为循环系疾病、恶性肿瘤、呼吸系疾病、损伤与中毒,提出了以社区为基础的控制措施.

    作者:彭艳英 刊期: 2005年第06期

  • 端粒酶抑制剂与肿瘤基因治疗的研究进展

    端粒酶与恶性肿瘤的发生及发展有着密切的关系.80%~90%的恶性肿瘤中被检出高水平的端粒酶活性,而良性肿瘤和正常组织的端粒酶检出率仅4%左右,虽然一些组织和特殊细胞也能表达一定水平的端粒酶活性,但并不足以维持端粒长度.故端粒酶活性为恶性肿瘤的标志之一,针对端粒酶的抑制剂可运用来治疗肿瘤.现基于端粒酶抑制剂的研究使恶性肿瘤的基因治疗取得了很大的进展.本文就端粒酶抑制剂与肿瘤基因治疗的研究进展作一综述.

    作者:李杉 刊期: 2005年第06期

  • 辐射工作者个人受照剂量与淋巴细胞微核的相关研究

    目的分析个人受照剂量对外周血淋巴细胞微核的影响,为采取有效措施,保护放射工作者健康提供科学依据.方法连续6年对放射工作人员个人受照剂量进行监测,并检验淋巴细胞微核,分析两者相关规律.结果放射组工作人员淋巴细胞微核细胞率、微核阳性检出率均显著高于对照组.乡镇医院组、工业探伤组显著高于市属医院组、县区医院组.淋巴细胞微核率、微核检出率与放射工龄呈曲线正相关关系(r=0.957,P<0.01);与个人年受照剂量呈直线正相关(r=0.996,P<0.01);与个人累积受照剂量呈直线正相关(r=0.996,P<0.01).结论低剂量电离辐射对放射工作人员细胞遗传学造成一定损伤,放射防护工作中必须重视减少电离辐射剂量.

    作者:韩方岸;胡云;朱庆安;徐庆;仲志鸿 刊期: 2005年第06期

  • 浅谈客观结构化临床考试(OSCE)的体会

    客观结构化临床考试(OSCE)是一种客观的临床能力考试模式.我校今年首次在医学本科毕业生中进行.对标准化病人(SP)培训、考官、考场的准备工作、学生都有不同的要求.

    作者:李颖;范自力;管志档;王建刚;周海东 刊期: 2005年第06期

  • 永州市4 857名小学生龋患调查结果分析

    目的调查分析永州市小学生龋患情况.方法按<全国学生龋病、牙周病调查标准及方法>的要求依象限顺序检查.结果有效卡4 857张,永州市小学生龋患率达62.16%,龋均、乳龋均、恒龋均分别为2.00、1.87、0.13;男生龋患率、乳龋患率都高于女生(P<0.005),男生乳龋均高于女生(P<0.01),男女生恒龋患率、恒龋均差别都无显著性(P>0.05);年龄越小,乳龋患率越高(r=-0.90,P<0.01),乳龋均越大(r=-0.98,P<0.001);年龄越大,恒龋患率越高(r=0.89,P<0.01),恒龋均越大(r=0.92,P<0.005).结论结果表明防龋应从小抓起.

    作者:何英姿;黄隆英;成艳华 刊期: 2005年第06期

  • 护理学专业实践教学体系的研究

    护理教育现代化理念和人才培养目标的不断更新,护理学专业实践教学体系在专业人才培养方案、教学计划和大纲的内涵已发生深刻变化.本文就护理学专业认知性见习、实验(实训)、课程教学实习、毕业实习和毕业论文五个实践教学环节的目的、内容、方法和模式进行了系统研究,旨在构建完善的实践教学体系,促进学生专业知识、能力、素质结构的系统衔接和整体优化,提高高等护理教育人才培养质量.

    作者:杜建林;罗雪梅;周昌菊 刊期: 2005年第06期

  • 学龄女童个性影响因素研究

    目的分析影响学龄女童个性的有关因素,为培养其健康个性提供依据.方法对西安市所属的七个区各随机抽取1所学校,每个学校抽取四、五、六年级各两个班,采用龚耀先修订的艾森克个性问卷(Eysenck Personality Questionnaire,EPQ)(儿童用)和自编的个人一般情况调查表对1 100名女童进行调查.将调查所得数据进行多元逐步回归分析.结果影响女童精神性(P)的因素有分数;影响小学生内外向(E)的因素有是否班干部、自我成绩评定、父亲文化程度、父母关系;影响情绪稳定性(N)的因素有分数、父母关系;影响掩饰性(L)的因素有父母关系.结论女童个性受家庭、学校环境等的多重影响.家长、教师应创造良好的家庭、社会环境,情绪保持乐观向上的积极倾向,避免对子女儿童的负面影响,以利于其个性向积极方向发展.

    作者:何宏灵;张西萍;杨玉凤 刊期: 2005年第06期

  • 金属蛋白酶-8在早产孕妇胎盘组织中的表达及意义

    目的探讨金属蛋白酶-8(MMP-8)在早产发病机制中的作用.方法采用免疫组化法(SABC技术)检测13例早产临产、17例足月临产及20例足月未临产产妇(对照组)胎盘组织中MMP-8的分布和表达.结果MMP-8在羊膜及绒毛膜上皮细胞和间质细胞中均有表达,主要表达于滋养细胞.早产临产组胎盘组织中MMP-8表达的平均染色强度计分高于足月临产组和对照组(P<0.05,P<0.001),同时足月临产组也高于对照组(P<0.001).结论MMP-8可能参与早产分娩的发动,在早产发病机制中起一定作用.

    作者:姚燕;周昌菊;吴文贵 刊期: 2005年第06期

  • 学习障碍儿童的家庭环境和心理行为分析及干预

    目的分析学习障碍儿童的家庭环境和心理行为.方法设研究组、对照组,分别对两组儿童参照采用家庭环境量表(FES-CN)和Achenbach儿童行为量表(CBCL)进行调查评估;对研究组儿童给予心理行为治疗同时,进行家庭干预.结果学习障碍组儿童家庭文化性、亲密度、组织性、情感表达因子得分低于正常对照组儿童家庭得分,矛盾性因子得分高于对照组,差异有统计学意义;学习障碍组儿童行为问题发生率为37%,对照组为14.5%,差异有显著性;研究组与对照组行为因子比较,多动、社交退缩、抑郁、交往不良因子的差异有显著性;研究组儿童学习成绩在治疗前后比较差异有显著性.结论家庭环境失调与儿童学习障碍有一定关系;学习障碍儿童较正常儿童存在更多的行为问题;对学习障碍儿童进行个体治疗,同时着重于家庭干预可提高儿童的学习成绩.

    作者:孙红东 刊期: 2005年第06期

  • 巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)融合EGFP真核表达载体的构建及表达

    目的构建真核表达重组体pEGFP-M-CSF,并鉴定其在小鼠成纤维细胞NIH3T3细胞能否正确表达.方法PCR扩增M-CSF基因,定向克隆入带有EGFP报告基因的真核表达载体,构建真核表达重组体pEGFP-M-CSF,脂质体介导将pEGFP-M-CSF转染入NIH3T3细胞,以一步法RT-PCR检测其在NIH3T3细胞中的表达情况.结果双酶切及测序鉴定证明成功构建真核表达重组体pEGFP-M-CSF,并在NIH3T3细胞中成功地表达了融合荧光蛋白,RT-PCR检测结果显示RT-PCR扩增产物与M-CSF目的基因片段大小相符,确实源于重组质粒转录后的mRNA.结论真核表达重组体pEGFP-M-CSF的成功构建及在体外真核细胞中有效表达,为进一步研究M-CSF在真核细胞中的信号调控奠定了一定的实验基础.

    作者:张晓红;唐圣松;李剑敏;龙治锋 刊期: 2005年第06期

  • 青少年健康人群抗白喉杆菌抗体水平调查

    目的了解青少年人群抗白喉杆菌抗体水平,为预防控制白喉提供依据.方法采用随机抽样方法抽取调查点和被测人群,用间接血凝试验(IHA)检测抗白喉毒素抗体,结果分析采用χ2检验和F检验.结果青少年健康人群白喉抗体阳性率为80.32%(151/188),平均抗体滴度(GMT)为1:12.2236,抗毒素平均含量(ATC)为0 0599 IU/ml.抗体水平比较分析,年龄组中高者是9~11岁组,96.67%,低者是12~14岁组,48.78%;城关(95.45%)高于农村(72.13%);男女性别间无差异.结论岳阳市健康青少年人群的抗白喉抗体水平较高,能够有效防止白喉流行.

    作者:方奎明;李国立;何华先;李业平 刊期: 2005年第06期

  • 老年脑梗塞患者IMT测定的临床意义

    目的探讨老年脑梗塞患者颈动脉内中膜厚度(IMT)的变化及相互关系.方法对67例老年脑梗塞患者及30例老年健康人,采用颈动脉超声检测IMT并进行分析比较.结果老年脑梗塞组IMT明显厚于对照组(P<0.01)且多发性脑梗塞组高于腔隙性及单发性脑梗塞组(P<0.01).结论老年脑梗塞患者IMT明显增厚,且与脑梗塞程度密切相关,IMT可作为预测老年脑梗塞的危险因素.

    作者:白翠兰;董育卿 刊期: 2005年第06期

  • 分层随机抽样方法估计湖南省洪江区吸毒人群规模研究

    目的估计怀化市洪江区吸毒人群中HIV感染情况,为今后预测该地与吸毒相关情况服务. 方法应用Poisson分布期望值可信限表,确定样本大小.应用优分配分层随机抽样方法确定调查点.采用访谈方式获得数据,估计吸毒总人数.采用当年在所监测的感染率推算感染人数.结果优分配随机分层抽样调查共调查1 388人,发现吸毒人员24人,占1.73%;洪江区总人口为72 709人,估计总吸毒人数1 258人.结论该方法可以满足对吸毒人数的估计.

    作者:郑军;陈曦;尹逊强;蒲洪波;潘虎;吕繁 刊期: 2005年第06期

  • 血吸虫病防护药膏的制作改进及效果

    目的改进血吸虫病防护药膏的制作工艺,并观察其保护效果.方法采用胶磨技术改进制作方法,对改进后制作的药膏进行室内、室外测试,各分A、B两组,每组30只小白鼠,A组小白鼠尾部涂擦防护药膏,B组不涂,同时将两组小白鼠的尾巴浸入到含有尾蚴的水体进行感染,随后饲养30 d后进行解剖冲虫.结果室内测试A组小白鼠阴性,B组感染率为100%,平均虫荷为12.6,室外测试A组小白鼠全部阴性,B组感染率为13.33%,平均虫荷为2.25;人群现场应用防止尾蚴性皮炎发生有较好的效果.结论胶磨工艺生产的防护药膏,药物分布均匀,携带使用方便,适于现场应用.

    作者:李志刚;刘光玉;罗辛卯;黄维恒;彭建中 刊期: 2005年第06期

  • 农村地区校外(辍学)青少年艾滋病知晓状况调查分析

    我国艾滋病(AIDS)的疫情正处于由高危人群向普通人群大面积扩散的临界点,防治工作处于关键时期[1].积极、广泛开展健康教育,普及艾滋病预防知识是防治工作中极为重要的部分.我国1/3以上的人口是儿童和青少年,他们是国家、民族的未来,面对艾滋病他们也是缺乏自我保护能力的弱势群体,尤其是边远农村地区的青少年处在当地经济不够发达、文化水平低、信息较闭塞的境地,更缺乏预防艾滋病的知识.

    作者:滕树忠;彭海艳;罗玫;谭兴邦 刊期: 2005年第06期

  • 试论如何更好地进行大批量组织切片制作

    组织切片在医学基础课(如组织胚胎学、病理学、生物学等)的教学过程中占有举足轻重的地位,在教学过程中需要大量的组织切片,制作组织切片是一项非常复杂繁琐的技术,而且对技术的要求是非常严格的.本文是作者在大剂量组织切片制作过程中的一些心得和体会,在这里与大家共同商榷.

    作者:蒙兆年 刊期: 2005年第06期

  • 长沙市家蝇抗性动态研究

    为掌握长沙市城区家蝇抗性动态,及时准确地预报家蝇对杀虫剂的抗性变化,为指导灭蝇和合理用药提供科学依据,我们连续20年对长沙市的家蝇进行了常用杀虫剂的抗性测定,现将2004年测定结果和历年家蝇抗性动态报告如下.

    作者:李平非;龙建勋;张慧 刊期: 2005年第06期

  • 厦门市卫生工作者对吸烟认识、态度、行为调查

    目的了解厦门市卫生工作者对吸烟的认识、态度、行为现状,为进一步有针对性地制定控烟策略提供科学依据.方法2005年4~5月,采用整群抽样的方法,对厦门市十所三、二、一级医院和市、区两级疾病控制中心的业务人员进行自填式问卷调查.结果调查685人,卫生工作者总吸烟率20%,现在吸烟率16.2%,男性26.8%,女性0.8%,卫生工作者戒烟率3.8%.吸烟的卫生工作者认为吸烟的主要原因是可以自我放松(42.4%),作为工作紧张的减压方式,其次是社交需要(38.2%)及吸烟已经成为生活习惯(35.6%).在给病人看病时只有12.2%的医生总是会询问病人的吸烟情况.如果病人吸烟,有54.3%的医生常常会建议病人戒烟或少吸.只有10.1%的卫生工作者认为病人会听从医生的戒烟建议.卫生工作者的戒烟方法和知识主要来源于大众媒体(39.4%)和医学书刊(26.9%),而专业的培训班只占1.3%.结论目前卫生工作者关注病人吸烟并帮助病人戒烟的意识、参与度和主动性都有待加强,卫生工作者的戒烟技能培训和专项知识课程缺乏,应进行有针对性、系统的控烟专项培训.

    作者:张兰;戴龙;谭东 刊期: 2005年第06期

实用预防医学杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会 湖南省预防医学会