欧小玲
目的了解厦门市卫生工作者对吸烟的认识、态度、行为现状,为进一步有针对性地制定控烟策略提供科学依据.方法2005年4~5月,采用整群抽样的方法,对厦门市十所三、二、一级医院和市、区两级疾病控制中心的业务人员进行自填式问卷调查.结果调查685人,卫生工作者总吸烟率20%,现在吸烟率16.2%,男性26.8%,女性0.8%,卫生工作者戒烟率3.8%.吸烟的卫生工作者认为吸烟的主要原因是可以自我放松(42.4%),作为工作紧张的减压方式,其次是社交需要(38.2%)及吸烟已经成为生活习惯(35.6%).在给病人看病时只有12.2%的医生总是会询问病人的吸烟情况.如果病人吸烟,有54.3%的医生常常会建议病人戒烟或少吸.只有10.1%的卫生工作者认为病人会听从医生的戒烟建议.卫生工作者的戒烟方法和知识主要来源于大众媒体(39.4%)和医学书刊(26.9%),而专业的培训班只占1.3%.结论目前卫生工作者关注病人吸烟并帮助病人戒烟的意识、参与度和主动性都有待加强,卫生工作者的戒烟技能培训和专项知识课程缺乏,应进行有针对性、系统的控烟专项培训.
作者:张兰;戴龙;谭东 刊期: 2005年第06期
近年来,国家出台了一系列卫生改革政策,它的目的是希望通过一系列卫生改革措施,让广大老百姓能花较少的钱治好病,让整个社会能得到完善的公共卫生服务,以达到体现社会主义制度的优越性,适应社会主义经济建设和政治文明精神文明建设同步进行的目的.但由于改革政策的不完善,上述目的事实上很难达到,在部分问题的实践上,出现了越改革问题越复杂的情况,笔者参与探讨,以期引起决策者们的注意,达到完善卫生改革政策的目的.
作者:徐楚材 刊期: 2005年第06期
本文回顾了国内外有关儿童烧伤的文献,对儿童烧伤的危险因素及其干预进行了综述,为预防儿童烧伤和以后的研究工作提供依据.
作者:雷俊;何国平 刊期: 2005年第06期
目的探讨血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平在高血压病患者治疗前后的临床意义.方法选择原发性高血压病人122例,其中轻型20例,中型78例,重型24例,分别于治疗前后用放射免疫方法测定血浆PRA、AngⅡ、ALD含量.结果高压组血浆PRA、AngⅡ、ALD含量明显高于对照组(P<0.01);轻、中、重型三组血浆PRA、AngⅡ、ALD含量呈逐步升高态势,组间相互比较有显著性和非常显著性意义(P<0.05~0.01);治疗后血浆PRA、AngⅡ、ALD含量有较明显的降低,与治疗前比较有非常显著性意义(P<0.01).结论降低原发性高血压患者血浆PRA、AngⅡ、ALD含量是治疗高血压病的关键;血浆PRA、AngⅡ、ALD是监测原发性高血压病疗效的可靠而且灵敏的指标.
作者:石光清;向谷良;戴中伟;邱娟;郭肖南 刊期: 2005年第06期
目的探讨运用PCR-RFLP和PCR-SSCP技术建立肠杆菌科食源性感染常见致病菌快速鉴定方法的可行性.方法选取肠杆菌科食源性感染14种常见致病菌的23 S rRNA基因作为鉴别靶基因,采用通用引物PCR(UP-PCR)进行扩增,并对PCR产物的酶切片段进行限制性酶切片段长度多态性分析(RFLP)和单链构象多态性分析(SSCP).结果针对23S rRNA基因片段的Hpa Ⅱ酶切产物的RFLP分析表明,不同种属的致病菌表现出相似的RFLP图谱.SSCP分析显示,14种肠杆菌科常见致病菌SSCP图谱变异性很大,有利于进行细菌鉴定.结论运用PCR-SSCP技术可进行肠杆菌科食源性感染致病菌的快速鉴定.
作者:胡玉山;王鸣;杜琳;莫自耀;洪帮兴;江丽芳 刊期: 2005年第06期
目的了解医学生的自我职业防护状况与防护技能的掌握程度.方法对62名医学实习生进行职业防护问卷调查.结果掌握足够的职业防护知识技能的仅5人(8.06%);能正确实施标准预防技术仅2人(3.23%);58人(97.55%)只知道在无菌操作前洗手与戴口罩,操作后的洗手往往被忽视;受到锐器伤、高风险职业暴露后,担心会感染某种传染性疾病的62人(100%).结论医学生对标准预防认知不足,知识不系统、不完整,职业防护意识薄弱,应该引起医学院校和临床教学医院的重视.
作者:陈倩 刊期: 2005年第06期
目的为摸清青铜峡市中小学生HBsAg携带状况.方法采用反向间接血凝法(RPHA)对本市897名中、小学生取静脉空腹血2ml进行乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的检测.结果检测897人HBsAg阳性人数为67人,阳性率为7.46%,低于全国HBsAg携带者阳性率平均水平.其中阳性率低的是1~7岁年龄组,阳性2.75%,高为13~18岁年龄组,阳性率8.84%,经统计学处理两组HBsAg阳性率有显著性差异(χ2=4.62,P<0.05),且随年龄的增长HBsAg阳性率且呈增高趋势.男性HBsAg阳性率为7.96%高于女性HBsAg阳性率6.94%.城市学生检测HBsAg阳性率为6.66%,农村学生检测HBsAg阳性率为8.04%,农村高于城市.结论HBsAg携带者是重要的传染源,加强HBsAg在中小学生中的检测工作,早期形成有效的免疫屏障是预防乙肝流行和传播的重要环节.
作者:张敏娟;宁玉梅 刊期: 2005年第06期
目的探讨石门县艾滋病的流行特征,为制定防制对策提供科学依据.方法描述流行病学方法对石门县艾滋病流行特征进行分析.结果1996~2004年石门县共发现HIV/AIDS 27人,男女之比8:1,农民占77.77%,年龄分布在21~62岁之间,传播途径以卖血为主,已有13人死亡.结论艾滋病在石门县流行仍处于低流行阶段,但近两年有快速增长趋势,且性传播途径已成为主要传播途径之一.
作者:李先平;王中华;杜东初;范晓军;于霞;钟发新 刊期: 2005年第06期
目的调查分析感染性腹泻暴发的流行特征及发病原因.方法对每个腹泻病人进行现场流行病学调查,采集有关样品进行实验室检测,对收集的相关资料进行流行病学和统计学分析.结果某校感染性腹泻暴发,共发病288人,罹患率9.73%;其中学生发病287人,教师1人;女性罹患率(6.02%)高于男性罹患率(3.72%)(P<0.01),9月11~12日发病人数占发病总数的95%;采集内外环境样204份,均未检出霍乱、伤寒、副伤寒、痢疾等致病菌;其中水样17份,原装大桶水、自来水、二次供水池水样共5份,符合国家卫生学标准;饮用大桶水剩余水、饮水机内残留水、新饮水机水共12份,其细菌总数、大肠菌群数显著超过国家卫生学标准.结论该暴发疫情是一起因饮水机污染而导致的感染性腹泻.调查结果提示:饮水机不是一个无菌设施,使用饮水机前,要用清洁水反复冲洗,并进行消毒处理后,才能确保饮水安全.
作者:李麟琳;许德政 刊期: 2005年第06期
目的为了解珠海市城区居民的高血压状况及知信行.方法采用分层随机抽样法抽取656名调查对象,对调查对象进行问卷调查及现场测量.结果城区30~74岁居民高血压患病率为16.0%,其中男性为17.4%、女性为15.3%,高血压患病率随着年龄的升高而上升,在45~60岁之间呈快速上升趋势;文盲半文盲、小学及初中、高中中专及以上人群对成人血压正常值知晓率分别为35.7%、63.6%、77.0%;初中及以下、高中及中专、大专及以上人群在一年内测量过血压的率分别为73.0%、59.8%、45.9%.结论珠海市居民高血压知识、信念与文化程度呈正相关关系,知识信念与行为呈现分离现象,提示对文化层次较低的人群,应开展高血压的防治知识宣传,提高人群对高血压的认识,在文化程度相对较高人群中,应针对测血压的行为进行干预,提高人群测血压的比率.
作者:梁小冬;朱克京;吴少芳;陈琦;王君;刘晓燕 刊期: 2005年第06期
高昂的学习兴趣是取得优异成绩的保证,而当前多数医学生缺乏对传染病学的学习兴趣.从帮助医学生认清当前传染病的严峻形势、消除对传染病的误解、鼓励医学生参与当前热点问题的讨论、改进教学方法等方面着手提高他们对传染病学习的兴趣,学生的积极性明显提高,从单纯应付考试转向主动学习,取得良好效果.
作者:罗开忠;曾晓波;唐晓鹏 刊期: 2005年第06期
目的了解临床非发酵菌的流行分布及耐药谱的变化,为临床合理选用抗生素提供依据.方法对2002~2004年三年问临床非发酵菌的分布与耐药性进行回顾性统计分析.结果非发酵菌三年检出率分别为25.1%、28.0%、28.8%;铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、左旋氧氟沙星的耐药率分别上升了10.7%、12.3%、12.0%,不动杆菌对头孢他啶、左旋氧氟沙星的耐药率上升了12.2%、12.5%.结论三年间临床分离非发酵菌呈逐年上升,对临床常用抗生素耐药状况严重,尤以对头孢菌素、喹诺酮类抗生素耐药率增加明显,不同非发酵菌属间抗菌谱不同,应加强病原学检测,促进抗生素的合理使用.
作者:谷成祥;周建党 刊期: 2005年第06期
护理教育现代化理念和人才培养目标的不断更新,护理学专业实践教学体系在专业人才培养方案、教学计划和大纲的内涵已发生深刻变化.本文就护理学专业认知性见习、实验(实训)、课程教学实习、毕业实习和毕业论文五个实践教学环节的目的、内容、方法和模式进行了系统研究,旨在构建完善的实践教学体系,促进学生专业知识、能力、素质结构的系统衔接和整体优化,提高高等护理教育人才培养质量.
作者:杜建林;罗雪梅;周昌菊 刊期: 2005年第06期
目的探索珠海市工厂、企业职工血压偏高与血脂的相互关系,为珠海市工厂、企业职工高血压防治提供依据.方法将工厂、企业职工体检中87人血压偏高和血压正常的体检职工进行胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)进行同步测定.结果血压偏高组职工的TC、TG、LDL均高于血压正常组(P<0.05),而HDL则低于血压正常组(P<0.05).血压增高与TC、TG、LDL浓度存在正相关(r=0.589,P<0.05),与HDL浓度呈负相关(r=-0.429,P<0.05).结论控制血脂尤其是TG增高,改善不良饮食习惯是工厂、企业职工预防和控制血压增高的有效措施.
作者:皮用明;曾焕金;邬拓江;郭振荣;张静涛 刊期: 2005年第06期
我国艾滋病(AIDS)的疫情正处于由高危人群向普通人群大面积扩散的临界点,防治工作处于关键时期[1].积极、广泛开展健康教育,普及艾滋病预防知识是防治工作中极为重要的部分.我国1/3以上的人口是儿童和青少年,他们是国家、民族的未来,面对艾滋病他们也是缺乏自我保护能力的弱势群体,尤其是边远农村地区的青少年处在当地经济不够发达、文化水平低、信息较闭塞的境地,更缺乏预防艾滋病的知识.
作者:滕树忠;彭海艳;罗玫;谭兴邦 刊期: 2005年第06期
目的探讨影响既往有偿供血人群HIV筛查的因素.方法对1990~1997年参与有偿供血人员进行案信息登记,收集影响HIV筛查工作的有关因素.结果548例有效调查人员中,知情主动配合检测的占36.50%,男性高于女性(P<0.005);20~岁组主动性高,但拒绝情况同样明显;低文化和贫困人群不情愿多;不配合原因主要有顾虑、不信任、自认健康.结论女性、高年龄、低文化及贫困人群脆弱性强,要准确掌握艾滋病疫情,需消除恐惧和社会歧视,完善HIV监测系统.
作者:易建铁;许宁湘;朱欣;王敏辉;刘新兵 刊期: 2005年第06期
目的明确2型糖尿病父母家族史的性别差异并评价家族史对诊断年龄的影响.方法对来自北京协和医院门诊和住院病历的286例家族史阳性的2型糖尿病患者的家族史情况和诊断年龄,按照性别和家族史进行分析.结果在从父母单方患病情况看母亲患病例数在各组均多于父亲患病例数.但是只有女性患者组这种优势有显著意义(P<0.05),单方和双方父母患病的患者其诊断年龄显著早于有其它家族史型患者(P<0.05),而父亲单方患病和母亲单方患病患者相比较,其诊断年龄无显著差异.结论在2型糖尿病遗传中存在母系优势,父母家族史可能与子女诊断年龄提前相关.
作者:刘蓉;向红丁 刊期: 2005年第06期
目的了解退田还湖地区外迁移民的分布及血吸虫病感染情况,探讨控制移民血吸虫病情对策.方法调查青山湖垸退田还湖后移民的安置情况,并抽查5个移民安置村,用ELISA法血检,ELISA阳性者用Kato Katz法粪检;对血检、粪检阳性者用吡喹酮进行治疗.结果移民分散安置在全县21个不同流行程度的行政村和6个非流行村;在5个村调查移民548人,血吸虫病感染率12.59%.其中1类村感染率高,2类村次之,3类村和非流行区低,但3类村及非疫区移民的感染率远远大于该县同类村的感染率;吡喹酮病原治疗107人.结论退田还湖地区外迁移民的血吸虫病感染率高,应高度重视对移民的查病和治疗,以保护移民健康,防止晚期血吸虫病的发生.
作者:蔡凯平;何未龙;王恬;李岳生;陈焱 刊期: 2005年第06期
为掌握长沙市城区家蝇抗性动态,及时准确地预报家蝇对杀虫剂的抗性变化,为指导灭蝇和合理用药提供科学依据,我们连续20年对长沙市的家蝇进行了常用杀虫剂的抗性测定,现将2004年测定结果和历年家蝇抗性动态报告如下.
作者:李平非;龙建勋;张慧 刊期: 2005年第06期
食品卫生监督量化分级管理工作是卫生监督的一项重点工作,为了全面推行卫生部食品卫生监督量化分级管理制度,全面提高湖南省食品卫生监督管理水平,探索食品卫生监督检查的新模式,提高监督效率,合理配置卫生监督人力资源,保障食品卫生安全,提高食品生产企业的自律性,省卫生监督所于2003年开始着手食品卫生监督量化分级的宣传培训工作,于2004年5月~2005年3月对湖南省包装饮用水生产企业进行了量化分级A级达标评定.
作者:周颂航;侯震;李小红;胡玉凤;苏爱香 刊期: 2005年第06期