高琼；陈贵秋；朱应凯；李世康；庄世锋
近年来,白假丝酵母菌对唑类药物耐药问题备受人们关注.随着耐药菌株的不断出现,耐药机制的研究也取得了一定的进展.白假丝酵母菌对唑类药物耐药机制主要与Erg11基因、CDR1和CDR2基因、MDR1基因的过度表达及突变有关.本文就这方面研究新进展进行综述.
作者：周辉；夏忠弟 刊期： 2005年第06期
医学论文是医学工作者对其学术成果与科技信息运用文字、数据、符号、图表进行科学概括并上升为理论性的文章.一篇医学论文的好坏,取决于文章的内容与写作方法.如果论文内容充实、先进、有创新、有实用价值,加上精湛的写作技巧,可大大提高其质量效果;相反,不讲究写作规范与技巧,文章将大为逊色.同样的素材,在一个作者可以写成人们争相阅读的传世佳作,另一个人则可能写成他人不屑一顾的一叠废纸.
作者：刘兰珍；李国荣；楮遵华 刊期： 2005年第06期
目的建立食品中苏丹红系列染料(苏丹Ⅰ、苏丹Ⅱ、苏丹Ⅲ、苏丹Ⅳ)灵敏、专一的液相色谱-质谱检测方法.方法样品用乙腈提取过滤后,无需其它处理,直接用95%乙腈+5%水(含0.1%甲酸)为流动相进行反相液相色谱分离,用电喷雾正离子源进行离子化,选择反应监测方式(SRM)对这四种物质各自的母离子(m/z249、277、353、381)及其四对子离子(m/z232和93、121和106、197和92、225和106)进行监测,三级四极质谱测定;用全扫描方式对每种物质进行了结构解析.结果样品处理极其简单,7 min内完成分离,方法抗干扰能力强,回收率98%～103%,检出限0.02～0.04μg/L,RSD0.8%～1.6%,相关系数0.9993～0.9998;同时首次发现食品中添加有与苏丹Ⅲ和Ⅳ结构极其近似的同分异构体存在,且其同分异构体也为红色物质.结论方法适合各种食品样品中的苏丹红染料的测定,在进行市场监测时,不仅要检测常见的苏丹Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ,还要检测其同分异构体,以防止其作为食品染色剂非法使用.
作者：冯家力；王一红；丁力；李帮锐；潘振球 刊期： 2005年第06期
目的探讨硒多糖对镉中毒大鼠肾的保护作用.方法经腹腔注射2.5 mg/kg.d氯化镉,连续3 d,诱发大鼠肾中毒,同时给大鼠饮用不同剂量的硒多糖水溶液30 d,分别测定肾组织匀浆的SOD、GSH-Px的活性,MDA含量,并同时观察大鼠肾组织的形态.结果硒多糖能明显提升SOD、GSH-Px的活性,显著降低MDA含量,使大鼠肾脏维持正常的生理功能及组织结构.结论硒多糖对镉中毒大鼠肾损伤有一定的保护作用.
作者：聂木海；张全新；柳洋；梁晓芸；周颖 刊期： 2005年第06期
目的明确2型糖尿病父母家族史的性别差异并评价家族史对诊断年龄的影响.方法对来自北京协和医院门诊和住院病历的286例家族史阳性的2型糖尿病患者的家族史情况和诊断年龄,按照性别和家族史进行分析.结果在从父母单方患病情况看母亲患病例数在各组均多于父亲患病例数.但是只有女性患者组这种优势有显著意义(P＜0.05),单方和双方父母患病的患者其诊断年龄显著早于有其它家族史型患者(P＜0.05),而父亲单方患病和母亲单方患病患者相比较,其诊断年龄无显著差异.结论在2型糖尿病遗传中存在母系优势,父母家族史可能与子女诊断年龄提前相关.
作者：刘蓉；向红丁 刊期： 2005年第06期
目的了解临床非发酵菌的流行分布及耐药谱的变化,为临床合理选用抗生素提供依据.方法对2002～2004年三年问临床非发酵菌的分布与耐药性进行回顾性统计分析.结果非发酵菌三年检出率分别为25.1%、28.0%、28.8%;铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、左旋氧氟沙星的耐药率分别上升了10.7%、12.3%、12.0%,不动杆菌对头孢他啶、左旋氧氟沙星的耐药率上升了12.2%、12.5%.结论三年间临床分离非发酵菌呈逐年上升,对临床常用抗生素耐药状况严重,尤以对头孢菌素、喹诺酮类抗生素耐药率增加明显,不同非发酵菌属间抗菌谱不同,应加强病原学检测,促进抗生素的合理使用.
作者：谷成祥；周建党 刊期： 2005年第06期
通过分析网络环境下医院图书馆信息服务的特点,提出医院图书馆应增强信息服务意识,为用户提供全方位医学文献信息服务.
作者：卜卫红；袁洪；朱晒红 刊期： 2005年第06期
目的探讨影响<职业病防治法>控制职业病危害近期效果的因素;为制定职业病防治工作规划提供参考.方法采用自制的调查表,以省卫生厅厅文形式向全省各市州卫生部门发送.所有调查数据用SPSS11.5进行统计分析.结果各行业干部职工职防法知晓率达72.9%～80.4%,但对职防法相关内容的知晓率仅35%左右;近50%知晓途径为媒体;职防法实施后,各行业职业性有害因素的监测率、合格率、职业健康受检率均有提高趋势,而疑似职业病检出率、急性中毒事故发生数等有下降趋势,但总体上较职防法实施前无显著差异;影响职防法贯彻实施及控制职业病危害近期效果的主要因素为职防法及相关内容知晓率,企业规模以及企业经济类型等.结论湖南省11个行业272家用人单位职防法知晓率较高,但对职防法及其相关内容的知晓率低;职业病防治管理制度及防护措施的实施状况较职防法实施前虽有改善,但变化辐度不大.职业病控制近期效果有随职防法的深入贯彻逐年提高的趋势.
作者：杭一平；熊敏如；陈小春 刊期： 2005年第06期
目的分析菌痢是否存在季节性周期分布特征,为研究致病因素、考核防治措施提供科学依据.方法对构成双向有序列联表时间序列数据的深圳市宝安区1993 2004年菌痢逐月发病资料,利用游程检验和有序对数比检验两种不同统计方法进行季节性分布分析.结果游程检验示P＜0.05,有序对数比检验示P＞0.05.结论两种方法所得结果具有一致性,菌痢发病具有季节性升高的特征.
作者：林启辉 刊期： 2005年第06期
对北京市2000～2004年5年间动植物性食物中毒资料进行分析表明,以第2、4季度为全年多发季节,集体食堂为各进食场所之首,菜豆为常见中毒植物,烹调加工不当和误食为主要中毒原因.
作者：李红 刊期： 2005年第06期
妇产科是医学院临床教学的主干课程之一,但由于妇产科专业的特殊性,妇产科临床实习是医学教学的难点.本文就如何调动学生学习妇产科的积极性,激发学生的学习兴趣,培养临床思维能力,加强诊疗技术教学等方面来探讨妇产科实习带教问题.
作者：李瑞兰；吕玲；宁玉梅 刊期： 2005年第06期
质量监督是质量管理的重要组成部分,本文阐述了质量监督员在质量管理中的重要作用、监督员效能的发挥及日常监督的内容,旨在充分发挥监督员作用,加强事前和事中监督,强化日常监督,保证检测工作的质量.
作者：肖琦 刊期： 2005年第06期
高昂的学习兴趣是取得优异成绩的保证,而当前多数医学生缺乏对传染病学的学习兴趣.从帮助医学生认清当前传染病的严峻形势、消除对传染病的误解、鼓励医学生参与当前热点问题的讨论、改进教学方法等方面着手提高他们对传染病学习的兴趣,学生的积极性明显提高,从单纯应付考试转向主动学习,取得良好效果.
作者：罗开忠；曾晓波；唐晓鹏 刊期： 2005年第06期
目的探讨杭州市城乡居民高血压发病主要危险因素,为社区高血压防治工作提供科学依据.方法采用分层整群随机抽样方法,对城市2个街道和农村2个乡镇15岁及以上居民1 070人进行高血压流行病学调查,对高血压危险因素采用非条件Logistic回归分析.结果筛选出年龄、高血压家族史、体重指数(BMI)、甘油三酯(TG)和尿酸(URIC)等高血压危险因素.结论肥胖、血脂升高、尿酸增高和遗传等相关因素在高血压发病中起着重要作用.
作者：方顺源；朱晓霞；金达丰；刘庆敏；施世锋；李安乐；蒋惠人；沈根慧；方涛；张群勇 刊期： 2005年第06期
目的分析镇江市游泳池水微生物的污染现状,指导处理水质,为有效的预防控制介水传染病提供科学依据.方法抽取镇江市区游泳池水样,依照<公共场所卫生标准检验方法>、<公共场所卫生监测技术规范>和<化妆品卫生规范>规定检测.结果检测367份游泳池水,总合格率71.39%.深水区游泳池水合格率68.36%,浅水区游泳池水合格率71.23%.浅水区游泳池水细菌总数、大肠菌群合格率各年度之间差异有显著性(χ2=11.93,P＜0.01;χ2=9.89,P＜0.05).深水区游泳池水细菌总数、大肠菌群合格率各年度之间差异有显著性(χ2=15.23,P＜0.01;χ2=11.59,P＜0.05).深、浅水区游泳池水细菌总数、大肠菌群合格率比较差异无显著性(χ2=0.82、0.06,P＞0.05).结论镇江市游泳池水微生物污染情况较严重,细菌总数超标较大肠菌群严重,深水区游泳池水微生物污染情况略好于浅水区.
作者：徐岚；韩颖 刊期： 2005年第06期
目的调查分析感染性腹泻暴发的流行特征及发病原因.方法对每个腹泻病人进行现场流行病学调查,采集有关样品进行实验室检测,对收集的相关资料进行流行病学和统计学分析.结果某校感染性腹泻暴发,共发病288人,罹患率9.73%;其中学生发病287人,教师1人;女性罹患率(6.02%)高于男性罹患率(3.72%)(P＜0.01),9月11～12日发病人数占发病总数的95%;采集内外环境样204份,均未检出霍乱、伤寒、副伤寒、痢疾等致病菌;其中水样17份,原装大桶水、自来水、二次供水池水样共5份,符合国家卫生学标准;饮用大桶水剩余水、饮水机内残留水、新饮水机水共12份,其细菌总数、大肠菌群数显著超过国家卫生学标准.结论该暴发疫情是一起因饮水机污染而导致的感染性腹泻.调查结果提示:饮水机不是一个无菌设施,使用饮水机前,要用清洁水反复冲洗,并进行消毒处理后,才能确保饮水安全.
作者：李麟琳；许德政 刊期： 2005年第06期
目的全面掌握北京市食物中毒的发生规律和流行特点,制定科学有效的预防措施,减少食物中毒的发生.方法对2004年度市卫生监督所接到报告的57起食物中毒事故进行整理分析.结果全年共发生食物中毒57起,中毒人数1 375人,无死亡,与2003年比,报告起数增加1.8%,中毒人数增加40.0%;集体食堂所发生的食物中毒起数和中毒人数均多,共计43起,中毒人数1 202人,分别占总数的75.4%和87.4%.细菌性食物中毒主要集中在第三季度,有毒动植物性食物中毒多发于第四季度,主要集中在10月份及11月上旬;致病因素以有毒动植物性和细菌性为主.结论建立食物中毒季节性预警机制,加强对重点单位的监管和公共卫生知识宣传等措施,大限度减少食物中毒的发生.
作者：殷全喜；王立华 刊期： 2005年第06期
目的了解青少年人群抗白喉杆菌抗体水平,为预防控制白喉提供依据.方法采用随机抽样方法抽取调查点和被测人群,用间接血凝试验(IHA)检测抗白喉毒素抗体,结果分析采用χ2检验和F检验.结果青少年健康人群白喉抗体阳性率为80.32%(151/188),平均抗体滴度(GMT)为1:12.2236,抗毒素平均含量(ATC)为0 0599 IU/ml.抗体水平比较分析,年龄组中高者是9～11岁组,96.67%,低者是12～14岁组,48.78%;城关(95.45%)高于农村(72.13%);男女性别间无差异.结论岳阳市健康青少年人群的抗白喉抗体水平较高,能够有效防止白喉流行.
作者：方奎明；李国立；何华先；李业平 刊期： 2005年第06期
艾滋病作为一种新发传染病,自1981年被发现以来,至今已在全世界广泛蔓延,并严重地危害着人类健康、经济发展和社会安全.虽然人们已经在艾滋病的基础研究、预防与治疗方面取得了很多进展,但至今尚未研制出艾滋病病毒疫苗,也没有找到治愈艾滋病的办法.世界各国的经验表明,健康教育是预防和控制这种致死性严重传染病的主要措施.
作者：田华伟 刊期： 2005年第06期
目的分析炎陵县结核病流行特征,为制订预防控制结核病对策提供科学依据. 方法对炎陵县1997～2004年新登记肺结核疫情资料进行统计分析,年龄组人数按2000年全国第五次人口普查资料年龄比例推出.结果炎陵县1997～2004年新登记活动性肺结核1 332例,平均新登记率94.32/10万,新登记率有上升趋势,各年间的新登记率和涂阳登记率比较差异有显著性;年均新登记率和涂阳登记率男性均非常显著高于女性;各年龄组间新登记率和涂阳登记率差异有高度显著性;新登记病例数构成比,自第一季度起呈下降趋势;活动性肺结核与涂阳肺结核农民占构成比高.结论肺结核疫情流行严重,自1993年3月份实施世行贷款/结核病控制项目以来,炎陵县发现涂阳病人成绩显著,具有年龄、性别、季节、地区、职业分布特征,呈散发性;青壮年活动范围大,结核杆菌对干燥环境抵抗力强,农民经济水平低下及卫生保健意识差,治疗不规范,是引起流行的主要因素;提请政府加强重视结核病控制项目的实施,落实现代结核病控制策略(DOTS策略),控制结核病的传播.
作者：王文兰 刊期： 2005年第06期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
