蒲兰英
为了探讨公费医疗体制改革的社会、经济效益,统计分析217名、224名两次参加健康体检的职工身体健康状况和医疗费用支出情况.结果发现参加医疗保险的240名职工,接受健康检查两年后,有关疾病指标的异常率与检出率由10.79%下降至7.63%;个人医疗支出下降了43.08%.可见,公费医疗体制改革对职工有明显的健康促进作用,减少了个人医疗费用,有明显的经济效益和社会效益.
作者：谢超英 刊期： 2004年第02期
目的探讨浏阳霉素(Liuyangmycin)亚慢性毒性与氧化损伤的定量敏感指标和毒作用靶器官.方法将健康SD大鼠随机分成5个组,每组20只,雌雄各半.根据急性毒性试验结果,分别设40、200、1 000 mg/kg.bw三个浏阳霉素染毒组(即低、中、高剂量组)、空白对照组与溶剂对照组.给大鼠每天灌胃染毒1次,每周6天,连续3个月,每天观察动物进食、饮水、活动、毛发、大小便和常见临床症状,动物的体重和食物消耗量每周测定1次,血象指标和尿液生化指标在试验前后各测定1次,试验结束时测定血液生化指标、脏器系数和血液、肝脏、肾脏组织氧化损伤等指标,所有受试动物实施大体解剖检查,其中高剂量组和对照组的主要器官组织以及其他组具有肉眼可见异常的器官组织进行病理组织学检查.结果浏阳霉素染毒组动物器官组织病理学、体重增长率和食物消耗量未见明显异常;高剂量组部分动物在染毒后期出现萎靡、毛发缺乏光泽、行为活动明显减少等现象.与空白对照组和溶剂对照组比较,中、高剂量组谷丙转氨酶(ALT)活性与尿液丙二醛(MDA)含量明显增加(P＜0.05),高剂量组动物肝脏脏器系数明显增大(P＜0.05),肾脏组织超氧化物歧化酶(SOD)活性水平明显降低(P＜0.05).结论血清ALT活性、尿液MDA含量和肾脏SOD活性可作为评价浏阳霉素亚慢性毒性与氧化损伤的定量敏感指标,肝、肾可能是浏阳霉素的主要毒作用靶器官.
作者：张洪霞；钟才高；安飞云；曾明；高泽宣；刘新民 刊期： 2004年第02期
目的为了解我地区健康人群麻疹免疫水平,制订防治措施,达到控制以至终消除麻疹的目的.方法随机抽取温宿、库车两个县496名适龄儿童,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)测定麻疹IgG抗体.抗体滴度≤1:200为阴性,≥1:200为阳性,≥1:800为保护水平.结果麻疹IgG抗体阳性率为82.3%,GMT为1:273.3,IgG抗体≥1:800的占66.3%,≤1:200的占17.7%;汉族抗体阳性率为89.9%,GMT为1:626.9;维吾尔族抗体阳性率为79.5%,GMT为1:204.1.结论提示近几年我地区存在麻疹暴发流行的可能性,维吾尔族聚集的农村地区发生麻疹暴发或流行的可能性更大.
作者：吐尔洪；古丽扎尔 刊期： 2004年第02期
目的探讨Kikuchi病的临床病理特点,为病理诊断和鉴别诊断提供依据.方法回顾性分析10例Kiku-chi病的临床资料,全部病例重新切片进行组织学观察,并行免疫组化染色,随访全部病例.结果10例中女性7例,男性3例,年龄14～42岁,平均年龄25岁.临床主要表现为发热,颈淋巴结肿大和白细胞减少,抗生素治疗无效.组织学显示淋巴结内出现程度不同的碎片状坏死,伴有多种形态的组织细胞增生;病变区及周围有免疫母细胞和浆样单核细胞增多,无中性白细胞浸润.组织细胞Mac-387和Lysozyme(+),大多数淋巴细胞CD3和CD45RO(+);滤泡生发中心及散在的少数淋巴细胞DC20(+).随访4个月～7年,全部存活.结论Kikuch病是一种具有特殊临床表现和独特病理特点的淋巴结炎性病变,预后良好.掌握其临床和病理形态学特点,有助于其他病变相鉴别.
作者：刘逢吉；吴勇军 刊期： 2004年第02期
目的了解幼儿园儿童乙型肝炎抗-HBS水平,制定加强免疫措施.方法对941名幼儿园儿童,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定抗-HBS,按年龄、城乡分析比较.结果抗-HBS阳性率为64.19%,其中农村幼儿园儿童抗HBS阳性率为56.73%,城区儿童抗-HBS阳性率为65.11%.结论学龄前儿童乙肝疫苗免疫水平低,建议出台学龄前儿童具体加强乙型肝炎疫苗免疫时间,保护儿童健康.
作者：罗荣珍；李燕妃；刘冕蓉；黎严；戚佩玲 刊期： 2004年第02期
目的介绍脉搏波信号无创伤采集系统应用.方法光电传感器采集指端脉搏波,并利用BL-410系统和计算机对其加以分析.结果可以采集到实时脉搏信号波形图,并能进行多方面应用研究.结论本系统可用于信号分析、医学研究、健康普查和心血管疾病检测等,具有很大的推广实用价值.
作者：欧阳俊；谢定；李晓春；曾小青 刊期： 2004年第02期
目的为了解锌缺乏及补锌对大鼠睾丸的重量及血清睾酮的影响.方法将出生后断乳一周的SD大鼠随机分为缺锌组、配喂组、对照组、补锌组和高锌组五组,缺锌组、对照组和高锌组分别用缺锌饲料(锌含量＜1 mg/kg)、常锌饲料(锌含量为50 mg/kg)和高锌饲料(锌含量为150 mg/kg)喂养8周,补锌组用缺锌饲料喂养三周后改用高锌饲料喂养五周,配喂组用常锌饲料喂养,给料量按缺锌组前一天实际进食量添加.8周后处死,用极谱法测定血清中锌含量,用原子吸收分光光度法测定睾丸中锌含量,采用双抗体放射免疫分析法测定血清中睾酮的含量.结果缺锌组大鼠睾丸及血清中锌含量降低,睾丸重量减轻.血清中睾酮含量下降,缺锌大鼠补锌后可恢复正常.结论说明锌缺乏直接影响睾丸及血清中锌的水平,从而影响大鼠睾丸的发育及睾酮的分泌与合成.
作者：袁秀琴；陈淑兰；谢红卫；童玲玲 刊期： 2004年第02期
当今世界科学技术高速发展,各种管理技术和手段层出不穷.如何运用科学有效的管理方法带组织成员完成卫生防疫既定目标,是卫生防疫管理者必须思考的问题.本文就南平市卫生防疫站管理实践,谈谈激励机制的运用,抛砖引玉,与方家商榷.
作者：季震南；谢克锦 刊期： 2004年第02期
分析1 264名医学中专生的肺活量与身高、体重、胸围的关系,结果发现肺活量大小可受性别、年龄、身高、体重、胸围、体育锻炼水平等因素的影响.
作者：柳一红；周弘建；姚运秋；李海龙 刊期： 2004年第02期
2003年10月18日～11月4日,武冈市文武中学发生一起水型甲型肝炎暴发流行,发病率为1.34%,经采取综合防治措施,疫情得到较好控制,现将结果报告如下.
作者：许柏青；黄雄干；刘世伟；刘珍银 刊期： 2004年第02期
通过将临床医疗中术者负责制引用到外科手术学实验教学当中,大大地提高了教学效果,增强了学生的主动性和能动性.
作者：曹萍；成柯；管志祎 刊期： 2004年第02期
目的探讨高血压病相关危险因素与心脑血管事件的关系.方法回顾性调查6年门诊高血压病患者567例(男344例,女223例),按脉压PP≤60 mmHg,60＜PP≤80 mmHg,80＜PP≤100 mmHg,＞100 mmHg分为4个组.分析各组的脉压与体重指数(BMI)、血糖、血脂、LVMI、EF、FS和心脑血管事件及并发症发生率的相关性.结果(1)各组BMI、血糖、甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)及低密度脂蛋白(LDL)无明显差别(P＞0.05);(2)脉压与年龄、高血压病程、SBP、LVMI呈正相关(r分别为0.53,0.49,0.66,0.72,P均＜0.05),而与DBP、FS、EF呈负相关(r分别为-0.66,-0.51,-0.59,P均＜0.05).(3)心脑血管事件和左室肥厚、冠心病、心功能不全等心脏并发症及脑并发症的发生率与患者年龄、收缩压、舒张压和脉压有关(P均＜0.05).结论高血压病患者的心脑损害与年龄、病程、收缩压、舒张压、脉压相关密切.
作者：周焕发；彭湘鸿；黄建乐 刊期： 2004年第02期
目的探讨外科术后切口感染的相关因素,控制术后感染的发生.方法采用前瞻性调查与回顾性调查相结合,设计专门表格调查郴州某医院外科术后切口感染情况,经卡方检验进行统计学处理.结果对伤口类型、手术类别、麻醉方式、术中时间等因素与术后切口感染的相关性进行调查,一类感染率为0.72%,二类感染率为2.57%,三类感染率为8.96%,差异有显著性(P＜0.01);急症手术感染率为3.04%,非急症手术感染率为1.87%,差异有显著性(P＜0.05);全麻感染率为2.24%,非全麻感染率为1.89%,差异无显著性(P＞0.05);术中时间在2 h之内者感染率为1.62%,超过2 h者感染率为3.49%,差异有显著性(P＜0.01).结论伤口类型、手术类别、术中时间及个体差异和外环境因素等与术后切口感染呈相关性.
作者：欧阳丹明 刊期： 2004年第02期
目的用紫外分光光度法测定戊二醛消毒液中戊二醛的含量.方法将样品用蒸馏水稀释至1 mg/ml左右,在234 nm波长下进行测定.结果戊二醛在0.4～1.4 mg·ml-1之间线性关系良好,r=0.9999(n=6),平均回收率为98.66%(n=9),RSD=0.92%(n=9).结论本法具有简便、快速、准确等优点,符合医院制剂快速检验的要求.
作者：蔡青 刊期： 2004年第02期
目的通过监测了解和掌握宝安区(县)丝虫病发病情况在我区流行规律和变迁,为基本消灭我区丝虫病制定防治对策提供依据.方法利用宝安区1970～2003年丝虫病监测、计划、总结等资料进行了回顾性调查,并作描述性研究分析.结果1998年,广东省卫生厅组织专家对我县进行消灭丝虫病审评,确认我县已阻断班氏丝虫病传播,达到了消灭丝虫病标准.结论单一针对病原的技术措施,能达到阻断班氏丝虫病传播,达到消灭班氏丝虫病的目的.
作者：马智超；钟璋平；刘益民；张小岚；叶少辉；邱定海；蓝燕；吴泰顺；汤凌全 刊期： 2004年第02期
目的探讨抗结核药对乙肝病毒标志物携带者肝功能影响.方法应用酶联免疫吸附试验方法测定乙肝病毒五项标志物.结果观察96例,抗痨化疗6～8个月,肝功能异常29例,异常率为30.2%;对照100例,抗痨化疗6～8个月,肝功能异常9例,异常率为9%.结论抗结核药物对乙肝病毒标志物携带者肝功能影响明显.
作者：唐娅琼；肖爱莲 刊期： 2004年第02期
目的探讨妊娠肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)患者胆汁酸、转氨酶和胆红素变化与围产儿预后的关系.方法将116例妊娠肝内胆汁淤积症患者根据血清总胆汁酸、谷丙转氨酶及总胆红素的变化分为轻、中、重3组,对其分娩方式、围产儿结局进行比较.结果羊水污染发生率、新生儿窒息率、剖宫产率各组均有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).结论妊娠肝内胆汁淤积症患者胆汁酸愈高,肝功能损害愈重剖宫产率愈高,围产儿预后愈差.
作者：谭运福；杨栋梁；唐亚梅 刊期： 2004年第02期
目的了解农村一般人群对艾滋病知识的认识、态度情况,以掌握农村一般人群艾滋病知识水平及影响因素,为有关部门制订预防教育规划提供一定的参考资料.方法组织专业人员6人于2003年11月5～9日,分5 d在5个乡镇的墟日,采用随机拦截的方法,对调查对象采用匿名自填问卷的方式进行调查.结果5 d共发放问卷500份,收回有效问卷486份.统计结果显示,农村一般人群艾滋病知识总的知晓率为38.48%,其中传播途径知识知晓率35.39%,预防措施知识知晓率为32.72%;对艾滋病问题的正确态度率为35.80%.单因素卡方分析显示,女性与男性,高年龄与低年龄,低文化程度与高文化程度其知晓率有显著性差异.非条件Logistic回归分析结果,艾滋病相关知识知晓率影响因素为性别和文化程度.结论农村一般人群的艾滋病相关知识知晓率仍然很低,对他们应加大艾滋病知识宣传力度.
作者：唐跃军；孙秀成；张冬林；黄四新 刊期： 2004年第02期
目的探讨产科DIC早期诊断、正确治疗及提高抢救成功率的方法.方法对1993～2002年16例产科DIC病例的临床资料进行回顾性分析.结果产科DIC发病诱因依次为:妊高征、产后大出血、宫内死胎、妊娠合并肝病、羊水栓塞等.治愈率81.25%,死亡率18.75%,子宫切除率43.75%.结论早期明确DIC诊断,同时大量输注新鲜血、血小板及凝血因子,及时使用肝素,果断决定切除子宫是抢救产科DIC病例的有效方法.
作者：杨敏；邵玉琴；洪明珠 刊期： 2004年第02期
目的探讨SARS隔离区内不同医务人员采取不同防护措施的效果.方法对进出SARS隔离区的医务人员,作血常规、T淋巴细胞亚群、SARS抗体以及胸部X光检查.结果血常规:进入隔离区的257名人员除4人白细胞总数升高外,其余均正常;T淋巴细胞亚群及胸部X光检查均正常;SARSIgG抗体进隔离区前阳性率为1.01%,出隔离区人员为0.78%,无统计学意义(P＞0.75).IgM抗体进出人员均为阴性.结论在采取必要的个人防护措施后,进入隔离区的医务人员是安全的,未出现显性或隐性感染,说明防护措施正确有效.
作者：王念跃；赵伟；潘淮宁；沈玲；张林；吴引伟；周镇先；臧桂珍 刊期： 2004年第02期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
