龚婷
目的:观察经颈外静脉留置长期导管的可行性、并对其相关并发症进行处理,评价其优缺点.方法:189例无法留置颈内或股静脉长期导管的患者,采用经颈外静脉置入永久性长期导管.结论:经颈外静脉建立长期血透导管可以作为维持性血液透析患者建立长期血透导管的又一选择, 尤其适合于颈内静脉穿刺失败者、颈内静脉长期导管感染需更换导管者、颈外脉显露较粗者.
作者:孙梅 刊期: 2017年第06期
目的:探究慢性心衰运用缬沙坦联合卡维地洛的治疗效果,为临床提供指导.方法:以来我院就医的74例慢性心衰患者(2015年1月10日至2016年12月10日)作为本次研究的观察对象,使用随机数字表法对74例慢性心衰患者进行分组.单一组37例患者应用缬沙坦治疗,联合组37例患者应用缬沙坦联合卡维地洛治疗,研究对比两组慢性心衰患者的心功能指标、临床疗效及不良反应发生率.结果:联合组患者的总有效率为94.59%,相比单一组(70.27%)明显更低,P<0.05;单一组和联合组患者治疗后的LVESD、LVEDD、LVEF、SV均较治疗前显著改善,但联合组患者治疗后的LVESD、LVEDD、LVEF、SV相比单一组明显更优,P<0.05;联合组患者的不良反应发生率为5.41%,和单一组(10.81%)无明显差异,P>0.05.结论: 对慢性心衰患者采取缬沙坦联合卡维地洛治疗可显著改善患者心功能,且毒副作用较小.
作者:董之泉 刊期: 2017年第06期
目的:探讨老年人结直肠腺瘤性息肉的临床特点,为老年人结直肠腺瘤性息肉的临床治疗提供理论依据.方法:选取2015年12月-2016年10月在医院接受治疗的89例老年人结直肠腺瘤性息肉患者作为此次研究对象,所有患者均为单发疾病,对89例老年人结直肠腺瘤性息肉患者的临床资料进行回顾性分析,分析腺瘤直径与部位、病理类型的联系情况、腺瘤直径、病理类型、异型增生、癌变的联系情况.结果:腺瘤直径与肿瘤的分布无明显的联系,不存在差异(P>0.05);随着腺瘤性息肉直径的增大,患者的管状腺瘤检出率下降,绒毛-管状腺瘤检出率上升,具有明显差异(P<0.05);随着腺瘤直径增大,异型增生、癌变的严重程度明显上升,存在明显差异(P<0.05).结论:通过对老年人结直肠腺瘤性息肉的临床特点进行系统分析,随着患者体内肿瘤直径的增加,患者产生绒毛-管状腺瘤的概率明显上升,腺瘤癌变的可能性显著增加,因此,针对老年人结直肠腺瘤性息肉的早期诊断有着极其重要的作用.
作者:李春明;徐晓霞;王华 刊期: 2017年第06期
分析1例肌内注射至PTA术后臀部巨大血肿的原因.从疾病本身的原因,药物使用史,肌内注射史,患者的体形和遵医行为进行分析.提示护士应具有敏锐的洞察力和预见性, 正确的进行肌内注射,并重视患者病情观察,才能减少血肿发生.
作者:熊雯超 刊期: 2017年第06期
目的: 对高危妊娠危险因素的有效预防进行研究,确保孕妇和围生儿的安全和生命健康.方法:对108例正常孕妇(对照组)和108例临床高危妊娠孕产妇(实验组)进行助产分娩率和剖宫产率以及产妇病亡率和婴儿死亡率比较,研究高危妊娠孕产妇的危险因素.结果:实验组助产分娩率和剖宫产率以及婴儿死亡率与对照组相比,明显较高,具有明显差异,有统计学意义(P<0.05).高危妊娠危险因素主要有妊高征、过期妊娠、胎儿宫内窘迫、 巨大儿、胎位异常、妊娠合并内外科疾病、胎盘和羊水因素、不良孕产史等.结论: 对高危妊娠因素及时预防和有效控制,促进有效地保障围生儿和孕产妇身体健康和生命安全.
作者:吴燕;许君君 刊期: 2017年第06期
目的:探讨分析中医康复疗法治疗脑梗塞后遗症的应用优势及效果.方法:选择2014年1月2017年5月收治的脑梗塞后遗症患者60例作为本次研究对象.采用数字随机平均分方法分为研究组与对照组.两组患者均接受川芎嗪注射液治疗方法,在此基础上,研究组联合中医康复疗法治疗.两组患者持续治疗一个疗程(15日)后,进行疗效判断并作比较分析.结果:经过一个疗程15日的治疗后,对照组脑梗塞后遗症的临床治疗效果与研究组脑梗塞后遗症患者的临床治疗效果比较,研究组患者更优于对照组患者,P<0.05.结论: 应用中医康复疗法治疗脑梗塞后遗症治疗效果比接受常规川芎嗪注射液治疗更显著,患者的生活质量得以提高,值得临床作进一步的推广及应用.
作者:胡雷 刊期: 2017年第06期
目的:分析老年高血压患者社区治疗和管理方式.方法:将2015年1月-2016年12月78例老年高血压患者作为研究对象并根据随机数字表分组,分别39例.对照组采取常规治疗和护理,干预组采取社区综合治疗和管理方式.比较两组高血压治疗总有效率;舒张压、收缩压达到正常范围时间、患者疾病知识认知;干预前后患者血压水平、焦虑情绪.结果:干预组高血压治疗总有效率高于对照组,P<0.05;干预组舒张压、收缩压达到正常范围时间、患者疾病知识认知优于对照组,P<0.05;干预前两组血压水平、焦虑情绪相近,P>0.05;干预后干预组血压水平、焦虑情绪优于对照组,P<0.05.结论:老年高血压患者实施社区综合治疗和管理效果确切,可提升患者疾病认知,缓解焦虑情绪,有效促进血压达标,降低血压水平,值得借鉴.
作者:梅泉洪 刊期: 2017年第06期
临床生物化学检验是医学检验专业的一门重要的专业课程,其融合了多学科、多种技术,在医学检验邻域占有重要地位.随着科学技术的飞速发展,医疗仪器设备的更新,现今学校实验教学远落后与医院实验诊断的发展.以医学检验专业临床生物化学检验实验教学为主,探索建立与临床工作相适应的实验教学模式,目的在于加快医学检验的实验教学发展,培养具有创新精神的、满足社会需求的医学检验人才.
作者:徐春萍 刊期: 2017年第06期
目的:分析研究基层医院护理人员继续教育与护理能力的相关因素.方法:使用横断式的方式进行研究,以继续教育课程的重要性及护理能力两个结构式问卷对290名基层医院护理人员进行调查.结果:290名基层医院护理人员为有效样本,在继续教育课程的重要性方面得分分别是专业课4.130.51分、专业素养3.960.49分、专业伦理3.890.61分、专业相关法规4.120.58分、整体课程3.890.66分.年龄、婚姻、薪资、医院所处地区、参与基层卫生教育训练经验这些方面对比,差异存在统计学意义(P<0.05),而且年龄、薪资、参与基层卫生教育训练为继续教育课程的主要影响因素.护理能力方面得分是3.970.72分,年龄、婚姻、学历与薪资是护理能力的重要影响因素.继续教育课程与护理能力呈显著正相关.结论:基层医院护理人员对于继续教育课程越是重视,护理人员的护理能力越好.
作者:霍仁芳 刊期: 2017年第06期
目的:分析新生儿缺血缺氧性脑病的护理重点与对策.方法:选取2015年的1月~2015年的12月在我院接受治疗的38例新生儿缺血缺氧性脑病患儿做为对照组;选取2016年的1月~2016年的12月在我院接受治疗的38例新生儿缺血缺氧性脑病患儿做为研究组.分别给予常规护理和针对性护理,对比护理效果.结果:研究组患儿与对照组相比恢复时间更短且治疗总有效率更高,两组对比存在显著差异,P<0.05.结论:重视新生儿缺血缺氧性脑病的护理工作,实施具有针对性的护理对策,能够提高治疗效率,促进患儿恢复.
作者:车盼琴 刊期: 2017年第06期
目的:研究分析对肺结核初治患者应用针对性健康教育的临床效果.方法:选取我院2016年1月~2016年6月接收的102例肺结核初治患者,根据随机数字表分组办法,分为研究组和常规组,其中常规组51例,采取常规护理措施,研究组51例,予以针对性健康教育护理模式,比较两组服药依从性变化情况.结果:统计数据分析,研究组服药依从性为(94.12%),常规组服药依从性为(72.55%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:对初治肺结核患者的治疗过程中,配合针对性健康教育护理模式,可以帮助患者按时服药以及正确服药,具有极佳的应用价值,值得临床推广.
作者:杰永凤;万炳祥 刊期: 2017年第06期
目的:免疫性血小板减少症又称特发性血小板减少性紫癜,是小儿时期常见的出血性疾病.它的主要临床表现是广泛性皮肤黏膜及内脏出血,血小板减少,骨髓巨核细胞发育成熟障碍,血小板生存时间缩短及血小板膜糖蛋白特异性自身抗体出现等为特征[1].本病见于小儿各年龄期,临床报道亦以儿童居多[2].方法:我院通过观察100例免疫性血小板减少症的患儿,在对患儿实行责任制整体优质护理的同时,针对患儿家长的心理变化,从心理护理及健康指导方面入手.结论:取得了患儿家长的密切配合,对取得满意的治疗效果起到了关键的作用[3].
作者:贾海威 刊期: 2017年第06期
目的:分析和探究经子宫压缩缝合术治疗产后出血临床效果.方法:选取我院剖宫产产后出血患者50例,按治疗方法不同将其分为观察组25例与对照组25例.对照组患者采用常规止血方法行止血治疗;观察组患者采用子宫压缩缝合术治疗,将两组患者止血效果进行对比.结果:研究组止血成功概率和总并发症概率分别为88%、16%;对照组相应为68%、32%.两组在止血成功概率和总并发症上比较均差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:将子宫压缩缝合术多用于剖宫产时的产后出血,其能够达到有效止血目的,对减少患者产后出血量及促进患者产后快速康复均具有重要作用.
作者:王小萍 刊期: 2017年第06期
目的:探讨库欣综合征的临床特点.方法:回顾我院2015-2016 年来资料完整的16例库欣综合征患者的临床资料.结果:16例库欣综合征患者中,ACTH依赖性肾上腺皮质增生5例,非ACTH依赖性库欣综合征11例,其中腺瘤7例,腺癌3例,非ACTH 依赖性大结节性肾上腺皮质增生1例.临床表现以高血压出现频率高,糖代谢异常和低血钾次之.结论:库欣综合征临床表现各异,需结合实验室及影像学检查结果综合判断,大部分通过适当手术可以缓解症状.
作者:陈建霞 刊期: 2017年第06期
目的:探讨子宫动脉栓塞与子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疗效.方法:选取我院2015年8月至2016年8月收治的子宫肌瘤患者86例,采用动态化随机单双号的方式进行分组,对照组患者43例,采用子宫肌瘤剔除术进行治疗,观察组患者43例,采用子宫动脉栓塞进行治疗,对比两组患者手术情况.结果:两组患者治疗效果以及出血量相同(P大于0.05),但观察组患者手术时间以及住院时间均少于对照组,两组对比有显著差异(P小于0.05).结论: 子宫动脉栓塞与子宫肌瘤剔除术都可以有效治疗子宫肌瘤,但子宫动脉栓塞可以有效减少手术时间以及患者恢复时间,从而提高效率,值得推广.
作者:王琳;于华 刊期: 2017年第06期
目的:探讨机器人辅助腹腔镜下全子宫切除术治疗子宫病损围手术期护理的效果.方法: 选取2016年1月~2017年1月本院检查后有全子宫切除指征的78例行机器人辅助腹腔镜下全子宫切除术治疗的患者,进行术前、术中及术后护理的回顾分析.结果: 行机器人辅助腹腔镜下全子宫切除术治疗的78例患者,经术前准备、术中配合、术后精心护理、饮食宣教及指导术后锻炼,所有患者均顺利出院,无明显并发症.术后随访4~12个月,患者伤口均愈合良好.结论: 机器人辅助腹腔镜下全子宫切除术是治疗子宫病变的有效、安全的方法,明显缩短了手术时间、减少术中出血和术后并发症,细致而周到的围手术期护理是手术成功的重要保证.
作者:刘芬 刊期: 2017年第06期
目的:探讨改良式B-Lynch缝合术的临床价值.方法:选择改良式B-Lynch缝合术治疗产后出血患者34例与采用传统方法治疗产后出血患者28例,对两组患者术中出血量、术后24h出血量、手术前后血红蛋白减少量、输血量、切除子宫例数、术后并发症、产后恶露持续时间及第1次月经恢复时间进行对比分析.结果:前者手术时间、术中术后出血量、输血量、血红蛋白减少数值及切除子宫例数均显著少于传统方法治疗组,差别具有统计学意义(P<0.05);两组患者在产后恶露持续时间、第1次月经恢复时间方面差别无统计学意义(P>0.05).结论: 与传统方法比较,改良式B-Lynch缝合术可显著减少剖宫产产后出血及减少输血量,避免子宫切除,对产后月经恢复无影响.
作者:王为敏 刊期: 2017年第06期
目的:分析膜联蛋白A2、上皮细胞钙黏蛋白及波形蛋白在肝内胆管结石相关肝内胆管癌中的表达及意义.方法:选取2015年10月~2016年11月收治的46例肝内胆管结石相关肝内胆管癌组织患者为研究对象,对其 annexin A2(膜联蛋白A2)、E-cadherin(上皮细胞钙黏蛋白)及vimentin (波形蛋白)表达进行分析,对三种蛋白的表达差异进行研究分析.结果:vimentin、annexin A2表达和肿瘤TNM分期、淋巴转移、胆管癌分化程度相关,E-cadherin的表达和淋巴转移、胆管癌分化程度具有密切相关性.结论:膜联蛋白A2、上皮细胞钙黏蛋白及波形蛋白表达和肿瘤患者预后及恶性程度具有密切相关性.
作者:王子伟;吴娟;冯浩;何伟;王文斌;吕海涛 刊期: 2017年第06期
目的:分析剖宫产率居高不下的原因,探讨降低剖宫产率的有效办法.方法:回顾性分析3年来2777例剖宫产患者的临床资料.结果:3年的剖宫产率为20.02%,其中2014的剖宫产率19.56%,2015产率为19.99%,2016产率为20.94%,差异无统计学意义(P>0.05).影响剖宫产率的主要因素依次为:社会因素27.48%,胎儿宫内窘迫24.13%,胎位异常10.26%,巨大胎儿9.36%,中至重度妊娠高血压综合征6.30%.结论:社会因素是剖宫产率上升的主要因素,只有医生严格掌握剖宫产指征,医患双方共同努力,才能有效地降低剖宫产率.
作者:黄月萍 刊期: 2017年第06期
目的:探讨普通外科手术后患者早期口服补液与延迟口服补液的应用效果.方法:选取2014年5月-2016年5月在医院接受治疗的84例普通外科手术后患者作为此次研究对象,给予患者口服补液,并根据给予的时间不同分为观察组与对照组,每组患者42例,对照组患者给予延迟口服补液,观察组患者给予早期口服补液,分析比较两组患者症状评分情况、满意度情况.结果:观察组的症状评分为(42.32±2.15)分相比于对照组的(35.21±2.05)分,观察组更高,观察组患者满意度为95.24%,对照组患者满意度为83.33%,两组满意度进行比较,观察组更高,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:普通外科手术后患者早期口服补液与延迟口服补液的应用均有一定程度的效果,两者进行比较,前者的效果更佳,患者的满意度更高,值得推广应用.
作者:王福兴 刊期: 2017年第06期