石锋;林彬;郭俊;李君梅;曾克芬;吾丽亚提
目的提高检材中细菌检测阳性率,快速地为临床提供用药依据,减少盲目用药. 方法采用需氧(χ)、厌氧(y)及细菌L型,同步检测试剂盒,检测临床检材中需氧、厌氧、细菌L型,操作按其说明. 结果对260例检材进行同步培养,阳性率为80.7%,报告药敏结果较时间1~3 d. 结论细菌群相同步培养法可以同时检出检材中存在的需氧菌、厌氧菌、细菌L型,有效地防止漏检,提高了阳性率,按其药敏结果投用抗菌类药物取得了明显治疗效果,治愈好转率100%.
作者:莫求明;粟爱平;蒋凤云;戴伍林;林小军 刊期: 2003年第04期
目的寻找肾移植术后肺部感染治疗中合适的环孢霉素A(CsA)谷值血浓度. 方法对119例肾移植术后康复期肺部感染患者的临床资料进行回顾性调查. 结果环孢霉素A(CsA)谷值血浓度为100~150 ng*ml-1临床疗效好. 结论合适的环孢霉素A(CsA)谷值血浓度在肾移植术后肺部感染治疗中既有助控制感染,又能避免排斥的发生.
作者:伍锟;李远明;张金彦 刊期: 2003年第04期
目的探讨长卡司机较为接受的健康教育干预手段. 方法采取看录像、发放知识手册、宣传单、举办讲座及讨论等方法进行健康干预. 结果长卡司机对我国的艾滋病流行状况缺乏认识,对艾滋病感染者是否有症状、有无疫苗可以预防及艾滋病病毒的抵抗力、艾滋病是否可通过蚊虫叮咬、分泌物及衣物传播等问题认识较缺乏,部分调查对象对艾滋病感染者存在相当大的恐惧心理,害怕与艾滋病感染者相处,并不愿到艾滋病感染者看过病的医院去就诊,经健康教育干预后,有较大程度的改善. 结论提示我们应注意对艾滋病知识全面、系统的教育.长卡司机愿意接受健康知识的途径依次是:讲座、专家咨询、自己看书及电话咨询.
作者:石锋;林彬;郭俊;李君梅;曾克芬;吾丽亚提 刊期: 2003年第04期
目的了解内科医院感染的发生与分布,并分析其危险因素. 方法对1 787例内科住院病人的病历资料进行流行病学调查,并对查出的医院感染患者进行1∶1配对病例对照研究. 结果医院感染率为4.09%;感染部位构成为呼吸道45.52%,伤口15.86%,消化道12.41%;病原菌送检率为24.66%.多因素分析结果显示内科发生医院感染的主要危险因素为泌尿道插管、基础疾病严重程度. 结论内科是医院感染的重要科室,应针对本科室的主要危险因素加强医院感染的控制.另外医院感染病例漏报率高,送检率低是医院感染管理的薄弱环节.
作者:吴泰顺;黎松林;钟璋平;马智超;肖锦晖;聂绍发;谭礼萍 刊期: 2003年第04期
为了解深圳市超市销售的熟食卫生质量状况,调查了7家较大型超市的熟食档,并随机抽样88份熟食凉菜进行细菌学检测,合格40份,合格率为45.45%,不合格原因主要是熟食凉菜中大肠菌群超出国家卫生标准.调查结果提示要加强对超市的食品卫生监督管理.
作者:何天菲 刊期: 2003年第04期
目的了解掌握宝安区疟疾发病情况在我区流行规律和变迁,为制定我区疟疾防治对策提供依据. 方法利用宝安区1984~2002年疫情汇编和宝安区统计局历年人口年鉴进行了回顾性调查,并作描述性研究分析. 结果在19年中疟疾发病病例数4 962例.1995年以前以石场、砖厂、种菜、建筑工地人员为主,从1996年开始逐渐以工厂打工者为主(属输入性病例). 结论 1995年以前以本地感染病例为主,1995年以后以属输入性病例为主.
作者:马智超;祁志刚;魏宝升;常改凤;刘益民;叶少辉 刊期: 2003年第04期
目的探讨抗结核药物对医院内获得性感染的影响. 方法观察住院治疗的189例肺结核患者在治疗期间发生医院内感染的情况并加以分析. 结果抗结核治疗者医院内获得性感染发生率明显高于未抗结核治疗者,感染发生率随抗结核治疗时间的延长而升高,不同方案抗结核药物对院内感染的发生有不同影响,其中以利福平影响大. 结论长期使用抗结核药物治疗也是引发医院内获得性感染的原因之一,并应加以注意和防范.
作者:吕群;黄强 刊期: 2003年第04期
目的探讨提高出生缺陷监测水平,降低出生缺陷发生率的有效措施. 方法对1998年1月~2001年12月间衡阳市23家出生缺陷监测医院的住院分娩中孕满28周,产后7 d的围产儿进行监测分析. 结果围产儿中的出生缺陷发生率为57.011/万,围产儿死亡率为12.27‰,出生缺陷发生顺位以唇裂并腭裂为主,占13.55%,出生缺陷按系统分类肢体畸形居首,占26.37%.出生缺陷的发生率与出生年份、城乡分布、季节性、产母居住地、母亲年龄及婴儿性别等无关.出生缺陷儿的死亡率为417.58‰,是同期围产儿死亡的32.83倍,是非出生缺陷死亡率的40.15倍,死亡数占同期围产儿死亡数的18.72%. 结论我市出生缺陷监测的发生率较全国及全省有水平低.出生缺陷是导致围产儿死亡的重要因素.主要出生缺陷病种及出生缺陷系统分类是唇裂并腭裂和肢体畸形.加强监测队伍的建设,提高诊断技术水平,减少漏报.
作者:张社会;袁玉梅;阳文丰;陈雄新;王芬 刊期: 2003年第04期
目的通过产前基因诊断的方法预防先天愚型患儿的出生. 方法对120例孕14~17周的高龄孕妇应用AFP和HCG筛查,阳性孕妇羊膜腔穿刺抽取羊水,对胎儿DNA序列的STR进行PCR扩增、PAGE电泳和AFLP分析.同时以细胞遗传学核型分析作对照. 结果有3例孕妇AFP和HCG筛查阳性,分子遗传学检测证实为21三体综合征,与细胞遗传学核型分析结果完全相一致. 结论基因诊断能对先天愚型作出快速、准确的诊断,对降低先天愚患儿的出生率具有重大意义.
作者:孙孟炎 刊期: 2003年第04期
目的依据监测资料所反映的疫情控制状况,为制定规划提供依据. 方法用2001年登记的,常住户口在本市的病人卡片资料进行统计. 结果估计2001年的患病率是138.01/10万,涂阳患病率是47.10/10万,疫情在全国属于中等水平.前十年患病率年递降为5.21%,涂阳患病率年递降2.98%,低于同期全国的年递降速度.新登记的病人以25~29岁多见、求诊发现,Ⅲ型、无业、多有症状.以全程督导和住院为主,自服药仍有10.4%.涂阳病人的2月阴转率和治愈率分别为89.6%和95.78%. 结论前十年的疫情呈下降趋势,但效果低于全国的平均水平,可能与病人发现率和掌握率偏低,病人管理仍有松懈所致,采取有效的主动发现病人的手段,是以后疫情控制的关键.
作者:陈其琛;梁成双;伍慧仪 刊期: 2003年第04期
目的初步了解深圳市孕产妇对艾滋病的知识了解情况及相关态度,为今后在该人群中有针对性地开展艾滋病健康教育和预防工作提供依据. 方法随机选择85位孕产妇进行问卷调查. 结果 (1)调查对象对安全套,共用注射针头及输血与艾滋病传播的关系等回答正确率较高,而对蚊虫叮咬、接吻、母婴是否传播,感染HIV是否立即可查出等问题回答正确率较低.(2)孕产妇对感染HIV对妊娠影响方面的知识了解积极性不高. 结论孕产妇的艾滋病知识不足,迫切需要对此人群做好宣教工作,同时利用社会宣传加强孕产妇对阻断母婴传播艾滋病的关注.
作者:舒彬;谭京广;黄慈林;程慧;庄厚雄;石向辉 刊期: 2003年第04期
目的为观察静脉用丙种球蛋白(蓉生静丙,IVIG)对肾病综合征(nephrotic syndrome, NS)患儿复发的预防效果. 方法将34例NS患儿随机分为两组,观察组14例,常规治疗组20例.所有病例按NS常规治疗.观察组在常规治疗后加用IVIG 400 mg.kg-1.d-1,静脉滴注1~2 d. 结果观察组在提高血清白蛋白和血清丙种球蛋白(IgG)方面优于常规组,复发率明显低于常规治疗组. 结论蓉生静丙在一定程度上能预防NS的复发,可作为预防NS复发的主要措施之一.
作者:陈淳媛;旷寿金;江杰 刊期: 2003年第04期
目的掌握珠海市近十年主要传染病的流行特点,为制定相应的防制策略和措施提供科学的依据. 方法通过比较不同时期、地区、人群主要传染病发病的分布情况,分析1990~2001年珠海市传染病的流行特点和趋势. 结果自1990年以来珠海市传染病疾病谱发生了变化,甲乙类传染病总发病率为323.34/10万,本地居民的传染病发病率呈下降趋势,暂住人员的传染病发病率波动在9.82~749.44/10万.肠道传染病得到有效控制,性接触传播传染病有播散的趋势. 结论今后珠海市传染病防治工作应完善常规疾病监测,继续加强霍乱、疟疾、登革热、艾滋病和流感等重点传染病的防制,重视暂住人员传染病防治和新发传染病的监测工作.
作者:黄利群;谭爱军;陈斌 刊期: 2003年第04期
目的探讨泌尿生殖道炎多种病原学检查的意义. 方法沙眼衣原体(CT)抗原检查采用金标法,解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)的检查采用培养法,奈瑟淋球菌(NG)的检查采用革兰氏染色法. 结果 100例被检者中,一种病原体阳性率35%,两种或两种以上病原体阳性率29%,总阳性率达64%,一种和多种病原体阳性率之间差异无显著性(χ2=0.827,P>0.05);CT检出率为16%,UU检出率为39%,MH检出率为18%,NG检出率为30%. 结论泌尿生殖道炎患者解脲支原体和淋球菌的感染率较高,可同时由多种病原感染引起;对于此类患者有必要同时进行多种病原检查.
作者:鲁建云;廖朝晖;陈静;左成忻;黄进华 刊期: 2003年第04期
通过降低医疗费用来降低医保病人的支付比例是医院、医保中心和医保病人的共同需求.湘雅三医院通过领导重视、全院参与;加强医保政策的宣传;狠抓落实合理使用抗生素;加强职业道德教育;加强高新尖治疗手段审批;控制出院带药来降低医保病人的支付比例.
作者:聂五英 刊期: 2003年第04期
目的了解本地初治肺结核病人的基本情况及文化程度与结核病知晓情况的关系,为制定治管措施提供依据. 方法按照统一调查表,采用问答形式进行调查. 结果 303例初治肺结核中男性占76.24%(231/303),青壮年占84.16%(255/303),工人占80.86%(245/303),小学(文盲)占34.65%(105/303),初中占49.84%(15/303),外地病人占80.20%(243/303),转诊病人占96.70%(293/303);高中以上文化程度对结核病知晓情况较好. 结论本地初治肺结核以外来打工青壮年居多,文化程度不高,对结核病认识不足,治管困难,加强归口管理及完善相应的治疗优惠政策,加强防痨宣教,对提高治管效果具有非常重要的意义.
作者:柳东时;李敏强;丁健全 刊期: 2003年第04期
随着人民生活水平的提高,美容美发成了生活的必需,因而经营场所也日趋增多,但如何加强对此类场所的卫生管理,保障群众享受到清洁卫生的服务,是公共场所管理中的一个重要课题.为此,遂于1999~2001年对其用品用具进行了监测,现将结果报告如下.
作者:张梦昭 刊期: 2003年第04期
目的通过促进铅作业工人的职业健康行为,研究职业健康促进在控制铅作业工人血铅浓度的作用. 方法以某合资蓄电池厂铅作业工人252名为研究对象,通过对比职业健康促进前后健康知识知晓率、个人卫生防护用具有效使用率、不良卫生习惯改变率与工人血铅浓度变化的关系,来研究职业健康促进在控制血铅浓度的作用. 结果通过职业健康促进,工人健康行为改变,血铅值较促进前平均减低34%,血铅值2.42 μmol/L 以上人数由4人降为0,血铅值1.93 μmol/L以上人数由18人降为0. 结论开展职业健康促进,能有效的控制铅作业工人血铅浓度.
作者:陈刚;郑创亮;杨丽萍 刊期: 2003年第04期
目的了解南宁市交通事故潜在寿命损失年数. 方法采用回顾性调查的方法对南宁市2000~2001年立案的交通事故死亡资料用潜在寿命损失年数(YPLL)指标分析. 结果 2000~2001年南宁市发生的交通事故中共死亡689人,男551人,YPLL值为21 609人年,占总YPLL值的82.9%,女131人,YPLL值为4 456人年,占总YPLL值的17.10%.YPLL值高的年龄组为20~岁,其次分别为30~,35~,25~,20~39岁YPLL值占总的64.10%,摩托车驾驶员或乘客死亡人数为273人,YPLL值为12 056人年,占总YPLL值的46.25%. 结论南宁市应加强摩托车驾驶员的交通管理和教育,减少交通事故发生.
作者:徐永芳;孟军 刊期: 2003年第04期
为了解淄博市各级饮食单位餐饮具消毒效果现状,遂于2002年对全市的各类饮食单位餐饮具进行抽样检查,现将结果报告如下.
作者:房斐;张学庆;郝俊峰 刊期: 2003年第04期