毛爱湘
目的:分析探讨本院临床各科室多重耐药菌的临床分布特征以及危险因素,为多重耐药菌感染的科学控制提供有效合理的依据.方法:对2016年本院各临床科室展开多重耐药菌感染的检查、鉴定与分析,回顾性分析多重耐药菌的样本来源、分布科室、菌种分布以及危险因素等,并提出相应控制措施.结果:本院1-12月共分离病原菌782株,检出多重耐药菌97株,多重耐药菌的感染占全院感染的12.4%,其中主要的多重耐药病原菌为:产BSBLS大肠埃希菌27株(27.8%),MDRAB 24株(24.7%),MRSA14株(14.4%),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌11株(11.3%),CRAB 10株(10.3%),产ESBLS肺炎克雷伯菌7株(7.2%),CRE 2株(2.1%),产ESBLS奇异变形杆菌1株(1.0%),产ESBLS产酸克雷伯菌1株(1.0%);主要样本来源为呼吸道、泌尿道、分泌物和脓液.其分布科室主要是普外及泌尿生殖外科、烧伤及脑外科、ICU、肿瘤科、脑病科、康复科;其危险因素主要是住院时间、使用抗生素、糖尿病以及机械通气、留置导管等手术操作.结论:ICU等科室有较高的多重耐药菌感染率.防控多重耐药菌感染需要采取减少病患住院时间、导管留置时间,科学使用抗生素,严格加强手卫生依从性和执行隔离等积极有效措施.
作者：肖琴；张加会；张利萍 刊期： 2017年第07期
目的:探究唑来膦酸钠治疗骨质疏松症的疗效观察.方法:选择60例骨质疏松患者作为临床研究对象,依照随机平衡序贯法将其分为两组,其中对照组(n=30)实施钙尔奇D片每日一次,每次一片,以一年为一个疗程进行治疗.对照组采取唑来膦酸钠注射液静脉点滴5mg,注射一次.并对两组患者治疗一年后的临床疗效进行比较.结果:观察组患者的治疗有效率为96.6%,显著优于对照组的86.6%,因此观察组患者的临床治疗效果优于对照组,两组有效率差异均存在显著性(P<0.05),两组患者在治疗中均未出现不良反应.结论:将唑来膦酸用于骨质疏松症的临床治疗中,能够显著提升患者的临床治疗效果,促进患者疼痛减轻、骨质密度增加.具有理想的安全性,值得在骨质疏松症的临床治疗中应用与推广.
作者：李原 刊期： 2017年第07期
目的:探讨枸橼酸莫沙必利片对胃食管反流病患者胃泌素的影响.方法:将2015年3月～2017年3月于我院接受治疗的92例胃食管反流患者作为研究对象,对比采用埃索美拉唑治疗(对照组,46例)与枸橼酸莫沙必利片治疗(观察组,46例)的临床疗效差异及不良反应发生率情况.结果:比较两组患者治疗后的胃泌素及胃动素水平,观察组患者明显高于对照组,组间对比差异显著且有统计学意义(P<0.05).此外,在不良反应发生率方面,观察组为8.7%;对照组为6.5%,组间对比差异不明显无统计学意义(P>0.05).结论:临床上在治疗胃食管反流病时,可采用枸橼酸莫沙必利片进行治疗,能够显著提高患者的胃泌素水平,临床疗效显著,且安全可靠,不良反应发生率较低,可予以推广应用.
作者：肖友斌 刊期： 2017年第07期
目的:探讨新生儿黄疸蓝光治疗效果及不良反应.方法:选取我院2014年12月-2016年12月接收的患有新生儿黄疸的270例作为研究对象,按照数字表法随机分为两组,对照组常规治疗,观察组蓝光治疗,对患儿治疗前后的胆红素(TCB)进行测定,并作出分析.结果:治疗前,两组患儿的TCB值无差异(P>0.05),治疗后,观察组患儿的TCB值显著优于对照组,差异明显(P<0.05),有统计学意义;观察组患儿不良反应发生率为2.7%.结论:新生儿黄疸采用蓝光治疗的临床效果较为显著,减轻患儿的痛苦,缩短患儿的住院时间,降低不良反应发生率,建议在临床中使用.
作者：陈秀；许立伦 刊期： 2017年第07期
目的:观察并分析舒适护理应用于股骨颈骨折中的临床效果.方法:收治并抽取90例股骨颈骨折的患者,并随机分为两组,观察组和对照组各45例.两组都进行了护理,其中对照组进行了传统常规的护理,而观察组则进行了舒适护理.结果:护理前根据两组的疼痛标准(VAS)评分,两组的评分大体一致,差异(P>0.05)没有统计学意义;而在护理之后,两组的疼痛标准(VAS)评分结果,观察组明显优于对照组,差异(P<0.05)具有统计学意义.而根据两组患者的满意程度做比较,观察组的满意程度明显高于对照组,差异(P<0.05)具有统计学意义,具有可比性.讨论:根据两组患者的分析对比,观察组的舒适护理大幅度改善股骨颈骨折患者的疼痛程度,并且降低了患者的并发症,提高了患者对护理服务的满意程度.
作者：廖淑湘 刊期： 2017年第07期
目的:对地塞米松治疗突发性耳聋的临床治疗效果进行研究.方法:选取我院2013年5月-2015年5月突发性耳聋患者68例,用随机的方法将患者分为观察组和对照组,观察组患者共有34例,对观察组患者使用地塞米松进行静脉滴注并且进行基础治疗;对照组患者共有34例,对照组患者使用基础治疗方法进行治疗,半个月为一个疗程,对观察组和对照组患者的临床治疗效果进行比较.结果:从研究结果可知,观察组患者痊愈的有16例,显效的有8例,有效的有5例,无效的有5例,总有效例数为29例,总有效率为85.29%,对照组患者痊愈的有10例,显效的有4例,有效的有6例,无效的有14例,总有效例数为20例,总有效率为58.82%,观察组患者的总有效率显著高于对照组(P<0.05),具有统计学的意义.结论:使用地塞米松对突发性耳聋患者进行治疗的临床效果较好,患者的各项症状均明显减轻.
作者：毛光惠；蒋燕清 刊期： 2017年第07期
目的:分析甘精胰岛素联合口服降糖药门诊治疗老年2型糖尿病的临床效果.方法:将2016年5月-2017年2月30例老年2型糖尿病患者根据就诊编号随机分两组,分别为甲组15例、乙组15例.甲组单纯给予合口服降糖药,乙组则给予甘精胰岛素联合口服降糖药.比较两组2型糖尿病治疗总有效率;血糖达标的平均时间、低血糖出现率;干预前后患者空腹血糖和C肽、餐后2小时血糖和C肽.结果:乙组2型糖尿病治疗总有效率高于甲组,P<0.05;乙组血糖达标的平均时间短于、低血糖出现率低于甲组,P<0.05;干预前两组空腹血糖和C肽、餐后2小时血糖和C肽相近,P>0.05;干预后乙组空腹血糖和C肽、餐后2小时血糖和C肽优于甲组,P<0.05.结论:甘精胰岛素联合口服降糖药门诊治疗老年2型糖尿病的临床效果确切,可改善空腹和餐后血糖和C肽水平,缩短血糖达标时间,降低低血糖发生率,值得推广.
作者：贾维芳 刊期： 2017年第07期
目的:探讨泗阳县中学生预防艾滋病健康教育效果.方法:此次选择了2015年1月-2016年12月泗阳县中学生3800例作为研究对象,对学生进行艾滋病健康教育;详细记录学生健康教育前后艾滋病知识知晓情况,并将所获相关数据作对比分析.结果:学生艾滋病健康教育后的相关知识知晓率高于教育前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中学生艾滋病健康教育对其身心健康发展有着极大现实意义,应着眼于中学生思想态度的改变,依据青少年性教育、性道德、法制教育为学生进行艾滋病健康教育.
作者：苗青 刊期： 2017年第07期
目的:研究不同质子泵抑制剂在消化性溃疡中的临床疗效.方法:将在我院接受治疗的72例消化性溃疡患者作为研究对象,应用数字随机法将其分为甲(泮托拉唑)、乙(奥美拉唑)两组,对比分析两组患者腹痛症状消失时间、临床疗效和不良反应情况.结果:在临床疗效与不良反应方面,两组无巨大差异(P>0.05),但甲组患者腹痛症状消失时间明显短于对照组(P<0.05)差异有统计学意义.结论:泮托拉唑与奥美拉唑在消化性溃疡治疗中均有显著疗效,但泮托拉唑药效发挥比奥美拉唑快,能快速缓解患者腹痛症状.
作者：梁英 刊期： 2017年第07期
目的:探讨中医内科治疗偏头痛的方案选择以及临床效果分析.方法:将我院在2016年3月-2017年4月进行治疗偏头痛患者44例作为研究对象,并按数字分配表随机分为对照组和观察组,每组22例.对照组患者选择常规的西医治疗方案进行治疗,观察组患者在西医治疗的基础上再进行中医内科治疗.观察两组患者的治疗效果.结果:对照组患者的临床有效率为72.73%(显效7例,有效9例,无效6例),观察组患者的临床有效率为95.46%(显效14例,有效7例,无效1例),与对照组相比,观察组患者的临床疗效显著,结果具有统计学意义(P<0.05).结论:中医内科治疗对偏头痛患者具有较好的临床疗效,能够显著提高患者的临床有效率,改善患者的临床症状,值得临床推广使用.
作者：田金玲 刊期： 2017年第07期
目的:观察布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗慢性支气管炎的效果.方法:回顾性分析2012年3月至2017年2月间我院收治的48例慢性支气管炎患者临床资料,根据治疗方式不同分为参照组与研究组各24例,给予其中参照组常规基础治疗,研究组在其基础上给予布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗,比较两组治疗情况.结果:研究组治疗总有效率为91.67%(22/24),参照组为70.83%(17/24),两组差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后咳嗽、喘憋、肺部哮鸣音等消失时间均快于参照组(P<0.05).结论:布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗慢性支气管炎疗效确切,有效提高临床治疗效果,改善患者临床症状,具有应用价值.
作者：谢长喜 刊期： 2017年第07期
目的:对仿真模拟人在急诊科护士心肺复苏术培训中的应用进行探讨. 方法:抽选急诊科护士60名作为研究对象,时间为2014年至2016年期间,经简单随机分组将其分为两组,对照组与观察组各占30名,对照组接受传统授课培训方式,观察组实施仿真模拟人培训,对比两组护士的考核评分、护士自我满意度评分以及操作技能考核错误情况. 结果:观察组护士的理论知识评分、技能操作评分均明显高于对照组,其护士自我满意度评分亦高于对照组,P<0.05;两组护士的操作技能考核错误概率比较,差异明显,P<0.05. 结论:仿真模拟人在急诊科护士心肺复苏术培训中的应用效果显著,值得广泛应用.
作者：杨春玲；李彩虹；牛静 刊期： 2017年第07期
目的:总结TVT-0术治疗女性压力性尿失禁综合护理体会.方法:对103例患者实施TVT-O治疗,做好心理护理及术前准备,术后密切观察病情,积极预防和处理并发症.结果:103例患者恢复良好,3例出现排尿困难,1例出血,1例疼痛,1例活动障碍,经对症处理与护理,均不影响恢复.结论:有效的围手术期护理可以提高TVT-O术治疗效果.
作者：石樱娜；叶素娟 刊期： 2017年第07期
目的:对小儿血液系统常见疾病住院患儿的医院感染因素进行分析,以寻求降低住院患儿医院感染率的预防措施.方法:随机选取我院2015年3月-2017年3月所收治的186例血液系统常见疾病住院患儿作为主要研究对象,对其临床资料、治疗情况等进行回顾性分析,总结导致医院感染的危险因素,并提出相应的预防控制措施.结果:186例患儿中发生医院感染的共45例,感染率为24.19%,而住院患儿感染部位以呼吸道感染和胃肠道感染为主,同时这45例医院感染中检出25株病原菌,其中大肠埃希菌和白色念珠菌分别占据32%、18%的比例.结论:血液系统常见疾病住院患儿发生医院感染的危险因素较多,医务人员应加强对住院患儿医院感染的管理,以为患儿提供安全、舒适的住院环境.
作者：易雪岚；蒋焰；秦海燕 刊期： 2017年第07期
目的:探讨心理护理干预对肺癌患者焦虑、抑郁等负性情绪的影响.方法:选择2015年6月-2016年5月本院收治的30例晚期肺癌患者,将患者随机分为两组,对照组患者采取常规护理方法进行护理,观察组患者采取心理护理干预方式进行护理,对两组患者干预前后焦虑、抑郁情况进行评分.结果:两组患者在护理之前,其焦虑、抑郁情况对比差异不具有统计学意义P>0.05,在经过护理之后,观察组患者护理满意度显著高于对照组患者P<0.05.结论:对肺癌患者采取心理干预措施,可以显著改善患者焦虑、抑郁情绪,帮助患者更好的接受治疗,值得在临床上推广应用.
作者：翁卫玉 刊期： 2017年第07期
目的:分析以腹痛为首发症状的糖尿病酮症酸中毒的临床特点和发病机制,以提高对该病的认识及其早期诊断准确性.方法:抽取至本院治疗的以腹痛为首发症状的糖尿病酮症酸中毒患者24例作为研究对象,所有患者入院时间为2015年2月至2017年2月期,收集所有患者的临床资料,并对相关信息进行回顾性分析,总结、分析该病临床特点.结果:本次研究中,11例误诊,2例误诊为急性食管炎,3例误诊为急性胰腺炎,4例误诊为急性胃炎,1例误诊为急性阑尾炎,1例误诊为急性胆囊炎;23例患者经规范糖尿病酮症酸中毒治疗后腹痛消失、血糖下降、酮体转阴,1例死亡.结论:以腹痛为首发症状的糖尿病酮症酸中毒容易发生误诊、漏诊,医师需要加强对该病的认识,以提高临床诊断准确性.
作者：王利梅 刊期： 2017年第07期
目的:探讨腹腔镜(LC)胆囊切除术的临床治疗经验,预防并发症.方法:回顾性分析我院2010年10月至2015年7月,开展LC手术128例,包括慢性胆囊炎30例、胆囊结石93例(其中伴急性炎症25例)、胆囊息肉5例,其中108例顺利完成LC手术(84.4%),中转开腹20例(15.6%),其中12例处理Calot三角及剥离胆囊床时出血(9.4%),5例因胆囊炎症与周围组织广泛粘连(3.9%),3例误伤肝总管(2.3%)(行T管引流术3周后治愈出院).结论:LC手术成功的关键是清晰(Calot三角)的解剖关系和正确处理Calot三角,这是减少中转开腹中转率和预防并发症的关键.
作者：李忠海 刊期： 2017年第07期
目的:比较股骨近端锁定解剖钢板疗法与PFNA疗法在治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折中的疗效.方法:选取88例老年股骨粗隆间粉碎性骨折,根据治疗方法分组,观察组(n=44)给予PFNA疗法,对照组(n=44)实施股骨近端锁定解剖钢板疗法,比较2组治疗效果.结果:观察组手术时间、术中出血量、下床活动时间均低于对照组(P<0.05);观察组术后1-3个月疼痛评分均低于对照组(P<0.05);观察组术后3个月治疗优良率(84.09%)高于对照组(63.64%),组间存在显著差异(P<0.05).结论:与股骨近端锁定解剖钢板疗法相比,PFNA疗法更具使用优势,可显著提高患者近中期预后效果.
作者：罗涛 刊期： 2017年第07期
高血压是老年人常见的一种慢性病,如患病后未能有效的控制血压水平,可能导致一系列相关的并发症,明显影响患者的生活质量,并具有一定的致残、致死可能,因此,提高老年高血压患者的病情控制率,改善他们的生活质量是基层医务工作者的一项重要工作内容.本次研究对240例老年高血压患者采取不同的护理干预措施,以研究社区综合护理干预与常规护理干预对患者血压控制率和生活质量的影响,现报告如下.
作者：郑国芳 刊期： 2017年第07期
目的:针对急性肠炎患者,探究阿奇霉素对其临床治疗的应用以及效果.方法:我院从2014年12月至2016年1月收治的所有急性肠炎患者中进行筛选,从符合要求的患者中随机挑选100例作为研究对象,采取随机分组法将这些病患平均分为实验组和对照组,各50例,两组患者均采用常规治疗方案,两组患者在此基础上,对照组采用培氟沙星治疗,实验组采用阿奇霉素进行治疗.对比分析两组患者的临床治疗效果.结果:实验组50例患者的治疗总有效率(98.00%)相较于对照组(76.00%)而言,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);两组治疗费用相比较,发现实验组住院费以及药物的使用费都要少于对照组,结果符合统计学差异(P<0.05);实验组患者的退热、止泻等体征消失时间也要显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的不良反应发生率也低于对照组.差异显著(P<0.05).讨论:临床采用阿奇霉素治疗急性肠炎,效果显著,成本低,副作用小,值得推广应用.
作者：何小蓉 刊期： 2017年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
