郭虎林
疼痛是大多数心脏外科开胸术后患者的共有症状,因其伤口深且长,胸骨钢丝固定,较其他手术疼痛感更加强烈.相关研究表明,严重的术后疼痛可导致器官功能改变,如心率增快、血压升高、呼吸急促等,甚至会使患者出现焦虑、紧张等负面情绪,影响内分泌、代谢和免疫功能改变[1],影响患者术后康复和生活质量,延长住院时间,我科在2017年1月份-2017年6月份期间对227例心脏开胸术后患者使用自控镇痛泵(PCA)进行疼痛治疗,均收到满意的临床效果,有效解决了术后患者的疼痛问题,保证患者的休息和康复,同时也无明显的不良反应,良好的观察、护理可保证镇痛效果,减少不良反应,增强镇痛安全性[2].现将该镇痛泵的护理体会介绍如下.
作者：谭晖 刊期： 2017年第08期
目的:探讨疤痕子宫足月妊娠经阴道试产产程特点及临床结局.方法:选取我院同期收治的疤痕子宫足月妊娠孕妇和初次妊娠足月产妇各60名作为研究对象,60名疤痕子宫足月妊娠孕妇为观察组,60名初次妊娠足月产妇为对照组.经两组产妇同意后进行阴道试产,对比两组产妇分娩情况以及分娩成功率、并发症发生率.结果:两组足月妊娠产妇阴道试产,观察组足月妊娠产妇试产成功率为78.33%,对照组足月妊娠产妇试产成功率为86.67%,两组产妇阴道试产成功率对比无明显差异(P>0.05);两组足月妊娠产妇的出血量、总产程、住院时间、产褥期感染发生率对比无明显差异(P>0.05);观察组与对照组疤痕子宫足月妊娠孕产妇并发症总发生率分别为33.33%、21.67%,两组产妇产后并发症发生率对比无明显差异(P>0.05).结论:疤痕子宫足月妊娠行阴道试产,具有可行性和安全性,可有效降低产妇重复剖宫的二次损伤,提高分娩率.
作者：肖学玲 刊期： 2017年第08期
目的:总结康复护理干预对老年脑梗塞患者认知、预后的影响价值.方法:选择80例老年脑梗塞患者,分为常规护理的对照组以及康复护理的实验组,每组40例.对比两组患者护理干预前后的神经功能缺损评分、精神状态积分以及护理后的日常生活能力评分.结果:治疗前组间神经功能缺损评分、精神状态积分对比,P>0.05.护理后各项临床指标对比,实验组均优于对照组P<0.05.结论:康复护理可以整体提高老年脑梗塞患者的生存质量,利于患者身体恢复.
作者：徐新 刊期： 2017年第08期
冠心病是指冠脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞或因冠脉功能性痉挛导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心肌病.便秘指大便干结排出困难,排便间隔时间延长,通常 2-3天不便,或有便意,但排便困难者.
作者：金晓霞 刊期： 2017年第08期
目的:分析研究子宫肌瘤采取宫腔镜与开腹手术治疗的具体方法以及治疗效果,为临床更好的治疗疾病提供可靠的依据.方法: 通过随机数字表法将我院在过去一年之内所收治的子宫肌瘤患者资料100例进行分组,每组50例,其中研究组患者接受宫腔镜进行治疗,对照组患者接受开腹手术进行治疗,对比两组患者的治疗效果,将所得各项数值进行统计学对比.结果: 研究组和对照组患者手术之后接受随访,记录患者手术之后1个月、3个月以及6个月的月经情况和阴道流血情况,比较研究组和对照组患者的手术时间、出血量、肛门排气时间和住院时间结果表明,研究组手术情况显著优于对照组,两组比较存在统计学差异(P<0.05).结论: 临床中治疗子宫肌瘤采取宫腔镜治疗方法安全可靠,在开展手术治疗之前需要掌握手术指征,严格遵照手术操作流程执行,避免出现并发症.
作者：秦颖琪 刊期： 2017年第08期
目的:分析AO锁骨钩钢板固定在骨科创伤急诊中的应用价值.方法:选择2016年5月~2017年6月于我院就诊的骨科创伤急诊患者,共60例,按进入医院的编号分为观察组和对照组,每组30例.对照组给予克氏针固定治疗,观察组进行AO锁骨钩钢板固定治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组总有效率93.33%,对照组总有效率73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组ASES评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组的并发症发生率分别为10.00%和33.33%,差异有统计学意义(x2=4.8118,P<0.05);观察组愈合伤口的时间明显比对照组短,差异有统计学意义(t=6.3523,P<0.05).结论:在进行骨科创伤急诊患者的治疗过程中,运用AO锁骨钩钢板固定在一定程度上有助于促进治疗效果的显著增强,并可以极大的减轻患者的痛苦,快速愈合伤口,值得在临床应用过程中进行大力的推广.
作者：郭虎林 刊期： 2017年第08期
目的:观察肝叶切除治疗胆囊癌围术期的护理措施.方法:随机将我院2015年5月~2017年5月收治的78例行肝叶切除胆囊癌患者分为两组,每组39例.对照组行常规护理,观察组在对照组的基础上给予围术期护理.比较两组护理效果.结果:观察组并发症发生率、焦虑自评量表得分、抑郁自评量表得分等指标均明显优于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05).结论:围术期护理干预提高了胆囊癌患者的护理质量,降低了术后并发症发生率,缓解了患者焦虑抑郁情绪,提高了其护理满意度,值得推广应用.
作者：施丹 刊期： 2017年第08期
目的:探讨老年患者行无痛胃镜检查中的异丙酚复合芬太尼的应用价值.方法: 选择我院于2015/6-2017/6期间所收治的180例接受无痛胃镜检查患者为研究对象,随机均分成观察组(90例)与对照组(90例).对照组患者按照规定剂量给予异丙酚和咪唑安定治疗,观察组患者按照规定剂量给予异丙酚和芬太尼治疗,对比分析两组患者的病情及不良反应发生情况.结果: 观察组患者心率和平均动脉压指标和对照组相关指标之间的差异不显著,无统计学意义(P>0.05).相较于对照组,观察组患者的脉搏血氧饱和度指标、苏醒时间、不良反应发生率均显著优于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论: 在老年患者行无痛胃镜检查的过程中,通过采用异丙酚复合芬太尼治疗,可以显著缩短患者苏醒时间,降低患者不良反应发生率,提高临床治疗效果,值得临床进行大力推广与应用.
作者：崔燕；马芙蓉 刊期： 2017年第08期
心脑血管疾病是导致人类死亡的主要疾病之一,脑血管疾病具有高致死、致残率特点.如何对脑血管患者进行健康管理,必须专业人员指导,及加强自我健康管理,才保证患者的安全治疗,降低其经济负担,提高治愈率,提高生活质量.
作者：曹飞；昌浩 刊期： 2017年第08期
目的:观察玻璃酸钠注射液联合臭氧在治疗膝骨性关节炎中的临床效果.方法:选取2015年02月至2016年02月兰州兰石医院收治的膝骨性关节炎患者100例,随机分为治疗组和对照组,每组患者各50例.治疗组患者,对患侧膝关节腔行玻璃酸钠注射液联合臭氧注射治疗,对照组患者仅玻璃酸钠注射液关节腔注射治疗,比较两组患者在治疗后的疼痛改善程度,观察治疗效果.结果:治疗后,治疗组患者的临床治疗效果优于对照组.治疗组内患者的VAS 评分比对照组低.结论:对膝骨性关节炎患者采用玻璃酸钠注射液联合臭氧治疗,更有效的提高了临床治疗效果,减缓了患者的病痛,提高了其生活质量,在临床中具有推广应用价值.
作者：魏政刚；宋敏；张存熙 刊期： 2017年第08期
目的:研究胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐的临床价值.方法:随机选取2016年3月到2017年3月在本院接受治疗的74例老年冠心病心律不齐患者,采用数字标记法将患者纳入试验组与常规组(n=37).常规组患者应用氨茶碱注射液治疗,试验组患者应用胺碘酮治疗,比较组间患者的临床治疗效果以及并发症发生率.结果:试验组患者临床治疗总有效率为97.3%,与常规组患者临床治疗总有效率83.78%相比,具有明显区别(P<0.05).同时,试验组1例患者发生并发症,常规组患者中5例患者出现并发症,组间差异比较存在统计学价值(P<0.05).结论:胺碘酮在老年冠心病心律不齐治疗期间的应用,能够显著改善患者的临床症状,降低患者并发症发生率,临床治疗有效性与安全性价值突出.
作者：徐惠 刊期： 2017年第08期
目的:探讨预见性护理在老年重症肺炎患者治疗中的应用效果.方法:选取我科收治的48例老年重症肺炎患者,以随机数表法将这48例患者随机分成观察组与对照组各24例.对照组患者接受常规护理.观察组患者除接受常规护理外,还接受预见性护理.对比两组患者临床疗效.对比两组患者临床治疗效果及并发症(支气管扩张、感染性休克、肺水肿)发生情况.结果:观察组患者临床治疗总有效率为100.0%,对照组为83.3%,观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为12.5%,对照组为37.5%,观察组明显低于对照组(P<0.05).讨论:预见性护理对老年重症肺炎患者的临床治疗效果显著,值得临床广泛推广.
作者：曾田平 刊期： 2017年第08期
目的:分析实习护生护理相关法律知识的现状及法律知识宣传的效果.方法:选择我院实习的63名实习护生作为本文研究对象,调查实习护生的护理法律知识的掌握现状,分析问题产生的原因,根据分析结果制定相应的宣教措施,并将其应用于实习护生的培训中,比较宣教措施实施前后实习护生的法律知识掌握程度及法律意识评分.结果:宣教措施实施后实习护生相比实施前法律知识问卷答对率明显更高,前后差异有统计学意义(P<0.05).实施后实习护生相比实施前法律意识评价指标得分明显更高,前后差异有统计学意义(P<0.05).结论:宣教措施根据问题的原因制定,因此具有较强的针对性,从而能有效提高实习护生的法律意识和法律知识,在实习护生的法律知识培训中有较高应用价值.
作者：姚娜 刊期： 2017年第08期
目的:分析氯胺酮、无创正压通气联合治疗急性哮喘重症发作的疗效.方法:选取2015年1月~2017年5月收治的86例急性哮喘重症发作患者,根据随机数字表法将其分为两组,给予对照组患者常规治疗,在对照组基础上给予观察组患者氯胺酮、无创正压通气联合治疗,对比两组临床疗效.结果:观察组临床治疗总有效率为95.35%,显著高于对照组的69.77%,P<0.05;观察组患者治疗后pH、R、PaCO2、PaO2等指标水平显著优于对照组,P<0.05.结论:氯胺酮、无创正压通气联合治疗急性哮喘重症发作的疗效显著,在临床上值得广泛推广.
作者：张福山 刊期： 2017年第08期
目的:探讨舒适护理应用于胆囊结石患者中的效果.方法:随机将我院2016年4月~2017年4月收治的90例胆囊结石患者分为对照组和研究组,每组45例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予舒适护理.比较两组临床护理效果.结果:观察组心理状态评分、PPI评分、舒适度评分以及护理满意度等指标均明显优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).结论:胆囊结石患者应用舒适护理能够有效改善其焦虑情绪,并提升其舒适度,值得临床推广应用.
作者：吴梦娟 刊期： 2017年第08期
目的:探究二甲双胍、达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床疗效.方法:将2015年1月~2017年1月在我院接受治疗的60例多囊卵巢综合征患者作为研究对象,并给予随机分组,对照组30例,给予单纯达英-35治疗;干预组30例,在对照组基础上加用二甲双胍治疗,对两组患者治疗前后的体内激素水平以及临床治疗效果进行综合评价.结果:干预组患者治疗后的E2、T、LH等体内激素水平得到明显改善,与对照组呈现明显差异(P<0.05),存在统计学意义;且干预组治疗后有28例患者显示有效,占93.3%,显著高于对照组的70.0%,两组差异较大(P<0.05),统计学有意义.结论:采用二甲双胍、达英-35治疗多囊卵巢综合征,能够促进体内激素水平改善,疗效优于单纯达英-35治疗,值得推广应用.
作者：赵春笋 刊期： 2017年第08期
目的:探讨分娩室快速反应团队在产后出血急救中的应用.方法:分娩室快速反应团队运用于我院2015年6月至2016年6月146例产后出血的急救中.结论:分娩室快速反应团队与产科救治技术结合于一体应用于产科危急重症的救治,更好的保障了孕产妇生命安全.
作者：莫林芸 刊期： 2017年第08期
目的:观察宫腔填纱、欣母沛结合使用在治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床疗效.方法:随机抽取2016年7月-2017年7月本院产科接受并行宫腔填纱治疗的40例前置胎盘剖宫产产后出血患者作为A组,另选同期接收并采取宫腔填纱结合欣母沛治疗的40例同病患者作为B组,比较两组的治疗疗效.结果:(1)B组治疗后各时间段的出血量显著低于A组,P<0.05,差异有统计学意义.(2)治疗前两组的血红蛋白水平无统计学意义,P>0.05,治疗后B组优于A组,比较有统计学差异,P<0.05.结论:对前置胎盘剖宫产产后出血患者积极采取欣母沛注射治疗与宫腔填纱,能够显著降低产后出血量,保障患者的安全.
作者：任海燕 刊期： 2017年第08期
目的:探究医院药房药物咨询服务的开展措施以及临床效果.方法:随机选取我院门诊药房2015年1月-2016年12月记录的164份药物咨询病例作为观察对象,回顾性的对全部咨询对象的基本情况进行统计分析.结果:本研究164份药物咨询病例中,药物咨询方式包含电话咨询,网络咨询及服务窗口咨询;咨询药物类型包含:解热镇痛药物,抗菌药物,心脑血管类药物,消化系统药物及其他药物类型;药物咨询内容包含:药物不良反应,药物基本信息,药物使用注意事项,药物用量用法及其他药物咨询内容.结论:医院药房推行药物咨询服务是医院发展过程中的关键,不仅可以指导患者合理的使用药物,还可以维护医护及药之间的紧密联系,在临床中值得广泛关注与应用.
作者：丁武康 刊期： 2017年第08期
目的:研究应用血清分离胶对生化指标检验的临床价值.方法:随机抽选在我院自 2016 年 2 月到 2017 年 2 月行生化指标检验的健康者共有 100 例,按随机数字列表法分成常规组与研究组.常规组的标本使用一般真空采血管,研究组的标本使用分离胶血清管.比较两组标本生化检测指标谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)和钾(K)(以下均用英文缩写代替)的检测结果.结果:研究组的生化检测指标AST、LDH和K数值均比对照组的明显降低,组间差异具有统计学方面的意义(P<0.05);两组的GGT和ALP指标值没有统计学方面的差异(P>0.05).结论:应用血清分离胶对生化指标检验具有非常重要的临床价值,能避免标本发生溶血反应,增加生化指标检验的准确度,值得临床广泛应用.
作者：张斌娜 刊期： 2017年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
