学术投稿

抗凝剂对富含血小板血浆质量的影响

刘海燕

关键词:抗凝剂, 富含血小板血浆, 质量, 影响
摘要:目的:评价抗凝剂对富含血小板血浆质量的影响.方法:选择2015年12月到2017年1月来本院体检的20例健康人全血标本作为研究对象,分离血小板,制备富含血小板血浆,选择抗凝剂(枸橼酸钠,抗凝构橼酸葡萄糖,肝素钠,枸橼酸-茶碱-腺苷-潘生丁),于电镜下,观察血小板微观结构,并检查血浆中可溶性p-选择素浓度,观察血小板激活情况,并对富含血小板血浆激活后血浆转移生长因子释放量进行测量.结果:抗凝构橼酸葡萄糖、枸橼酸-茶碱-腺苷-潘生丁抗凝剂相比其它抗凝剂,可长时间保存血小板结构的完整性,降低血小板在制备富含血小板血浆过程中的自发激活性;枸橼酸-茶碱-腺苷-潘生丁抗凝剂对血小板的保护作用强于抗凝构橼酸葡萄糖,但其与其它两种抗凝剂可有效增加富含血小板血浆释放生长因子数量.结论:不同的抗凝剂对富含血小板血浆的生物活性及质量有不同的影响效果,其中复合剂抗凝构橼酸葡萄糖、枸橼酸-茶碱-腺苷一潘生丁能有效富含血小板血浆质量、提高其生物活性.
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  • 临床路径教学法在外科护理教学中的应用探讨

    目的:观察临床路径在外科护理实践教学中的应用效果.方法:将40名实习护生随机分为两组,观察组采用临床路径教学法,对照组采用传统带教法,实习结束时分别对两组综合成绩进行考核并对带教满意度进行调查.结果:临床路径组综合成绩及教学满意度均优于传统带教组(P<0.05).结论:临床路径教学法应用于外科护理实践教学中可显著提高教学效果.

    作者:周静 刊期: 2017年第09期

  • 急诊干预对防止脑出血后早期血肿扩大的临床意义

    目的:讨论急诊干预对防止脑出血后早期血肿扩大的临床意义.方法:选取我院救冶的高血压脑出血的患者180例,根据干预的方式不同分为进行常规干预的对照组以及进行急诊干预的实验组.结果:实验组的死亡率小于对照组,差别无统计学意义(P>0.05).在发病后21天,实验组神经功能缺损评分小于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05).实验组血肿体积增加程度小于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05).实验组的早期血肿扩大发生率小于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05).结论:急诊干预可以有效促进脑出血的患者神经功能的恢复,减少早期血肿的扩大,具有重要的临床价值.

    作者:刘翼 刊期: 2017年第09期

  • 自然分娩产妇给予优质护理对其护理质量与满意度的影响

    目的:分析研究自然分娩产妇给予优质护理对其护理质量与满意度的影响.方法:以2015年5月到2017年3月期间到我院接受自然分娩的18孕妇为研究的对象,随机的分为对照组和观察组两组,每一组有9例.其中对照组9例进行常规护理,观察组9例则是给予优质护理.比较两组的护理质量以及护理满意度.结果:观察组的产程进程、产程疼痛、住院时间明显的低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的护理满意度明显的优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理能够提高产妇的护理质量,增强产妇的满意度,减少疼痛,值得推广和应用.

    作者:刘娟 刊期: 2017年第09期

  • 高龄患者关节置换术的围术期体温管理

    目的:探讨高龄患者人工关节置换手术围手术期体温管理对术后恢复的影响.方法:回顾性分析我院201 6年6月-2017年6月118例高龄关节置换手术患者,年龄79.8±6.0岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ或Ⅲ级,102例采用气管内插管全身麻醉,16例采用硬膜外麻醉.围术期进行综合体温管理.结果:118例患者均顺利完成手术,10例术后低体温,116例术后恢复良好,2例发生术后感染.结论:预防围术期低体温有效的办法是积极进行术前保温、维持术中体温正常,减轻手术应激和降低术后器官功能障碍.

    作者:秦忠林;刘家波;张帅文 刊期: 2017年第09期

  • 心内科老年患者在治疗期间心源性猝死的临床病因探讨

    目的:总结心内科老年患者在治疗期间心源性猝死的临床病因.方法:选择2014年~2016年我院收治的心内科老年患者106例为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,总结导致患者心源性猝死的原因、危险因素和死亡时间.结果:106例患者中死亡68例,占比64.15%,68例患者中发生死亡的病因以冠状动脉粥样硬化性心脏病为主,占比55.88%,其余病因依次为高血压心脏病、风湿性心脏病、肺源性心脏病、肥厚型心脏病、急性心肌炎,发生死亡的危险因素以情绪激动和剧烈运动为主,占比分别为35.29%、32.35%,其余危险因素依次为饮酒、吸烟、排使用力,发生心源性猝死的时间为入院14~20d,夜间猝死率明显高于白天(P<0.05),差异有统计学意义.结论:导致心内科老年患者治疗期间心源性猝死的临床因素较多,病因以冠状动脉粥样硬化性心脏病为主,危险因素主要包括情绪激动和剧烈运动.

    作者:龙竹青 刊期: 2017年第09期

  • 晚期妊娠妇女下泌尿道尿控的特点分析

    目的:探究晚期妊娠妇女下泌尿道尿控的特点.方法:将2015年12月至2016年12月在我院进行待产的93例晚期妊娠妇女和在我院接受诊治的55例妇科炎症且无尿道症状的患者作为本次研究的主要对象,晚期妊娠妇女作为研究组,妇科炎症患者作为对照组,对两组研究对象的尿动力学表现进行检查.结果:研究组大尿流量、排尿量和正常尿意膀胱容量均要低于对照组,同时对照组的逼尿肌大收缩压、大尿道压和大尿到闭合压要低于研究组,而研究组的功能性尿道长度和残余尿量要大于对照组.讨论:有效提高晚期妊娠妇女尿道压力,能够弥补因子宫增大压迫而导致的膀胱压力增大,对晚期妊娠妇女的尿控有积极作用.

    作者:唐懿 刊期: 2017年第09期

  • 一次性与常规根管治疗术治疗急性牙髓炎的效果比较

    目的:研究分析一次性与常规根管治疗术治疗急性牙髓炎的效果比较.方法:选取我院200例急性牙髓炎患者为研究对象(2014年5月到2017年7月收治),随机分为对照组和实验组,每组患者各为100例.对照组患者进行常规根管治疗术,实验组进行一次性根管治疗术.比较分析实验组与对照组患者远期与近期疗效临床指标.结果:治疗后,实验组患者中,6例无效,45例有效,49例显效.对照组中,20例无效,35例有效,45例显效.由此可得,实验组近期治疗有效率为94.0%显著高于对照组有效率(80.0%),具有统计学差异(P<0.05).进行随访后,可得,实验组远期疗效有效率为92.0%显著高于对照组有效率为90.0%,不具有统计学差异(P>0.05).结论:一次性与常规根管治疗术治疗急性牙髓炎相比,一次性根管治疗术近期疗效较为理想,但远期疗效与常规根管治疗术相差无几,具有临床推广的意义.

    作者:杨文章;张爱华 刊期: 2017年第09期

  • 中医“治未病”理论研究

    治未病理论是祖国医学重要的防治理论体系,这一理论对中医临床实践有非常重要的指导意义.鉴于此,本文将对中医治未病理论进行综述研究,并在此基础上明确研究方向.

    作者:申建权 刊期: 2017年第09期

  • 米非司酮联合甲氨蝶呤治疗未破裂型异位妊娠患者的临床疗效

    目的:探究米非司酮联合甲氨蝶呤治疗未破裂型异位妊娠患者的临床疗效.方法:按照入院顺序随机抽取我院自2015年3月至2017年3月收治的70例未破裂型异位妊娠患者,分为观察组(n=35)和对照组(n=35).对照组进行米非司酮治疗.观察组在对照组的基础上联合甲氨蝶呤治疗.比较两组的治疗效果、临床指标.结果:与对照组的治疗效果比较,观察组的较高;与对照组的血β-HCG比较,观察组的较低;与对照组的住院时间比较,观察组的较短,差异显著(P<0.05).结论:米非司酮联合甲氨蝶呤可有效改善未破裂型异位妊娠患者阴道流血等症状,缩短治疗时间,值得借鉴和推广.

    作者:杨霞 刊期: 2017年第09期

  • 神经内科门诊抑郁障碍患者的临床特点分析

    目的:分析神经内科门诊抑郁障碍患者的临床特点,为治疗提供临床参考.方法:以我院2013年1月-2016年12神经内科门诊收治的536例患者为观察研究对象,分析其临床资料,并对抑郁障碍患者的发病特点进行总结.结果:本组640例患者,门诊初诊抑郁障碍患病率为10.94%,其中女性、中年、无业及退休者所占比重较高;约68.57%抑郁障碍患者主诉头晕、头痛与失眠;HAMD平均评分为(16.8±4.1)分,以轻中度抑郁为主.结论:神经内科门诊抑郁障碍患者发病率较高,临床症状主要以头晕、头痛及失眠为主,临床实践中应关注患者的临床特点,采取针对性的诊治措施,以此改善患者的生存质量.

    作者:杨博;王妍 刊期: 2017年第09期

  • 微课在基础护理学教学中的应用

    目的:探讨微课在基础护理学教学中的应用及效果.方法:选取本地某大学护理学系选取2012级本科283名护生作为对照组,2013级314名护生作为实验组.实验组采用传统教学法为主、微课为辅的教学方法;对照组采用传统教学法.学期结束时,比较两组期末成绩,并用问卷调查学生对教学效果的评价.结果:实验组期末理论考试、操作考核及相关章节成绩均高于对照组,实验组学生对微课教学效果的满意度较高.结论:微课是基础护理学教学的一个良好的辅助方法,可以有效提高教学效果.

    作者:龚宁;程杨艳;冯珊 刊期: 2017年第09期

  • 老年急性心肌梗死患者护理中实施综合护理的实效性评价

    目的:观察综合护理在老年急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者护理中的应用价值.方法:选择2016年6月-2017年6月在本医院住院接受治疗的老年AMI患者86例,利用随机数字法将患者分为2组,各43例.干预组患者治疗过程中接受综合护理,对照组患者接受常规护理.统计两组患者的住院时间、卧床时间和住院费用以及并发症发生情况,并在护理结束后进行护理满意度调查.结果:干预组与对照组两组组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);干预组心律失常并发症发生率明显小于对照组(P<0.05);干预组护理满意度为95.3%(41/43),对照组为74.4%(32/43),两组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:EBC模式对老年AMI患者的康复具有明显促进作用,有助于减少心律失常并发症的发生.

    作者:黄玲玲;方英姿 刊期: 2017年第09期

  • 牙周翻瓣术和龈下刮治术用于治疗牙周病的临床效果

    目的:研究分析在牙周病患者治疗中采用牙周翻瓣术和龈下刮治术的临床效果.方法:研究范围限定在本院2016年1月-2017年5月间收治的80例牙周病患者中,采用平均分配法将其分为2组(对照组与观察组),对照组患者采用牙周翻瓣术治疗,观察组患者采用龈下刮治术治疗.对两组患者牙周探诊深度、龈沟出血指数、菌斑指数、牙槽骨吸收有效性、生活质量等指标进行比较.结果:①两组患者治疗前牙周探诊深度、龈沟出血指数、菌斑指数等指标无显著差异(P>0.05);②两组患者治疗后3个月与治疗后1个月各项指标对比差异显著(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05);③观察组患者牙槽骨吸收率为95.0%,对照组患者牙槽骨吸收率为92.5%,无显著差异(P>0.05);④两组患者治疗前后生活质量指标均无显著差异(P>0.05).结论:牙周翻瓣术和龈下刮治术两种治疗方法对牙周病患者均具有显著疗效,但相对而言,龈下刮治术创伤小,操作简便.

    作者:门磊健;张振华 刊期: 2017年第09期

  • 大承气汤加味保留灌肠治疗晚期癌症患者便秘疗效

    目的:观察大承气汤加味保留灌肠治疗癌症晚期患者便秘的临床疗效.方法:选取癌症晚期便秘患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组给以大承气汤灌肠保留灌肠,对照组给以温盐水+石蜡油灌肠,连续7天为1个疗程.观察两组治疗前后便秘、腹胀、纳差等改善情况.结果:与对照组比较,治疗组有效率90.2%,对照组56%,两者具有显著差异.结论:加味大承气汤可促进直肠肿瘤患者术后肠道功能恢复.

    作者:周文静 刊期: 2017年第09期

  • 综合化护理在妊娠合并子宫肌瘤中的应用价值分析

    目的:分析综合化护理干预在妊娠合并子宫肌瘤患者中的应用价值.方法:患者入选实验时间:2015年4月至2017年5月;入选对象:自愿进行本次研究的80例妊娠合并子宫肌瘤患者;分组方法:随机分组分为护理干预组(综合化护理干预)和常规护理组(常规护理)每组患者例数均为40例.对护理效果以及护理期间患者的并发症发生情况进行比较.结果:并发症方面:护理干预组低于常规护理组,差异显著(P<0.05);护理效果方面,护理干预组患者的病情控制耗时以及住院治疗耗时要少于常规护理组患者,差异显著(P<0.05).结论:对妊娠合并子宫肌瘤患者治疗期间实施综合化护理,可以降低患者发生胎盘早剥、出血等并发症的概率,并缩短患者的治疗时间,帮助其更快恢复.

    作者:赵秀 刊期: 2017年第09期

  • 手术治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的临床分析

    目的:总结急性梗阻性化脓性胆管炎疾病采取手术治疗的具体方法以及治疗效果,为临床疾病的治疗提供可靠的依据.方法:选取我院在以往一年之内所接诊的急性梗阻性化脓性胆管炎患者资料100例进行分析,所选100例患者全部接受手术治疗,总结其手术方法以及手术效果.结果:100例患者的治疗有效率为96.0%,死亡率为4.0%,死亡原因为多器官功能衰竭以及不可逆休克,手术之后产生并发症的几率为10.0%.结论:临床中针对急性梗阻化脓性胆管炎患者采取手术治疗,需要重视对手术方式以及手术时机的选取,从而提升手术效果.

    作者:江海艳;方想波 刊期: 2017年第09期

  • 中西药联用疗甲亢

    甲亢病的临床表现较多,治疗的难度较大,如何通过西药及中药联合更好的治疗该病,减少患者许多的症状及西药治疗时带来的不良反应,是本文叙述的要点.

    作者:周风娟 刊期: 2017年第09期

  • 循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用方法及效果分析

    目的:分析探讨循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用方法及效果.方法:选择本院于201 5年3月-2016年5月收治的100例小儿手足口病合并脑炎患儿,以随机分组的方式分为对照组和观察组,每组各50例.对照组采取常规护理措施,观察组在对照组的基础上采取循证护理措施,对比两组患儿的治疗效果、住院时间以及家属对护理服务的满意情况.结果:观察组治疗的总有效率为96%,观察组治疗的总有效率为80%;观察组患儿的平均住院天数为7.46±1.88,对照组患儿的平均住院天数为13.58±2.91;观察组患儿家属对护理服务的总满意率为100%,对照组患儿家属对护理服务的总满意率为82%.两组患儿在上述各种临床表现中均体现出显著差异(P<0.05).结论:循证护理可以小猪提高小儿手足口病合并脑炎患儿的治疗效果,提升患儿家属满意度,缩短患儿的平均住院时间,具有良好了临床价值.

    作者:张霞 刊期: 2017年第09期

  • T细胞大颗粒淋巴细胞白血病临床特征探讨

    目的:探讨T细胞大颗粒淋巴细胞白血病的临床特征.方法:将2005年2月至2015年8月我院收治的9例T细胞大颗粒淋巴细胞白血病患者纳入研究.所有患者均完善了外周血及骨髓涂片形态学检测、外周血免疫表型分析、TCR-V3检测及TCR基因重排检测以确诊.采用非参数秩和检验比较两组数据.结果:该病男女发病率类似,女性患者占56%,男性患者占44%,以中老年发病为主,中位年龄60岁.合并纯红细胞再生障碍性贫血患者中性粒细胞绝对值中位数为0.68×109/L,未合并者中性粒细胞绝对值中位数为1.3×109/L,两者差异明显(P=0.039).同时合并纯红细胞再生障碍性贫血的T细胞大颗粒淋巴细胞白血病患者对药物治疗反应较好,预后良好.结论:合并纯红细胞再生障碍性贫血的T细胞大颗粒淋巴细胞白血病患者中性粒细胞绝对值明显低于未合并者,但该类患者预后仍较好.

    作者:张丽娜;翟丽佳;周玮;高小惠;陈永春;闵凤玲 刊期: 2017年第09期

  • 胎心监护对150例胎儿窘迫诊断的临床评价

    目的:探讨胎心监护对胎儿窘迫的诊断效果.方法:150例胎儿窘迫产妇在分娩前均接受胎心监护检查,记录其产前胎心监护检查结果、产后新生儿Apgar评分情况、羊水污染情况、分娩方式等数据,将所得数据输入SPSS统计学软件后给予相关分析并得出结论.结果:150例胎儿宫内窘迫产妇实施剖宫产几率高达72.67%[1],其中42.67产妇发生羊水污染、新生儿窒息几率为30.00%;胎心监护图形异常情况以变异减速+晚期减速发生率高(48.00%),其他还包括频繁早期减速(6.67%)、胎心过缓(34.00%)、胎心过速(11.33%);胎心监护图形显示变异减速+晚期减速的胎儿窘迫产妇发生剖宫产几率高这90.28%、羊水污染几率高达70.83%,数据对比P<0.05.结论:胎心监护对胎儿窘迫具有一定的临床诊断价值,临床医生应准确掌握胎儿窘迫产妇胎心监护特点,结合其他检查结果综合判断病情并提供针对性的处理措施,有利于保障围生儿健康及生命安全.

    作者:刘晓燕;王慧青 刊期: 2017年第09期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社