郭晓雁;陈宇;卢平
目的:探讨腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的临床效果.方法:选取2016年6月至2017年6月在我院接受治疗的阑尾炎患者88例作为本次实验的研究对象,利用随机双盲法将其分为观察组(44例)和对照组(44例),观察组采用腹腔镜阑尾切除术治疗,对照组采用开腹阑尾切除术治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:观察组患者手术时间、术后进食时间、肛门排气时间、住院时间均较对照组更短,且术中出血量更少,VAS评分和并发症发生率更低,观察组与对照组患者上述对比具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜阑尾切除术对治疗阑尾炎具有确切疗效,术后恢复快,安全性高.
作者:赵娜 刊期: 2017年第09期
目的:观察延续性护理干预对手部烧伤患者生活质量及运动功能恢复的影响.方法:将于我中心烧伤外科接受治疗的手部烧伤患者(48例)随机分配为对照组与研究组,各24例.指导对照组患者进行常规护理,研究组患者则实施延续性护理干预,采用BSHS-A简明烧伤健康量表及上肢运动功能评定法(FMA)分别对两组患者干预前及干预3个月后的手部运动功能及生活质量进行评价.结果:干预后,对照组的BSHS-A及FMA评分均显著低于实施延续性护理干预的研究组,有统计学意义差异存在(P<0.05).结论:采用延续性护理干预可有效改善患者手腕关节功能,对手部烧伤患者生活质量及运动功能恢复具有积极促进作用.
作者:梁晓燕 刊期: 2017年第09期
超滤是连续肾脏替代疗法(eontin.UOLIS renal replacement therapy,CRRT)的一种.简单易行,常用于治疗难治性心衰、下肢水肿及对利尿剂不敏感者.超滤主要通过对流转运机制,采用容量或压力控制.经血滤器的透析膜等渗地从全血中清除体内多余的水分,恢复血管内和间隙容量正常化,且不会导致电解质异常或神经激素激活[1].
作者:杨文;袁静 刊期: 2017年第09期
介绍危急值报告制度及临床应用情况,推动其有效应用和持续提高,保证制度的执行力和有效性.在医疗安全委员会下设立了危急值管理小组,制订危急值处理制度与流程,讨论危急值项目设置的合理性,严密监控整个危急值处理流程的执行过程,审查检验、放射、超声、心电、病理等科室对本部门进行危急值质控的落实情况.通过一系列措施,优化了危急值的处理过程,保障了病人安全,减少了不良事件的发生.因此,成立一个跨部门、跨学科的危急值管理小组,能提高危急值管理的水平与效率,为临床科室及时救治危重患者、抢救患者生命、避免医疗事故的发生提供重要支撑.
作者:鲍旭强 刊期: 2017年第09期
目的:观察与探究老年人死髓牙一次性根管治疗的临床效果.方法:选取2014年03月~2017年03月期间于本院就诊及治疗的60例死髓牙老年患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各有30例患者,对对照组患者给予两次性根管治疗,对观察组患者给予一次性根管治疗,对比并分析两组患者的效果.结果:观察组患者的治疗成功率(86.67%)与对照组患者(80.00%)相对比,组间差异不明显(P>0.05),观察组患者的中重度疼痛发生率(6.67%)与对照组患者(26.67%)相对比,组间差异比较明显(P<0.05).结论:对老年人死髓牙进行一次性根管治疗的效果较好.
作者:高新锋 刊期: 2017年第09期
目的:讨论急诊干预对防止脑出血后早期血肿扩大的临床意义.方法:选取我院救冶的高血压脑出血的患者180例,根据干预的方式不同分为进行常规干预的对照组以及进行急诊干预的实验组.结果:实验组的死亡率小于对照组,差别无统计学意义(P>0.05).在发病后21天,实验组神经功能缺损评分小于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05).实验组血肿体积增加程度小于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05).实验组的早期血肿扩大发生率小于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05).结论:急诊干预可以有效促进脑出血的患者神经功能的恢复,减少早期血肿的扩大,具有重要的临床价值.
作者:刘翼 刊期: 2017年第09期
目的:研究分析一次性与常规根管治疗术治疗急性牙髓炎的效果比较.方法:选取我院200例急性牙髓炎患者为研究对象(2014年5月到2017年7月收治),随机分为对照组和实验组,每组患者各为100例.对照组患者进行常规根管治疗术,实验组进行一次性根管治疗术.比较分析实验组与对照组患者远期与近期疗效临床指标.结果:治疗后,实验组患者中,6例无效,45例有效,49例显效.对照组中,20例无效,35例有效,45例显效.由此可得,实验组近期治疗有效率为94.0%显著高于对照组有效率(80.0%),具有统计学差异(P<0.05).进行随访后,可得,实验组远期疗效有效率为92.0%显著高于对照组有效率为90.0%,不具有统计学差异(P>0.05).结论:一次性与常规根管治疗术治疗急性牙髓炎相比,一次性根管治疗术近期疗效较为理想,但远期疗效与常规根管治疗术相差无几,具有临床推广的意义.
作者:杨文章;张爱华 刊期: 2017年第09期
目的:探讨分析无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺病患者的临床疗效及安全性.方法:将选取的60例老年慢性阻塞性肺病患者纳入研究,随机分为两组.给予对照组常规治疗,给予研究组常规治疗联合无创正压通气治疗.比较分析两组临床治疗效果以及治疗安全性.结果:治疗前两组的血气指标及肺功能指标均无差异,P>0.05;治疗后两组均有改善,而且研究组pH、PaO2、FEV1、FVG上升幅度优于对照组,且PaCO2降低幅度优于对照组,研究组治疗效果明显优于对照组,均有显著差异,P<0.05.结论:无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺病患者的临床疗效显著,而且临床治疗安全性高,值得临床推广应用.
作者:卢春祥 刊期: 2017年第09期
目的:探讨在肾小球肾炎患者中应用人性化护理干预的临床价值.方法:选取我院2016年4月至2017年4月收治的肾小球肾炎患者84例临床资料,分为实验组和参照组,每组各42例,实验组给予人性化护理措施,参照组给予常规护理,比较两组临床效果及SDS、SAS评分.结果:实验组临床有效率95.24%(40/42),比参照组78.57%(33/42)高(P<0.05);实验组的SDS评分为(28.22±7.14)分,SAS评分为(35.91±9.25)分,两组差异具统计意义(P<0.05).结论:对肾小球肾炎患者给予人性化护理干预效果显著,能有效改善患者心理状态,具临床推广意义.
作者:徐倩倩 刊期: 2017年第09期
目的:总结经尿道输尿管镜检查钬激光碎石手术的护理配合方法.方法:选择2016年6月至2016年7月于我院行经尿道输尿管镜检查钬激光碎石手术的40例患者作为研究对象,对其实施了综合手术配合干预.结果:本组40例泌尿系结石患者在护理配合下均顺利完成手术,结石排净率100%,病情恢复良好,无并发症发生.结论:完善的术前准备、术前访视、密切手术配合、合适的手术体位、恰当的升温、术后访视等针对性手术配合措施是保证尿道输尿管镜检查钬激光碎石手术的关键.
作者:王少华 刊期: 2017年第09期
目的:探讨前列腺增生采用经尿道等离子前列腺电切术与剜除术治疗的临床效果.方法:前列腺增生患者中随机选取94例,采用经尿道等离子电切术治疗对照组患者,应用经尿道等离子前列腺剜除术治疗观察组患者.结果:治疗后观察组达显效、有效疗效等级的患者共计45例明显多于对照组37例,临床治疗有效率组间差异有统计学意义(X2 =8.104,P<0.05).结论:前列腺增生采用经尿道等离子前列腺剜除术治疗能取得显著疗效.
作者:张勇 刊期: 2017年第09期
目的:对拟行髋关节手术的老年患者分别采用不同麻醉方法,观察不同麻醉方式对受术者血液动力学及预防的影响.方法:选取2016年6月份到2017年6月份来我院行髋关节手术的老年患者90例作为研究对象,随机分为实验组和对照组各45例,对照组选用硬膜外麻醉,实验组选用腰—硬联合麻醉.两组患者均采用面罩吸氧,并进行心电图、血氧饱和度及血压检测,分别记录麻醉前、麻醉后5分钟、麻醉后30分钟及术毕的各个时间点的平均动脉压、心率及中心静脉压,麻醉后30分钟的Bromage运动阻滞评分,术中及术后并发症的发生情况.结果:实验组采用腰—硬联合麻醉与对照组硬膜外麻醉比较,两组患者术前(T1)的平均动脉压、心率及中心静脉压,P>0.05,表示差距无统计学意义.但麻醉后5分钟(T2)、麻醉后30分钟(T3)及术毕(T4)时间点的平均动脉压、心率、中心静脉压及术后30分钟的Bromage运动阻滞评分,P均<0.05,表示差距有统计学意义.结论:在老年髋关节手术过程中,选取腰—硬联合麻醉比硬膜外麻醉的血液动力学更加稳定,两者在预防肺动脉栓塞、肺部感染及认知功能障碍情况没有差异.
作者:张济文 刊期: 2017年第09期
对医生而言,好奇心是理解每个患者病情独特性的基础,可建立与患者的尊重关系,加深自我意识,支持临床推理,鼓励终身学习.当前,好奇心在医学教育与研究中受到忽视,而认知心理学和教育学的研究结果认为医学教育中的常见做法可能不经意间抑制了好奇心的滋生.本文就好奇心与医学教育关系作一个简述,并倡导广大医学教育者在教育领域重视好奇心的作用.
作者:石彬;吴沛沛;涂文静 刊期: 2017年第09期
目的:探讨改良B-lynch缝合术对剖宫产中难活性产后出血的治疗效果.方法:选取2016年3月至2017年3月在我院接受治疗的60例剖宫产难治性产后出血患者进行研究,将所有患者随机分为观察组以及对照组,每组30例,对照组予以传统宫腔填塞纱布术治疗,观察组予以改良B-lynch缝合术治疗,实验结束后,对两组患者出血量、输血情况、二次手术发生率、手术成功率以及并发症发生率进行比较分析.结果:观察组患者手术成功率明显高于对照组,出血量、输血情况、二次手术发生率以及并发症发生率明显低于对照组,P<0.05.结论:对剖宫产中难治性产后出血患者实行改良B-lynch缝合术可有效减少出血量以及输血量,提高手术成功率,降低并发症发生率,值得临床推广应用.
作者:陶义欣 刊期: 2017年第09期
目的:重在探讨奥曲肽治疗急性水肿型胰腺炎的临床疗效.方法:择取本院2016年2月-2017年6月期间收治的300例急性水肿型胰腺炎患者作为研究对象,并按照随机分组法均分为对照组和治疗组各150例,对照组使用常规治疗,治疗组采取(常规治疗+奥曲肽治疗),比较两组患者的临床疗效.结果:两组相较,治疗组患者的治疗总有效率,腹痛缓解时间、C反应蛋白、住院时间、恢复进食时间均明显比对照组高(P<0.05).结论:将(常规治疗+奥曲肽治疗)应用于治疗急性水肿型胰腺炎能够增强临床效果,减少住院时间,降低病患的痛苦,值得在临床中大力推广使用.
作者:黄承军 刊期: 2017年第09期
心血管疾病为临床常见疾病之一,指由于血液黏稠、高血压、动脉粥样硬化等引起的心脏发生出血性或缺血性的疾病.随着人们生活水平的提高,心血管疾病的发病率也在逐年上升,严重威胁人们的生命质量.他汀类药物是临床用于治疗心血管疾病的主要药物之一.在治疗心血管疾病方面,他汀类药物具有比较理想的疗效,能有效降低血胆固醇及脂蛋白水平,改善患者预后,提高生命质量.
作者:徐惠 刊期: 2017年第09期
目的:探讨外科在征兵体检中价值分析.方法:我中心对参军应征男青年进行了在经过身高、体重、视力、内科、外科、耳鼻咽喉科、口腔科、心理测试等各项检查后,按征兵办要求,所有测试实行单项淘汰制.结果:各项检查后,按征兵办要求,所有测试待所有测试合格后,合格者应征入伍.不合格项目中多见的前三项分别是外科、眼科、尿常规检测、外科问题是新兵体格复检不合格的主要方面.
作者:柳本峰 刊期: 2017年第09期
目的:评价抗凝剂对富含血小板血浆质量的影响.方法:选择2015年12月到2017年1月来本院体检的20例健康人全血标本作为研究对象,分离血小板,制备富含血小板血浆,选择抗凝剂(枸橼酸钠,抗凝构橼酸葡萄糖,肝素钠,枸橼酸-茶碱-腺苷-潘生丁),于电镜下,观察血小板微观结构,并检查血浆中可溶性p-选择素浓度,观察血小板激活情况,并对富含血小板血浆激活后血浆转移生长因子释放量进行测量.结果:抗凝构橼酸葡萄糖、枸橼酸-茶碱-腺苷-潘生丁抗凝剂相比其它抗凝剂,可长时间保存血小板结构的完整性,降低血小板在制备富含血小板血浆过程中的自发激活性;枸橼酸-茶碱-腺苷-潘生丁抗凝剂对血小板的保护作用强于抗凝构橼酸葡萄糖,但其与其它两种抗凝剂可有效增加富含血小板血浆释放生长因子数量.结论:不同的抗凝剂对富含血小板血浆的生物活性及质量有不同的影响效果,其中复合剂抗凝构橼酸葡萄糖、枸橼酸-茶碱-腺苷一潘生丁能有效富含血小板血浆质量、提高其生物活性.
作者:刘海燕 刊期: 2017年第09期
目的:分析研究自然分娩产妇给予优质护理对其护理质量与满意度的影响.方法:以2015年5月到2017年3月期间到我院接受自然分娩的18孕妇为研究的对象,随机的分为对照组和观察组两组,每一组有9例.其中对照组9例进行常规护理,观察组9例则是给予优质护理.比较两组的护理质量以及护理满意度.结果:观察组的产程进程、产程疼痛、住院时间明显的低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的护理满意度明显的优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理能够提高产妇的护理质量,增强产妇的满意度,减少疼痛,值得推广和应用.
作者:刘娟 刊期: 2017年第09期
目的:探究新生血管性青光眼分期综合治疗的临床效果.方法:将2014年12月至2016年12月在我院接受治疗的50例新生血管性青光眼患者51只病眼作为本次研究的研究对象,采用分期综合治疗的方法对所有患者进行治疗.治疗结束后对患者病眼的眼压控制情况、新生血管生长情况以及并发症情况进行全面调查.结果:30只眼眼压控制良好,眼压控制良好率为58.82%,45只眼眼压控制有效,眼压控制有效率为88.24%.患者治疗后新生血管均消失,但有6只眼由于控制不佳出现新生血管再生.患者中共出现2例术后角膜水肿,1例前房出血,1例前房渗出,以及1例浅前房,通过保守治疗均恢复正常.讨论:将分期综合治疗用于新生血管性青光眼的治疗当中,有效控制了病眼眼压,大幅度降低了新生血管再生的概率,效果显著,值得推广.
作者:方燕 刊期: 2017年第09期