冯芳
目的:探讨“现状—背景—评估—建议”(SBAR)沟通方式作为标准化沟通方式在心外ICU转出交接中的应用.方法:2017年1月-7月在西安交通大学医学院第一附属医院心血管外科ICU采用SBAR沟通方式,通过制订患者转出交接表格,标准化转出交接流程等措施,规范心外ICU患者的转出交接过程.结果:运用SBAR沟通方式后,危重患者转出交接的问题发生率由原来的22.76%降低至2.82%,交接耗时缩短近14min,患者满意度由87.39%提高到98.23%,差异有显著意义(P<0.05).结论:运用SBAR沟通方式后,规范了患者转出交接流程,提高了护理工作效率,促进了患者安全及团队协作.
作者:张圆圆;白美丽 刊期: 2017年第10期
目的:评价腹腔镜和药物治疗输卵管妊娠后再次妊娠的临床疗效.方法:选取2007年3月-2016年3月期间在我院接受治疗的62例输卵管妊娠患者,根据治疗方法分为两组:手术组(n=31)行腹腔镜下输卵管妊娠保守手术,药物组(n=31)行甲氨蝶呤和米非司酮药物联合治疗,对患者随访1年,观察两组患者的宫内妊娠率、再次异位妊娠率,同时对附件包块直径、平均住院时间及血β-hcG进行比较分析.结果:手术组的治疗成功率为96.77%,明显高于对照组的70.97%;手术组出院时的血水平明显、平均住院时间明显优于药物组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组在附件包块直径和异位妊娠率的比较上差异无统计学意义(P>0.05).结论:输卵管妊娠患者行腹腔镜保守手术治疗较药物保守治疗具有明显的优势,是适合有生育要求女性的安全、可靠的方法.
作者:陶屏;张凯霞;傅彬 刊期: 2017年第10期
目的:探析造口旁疝的临床诊断与治疗措施.方法:选取201 5年11月-2017年9月之间收治的58例造口旁疝患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者29例,对照组患者,观察组患者接受腹膜内补片修补术进行治疗,对照组应用腹膜外无张力疝修补术进行治疗,对两组患者的治疗效果进行比较评估.结果:观察组患者接受治疗的时间以及住院的时间均短于对照组,在患者病情的改善上能够发挥更大的积极作用.结论:腹膜内补片修补术在造口旁疝的治疗中能够发挥更加良好的效果,缩短了患者治疗的时间,值得进行临床推广应用.
作者:张雪静 刊期: 2017年第10期
目的:探讨血液透析患者行舒适护理干预的应用疗效.方法:选择2016/1~2017/1于我院接受血液透析治疗的132例患有慢性肾功能不全患者为研究对象,按照护理模式不同分成舒适护理组和常规护理组.其中舒适护理组中患者均采用舒适护理干预措施,常规护理组患者均采用常规护理干预措施,对比分析两组患者的临床护理效果.结果:在护理后,舒适护理组患者的抑郁评分和焦虑评分均显著低于常规护理组;舒适护理组的总有效率为96.97%,显著优于常规护理组的75.76%;舒适护理组患者透析并发症发生率为16.7%,显著低于常规对照组的28.79%;舒适护理组患者的护理总满意率为98.48%,显著优于常规护理组的81.82%,差异显著(P<0.05).讨论:在慢性肾功能不全患者行血液透析治疗后,通过行舒适护理干预措施,可以显著提升临床护理质量和患者护理满意度,降低透析并发症发生率,值得临床推广.
作者:冯芳 刊期: 2017年第10期
目的:研究生长抑素与泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎的临床效果.方法:选取2014年6月-2016年本院收治的40侧重症急性胰腺炎患者作为研究对象,分成对照组和研究组各20例进行回顾性分析,其中对照组采用泮托拉唑钠治疗方式,研究组在此基础上联合使用生长抑制素进行治疗.对比两组患者治疗情况.结果:研究组腹痛缓解时间、胃肠道功能恢复时间、撤离呼吸机时间均低于对照组,具有差异统计学意义(P<0.05).结论:生长抑制素联合泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎临床效果显著,值得应用和推广.
作者:邱明胜 刊期: 2017年第10期
目的:探究儿童保健护理在儿童成长发育中的作用.方法:将2016年2月至2017年2月在我院接受儿童保健护理的108例健康儿童作为本次研究的主要对象,将其分至两组,一组接受常规的儿童保健护理,另一组接受针对性的儿童保健护理,护理结束后对两组儿童的营养性疾病发生情况和Gesell量表评分情况进行调查.结果:针对护理组中仅出现1例佝偻病和2例缺铁性贫血的儿童,而常规护理组中出现了5例佝偻病和6例缺铁性贫血的儿童,针对护理组的营养性疾病发病率(5.56%)远远低于常规护理组的发病率(20.37%),且针对护理组Gesell量表中的多项评分都要明显高于常规护理组,数据经检验具有统计学意义(P<0.05).讨论:为儿童提供针对性的儿童保健护理,一定程度上降低了儿童营养性疾病的发生率,大幅度提高了儿童的各项能力,值得推广.
作者:姚俊;彭静 刊期: 2017年第10期
目的:探讨品管圈在口腔科病房护理服务质量持续改进中的应用效果.方法:成立品管圈组织,对活动前口腔科护理服务情况进行调查分析,找出存在的问题,并制定有效的整改措施.结果:活动后并发症的发生率显著降低(P<0.05),护理服务质量显著提高(P<0.001),患者满意度显著升高(P<0.001).结论:将品管圈应用到口腔科护理服务质量的持续改进中,不仅有利于提高专科护理服务的质量,也有利于提高护理人员的整体素质,优化患者的治疗体验与治疗效果.
作者:吴晓娟 刊期: 2017年第10期
目的:分析儿童及青少年接受流行性传染病针对性干预,以预防罹患流行性传染病的临床效果.方法:选择在二级以上医院接受健康体检的儿童及青少年200例,将其随机分为对照组和观察组,平均每组100例.对照组实施常规体检健康宣教;观察组实施流行性传染病针对性干预.结果:观察组研究对象终有3例罹患流行性传染病,少于对照组的14例,组间差异显著(P<0.05);对健康体检期间流行性传染病预防控制干预计划的满意度达到97.0%,高于对照组的84.0%,组间差异显著(P<0.05).结论:儿童及青少年接受流行性传染病针对性干预,可以有效预防流行性传染病的发生,保证该类人员安全,提高我国人口身体素质.
作者:黄小锋 刊期: 2017年第10期
目的:分析对脑卒中患者予以中医护理后对肢体康复的影响.方法:选本院2016年1月-2017年1月收治的脑卒中患者86例,依据不同护理方法为标准分组:参照组43例予以基础护理,试验组43例予以中医护理,对2组护理有效率、肢体康复程度评分等作比对.结果:护理后,试验组护理总有效率95.35%(41/43),比参照组79.07% (34/43)高(P<0.05);2组肢体康复程度评分比对,差异明显(P<0.05).结论:对脑卒中患者予以专业护理时,中医护理方法的应用效果比基础护理更明显,可在提升护理总有效率的基础上,促进肢体快速康复.
作者:万方香 刊期: 2017年第10期
目的:探讨神经外科术后下肢深静脉血栓形成的原因,制定相应的预防和护理措施.方法:选择2014年3月-2017年3月期间我院收治的神经外科手术患者350例为研究对象,对患者实施健康宣教、抗凝、功能锻炼等预防和护理措施,分析350例神经外科手术患者产生下肢深静脉血栓情况.结果:350例神经外科手术患者发生下肢深静脉血栓的患者为4例,发生率为1.14%.结论:通过对神经外科术后下肢深静脉血栓形成的原因进行分析,制定相应的预防和护理措施,能够有效降低下肢深静脉血栓的产生,提高患者的生存质量和预后,应用价值极高.
作者:彭超 刊期: 2017年第10期
护理工作繁尔杂,手术室护理工作在此基础上承担了手术患者生命安全的责任.手术室护理的专业和特殊性,对手术室护理人员要求更高,护士压力就更大.本文就手术室护士压力来源进行了相关的分析,提出相关应对措施,从而提高手术室护理工作的效率和质量.
作者:方陈 刊期: 2017年第10期
目的:探讨缬沙坦分散片与前列地尔注射液在慢性肾小球肾炎患者治疗中的临床应用效果.方法:采用随机分组的方式将2016年2月至2017年2月因患有慢性肾小球肾炎而来我院接受治疗的患者100例分为观察组和对照组,每组50例,其中给予对照组常规治疗,观察组在对照组基础上给予缬沙坦分散片与前列地尔注射液联合治疗,将两组患者的治疗效果与治疗后的血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿红细胞计数以及24h尿蛋白定量(Upro)进行比较分析.结果:与对照组相比,观察组治疗总有效率显著较高,Scr、BUN、Upro与尿红细胞显著较低,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:针对慢性肾小球肾炎患者,在常规治疗基础上应用缬沙坦分散片与前列地尔注射液联合治疗,不仅能够达到理想的治疗效果,而且能充分改善患者肾功能并控制血压,在临床上推广普及很有价值.
作者:钟耀翠 刊期: 2017年第10期
目的:为了了解儿科抗生素的临床使用情况,故此采用某医院儿科的门诊处方为依据,研究儿童抗生素的使用情况,提供合理用药的必要依据,督促临床合理用药.方法:随机抽取某医院2015年6月到2016年6月一年之间儿科的门诊处方1200张,对这些处方当中抗生素的用药进行分析.结果:该医院儿科的门诊处方当中,使用了抗生素的用药处方有501张,占总数量的41.83%;单联使用抗生素的处方,占总数量的90.42%;二联使用抗生素的处方,占总数量的9.58%.其中,其他内酰胺这类药物的使用频率高,占使用抗生素比重的57.29%,其次是大环内酯类药物,占使用抗生素比重的24.15%.不合理使用抗生素情况当中,主要是用量用法的不合理,比重一度高达35.59%,其次是联用不合理和重复用药的情况,比例占28.81%.在临床诊断当中,对肺炎、喘息性肺炎这类病症的抗生素使用率高,达到了70.00%,其次是支气管肺炎,比例达到53.97%.结论:虽然目前大多数医院的儿科门诊对于抗生素的使用已经基本能够遵循合理、有效、安全的原则,但并不代表没有抗生素使用级别、使用率过高、注射剂使用频率过高等问题,因此医院儿科门诊应该加强对抗生素的管理以及合理使用,保证临床用药具有经济、安全、合理、有效的特点.
作者:何道琴 刊期: 2017年第10期
目的:探究目前医院在传染病的防治与管理过程当中存在的诸多问题以及相应的解决措施.方法:首先选择一所大中型医院,然后将医院当中从2016年9月至2017年9月在本院进行传染病救治的患者和他们的家属所反应的问题以及医护人员自我总结的问题进行汇总.具体可以通过问卷调查的形式,要求将所有接收传染病患者的医护室包含在内,详细调查每个医护室的传染病防治情况,然后用科学的统计方法分析整个医院在传染病防治方面存在的各种问题,并针对这些问题讨论制定一些有效的解决方案.结果:该所医院在传染病防治工作这块领域存在比较多的问题,相关的医护人员需要在工作的过程当中巩固自己的理论知识以及动手的能力,而医院要定期对相关的医护人员进行严格的培训包括传染病的防治知识以及对病人的护理问题等.此外要努力学习其他医院甚至是国外的优良的工作习惯,不断进步.医院也要加大对于硬件设备的投资力度,从硬件和人员两方面着手,逐步完善传染病防治的管理体系,提高防治效果.结论:目前我国有很多类似的医院在传染病的防治这个方面存在诸多问题,为了改善这种状况,要加强对医护人员的培训和监督,针对不同医院在该领域的问题环节制定相应的解决措施.
作者:邵廷婷;陆江琴 刊期: 2017年第10期
目的:研究思美泰治疗酒精性肝硬化及乙型病毒性肝硬化的效果和差异.方法:选取我院2016年1月-2017年1月收治的酒精性肝硬化及乙型病毒性肝硬化患者各60例,在一般肝病治疗的基础上加用思美泰连续治疗28d,观察并对比两组患者治疗前后肝功能的变化情况和差异.结果:两组患者的白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)及总胆红素(STB)水平与治疗前相比均出现明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05).酒精性肝硬化组患者的AST及ALT水平明显低于乙型病毒性肝硬化组患者(P<0.05).结论:思美泰在治疗酒精性肝硬化及乙型病毒性肝硬化的过程中可有效改善患者的肝功能状态,特别是对于酒精性肝硬化的疗效更显著.
作者:李琼洁;杨振强;张光文 刊期: 2017年第10期
目的:为了进一步对比药物流产和人工流产的临床效果及其护理细节.方法:对一百名接受过药物流产或人工流产的患者进行回顾性研究,对比药物流产和人工流产的临床效果,统计其完全流产和不完全流产的例数,从而提升临床医疗质量.结果:药物流产和人工流产的完全流产率有一些差异,其流产效果和产后恢复时间也不同.结论:两种流产方法各有利弊,我们应该根据患者的具体情况来制定医疗方案,在保护患者能够成功流产的前提下为患者选择尽可能安全、伤害性小的流产方式.
作者:李明仙 刊期: 2017年第10期
目的:探讨骨水泥型全髋关节置换术的治疗效果与护理对策.方法:本研究选取2016年6月至2017年6月我院收治的接受骨水泥型全髋关节置换术的66例股骨颈骨折患者为试验对象,随机分为观察组与对照组各33例.观察组接受骨水泥型全髋关节置换术,对照组采取生物型假体髋关节置换术.对比两组的临床指标及不同时期的Harris评分.结果:观察组的住院天数明显短于对照组,比较具有显著统计学意义(P<0.05);但手术时间、术中出血量与对照组比较无显著统计学意义(P>0.05);两组术前的Harris评分比较无统计学差异(P>0.05),但观察组术后1个月、6个月的Harris评分与对照组比较更高,比较具显著统计学意义(P<0.05).结论:骨水泥型假体髋关节置换术具有较好的治疗效果,缩短了患者的住院时间,有效的改善了患者术后髋关节的功能,可在临床髋关节置换术治疗中应用.
作者:邓菊 刊期: 2017年第10期
目的:观察翼状胬肉切除加自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床治疗效果.方法:对96例(126眼)翼状胬肉患者在显微镜下行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗,取自体颞上方带角膜缘干细胞的结膜移植于胬肉切除处,10-0无损失线间断缝合.观察术后愈合、复发情况.结果:术后随访1-18月,56例(76眼)带角膜缘干细胞的结膜瓣75例均愈合良好,1例缝合线脱落较早,移植片脱落,但伤口恢复较好,愈合良好率98、7%.术后复发率为1.3%.结论:在治疗翼状胬肉时翼状胬肉切除加自体角膜缘干细胞移植术,取材方便,存活率高,无排异性,更较之单纯胬肉切除或胬肉头部转移复发率明显降低,值得临床推广应用.
作者:怀世祥 刊期: 2017年第10期
目的:分析消化内科护理中分组护理制度的应用效果.方法:2015年1月到12月,于我院收治的消化内科住院患者中选取100例,将其分为两组,常规护理为对照组患者的护理模式,于对照组护理基础上,对观察组严格执行分组护理制度面,对比两组护理效果.结果:观察组的护理差错发生率低于对照组,护理文书书写合格率、基础护理合格率以及急救药品及时准备率均高于对照组,P<0.05.结论:消化内科护理中分组护理制度的应用效果显著,值得推广.
作者:王春花 刊期: 2017年第10期
目的:对慢性非传染性疾病的防控关键技术及控制措施进行探究.方法:选择2014年5月~2017年1月期间我院收诊的75例慢性非传染性疾病患者.借助管控慢病高危因素的方式,对肿瘤、高血压、高血脂、糖尿病等常见慢性疾病患者进行健康教育,与此同时推行整体性防控规范,采用回顾性分析方法对慢性非传染性患者防控效果进行总结.结果:慢性非传染性疾病防控关键技术实施以后,慢性非传染性疾病发生率显著降低,有限医疗资源利用率显著上升,慢性非传染性患者存活率上升以及病情优化程度极为显著,医疗压力明显缓解,患者对医疗工作极为满意.结论:防控关键技术的合理应用,能够大幅度压缩慢性非传染性疾病发生率,优化患者生活质量,推进医疗事业发展进程,防控关键技术值得推广与应用.
作者:师应彪 刊期: 2017年第10期