张殿隆；杨峰云；吴秀云；张林
目的:研究分析快速康复外科理念与围手术期快速康复的临床应用效果.方法:在2016年1月到2017年12月,在我院普外科选取60例患者作为研究对象,采用随机数字法分为两组,对照组采用快速康复外科理念护理,观察组采用围手术期快速康复外科理念护理,分析护理效果.结果:观察组患者的首次下床活动时间,术后首次进食时间和住院时间均短于对照组,对比差异显著,且P<0.05,具有统计学意义.观察组患者的护理满意度评分(94.2±3.6)分高于对照组(74.1±2.3)分,对比差异显著,且P<0.05,具有统计学意义.结论:在普外科中应用围手术快速康复护理,临床护理效果显著,明显缩短住院时间.
作者：梁吉兵 刊期： 2017年第12期
目的:采取激光泪道成形术治疗阻塞性泪道疾病,观察其临床效果.方法:选取2016年5月-2017年5月,到我院进行治疗的70例患者(88只眼)阻塞性泪道疾病患者.其中,泪小点阻塞眼12只,泪小管阻塞眼26只,慢性泪囊炎眼24只,鼻泪管阻塞眼26只.所有患者进行激光泪道成形术治疗,观察其临床效果.结果:对比泪小点阻塞、泪小管阻塞、慢性泪囊炎、鼻泪管阻塞等不同类型的阻塞性泪道疾病患者,总有效率分别为100％、96.15％、91.67％、92.31％,临床效果显著.结论:采取激光泪道成形术治疗阻塞性泪道疾病,效果显著,安全可靠,是治疗泪道阻塞疾病的有效手段.
作者：张良 刊期： 2017年第12期
目的:探究老年COPD并骨质疏松患者骨密度及TNF-a细胞因子的相关性.方法:选取2015年4月至2017年10月在我院诊治的94例老年COPD稳定期的男性患者,分为三组,其中30例骨质疏松症患者为骨质疏松组,33例无骨质疏松患者为骨量正常组,31例低骨量组患者作为骨量减少组,测定所有患者的腰椎、左股骨近端骨密度,测定血液中细胞因子肿瘤坏死因子-a(TNF-a)的水平,探究其相关性.结果:骨质疏松组患者的腰椎L2-L4、左股骨颈、大转子、Ward's三角的骨密度明显低于骨量正常组和骨量减少组;骨质疏松组患者的TNF-a水平明显高于其他两组;三组之间的各项指标相较均有统计学意义(P<0.05).结论:老年COPD合并骨质疏松患者,其TNF-a等促进破骨细胞因子增多,骨吸收增加,从而导致骨质疏松的多发.
作者：霍晋；王蕾；鹿育萨；王丹琼；范继秀 刊期： 2017年第12期
目的:观察精神科病人跌倒危险预测及早期护理方法、效果.方法:对我院2016年9月-2017年9月接受的128例精神科患者的资料加以分析,按照护理方案分为2组,对照组(62例)行常规护理,实验组(66例)行早期护理干预,分析并比对2组跌倒原因及护理效果.结果:实验组跌倒率为6.06％显著优于对照组的24.19％,比较差异具有统计学意义(P<0.05);实验组跌倒知识掌握度如危险因素、跌倒知识还有预防举措情况均显著优于对照组,且比较差异具有统计学意义(P<0.05);同时,实验组护理满意度为95.45％高于对照组的77.42％,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:分析精神科患者跌倒危险因素,并针对性实施早期护理干预可有效提高患者对跌倒知识掌握度,降低跌倒率,从而提高护理满意度.
作者：苏军 刊期： 2017年第12期
目的:探讨吡嗪酰胺(PZA)耐药对初治菌阳肺结核的临床疗效.方法:选取本院收治的77例初治菌阳肺结核患者,依据结核分枝杆菌药物敏感试验结果进行分组,观察组对PZA敏感且用PZA治疗,对照组Ⅰ对PZA敏感单不用PZA治疗,对照组Ⅱ对PZA耐药且用PZA治疗.结果:观察组2个月末痰菌阴转率(80.39％)较对照组Ⅱ(40.00％),差异显著(P<0.05).观察组2个月末肺部病灶吸收好转率(84.31％)相比对照组Ⅱ(30.00％),有明显差异(P<0.05).结论:在初治菌阳肺结核患者中,PZA耐药率较高,而在初治肺结核中,用PZA治疗2个月末肺部病灶吸收率、痰菌阴转率高于未用PZA.
作者：蒲晓明 刊期： 2017年第12期
目的:分析良性阵发性位置性眩晕应用手法复位联合康复练习治疗的临床效果.方法:选择我院2015年8月-2017年8月收治的70例良性阵发性位置性眩晕患者为研究对象,随机分成观察组(37例)和对照组(33例),对照组使用手法复位治疗,观察组在对照组的基础上联合使用个性化前庭康复训练治疗,观察两组治疗前后Berg平衡量表评分、计时平衡试验、前庭症状指数及眩晕障碍情况.结果:治疗后,观察组BBS、VSI、计时平衡试验评分均显著优于对照组(P<0.05);观察组DHI总评分显著低于对照组(P<0.05).结论:良性阵发性位置性眩晕应用手法复位联合康复练习治疗的效果显著,可有效改善临床症状,提高平衡能力.
作者：王彦国 刊期： 2017年第12期
慢性泪囊炎是眼科常见病,保守治疗很难根治,传统手术取面部切口,损伤大,且术后面部遗留疤痕,患者不易接受.通过鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎,能在明视下操作,对泪囊周围组织损伤小,不影响泪液导流和泪泵功能,可同时处理鼻部病变,双眼同期手术、手术时间短、出血少、术后反应轻,恢复快、面部无瘢痕,能取得较好的效果.
作者：张小蓉 刊期： 2017年第12期
目的:通过实验分析自发性气胸肺大疱分型及胸腔镜手术方法.方法:选取2010年2月～2016年2月我院收治行胸腔镜微创手术治疗的自发性气胸患者共500例,单发型、成簇型及多发型采用完全胸腔镜切除法,其余采取小切口或结扎肺大疱治疗法.结果:全组508侧,经完全胸腔镜切除448侧,小切口或结扎肺大疱60侧.肺大疱切除460侧,结扎28侧,切除合并结扎20侧.平均单侧手术时间28min,术中平均出血量45ml.术后平均住院时间(5.2±1.2)d.结论:自发性气胸肺大泡分型能够基本概括肺大疱特点,根据不同分型可采取不同手术方式对肺大疱进行切除或结扎.
作者：钱海云；崔丰和；黄江平；王向辉；马圣伟 刊期： 2017年第12期
目的:研究在治疗急性单纯性阑尾炎时使用抗生素治疗的临床效果.方法:选取我院收治的急性单纯性阑尾炎患者91例,随机分为研究组(50例)与对照组(41例).对照组接受阑尾切除术治疗,研究组使用抗生素治疗,比较两组临床疗效;治疗后随访半年,观察两组复发情况.结果:研究组总有效率是94.00％,虽低于对照组100.00％,但不具统计学意义;两组疼痛症状缓解时间无统计学差异,研究组住院时间明显少于对照组,P<0.05;研究组并发症发生率是0.00％,明显低于对照组12.20％;复发率是12.00％,明显高于对照组0.00％,P<0.05.结论:治疗急性单纯性阑尾炎时采用抗生素治疗具有一定的效果,多数患者在使用抗生素治疗后即可获得较佳疗效,且比手术治疗更安全、可靠,但患者复发率较高,所以在使用该方法前需仔细筛选,以防延误患者佳的手术时机.
作者：季勇 刊期： 2017年第12期
目的:了解农村地区居民的高血压防治相关知识、态度、行为现状.方法:采用便利抽样方法选取北方三个农村地区的494名居民问卷调查,了解其高血压知信行现状.结果:高血压知识掌握情况,32.1％调查对象不知道高血压诊断标准,35.6％不知道高血压非药物治疗的措施,51.6％不知道高血压每日食盐量.健康教育态度现状,7.8％调查对象认为高血压无症状有必要治疗,75.9％认为得了血压有必要戒烟戒酒,77.8％认为高血压患者需长期服用降压药.健康教育行为现状,73.7％患者遵医嘱用药.结论:北方农村地区居民对于高血压相关知识掌握不良,高血压防治态度和行为良好,应加强北方农村地区居民高血压防治知识宣传.
作者：张雪静；赵静；李晨阳 刊期： 2017年第12期
目的:探讨间苯三酚应用于急诊胆绞痛的治疗效果.方法:选取我院急诊102例胆绞痛患者作为探讨的对象,并于2016年10月-2017年10月收治.通过电脑随机的方式,平分为两组,即常规组与研究组,两组分别有51例.常规组应用山莨菪碱进行治疗,研究组应用间苯三酚进行治疗.结果:统计两组总有效率,结果研究组高于常规组(94.12％VS84.31％),有统计学意义(P<0.05);统计两组不良反应,结果研究组低于常规组(3.92％VS17.65％),有统计学意义(P<0.05).结论:间苯三酚应用于急诊胆绞痛的治疗效果确切,且不良反应率较低,安全可靠.值得临床大力推广.
作者：李敏 刊期： 2017年第12期
目的:噻托溴铵与大剂量舒利迭联合对重度支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的效果及安全性分析.方法:选取本院收治的102例患者(重度支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病),收治时间为2014年3月7日至2016年3月8日,采用电脑软件随机抽签的方式把患者分为对照组与观察组,两组患者数量均为51例,分别采用噻托溴铵+中等剂量舒利迭(对照组)以及噻托溴铵+大剂量舒利迭(观察组)进行治疗,对比两组治疗结果.结果:观察组治疗后治疗效果以及肺功能情况均优于对照组,对比差异显著(P小于0.05).结论:噻托溴铵联合大剂量舒利迭治疗重度支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病效果显著,值得推广.
作者：包金琼 刊期： 2017年第12期
目的:探究老年慢阻肺患者的心理特点以及护理干预措施的实施对其疾病恢复的有效性.方法:将2013年8月-2017年2月我院经诊断明确为老年慢阻肺的患者88例纳为参研的对象,依照随机数字表法平分为常规组与实验组,前者行常规护理,后者行针对性的心理护理.对两组肺功能改善的情况进行比较.结果:实验组肺功能改善的程度优于常规组,组间数据比较差异存在统计学意义(P<0.05).结论:系统全面地分析老年慢阻肺的临床心理特点,并予以针对性的心理干预措施,能改善患者的肺功能,建议广泛推广.
作者：李晓艳 刊期： 2017年第12期
目的:老年人群属弱势群体,离退休、身体老化、独居、慢性病等压力使老年人容易出现心理问题.针对老年的生理心理特点,掌握影响老年人心理健康的因素,通过心理疏导,健康教育提高老年人心理健康水平,改善老年人的生活质量.方法:随机抽查门诊来我院门诊就诊的60岁以上,能与护士交流同意调查,并需要复诊的老年患者77人,其中男性36人,女性41人,60-70岁37人,70岁以上41人,配偶健在59人,丧偶19人,与子女共同生活26人,与配偶共同生活49人,独自生活3人,收集患者的心理信息,进行心理护理评估,根据其心理特点进行分析,识别患者的心理问题,老年人因个人身体健康状况、家庭环境、社会环境、社会角色、生活经历、经济状况等不同,具有不同的心理状态.有恐惧心理、抑郁心理、孤独心理、失落心理、依赖心理、偏执心理及自弃心理.护士针对老年心理特点,对其出现的不良心理进行心理疏导、针对老年患者所患疾病进行疾病知识健康教育;根据老年人所患疾病讲解疾病的知识、检查、治疗、转归、注意事项等让其对自己的疾病有正确认识,相信科学;努力消除抑郁、焦虑、孤独等情绪对老年人的影响;对老年人依赖性强、易孤独,尤其是丧偶老人,特别需要护士关心,护士尽可能多与他们交谈,耐心听取他们意见和建议,使他们心理上得到满足,对护士产生信任,鼓励他们适当参加社会活动,培养保持自己的兴趣、爱好,使其从中体验幸福和满足感,消除不良情绪的产生;护士帮助老人充分了解自己,客观认识自己的能力,帮助他们适当表达和控制自己的情绪.护士给予理解、尊重、同情、体贴,以维护老年人的佳心理状态.对不良心理进行针对性心理疏导、对疾病知识健康教育前后进行对比.结果:健康教育后,其心理状态有明显的改善,对自身疾病有了正确认识,情绪较前乐观,生活态度积极,改变不良生活习惯.结论:对门诊老年人出现的不良心理进行心理疏导、健康教育对老年人心理健康有维护与促进作用,有利于提高老年生活质量.
作者：吴艳 刊期： 2017年第12期
目的:探讨卷曲霉素联合左氧氟沙星对耐多药肺结核的治疗价值.方法:回顾分析60例耐多药肺结核患者临床资料,观察组采用3CVLPa/18VLPa方案治疗,对照组给予3SELPaZ/18ELPa方案治疗.结果:观察组患者阴转率免疫均好于对照组,组间差异显著(P<0.05).结论:卷曲霉素联合左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的效果较好.
作者：张霞 刊期： 2017年第12期
目的:探讨社区糖尿病知识培训对2型糖尿病患者自我管理能力及防治知识的影响作用分析.方法:随机抽取4个社区内340例确诊为2型糖尿病的患者,随机分成对照组和分析组,对照组对患者定期进行常规的疾病健康宣讲,分析组则对患者定期进行社区糖尿病知识培训,培训2个月后,分析调查两组患者的自我管理能力及防治知识的意识高低.结果:在经过系列的调查问卷形式的探究和分析,调查结果显示分析组的自我管理能力和防治糖尿病知识明显比对照组有所提高,两组结果具有显著差异,P<0.05.结论:对2型糖尿病患者进行社区糖尿病知识培训是有必要的,不仅能提高患者的自我管理能力,还可以增强他们的防治意识.
作者：徐伟宁 刊期： 2017年第12期
本文分析了一次性普通注射器在临床使用中存在的诸多问题,并对主要问题进行了一系列探讨.重点介绍了一次性普通注射器的几种具体的改良方法以及通过对传统注射器的改良在临床应用中产生的作用和意义,注射器的改良提高了护理工作质量,帮助患者减轻了负担.
作者：李烨星；邓江静；陈东 刊期： 2017年第12期
目的:探究剖宫产产妇施行全方位护理的方法与价值.方法:分析72例2016年1月至2017年5月剖宫产产妇,根据随机表分组.常规护理组施行常规护理;全方位组施行全方位护理.比较两组产妇产后母乳喂养率;产后角色适应评分、自我护理认知、新生儿护理和喂养认知、开始泌乳时间;产后出血、产后抑郁、尿潴留、胎儿窘迫、新生儿窒息等不良结局发生率,并比较护理前后焦虑、抑郁状态.结果:全方位组产妇产后母乳喂养率比常规护理组高,P<0.05;全方位组产后角色适应评分、自我护理认知、新生儿护理和喂养认知高于常规护理组,开始泌乳时间比常规护理组早,P<0.05;全方位组产后出血、产后抑郁、尿潴留、胎儿窘迫、新生儿窒息等不良结局发生率比常规护理组低,P<0.05.护理后全方位组焦虑抑郁状态轻于常规护理组,P<0.05.结论:剖宫产产妇施行全方位护理的方法与价值高,可缓解产妇焦虑抑郁,提升其产后自我和新生儿护理认知,尽早适应角色转换,减少母婴并发症发生,提高母乳喂养率,值得推广.
作者：李媛珠 刊期： 2017年第12期
目的:观察青藤碱抗吗啡依赖作用及否具有成瘾性,以探讨其临床应用的安全实效性.方法:本研究采取大鼠催促戒断和自然戒断方法,观察青藤碱应用前后纳洛酮催促戒断及自然戒断的戒断症状评分及体重变化情况.结果:吗啡组与对照组和青藤碱组比较,躯体依赖性显著(P<0.01).戒断症状分值与体重下降变化比较上,青藤碱组和对照组无明显差异(P>0.05).吗啡依赖组,连续给药28d以后,体重下降明显,戒断反应明显(P<0.01).青藤碱组连续给药28d后,大鼠体重并未发现明显下降,且在停药后也无明显戒断反应,与对照组无差别(P>0.05),与吗啡依赖组比较,差异显著(P<0.01).结论:青藤碱能抑制吗啡依赖大鼠的戒断症状,且青藤碱本身并不存在成瘾性.将青藤碱应用于临床各类相关疾病的治疗中,使用安全、长期服用并不会导致药物依赖.
作者：白艳辉；李永旺；宗宇红；甄磊；周春兰；张于；王超；李爱军 刊期： 2017年第12期
目的:探讨无痛消化内镜下高频电刀治疗胃肠息肉的临床效果.方法:选取我院2016年1月到2017年08月收治的260例胃肠息肉患者进行治疗,随机分为两组,对照组进行常规消化内镜下高频电刀治疗,观察组进行无痛消化内镜下高频电刀治疗,对比其临床疗效.结果:两组患者一次清除率无差异性(P>0.05),观察组患者的创面愈合率、并发症发生率以及复发率显著优于对照组,存在差异性和统计学意义(P<0.05).结论:胃肠息肉在无痛消化内镜下高频电刀治疗下可以促进创面愈合,降低并发症发生率和复发率,可在临床上广泛性推广应用.
作者：刘茂 刊期： 2017年第12期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
