陈琴;袁振洁;余曾芳;黄曾;郝晓婷;周建伟
目的:观察苓甘五味姜辛汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期寒饮停肺证的临床疗效.方法:将慢性阻塞性疾病急性加重期寒饮停肺证患者60例随机分为2组各30例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加苓甘五味姜辛汤加减治疗,疗程均为2周.观察2组综合疗效、肺功能改善情况及临床症状积分.结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为86.7%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).2组临床症状积分及肺功能治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:苓甘五味姜辛汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期寒饮停肺证有较好的临床疗效.
作者:廖涛;李露 刊期: 2018年第07期
目的:观察四物消风散加减联合肤痔清软膏治疗慢性肛周湿疹的临床疗效.方法:将62例肛周湿疹患者随机分为2组,治疗组32例予内服四物消风散加减,外用肤痔清软膏治疗,对照组30例子内服氯雷他定片,外用肤痔清软膏治疗,疗程均为4周.对2组治疗前后皮损症状、体征进行积分,计算疗效指数,评定综合疗效.对痊愈患者于治疗结束后3个月、6个月进行随访,记录复发率.结果:愈显率治疗组为87.50%,对照组为70.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后皮损积分均低于治疗前,治疗组治疗后皮损积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);复发率治疗组为18.18%,对照组为37.50%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:四物消风散加减联合肤痔清软膏治疗慢性肛周湿疹疗效满意,不良反应少,复发率低.
作者:王键旋;储开宇 刊期: 2018年第07期
介绍孙志佳教授运用脏腑相关理论治疗肺胀的经验.孙教授认为,肺胀是肺脾肾虚为本、痰瘀阻结为标的病证.其在运用脏腑理论治疗肺胀方面,尤其重视肺与脾、肺与肾、肺与大肠的关系,其中为关切肺脾的关系,在治疗过程中重视补脾益肺法的运用,取得了较好的临床效果.
作者:孙德宣;艾兴雨 刊期: 2018年第07期
《针灸学》是一门理论与临床密切关联的学科,随着高等教育教学方法和教学模式的改革、发展,传统的课程考核与评价体系已经不能满足现代中医药教育教学的要求.通过对《针灸学》课程考核与评价体系的探索研究,以期使新的课程考核与评价体系能充分发挥考试对学习的引领作用,提高中医学人才培养及《针灸学》教学的质量.
作者:贲定严;刘琼;李丹;邹逸凡;马明珠;常小荣;刘密 刊期: 2018年第07期
黄芪,又名黄耆、绵黄耆、箭芪.药用黄芪为豆科植物黄芪或内蒙古黄芪的根,味甘性微温,归脾、肺经[1],具有补气升阳、固表止汗、利水消肿、生津止渴、行滞通痹、托毒排脓、敛疮生肌之功效[2].临床上常用于治疗脾肺气虚所致之气虚乏力、咳喘气短、表虚自汗,中气下陷所致之久泻脱肛、内脏下垂,脾虚水湿失运导致的尿少水肿,气血不足所致的痈疮内陷、脓成不溃及久溃不敛,内热消渴,中风后遗症等疾病.现代医学分析黄芪所含主要的化学成分为黄芪多糖类、皂苷类、黄酮类化合物等,具有免疫调节、抗感染、抗氧化,抗病毒、抗肿瘤作用、降血糖和双向调节血压及多种脏器保护等多种作用.本文对近年来黄芪的化学成分及药理作用研究进展综述如下.
作者:聂娟;谢丽华;马港圆;林兴丽;钟良;赵毅锦;唐标 刊期: 2018年第07期
糖尿病是以胰岛素相对或者绝对缺乏而引起血糖升高的一种代谢性疾病.目前对于糖尿病在视觉、神经以及心血管并发症的研究相对较多,而对于糖尿病引起的认知功能损害知之甚少.与血糖正常人群相比,糖尿病患者在合并认知损害和痴呆方面存在更高的风险.甚至有研究认为糖尿病可以作为痴呆发生的独立危险因素.某些降糖药物,比如噻唑烷二酮类和二甲双胍类可减缓痴呆病程的发展,但由于药物的毒副作用使其在临床的应用中存在依从和功效上的局限性.已有研究证明中医药治疗对预防和改善糖尿病相关认知损害方面具有潜在积极作用[1].本文旨在讨论糖尿病与认知损害的关系及病理机制,并对中医药治疗糖尿病相关认知损害及痴呆的研究进行综述.
作者:刘媛;刘超 刊期: 2018年第07期
血管性痴呆(Vascular Dementia,VaD)是指多次脑卒中后或慢性脑血管疾病引发脑组织缺血缺氧,致使大脑皮层高级功能退化或丧失的一种临床综合征.老年人是VaD的高发群体,我国已步入老龄化社会,全国大约有2亿老年人[1],其VaD患病率为0.9%,且逐年上升[2].中医学对VaD的研究多从肝、肾、心等脏腑入手,以肾精及髓海亏虚为首要病机,论治时亦以滋补肝肾、填精补髓、化痰开窍为要.随着对该病的深入研究,近年来逐步有学者提出从阳虚和血瘀论治,现将研究进展综述如下.
作者:苟尧;梁新梅;龚胜男 刊期: 2018年第07期
目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合艾司唑仑治疗失眠肝郁化火证的临床疗效.方法:将80例失眠肝郁化火证患者随机分为2组各40例.对照组给予艾司唑仑口服治疗,治疗组在对照组治疗的基础上结合柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗,疗程均为20d,观察比较2组综合疗效及PSQI评分与中医证候评分.结果:总有效率治疗组为92.5%,对照组为67.5%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组PSQI评分、中医证候评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合艾司唑仑治疗失眠肝郁化火证具有较好的临床疗效.
作者:苏丽湘;何剑荣;黄少妮;林丽莉;杨湘伟 刊期: 2018年第07期
目的:观察健脾化浊汤治疗冠心痛合并脂肪肝脾虚痰瘀证的临床疗效.方法:将60例冠心病合并脂肪肝脾虚痰瘀证患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组给予健脾化浊汤加西医常规治疗,对照组给予单纯西医常规治疗.观察2组的各方面疗效和相关指标的变化.结果:2组中医证候疗效、心绞痛疗效、心电图疗效比较,差异均有统计学意义(P<0.05).2组中医证候积分、肝脏彩超分级、血脂水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:健脾化浊汤治疗冠心痛合并脂肪肝脾虚痰瘀证,疗效显著,且未发现明显不良反应.
作者:袁恒佑;丁秀丽;尹萍;刘建和 刊期: 2018年第07期
目的:观察中西医结合治疗肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎患者80例随机分为治疗组和对照组各40例.对照组采用西医常规治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加壮骨通络丸联合中药熏蒸治疗,观察治疗前后膝关节功能(LKSS)评分、中医证候积分及综合疗效.结果:总有效率治疗组为85.00%,对照组为60.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组LKSS评分、中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗膝关节骨性关节炎疗效肯定,优于单纯西医治疗.
作者:陈旭东;蒋凯睿;黄河 刊期: 2018年第07期
目的:观察穴位贴敷治疗痰浊阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性期的临床疗效.方法:将120例慢性阻塞性肺疾病急性期痰浊阻肺证患者随机分为治疗组和对照组各60例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合中药穴位贴敷治疗.结果:总有效率治疗组为92.7%,对照组为85.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);平均住院天数比较,治疗组较对照组少,差异有统计学意义(P<0.01).结论:中药穴位贴敷治疗痰浊阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性期有较好的临床疗效,可改善临床症状,并缩短住院时间.
作者:邵斌;沈智娜;陈捷;陈麟 刊期: 2018年第07期
介绍边天羽教授治疗带状疱疹后神经痛的临床经验.边教授认为本病为本虚标实之证,病因为肝火脾湿郁于内,毒邪乘之诱于外,关键病机在于气血瘀滞;临床治以疏肝清热,理气解郁,活血化瘀,使气行则血行,血行则瘀解;运用逍遥散化裁的疏肝活血汤加减,疗效显著.
作者:张弘;倪海洋 刊期: 2018年第07期
过敏性紫癜,中医学称为“紫癜风”,是一种免疫性的血管炎,好发于双下肢,以其累及的系统分为皮肤型、腹型、关节型、混合型,属于反复易发、难以治愈的一类皮肤病.西医学认为其病因复杂,各种感染、食物、药物、恶性肿瘤、自身免疫性疾病皆可为病,发病机制为Ⅲ型变态反应[1].
作者:王峰;陶梦颖;杨逸璇;杨婉婷;朱明芳 刊期: 2018年第07期
介绍王遵来主任医师从肺论治月经病的经验.肺主宣发肃降、主气司呼吸、通调水道,如雾露之溉,下达精微于胞宫,调畅月经的疏泄,与妇人月经病有着紧密联系.肺参与营血的生成,推动气血运行,与肝肾联系密切.一旦肺脏发生病变,除了引起咳嗽、水肿等肺系疾病,也会导致月经病.王遵来从宣通肺气、补肺滋阴、泻肺祛邪论治月经病,取得较好疗效.并附验案1则,以资佐证.
作者:刘建强;张盼 刊期: 2018年第07期
黄立中教授是著名中医肿瘤专家,其师从全国著名中医学家李聪甫先生,长期从事肿瘤病和内科疾病的中西医结合医疗和科研工作,坚持临床、教学与科研相结合,对于恶性肿瘤和内科疑难杂病的治疗有着独特的经验,疗效显著.笔者(第一、二作者)有幸随师侍诊,受益颇多,现将黄教授运用健脾益气法治疗卵巢癌并多发转移验案1则介绍如下.
作者:陈若万;王茜;黄立中 刊期: 2018年第07期
左归丸出自明代张景岳的《景岳全书·新方八阵》,原方以熟地黄为君药,以山药、山茱萸、枸杞、鹿角胶及龟甲胶为臣药,以菟丝子、川牛膝为佐使药,共奏滋阴补肾、填精益髓的功效,主要用于治疗真阴不足、肾精亏虚之证.临床可辨证应用于女性更年期前后诸症、生殖功能异常性疾病、骨科劳损性疾病、内分泌科疾病、常见慢性老年性疾病等.现将近年来左归丸在妇科疾病方面的应用概况综述如下.
作者:唐锦;王晶;戴婷;赵姬楠 刊期: 2018年第07期
目的:探讨化痰祛瘀汤对冠心病稳定性心绞痛痰瘀互结证患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-6的影响及疗效观察.方法:将冠心病稳定性心绞痛(SCAD)痰瘀互结证患者60例随机分成2组各30例,2组均给予西医常规治疗,治疗组加用化痰祛瘀汤治疗.2组疗程均为8周,比较2组综合疗效及中医证候疗效及治疗前后hs-CRP、TNF-α和IL-6水平的变化.结果:治疗组综合疗效和中医证候疗效明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组hs-CRP、TNF-α、IL-6水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论:化痰祛瘀汤治疗冠心病稳定性心绞痛痰瘀互结证有较好的疗效性及安全性,同时可以降低hs-CRP、TNF-α、IL-6等炎症因子水平,提高冠状动脉粥样斑块的稳定性,保护血管内皮.
作者:胡黎文;李思晴;胡雪松;杨德钱;赵凤林 刊期: 2018年第07期
四妙丸源自《成方便读》,由二妙散加味而成,组成为苍术、黄柏、牛膝、薏苡仁,有清热利湿之功,常用于湿热下注所致的痹病.本方药味少,但药性平和,疗效专一且稳定,笔者临床配合外用药物将本方应用于皮肤科疾病辨证属湿热证者,取其清热燥湿之功,临床颇为见效,现举验案如下.
作者:王竹君;陈敬 刊期: 2018年第07期
目的:观察自动痔疮套扎术(RPH术)联合硬化剂注射术治疗老年Ⅱ、Ⅲ期内痔合并直肠内脱垂的临床疗效.方法:将90例Ⅱ、Ⅲ期内痔合并直肠内脱垂的老年患者随机分为治疗组、对照1组和对照2组,每组各30例,治疗组采用RPH术联合硬化剂注射术治疗,对照1组采用RPH术治疗,对照2组采用硬化剂注射术治疗,观察3组综合疗效及肛管直肠压力变化等情况.结果:术后1个月,治愈率治疗组为93.33%,优于对照2组的83.33%;术后2个月,治愈率治疗组为96.67%,优于对照1组的80.00%与对照2组的66.67%,差异均有统计学意义(P<0.05).3组肛管舒张压、肛管大收缩压术前术后组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05).术后肛管直肠压力各项指标治疗组与对照1、2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对照1组与对照2组比较,差异亦有统计学意义(P<0.05).结论:RPH术联合硬化剂注射术治疗老年患者Ⅱ、Ⅲ期内痔合并直肠内脱垂具有安全无痛苦、并发症少、疗效确切、临床操作简便、可重复操作和费用低廉等优势.
作者:何芝;谭金枝;刘贵学;周明亮 刊期: 2018年第07期
在中风恢复期治疗过程中,改善偏瘫肢体的痉挛状态是临床医师所面临的一大难题.而80%以上的卒中患者在发病3周内都会出现不同程度的偏瘫肢体痉挛,表现为肌张力增高,伴有疼痛、关节僵硬畸形、关节活动范围减少等,严重影响肢体运动功能恢复及生活质量的改善[1].寻找一种行而有效的治疗方法十分必要.近年来中医学在治疗脑血管病方面优势明显,在改善偏瘫肢体痉挛状态方面取得了一定疗效,现综述如下.
作者:王东平 刊期: 2018年第07期