李广尚；段向南；程明
介绍宁为民教授从痰瘀论治眩晕的经验.宁教授认为眩晕以脾肾为本,痰瘀为标,治疗当痰瘀同治,脾肾并补,临床上善用半夏白术天麻汤加丹参、川芎、牛膝等活血药治疗.还注重调理情志,使药物与精神同治.并附验案1则,以资佐证.
作者：黎高安；杨康强 刊期： 2018年第07期
牙龈出血是指牙龈自发性或因轻微刺激而导致的出血现象,临床上常见的诱发因素有牙菌斑、牙石等局部刺激引发的牙周组织炎症,凝血机制障碍、血流动力学改变以及心脑血管疾病.该病属中医学“牙衄”范畴,根据其病因病机主要分为气血亏虚、脾胃湿热、脾气虚弱、肾阴亏损等型.治疗上,西医主要采取局部压迫止血、去除局部刺激因素、抗感染等方法;中医则根据辨证的不同采用口服中药汤剂和中药含漱,但疗效不持久,容易反复发作.
作者：武姿含；李玮儒；陈楚淘；黄洁 刊期： 2018年第07期
重症肌无力(Myasthenia Gravis,MG)是一种累及神经肌肉接头突触后膜的以乙酰胆碱受体抗体(AchR-Ab)介导为主,细胞免疫依赖,补体参与的自身免疫性疾病.细胞因子网络失衡是MG的重要发病机制.靶向干预异常细胞因子,对细胞因子网络失衡进行调控是治疗MG的一个方向[1-2].MG细胞因子网络失衡涉及多靶点,单一药物作用有限,中医药具有整体调节优势,可作用于免疫反应的多个环节.因此,在中医学辨证论治基础上,运用中医药对细胞因子网络失衡进行干预,或许是中医药治疗MG的新方向.
作者：刘建辉；况时祥；张献文；杨辉；宋先红 刊期： 2018年第07期
目的:评价通心络胶囊治疗冠心痛不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:检索CNKI、万方、维普、CBM、PubMed等数据库2005 ～ 2016年公开发表的与通心络胶囊治疗冠心痛不稳定型心绞痛相关的临床随机对照研究.由2位研究者独立按纳入和排除标准对文献进行筛选,提取资料并对纳入研究方法学质量进行评价,运用RevMan 5.3软件对收集的信息进行统计分析.结果:共纳入14篇文献,共计1266例.Meta分析显示:通心络胶囊组改善心绞痛症状的总有效率高于对照组[RR=1.26,95％CI(1.19,1.34),P＜0.00001];通心络胶囊组心电图总有效率优于对照组[RR=1.31,95％(1.20,1.42),P＜0.00001].结论:通心络胶囊可进一步改善冠心痛不稳定型心绞痛的临床症状和心电图等指标,且安全性较高.
作者：吴喜庆；李杰；陈悦 刊期： 2018年第07期
介绍边天羽教授治疗带状疱疹后神经痛的临床经验.边教授认为本病为本虚标实之证,病因为肝火脾湿郁于内,毒邪乘之诱于外,关键病机在于气血瘀滞;临床治以疏肝清热,理气解郁,活血化瘀,使气行则血行,血行则瘀解;运用逍遥散化裁的疏肝活血汤加减,疗效显著.
作者：张弘；倪海洋 刊期： 2018年第07期
目的:观察电针拔罐配合功能锻炼治疗产后腰痛的临床疗效.方法:将68例产后腰痛患者随机分为2组,每组34例.治疗组采用电针、TDP、拔罐配合功能锻炼的综合方法治疗,对照组采用普通针刺治疗,比较2组的综合疗效.结果:治疗组和对照组的总有效率分别为100.0％、82.4％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:电针拔罐配合功能锻炼治疗产后腰痛的临床效果良好,值得临床推广应用.
作者：叶玲；汤国娟；李国灿；俞国尧 刊期： 2018年第07期
目的:观察附辛汤治疗稳定型心绞痛阳气亏虚证的临床疗效.方法:选取稳定型心绞痛阳气亏虚证患者80例,随机分为2组各40例.对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加附辛汤治疗.观察2组临床综合疗效、中医证候疗效和心电图疗效.结果:2组临床综合疗效、心电图疗效及中医证候疗效总有效率比较,治疗组均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:附辛汤治疗稳定型心绞痛阳气亏虚证有较好疗效.
作者：彭仲祥；张保国；温淑端 刊期： 2018年第07期
目的:观察四物消风散加减联合肤痔清软膏治疗慢性肛周湿疹的临床疗效.方法:将62例肛周湿疹患者随机分为2组,治疗组32例予内服四物消风散加减,外用肤痔清软膏治疗,对照组30例子内服氯雷他定片,外用肤痔清软膏治疗,疗程均为4周.对2组治疗前后皮损症状、体征进行积分,计算疗效指数,评定综合疗效.对痊愈患者于治疗结束后3个月、6个月进行随访,记录复发率.结果:愈显率治疗组为87.50％,对照组为70.00％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后皮损积分均低于治疗前,治疗组治疗后皮损积分低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);复发率治疗组为18.18％,对照组为37.50％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:四物消风散加减联合肤痔清软膏治疗慢性肛周湿疹疗效满意,不良反应少,复发率低.
作者：王键旋；储开宇 刊期： 2018年第07期
目的:观察手法整脊配合电针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及对腰椎生理曲度变化的影响.方法:将180例腰椎间盘突出症患者随机分为2组各90例,治疗组采用手法整脊配合电针治疗,对照组采用腰椎牵引治疗,比较2组综合疗效、治疗前后腰椎生理曲度变化.结果:总有效率治疗组为97.78％,对照组为87.78％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组腰椎生理曲度治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:手法整脊配合电针治疗腰椎间盘突出症有较好的临床疗效.
作者：薛金；薛丽莉 刊期： 2018年第07期
目的:观察羚角钩藤汤预防小儿热性惊厥复发的临床疗效.方法:将80例热性惊厥患儿随机分为2组各40例,对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加羚角钩藤汤治疗,比较2组疗效.结果:2组发热次数、惊厥次数、复发例数、癫痫例数比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:羚角钩藤汤可以有效预防小儿热性惊厥的复发.
作者：帅云飞；葛君芸；李鑫；何炜星；李博；曾洁 刊期： 2018年第07期
目的:探讨微视频在本科护理专业学生内科护理教学及临床实习中的应用效果.方法:以整群抽样法选取2014级护理本科班为观察组(210人),2013级护理本科班为对照组(196人).在《内科护理学》教学及大四临床实习过程中,观察组采用传统教学模式为主、微视频为辅的教学方式,对照组采用传统教学模式,即课堂多媒体授课结合临床带教实习.比较2组学生期末考核理论成绩、操作成绩和临床实习出科总成绩,并采用问卷调查的形式让观察组学生评价微视频辅助传统教学的学习效果.结果:观察组学生的期末考试理论成绩、操作成绩及临床实习出科总成绩均高于对照组(P＜0.05);观察组多数学生表示支持微视频辅助传统课堂教学,赞同微视频可以促进重难点知识的内化(94.29％)、提高临床技能(98.10％)、激发学习兴趣(97.14％)、学习主动性(92.86％)和提高学习效率(95.24％).结论:构建基于护士核心能力的《内科护理学》微视频教学资源库,是辅助《内科护理学》课堂教学和临床实习的良好教学方法,可以有效提高教学效果及学生综合能力.
作者：高娟；郭亚茹；蒋谷芬 刊期： 2018年第07期
《针灸学》是一门理论与临床密切关联的学科,随着高等教育教学方法和教学模式的改革、发展,传统的课程考核与评价体系已经不能满足现代中医药教育教学的要求.通过对《针灸学》课程考核与评价体系的探索研究,以期使新的课程考核与评价体系能充分发挥考试对学习的引领作用,提高中医学人才培养及《针灸学》教学的质量.
作者：贲定严；刘琼；李丹；邹逸凡；马明珠；常小荣；刘密 刊期： 2018年第07期
目的:观察中医综合护理在治疗原发性肝癌患者中所发挥的作用.方法:采用穴位贴敷、中药灌肠、中药热庵包、贴膏等对肝癌患者实施治疗,对癌性疼痛、腹胀、黄疸、肝性脑病、便秘、发热等症状采取中医综合护理,制定患者满意度调查表、疼痛评分表、生存质量评分表并根据实际情况进行评分,评价治疗与护理结果.结果:患者对我院护理人员及制度总体较为满意,给予中医综合护理后患者疼痛评分较治疗与护理前明显降低,生存质量评分明显增加,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:通过实施中医综合护理,肝癌患者临床症状明显改善,能减轻患者痛苦,延长患者生存期,提高患者生存质量.
作者：张楚华；段亚芬 刊期： 2018年第07期
介绍王遵来主任医师从肺论治月经病的经验.肺主宣发肃降、主气司呼吸、通调水道,如雾露之溉,下达精微于胞宫,调畅月经的疏泄,与妇人月经病有着紧密联系.肺参与营血的生成,推动气血运行,与肝肾联系密切.一旦肺脏发生病变,除了引起咳嗽、水肿等肺系疾病,也会导致月经病.王遵来从宣通肺气、补肺滋阴、泻肺祛邪论治月经病,取得较好疗效.并附验案1则,以资佐证.
作者：刘建强；张盼 刊期： 2018年第07期
目的:观察益肾活血中药孕前调理联合孕后安胎治疗不明原因复发性流产的临床疗效.方法:将58例肾虚血瘀型不明原因复发性流产患者分为2组,对照组28例在计划妊娠前3个月开始口服维生素E胶囊和叶酸片,自确诊妊娠后开始予以黄体酮联合补肾固冲类中药保胎治疗,治疗组30例在对照组治疗的基础上于计划妊娠前3个月开始予以益肾活血中药进行孕前调理,至妊娠时止.结果:总有效率治疗组为86.67％,对照组为64.29％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).妊娠成功率治疗组为56.67％,对照组为28.57％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:益肾活血中药孕前调理联合孕后安胎有助于提高肾虚血瘀型不明原因复发性流产的妊娠成功率.
作者：苏健球；刘桂英 刊期： 2018年第07期
介绍熊辉教授治疗痛风性关节炎的临床经验.熊教授认为湿热蕴结是痛风性关节炎的主要病机,重视痛风性关节炎的分期辨证.急性期湿热蕴结,痹阻关节,治以清热利湿为主,方用蠲痹历节清方治疗;慢性缓解期久病入络,常加以虫类药以搜骨去风.同时在饮食及生活习惯方面注意预防调护.附典型案例1则以佐证.
作者：舒杨；陆小龙；向黎黎；熊辉 刊期： 2018年第07期
《方剂学》是中医药学理、法、方、药知识体系中的重要课程,将知识链理论引入《方剂学》教学中,便于学生对前期中医基础知识及同期或后期中医经典、临床知识链条进行梳理和整合,使学生对所学知识有更完整的认识,有利于培养学生的中医思维.本文从教学目标、绘制思路、绘制要求、取得成效等4个方面探讨知识链教学法在《方剂学》教学中的应用.
作者：刘宏艳；年莉；付姝菲 刊期： 2018年第07期
黄立中教授是著名中医肿瘤专家,其师从全国著名中医学家李聪甫先生,长期从事肿瘤病和内科疾病的中西医结合医疗和科研工作,坚持临床、教学与科研相结合,对于恶性肿瘤和内科疑难杂病的治疗有着独特的经验,疗效显著.笔者(第一、二作者)有幸随师侍诊,受益颇多,现将黄教授运用健脾益气法治疗卵巢癌并多发转移验案1则介绍如下.
作者：陈若万；王茜；黄立中 刊期： 2018年第07期
目的:观察柴芩平胃散加减治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效.方法:将160例非酒性脂肪性肝病患者随机分为治疗组、对照组各80例,治疗组予自拟方柴芩平胃散加减治疗,对照组予双环醇片治疗,疗程均为3个月.观察2组治疗前后临床症状、血脂、肝功能等指标的变化,评定综合疗效.结果:总有效率治疗组为96.3％,对照组为75.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗前后主要症状积分及生化指标比较,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:柴芩平胃散加减治疗非酒精性脂肪性肝病疗效显著,能明显改善临床症状体征.
作者：祁双林 刊期： 2018年第07期
目的:评价中西医结合治疗偏头痛的疗效及其安全性.方法:计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、读秀学术搜索(duxiu) 2000 ～ 2017年中西医结合治疗偏头痛的随机对照试验,按照纳入和排除标准筛选符合标准的文献,并进行质量评价后,采用Review Manager 5.3软件对纳入文献进行Meta分析.结果:按照纳入和排除标准筛选,并进行质量评价后,共纳入13篇随机对照试验(RCTs),其中对照组为单纯服用西药治疗偏头痛的文献7篇,患者共659例;对照组为单纯服用中药的文献6篇,患者共481例.Meta分析结果显示:中西医结合治疗偏头痛总有效率高于单纯西药对照组及单纯中药对照组,差异有统计学意义[OR =3.47,95％ CI(2.15,5.60)].对照组为单纯西药治疗组,漏斗图左右基本对称,提示纳入的文献无显著发表性偏倚;对照组为单纯中药/中成药治疗组,漏斗图左右不对称,提示可能存在发表性偏倚.结论:中西医结合治疗偏头痛疗效优于单一用药,由于本系统评价纳入研究的方法学质量不高,研究疗程短,仍需研究方案严谨、多中心、大样本实验数据验证其疗效及安全性.
作者：罗卫东；王俊力；蔡亚仙；陈国华 刊期： 2018年第07期
湖南中医杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药研究院
