章慧
目的：探讨急性主动脉夹层（AD）疾病的临床症状表现，以及临床给予内科治疗后获得的临床效果。方法：选择我院收治的急性主动脉夹层患者74例。针对所有 AD 患者的临床资料实施回顾性分析。结果：所有急性主动脉夹层患者完成干预后，患者的临床症状缓解程度极为显著，患者终康复出院。对患者实施内科治疗后终获得较高的治疗有效率。结论：对于急性主动脉夹层患者，临床症状表现为多样性，针对患者的临床特征需要进行有效熟悉，临床采用辅助检查的方法有效实施干预，选择内科方法进行治疗，终将血压水平进行有效控制。
作者：付瑞红；韩铁胜；刘伟；杨坤彬 刊期： 2016年第04期
目的：研究厄贝沙坦与氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压、高尿酸的临床效果。方法：选择我院接收的2型糖尿病合并高血压、高尿酸患者46例作为研究对象，将患者分为观察组和对照组，均为23例，对照组患者应用厄贝沙坦进行治疗，观察组患者联用厄贝沙坦与氨氯地平进行治疗，对两组的治疗效果进行比较。结果：治疗后，两组患者的 SBP 、DBP 水平均优于治疗前，有统计学意义（P ＜0．05）；治疗后，观察组患者的 SBP 、DBP 水平和血尿酸均优于对照组；观察组治疗总有效率高于对照组。结论：临床上联合应用厄贝沙坦与氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压、高尿酸的临床效果较好，能够有效控制患者血糖、血压和血尿酸的状况，加强了对患者肾脏功能的保护，值得应用。
作者：金丽梅；赵金慧 刊期： 2016年第04期
本文将对家庭医生签约时服务发展中的问题进行分析，并在此基础上探索形成以上问题的因素，后研究医疗契约双方的权利和义务。
作者：刘清琼 刊期： 2016年第04期
目的：探究乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎的疗效。方法：选取我院收治的66例支气管炎患儿，将其随机分成观察组和对照组，各33例。对比两组患儿的临床疗效、临床症状和体征消失时间、住院时间。结果：观察组的治疗总有效率96．97％，明显优于对照组的治疗总有效率78．79％，两组患儿咳嗽和啰音消失时间、住院时间进行比较，差异均有统计学意义，P ＜0．05。结论：小儿支气管炎通过乳糖酸阿奇霉素治疗，可缓解患儿的临床症状，降低复发情况，值得临床方面应用和推广。
作者：张延红 刊期： 2016年第04期
目的：本研究旨在观察应用负压引流技术（VSD）治疗普外科手术后切口感染的效果。方法：19例结直肠癌根治术后腹部切口感染，给予切口清创后，外加 VSD 。结果：随访3－10个月，平均5个月，1例2周后出现复发，再次手术清除感染坏死组织，切口换药1个月后愈合，余18例均恢复良好。结论：VSD 可以有效的缩短伤口愈合时间，促进创腔愈合，减少抗生素的使用，提高疗效。
作者：郭容欣；王欢 刊期： 2016年第04期
目的：对阴道分泌物对尿常规检验结果的影响进行分析，并对相关对策进行讨论。方法：选择我院2014年12月－2015年12月间67例进行尿常规检验的患者，所有患者入院后均采用两种方式收集尿液，一种为常规方式，另一种为阻止阴道分泌物流出方式收集尿液，调查两种方式标本收集方式对尿常规检验结果的影响。结果：常规采集的标本蛋白质检出率为9．0％，红细胞检出率为35．8％，白细胞检出率为34．3％；干预采集的标本蛋白质检出率为0．0％，红细胞检出率为16．4％，白细胞检出率为7．5％，比较存在明显差异，P ＜0．05，但两种标本采集方式的上皮细胞检出率比较无明显差异，P＞0．05。结论：阴道分泌物会对尿常规的检验结果造成影响，因此，在临床中尽量减少阴道分泌物的干扰。
作者：汪前 刊期： 2016年第04期
目的：分析知柏地黄汤加减治疗高血压合并慢性尿路感染的疗效。方法：选取本院所收治的35例高血压合并尿路感染患者作为研究对象，分为观察组17例和对照组18例。观察两组患者的临床治疗效果。结果：对照组患者治疗市总有效率为77．78％，观察组患者治疗总有效率为94．12％。观察组患者临床治疗效果明显优于对照组患者，两组之间差异对比具有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：知柏地黄汤加减治疗高血压合并慢性尿路感染能够快速改善患者的临床症状，具有较高的临床治疗应用价值。
作者：周敏 刊期： 2016年第04期
目的：本文就 ICU 气管切开患者肺部感染的护理干预对策与效果进行分析与研究。方法：选择我院自2013年7月至2015年6月期间收治的气管切开后肺部感染患者68例，按照来院先后顺序进行分组，即参照组（n ＝34）和干预组（n ＝34），干预组患者实施综合护理，参照组患者实施基础护理，其后对比两组肺部感染患者的护理效果。结果：干预组患者的护理有效率高于参照组，组间由统计学软件分析，差异存在显著性差异。结论：ICU 气管切口患者行综合护理干预，效果显著，具有较高的实践价值。
作者：田惠；潘世香；盖玉彪 刊期： 2016年第04期
目的：探讨硫酸镁治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法：将在我院就诊并接受治疗的64例毛细支气管炎患儿随机平均分为两组，观察组患儿在对照组常规治疗措施基础上，加用硫酸镁静脉滴注治疗，治疗1周后，对两组患儿的临床效果进行观察。结果：观察组总有效率为96．88％，对照组总有效率为78．13％，两组患儿总有效率差异具有显著性（ P ＜0．05），且观察组明显高于对照组。结论：采用硫酸镁静脉滴注，可有效治疗毛细支气管炎，临床疗效显著，值得推广应用。
作者：符小红 刊期： 2016年第04期
目的：分析缬沙坦与氢氯噻嗪复方制剂联合治疗轻中度原发性高血压的临床疗效，为后期相关治疗工作的开展提供参考。方法：选择收治治疗的80例原发性高血压患者，作为此次试验研究对象。按照临床用药方案的不同，分为实验组（缬沙坦、氢氯噻嗪复方制剂联合用药）和参照组（缬沙坦单一用药）。对比两组患者的临床疗效以及临床用药安全性。结果：对两组高血压患者的总有效率进行比较，实验组高于参照组，P ＜0．05。对两组患者治疗前后舒张压以及收缩压变化情况对比，实验组事实验前后差异具有统计学意义 P ＜0．05。结论：缬沙坦联合氢氯噻嗪复方制剂治疗轻中度原发性高血压效果显著，且无明显药物毒副作用，值得推广。
作者：罗加惠；陈茜薇 刊期： 2016年第04期
急性脑梗塞是影响我国居民生命安全的重大疾病类型，其致死、致残率较高，一旦发生急性脑梗塞，患者会面临较大的生命威胁。急性脑梗死病灶是由缺血中心区及其周围的缺血半暗带组成，及时恢复半暗带血流可以抢救仅有功能改变的神经元细胞、避免坏死。在急性脑梗塞的临床治疗上，静脉溶栓用于降解纤维蛋白质产物，并同时降解多种血浆蛋白，溶解血栓效果显著。本研究从静脉溶栓常用药物、溶栓治疗中影像学技术、静脉溶栓治疗研究及溶栓治疗常见并发症方面探讨了静脉溶栓治疗急性脑梗塞的研究进展。
作者：刘柏冰 刊期： 2016年第04期
目的：探讨利普刀治疗宫颈柱状上皮异位的临床疗效。方法：随机选取我院收治的宫颈柱状上皮异位生理现象患者100例，将其分为观察组与对照组，每组各50例；分析两组患者的临床疗效。结果：治疗后，观察组患者的住院时间、术中出血量、以及阴道排液时间都明显低于对照组，（ P＜0．05）；且观察组患者的总有效率明显高于对照组，比较存在统计学方面的意义（ P＜0．05）。结论：对宫颈柱状上皮异位患者采用利普刀治疗，临床治疗效果良好，能够有效缩短患者的术中出血量与住院时间，值得临床上推广与应用。
作者：杨丽丹 刊期： 2016年第04期
目的：分析金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合症的护理方式。方法：将本院收治的71例金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合症患儿作为研究对象，将患儿按照入院顺序分为观察组36例和对照组35例。对比两组患儿临床护理满意度。结果：观察组患儿的临床护理满意度相对较高，两组之间差异对比具有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：综合护理干预在金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合症患儿临床护理中的应用，能够有效提升患儿的临床护理满意度，缩短患儿的康复时间，为患儿的健康成长及生活质量带来更多的保障。
作者：代建荣 刊期： 2016年第04期
目的：探讨急诊有机磷中毒患者使用长托宁的疗效观察及护理。方法：收集我院收治的70例有机磷农药中毒患者，随机分为观察组与对照组，观察组在对照组的基础再联合心理护理，观察两组急诊有机磷中毒患者使用长托宁的疗效观察及护理的差异。结果：观察组平均用药次数、平均住院天数（d）明显低于对照组且两组比较差异具有统计学意义（ P ＜0．05），但观察组中毒症状消失时间（h）、CHE 恢复时间（d）与对照组比较无明显差异（ P ＞0．05）。结论：急诊有机磷中毒患者在使用长托宁及一般护理基础上，更加重视患者的心理护理可以有助于改善患者的治疗效果以及护理满意度。
作者：田春芹 刊期： 2016年第04期
目的：总结32例眼部化学性外伤患者早期护理的经验。方法：回顾性分析2012年2月－2013年12月收治的32例眼部化学烧伤病人，采取有效的急救处理措施，并给予积极护理。结果：32例病人，经急救处理及精心护理，病情均得到控制。其中20例视力恢复，11例视力下降，其中2例伴角膜白斑，睑球粘连，1例出现角膜穿孔。结论：对化学性眼外伤患者早期急救、综合护理有利于预防或减少并发症的发生。
作者：孔媛媛；陈杨磊 刊期： 2016年第04期
医疗保障能够发挥社会稳定的“社会安全阀”耳的重要作用。人民群众对社会医疗保险的需求日益凸现，“医、患、保”三方必须共同参与，才能够真正达到“三赢”的运行机制，使医疗保险真正步入良性循环轨道，不断提高医疗保险管理服务能力和水平，促进基本医疗保险工作健康持续发展，实现健康中国的理想目标。
作者：乔乔；姜丽 刊期： 2016年第04期
目的：开展案例教学培养医学生临床思维能力的探讨。方法：164名临床本科生分两组：研究组84名，采用临床思维的案例（Case based learning ，CBL ）教学法；对照组80名，采用传统教学法。采取考试及问卷调查的方法进行评价。结果：CBL 组学生对知识掌握明显好于对照组。结论：采用CBL 教学法逐步提高了医学生的临床思维能力，是推进素质教育，培养高水平医学人才的重要途径。
作者：韦旭斌；官兵；牛学琴；尹芳 刊期： 2016年第04期
目的：分析药物不良反应（Adeversedrugreaction ，ADR）与药源性疾病（Drug induced Diseases ，DID）发生特点，总结防治对策。方法：以医院上报的药物不良反应报告842份作为研究对象，分析发生特征，总结防治对策。结果：899份不良反应，40～49岁患者多，其次为50～59岁，男女性别比0．82∶1，40～49岁男女性别比低为0．60∶1，≤16岁、≥80岁男性不良反应发生例高于女性；严重不良反应3例；涉及药物174种，抗感染药物涉及品种多，注射液、粉针剂均占40％以上，合计90％以上，静脉滴注占85％以上；前6位累及系统与器官为皮肤及其附件、胃肠道损害、中枢及外周神经系统、用药部位、全身性、心血管循环系统。结论：药物不良反应与药源性疾病发生与年龄、性别、给药方法有关，相关药品种类多，需加强抗感染药物使用监管，加强输液管理，建立健全不良反应与药源性疾病监测体系。
作者：周洲 刊期： 2016年第04期
目的：探讨剖宫产与顺产新生儿窒息复苏的抢救效果。方法：本研究选取我院收治的90例出现剖宫产窒息症状的新生儿及90例出现顺产窒息症状的新生儿作为研究对象，对两组新生儿采用 ABCDE 新生儿窒息复苏抢救，观察剖宫产与顺产新生儿窒息复苏的抢救效果。结果：两组患儿复苏抢救后的 Apgar score 评分均较复苏抢救前显著提高（ P ＜0．05）。在复苏抢救后，与对照组相比，观察组患儿的 Apgar score 评分显著提高（ P ＜0．05）。观察组患儿的预后良好率为91．1％，较对照组的78．9％显著提高（ P＜0．05）。结论：ABCDE 复苏抢救法应用于剖宫产与顺产新生儿窒息抢救具有良好效果，但顺产患儿的抢救效果优于剖宫产患儿，临床应加强对剖宫产窒息患儿的复苏抢救，提高复苏抢救水平。
作者：彭强燕 刊期： 2016年第04期
目的：探讨听神经瘤术前术后的护理要点，以及并发症的观察及护理。方法：回顾分析86例听神经瘤的临床资料，总结围手术期的护理措施。结果：60例患者术后无严重并发症的发生。结论：良好的术后护理能够预防及控制并发症，从而提高手术成功率。
作者：何行春 刊期： 2016年第04期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
