周敏
目的：观察腰硬联合麻醉在子宫切除手术中应用的价值。方法：选取2014年8月－2015年8月间本院所收治的61例子宫切除手术患者作为研究对象，按照麻醉方式将患者分为观察组31例和对照组30例。观察组采用腰硬联合麻醉的方式，对照组采用硬膜外麻醉的方式，对比两组患者的麻醉起效时间、局麻药用量。结果：观察组患者的麻醉起效时间以及局麻药用量均优于对照组患者，两组之间的差异对比具有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：腰硬联合麻醉在子宫切除手术中应用的价值较高，麻醉效果较为显著，值得在子宫切除手术中广泛应用。
作者：赵星；米正容；陈君辉 刊期： 2016年第04期
目的：探讨产后出血的发病原因以及临床相关预防、抢救措施。方法：选取2012年12月至2013年12月间于我院妇产科住院分娩的产妇病例，共计883例。对产妇分娩后发生产后出血症状的临床资料，进行回顾性统计和分析。结果：产后出血的发病原因主要有：子宫收缩功能障碍，胎盘诱因导致出血，产道裂伤出血，产妇凝血功能障碍导致出血。结论：产后出血是一类诱发因素较多的疾病，医护人员应及时做好预防和救治工作，从而降低发病可能性，有效提高患者生存率。
作者：杨霞 刊期： 2016年第04期
目的：观察经桡动脉行介入手术治疗冠心病护理的效果。方法：选取我院收治的经桡动脉行介入手术治疗的90例冠心病患者作为研究对象，分成对照组和观察组，观察两组患者护理的效果。结果：经过不同的护理干预之后，观察组患者卧床时间以及术后住院时间都明显短于对照组，心理状况的评分明显低于对照组，两组相比差异明显 P ＜0．05，有统计学意义。结论：对于接受介入手术治疗的冠心病患者实施全过程的综合护理干预可以取得良好的护理效果，值得临床推广。
作者：朱双玲 刊期： 2016年第04期
目的：对中西医结合在创伤性骨髓炎患者中的治疗效果进行调查。方法：选择我院2013年6月－2015年6月间74例创伤性骨髓炎患者，根据患者入院顺序以及患者自身意愿将患者分为两组，一组为实验组，一组为对照组，每组37例，实验组患者采用中西医联合治疗，对照组患者采用西医治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：实验组患者治疗总有效率为94．6％，对照组患者为75．7％，两组比较存在明显差异，P ＜0．05。结论：中西医联合治疗在创伤性骨髓炎患者中的治疗效果非常显著。
作者：谢东波 刊期： 2016年第04期
1 精神分裂症由多种原因引起的在认知、情感、意识、行为等精神活动方面出现异常的一类疾病。目前对精神疾病的病因和发病机制还不明确，中医认为是一种精神失常疾病，七情内伤，饮食失节，禀赋不足，致痰气郁结，或痰火暴亢，使脏气不平，阴阳失调，闭塞心窍，神机逆乱。其病位在心，与肝胆脾胃关系密切，采用甘麦大枣汤加麦冬、菊花治疗精神分裂症40例，此40例病人均长期服用抗精神病药物，均有便秘、口干、口苦、心悸等症状，其中10例有白细胞下降、5例有手抖，应用甘麦大枣汤加麦冬8g 、莲子8g开水泡服，30d 为1个疗程。治疗1个疗程后随访观察，结果：症状改善38例，白细胞升高8例，手抖改善有3例，20例病人均减少精神药品的剂量，精神症状控制良好。
作者：钱汝莲 刊期： 2016年第04期
目的：研究排卵功能障碍性不孕症的治疗进展。方法：采用文献分析法选择近五年来相关排卵功能障碍性不孕症的临床研究资料和相关文献，对其进行综合性研究和分析。结果：排卵功能障碍性不孕症的研究主要是对其疾病原因和治疗方法进行研究，其中疾病原因主要是从女性全身性疾病、卵巢局部因素和精神因素三方面进行研究；治疗方法主要是从中医治疗和西医治疗两方面进行研究。结论：排卵功能障碍性不孕症的研究是提高人类繁衍后代质量，改善女性生殖健康的重大举策，未来在临床医学研究中应进一步对其发病原因和治疗方法进行研究，从而能有效的对其进行临床治疗，改善女性健康。
作者：苏焯然 刊期： 2016年第04期
目的：观察和分析胸腔镜手术治疗胸部创伤的应用效果。方法：将本院收治的胸部创伤患者49例作为研究对象，并结合手术方式的不同将患者分为观察组24例和对照组25例。对比两组患者的手术时间、术中出血量以及住院时间。结果：观察组患者各方面差异对比均优于对照组患者，两组之间差异对比具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：胸腔镜手术治疗胸部创伤能够有效缩短手术治疗的时间以及患者术中出血量，患者的康复效果较好，值得在胸部创伤患者手术治疗中广泛应用。
作者：李培林 刊期： 2016年第04期
目的：对香砂六君子汤加减在胃溃疡患者中的治疗效果进行调查。方法：选择我院58例胃溃疡患者，将所有患者分为两组，实验组患者采用香砂六君子汤加减治疗，对照组患者采用常规药物进行治疗，对两组患者的治疗效果以及治疗过程中不良反应发生情况进行调查。结果：实验组患者治疗总有效率为96．6％；对照组为72．4％。对照组不良反应发生率为20．7％；实验组不良反应发生率为6．9％，两组表现存在明显差异，P ＜0.05。结论：香砂六君子汤在胃溃疡患者中的治疗效果非常显著。
作者：杜春莲 刊期： 2016年第04期
目的：探讨腹腔镜肝叶切除治疗肝内胆管结石的护理。方法：对57例实施腹腔镜下肝叶切除术的患者围手术期的护理进行回顾性总结及分析。结果：患者术前术后积极配合治疗及护理，术后24～48小时下床活动，术后1～3天进流质食，7～21天出院。术后发生出血1例，胆漏1例，皮下气肿2例，无切口感染、下肢深静脉血栓形成等并发症未。结论：术前对患者进行全身评估、充分的准备工作、心理护理及术后对患者生命体征、肝功能的密切关注和加强管道护理，是患者顺利恢复健康的关键。
作者：魏丽平；刘莉 刊期： 2016年第04期
目的：分析高血压患者不遵守饮食治疗的原因，并针对这些原因提出相应的解决对策。方法：选取我院收治的160例高血压患者作为研究对象，总结出高血压患者不遵守饮食治疗的原因。结果：经过调查后发现，160例患者当中遵守饮食治疗的患者有40例，遵守率为25．0％，其它的120例患者都没有严格进行饮食治疗，其原因主要包括两个方面，即患者自身的因素和医院方面的因素。结论：分析高血压患者不遵守饮食治疗的原因，采取有效的对策，有利于提高高血压患者遵医饮食的自觉性，增强治疗的效果，减少并发症的发生概率。
作者：祝朝辉 刊期： 2016年第04期
目的：分析药物联合饮食控制、运动疗法治疗社区糖尿病的临床效果。方法：选取我院2011年3月－2015年10月收治的96例社区糖尿病患者，随机分为联合组（48例）和药物组（48例），给予联合组患者应用药物联合饮食控制、运动疗法治疗，药物组患者则单纯采用药物治疗。对两组患者治疗前后的血糖水平进行对比分析。结果：联合组患者与药物组患者治疗后血糖水平均明显降低（ P ＜0．05），且联合组患者降低水平明显优于药物组（ P ＜0．05）。结论：药物联合饮食控制、运动疗法治疗社区糖尿病具有良好的临床效果。
作者：潘淑兰 刊期： 2016年第04期
目的：对阴道分泌物对尿常规检验结果的影响进行分析，并对相关对策进行讨论。方法：选择我院2014年12月－2015年12月间67例进行尿常规检验的患者，所有患者入院后均采用两种方式收集尿液，一种为常规方式，另一种为阻止阴道分泌物流出方式收集尿液，调查两种方式标本收集方式对尿常规检验结果的影响。结果：常规采集的标本蛋白质检出率为9．0％，红细胞检出率为35．8％，白细胞检出率为34．3％；干预采集的标本蛋白质检出率为0．0％，红细胞检出率为16．4％，白细胞检出率为7．5％，比较存在明显差异，P ＜0．05，但两种标本采集方式的上皮细胞检出率比较无明显差异，P＞0．05。结论：阴道分泌物会对尿常规的检验结果造成影响，因此，在临床中尽量减少阴道分泌物的干扰。
作者：汪前 刊期： 2016年第04期
目的：分析探讨腹腔镜手术和开腹手术在复杂性阑尾炎临床治疗上的应用效果。方法：选取我院收治的复杂性阑尾炎患者78例，按照抛硬币法随机分成两组，对照组39例，行开腹手术，研究组39例，行腹腔镜手术，对比两组患者的手术先关指标和术后并发症发生情况。结果：研究组患者的术中出血量明显低于对照组，手术时间、胃肠功能恢复时间以及住院时间明显短于对照组，组间对比均有显著性差异（ P ＜0．05）。结论：应用腹腔镜手术对复杂性阑尾炎患者进行治疗，创伤小，可有效促进患者的康复，减少熟手并发症的发生，具体有良好的临床实用价值。
作者：周春林 刊期： 2016年第04期
目的：对几十例交叉配血不合进行原因分析，并提出一些处理方法及解决方案，以指导临床安全用血。方法：检索2011～2014年国内公开发行的主要医学期刊上，有关交叉配血不合的案例报告。总结引起交叉配血不合的各种原因及相应的表现和处理方法。结果：共收集39例交叉配血不合案例报告，其中由红细胞除 ABO 以外的其他血型系统引起的交叉配血不合24例，由自身抗体引起的交叉配血不合9例，由血清蛋白紊乱及白蛋白球蛋白比例倒置引起的假凝集4例、由药物引起的交叉配血不合2 例，主要表现为交叉配血主侧不凝集次侧凝集。结论：提倡自身输血和成分输血，尽量减少或避免输血是减少输血不合及输血反应的主要手段。
作者：王春光 刊期： 2016年第04期
目的：研究分析改良筋膜内子宫切除术在困难妇科手术中的临床应用价值。方法：选取本院收治的进行改良筋膜内子宫切除术的较为困难的妇科手术患者30例作为研究对象，并且选取同期在院实施筋膜内子宫切除术患者30例进行比较，对比分析两组患者的临床疗效。结果：研究结果显示，两组患者的手术时间、术中出血量比较，差异不具有显著性差异，（P＞0．05）不具有统计学意义。而患者的术后排气时间、阴道流血以及下床活动时间比较，实验组明显优于对照组，差异具有显著性，（P＜0．05）具有统计学意义。实验组患者的并发症发生率为6．67％（2例），而对照组并发症发生率为10％（3例），t ＝1．674，P＞0．05，不具有统计学意义。结论：研究表明，虽然改良筋膜内子宫切除术是应用于手术比较困难的妇科患者，但并没有增加手术时间及术中出血量，并且改良筋膜内子宫切除术还能缩短患者术后排气时间和下床活动时间，并且还能减少阴道流血。值得临床推广应用。
作者：李晓琼 刊期： 2016年第04期
目的：研究60例儿童分泌性中耳炎的临床疗效分析。方法：取于本院耳鼻喉头颈外科门诊、住院部就治小儿患者60例，其中单耳患病23例，双耳患病37例。采用药物治疗、鼓膜穿刺、咽鼓管吹张法联合治疗，对比分析治疗前后：临床症状、声导抗测试、骨气导差的改善情况。结果：本实验治疗效果统计：43例（80耳）显效（82．47％），15例（15耳）有效（15．46％），2例（2耳）无效（2．06％），总有效率达97．93％。无呼吸道及其他不良反应，未见化脓及其他并发症。结论：综合药物、鼓膜穿刺抽液、咽鼓管吹张排空中耳，治疗儿童分泌性中耳炎疗效满意。
作者：吕霞 刊期： 2016年第04期
妊娠分娩是妇女的一个自然、正常的生理过程。然而由于认识不足，产妇尤其是农村初产妇容易出现一些复杂的心理变化。随着围产期保健的开展，孕妇的心理护理愈来愈被重视。妇女在孕期间，由于身体因素和社会心理因素的作用，致使各种的心理变化发生。这些变化在一定程度上影响了孕妇的身心健康，有的甚至造成分娩障碍，不利于产后的恢复，更重要的是直接关系到胎儿的生长发育以至今后的健康。因此，孕妇的心理改变对胎儿健康有十分重要的影响。
作者：刘桂芬 刊期： 2016年第04期
目的：开展案例教学培养医学生临床思维能力的探讨。方法：164名临床本科生分两组：研究组84名，采用临床思维的案例（Case based learning ，CBL ）教学法；对照组80名，采用传统教学法。采取考试及问卷调查的方法进行评价。结果：CBL 组学生对知识掌握明显好于对照组。结论：采用CBL 教学法逐步提高了医学生的临床思维能力，是推进素质教育，培养高水平医学人才的重要途径。
作者：韦旭斌；官兵；牛学琴；尹芳 刊期： 2016年第04期
目的：探究妊娠合并卵巢肿瘤手术前后的护理措施以及价值。方法：选取妊娠合并卵巢肿瘤患者40例作为本次研究对象，按照中心随机法将患者分为2组，对照组基础专科护理干预，实验组则接受优质护理干预，对比2组妊娠合并卵巢肿瘤患者护理效果的差异性。结果：实验组妊娠合并卵巢肿瘤患者的妊娠结局明显优于对照组（ P ＜0．05）。实验组妊娠合并卵巢肿瘤患者并发症的发生率明显优于对照组（ P ＜0．05）。结论：在妊娠合并卵巢肿瘤患者术前、术后实施优质护理，可以有效改善患者的妊娠结局，值得推广。
作者：郝爽 刊期： 2016年第04期
目的：观察妇产科应用优质护理的效果，分析优质护理的临床应用价值。方法：选取笔者所在医院妇产科收治的100例患者（疾病治疗、剖宫产等）作为研究对象，按照不同护理方式将患者分成观察组与对照组两组，每组各50例。对两组护理效果进行对比。结果：两组患者在护理后SAS 和 SDS 评分、护理总满意度比较，差异均有统计学意义（ P ＜0．001）；两组护理纠纷和投诉发生率、知识掌握情况比较，差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：妇产科护理中应用优质护理模式具有显著提升护理质量、患者满意度的作用，可显著改善患者不良情绪，具有临床应用价值。
作者：金琪沛 刊期： 2016年第04期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
