刘桂芬
目的：探讨医院实施风险管理前后医院感染的情况，分析风险管理在感染控制中的作用。方法：对我院2015年实施风险管理前后的医院ICU 感染发生率、气管切开的肺部感染率以及呼吸机相关性肺炎的发生情况进行调查分析，对比前后差异。结果：实施风险管理前医院 ICU 感染发生率为29．07％，实施后下降为16．48％，差异显著（ P ＜0．05），具有统计学意义；实施前气管切开的肺部感染率为38．46％，实施后下降至17．86％，差异显著（ P ＜0．05），具有统计学意义；实施前呼吸机相关性肺炎的发生率为39．47％，实施后下降为4．29％，差异显著（ P ＜0．05），具有统计学意义。结论：在 ICU 实施风险管理对医院感染的高危因素进行了解，并采取相应措施，从而控制医院 ICU 感染的发生。
作者：钱金丽 刊期： 2016年第04期
目的：探讨脑外科病房肺部感染的高危因素分析与对策。方法：本研究选取在我院脑外科治疗的64例肺部感染患者作为观察组，选取同期治疗且未发生肺部感染的64例患者作为对照组，分析引起脑外科病房肺部感染的高危因素，并提出相应护理对策。结果：与对照组相比，观察组发生营养不良、昏迷、误吸窒息的比率明显提高。营养不良、昏迷、误吸窒息、吸烟史、机械通气、住院时间是脑外科病房肺部感染的高危因素。结论：分析脑外科病房肺部感染的高危因素并采取相应对策对降低脑外科病房肺部感染率具有重要意义。
作者：陈维多 刊期： 2016年第04期
目的：探究糖尿病病人的护理方式，结合具体情况，总结护理体会。方法：在本次研究中选取2014年8月－2015年9月我院收治的20例糖尿病患者为研究对象，将其分为对照组组和观察组，每组10例患者，对照组采用常规护理方式，观察组采用个性化护理方式，对护理效果进行对比分析，总结护理体会。结果：在本次研究中，对照组有效人数有6例，护理总有效率为60％，观察组有效人数有8例，护理总有效率为80％，观察组的护理效果明显优于对照组，比较结果差异性明显，具有统计学意义（ P ＜0．05）。观察组的空腹血糖、餐后2h 血糖水平均低于对照组，比较结果差异性明显，具有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：对糖尿病患者采用个性化护理措施，能有效减少不良反应，提升患者生活质量，降低并发症的发生几率，值得临床推广和应用。
作者：谢青 刊期： 2016年第04期
目的：根据分析目前基层结核病综合防治工作的现状，探索今后结核病防治工作的重点。方法：对社区结核病综合防治现状，及对辖区内2013－2014年在管的所有结核病患者的情况进行统计分析，找出社区结核病管理的困难。结果：通过分析得出社会对结核病患者扔存在很大的歧视心理；城市社区结核病患者对自己的病情具有强烈的隐蔽性，阻碍了基层结核病患者的长期管理。讨论：加强对社区居民结核病知识的宣传，提高知晓率和早期监测率，降低社区歧视心理；加强结核病患者的健康教育和相关知识的宣传，提高患者依从性，既而提高结核病的治愈率。
作者：刘涛 刊期： 2016年第04期
目的：探究孕前筛检 MCV 检测在地中海贫血中的临床应用价值。方法：选取本院临床诊断的地中海贫血患者（标准型和静止型）72例，并选取同时期在本院接受检查的健康者30例作为对照（对照组），分别对以上三组 MCV 进行检测，并分析其变化规律，综合判断 MCV 孕前筛查对于地中海贫血的灵敏度。结果：对比结果发现，健康对照组的 MCV 检测结果明显高于其他两组地中海贫血患者，并且研究组2检测结果较研究组1高，差异具有显著性（ P ＜0．05）。结论：结果表明，MCV 孕前筛查队友地中海的诊断灵敏度较高，值得临床参考应用。
作者：刘显川 刊期： 2016年第04期
本文说明了运动对2型糖尿病的影响机制，并通过对病例的对比分析，说明运动对2型糖尿病患者血糖控制的治疗效果，通过理论分析及实际数据的分析说明，论证了运动治疗2型糖尿病的效果，提出了非药物治疗2型糖尿病的可行性。
作者：赵连卿 刊期： 2016年第04期
目的：对胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的效果进行分析和总结。方法：随机选取我院2012年9月～2015年9月共收治的40例急性胆囊炎患者，回顾性分析其临床资料。结果：本组37例治愈，3例良好。全部手术均未出现胆道或者其他脏器损伤。结论：在急性结石性胆囊炎患者的治疗中，正确把握手术适应证与手术时机，并选择佳的术式，有利于患者预后。
作者：邵广照 刊期： 2016年第04期
目的：了解荆州市特定人群艾滋病流行状况和流行因素，为艾滋病综合防治制定干预策略和干预措施及效果评价提供信息和依据。方法：根据《全国艾滋病哨点监测实施方案》的要求，采用全国统一的哨点监测问卷，4－6月为哨点监测期，采用连续抽样的方法收集监测对象的血清做HIV 、RPR 、HCV 抗体检测，在采样同时对监测对象进行问卷调查（人口学特征、行为学特征），然后对血清学和流行病学资料进行统计分析。结果：2011－2015年 HIV 抗体阳性率为0．38％～1．88％，梅毒阳性率1．0～4.75％，HCV 阳性率1．20～3．63％，各年度差异具有统计学意义（ P ＜0．01）；监测对象艾滋病知识知晓率为98％～100％，接受干预率为88％～98.5％，各年度差异具有统计学意义（P ＜0．05）；近一次与男性性伴肛交时使用安全套者的比例为47．50％～96．73％，近一次与同性发生行为时使用安全套者的比例为57．38％～85％，各年度差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：我市 MSM 人群感染率持续偏高，且艾滋病知晓率高，但坚持使用安全套的比例低，我市仍处在低流行与局部地区特定人群集中流行并存的水平。应继续加强对该人群的行为干预，遏制艾滋病在 MSM 人群中的传播。
作者：孙春 刊期： 2016年第04期
目的：探讨产后阴道壁血肿发生的原因及预防与护理措施。方法：对19例产后阴道壁血肿发生的情况进行回顾性分析，总结护理经验。结果：19例因分娩而引起阴道壁血肿的产妇，经过治疗与护理，均取得满意的效果。结论：除不断提高助产技术外还要严密观察产程进展，避免血肿形成，并加强产后观察与护理，早发现，早处理。
作者：杨秀霞 刊期： 2016年第04期
目的：探讨婴幼儿不同喂养方式对血清中 TC 、TG 的影响，从而为促进婴幼儿的生长发育提供参考。方法：以氧化酶法检测417例2岁以下婴幼儿血清总胆固醇（TC）及甘油三酯（TG），并据不同喂养方式划分为两组，母乳喂养为观察组1，奶粉喂养为观察组2。对组间 TC 、TG 进行比较，结果分析采用 t 检验。结果：观察组1、2 TC 浓度分别为3．96±1．12 mmol／L 、3．91±0．91mmol／L ，2组比较无差异（ P ＞0．05）；TG 浓度分别为1．17±0．62 mmol／L 、1．03±0．57 mmol／L ，观察组1高于观察组2（ P＜0．05）。结论：婴幼儿的喂养方式不同对其脂代谢并无明显的影响。
作者：张宝琴；董艳；李文建；冯小军 刊期： 2016年第04期
目的：主要讨论了胺碘酮与美托洛尔治疗慢性心功能不全合并室性心律失常的临床效果。方法：选取我院收治的130例慢性心功能不全合并室性心律失常患者，随机将其分为观察组、对照组，其中观察组患者65例，接受胺碘酮联合美托洛尔治疗；对照组患者65例，单方面接受美托洛尔治疗，比较两组患者治疗效果。结果：在本次研究中，观察组治疗总有效率为93．85％（61／65），对照组治疗总有效率为80．0％（52／65），两组结果相比，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：胺碘酮与美托洛尔在治疗慢性心功能不全合并室性心律失常中发挥着重要作用，应该在临床上做进一步推广。
作者：张伟 刊期： 2016年第04期
随着医院信息系统在临床上的广泛应用，网络信息技术在手术室管理方面也日益彰显出其独特的作用。由于外科新技术、新业务的迅速开展以及患者维权意识的提高，手术室的管理范围也在不断扩大，决定了传统单纯的经验性手术室管理模式向现代信息化、智能化管理模式转变的必然性。
作者：倪燕 刊期： 2016年第04期
目的：分析妇科肿瘤化疗患者行护理干预措施的临床效果。方法：调查对象从我院2012年9月－2015年3月接收肿瘤化疗患者中抽选，将100例分成不同处理组，即：常规组（基础护理）、干预组（护理干预），干预结束后评定整体效果。结果：干预组患者预后生活质量评分和常规组相比较高，两者有区别（ P ＜0．05）。结论：临床针对妇科肿瘤化疗患者行护理干预措施作用突出，可改善生活现状，提高护理质量，值得学习。
作者：黄玲 刊期： 2016年第04期
探讨品管圈活动对降低在院产妇乳房肿胀率的效果。成立品管圈活动组织，选定降低在院产妇乳房肿胀率为活动主题，对活动前对降低在院产妇乳房肿胀率的影响因素进行分析，制订相应的整改措施并组织实施，对乳房肿胀进行不定期检查，并采取有效的巩固措施。经过品管圈活动，降低了乳房肿胀率。
作者：顾丽勤；张洁 刊期： 2016年第04期
目的：对优质护理在普外科护理中的临床应用效果进行分析和探讨。方法：收集我院普外科患者100例，随机分为观察组（50例）和对照组（50例），对两组患者的护理满意度以及不良事件的发生率进行比较和分析。结果：观察组患者总满意率是100．00％，对照组患者总满意率是90．00％，观察组患者的总满意率明显高于对照组。观察组患的不良事件发生率为2．00％；对照组的患者的不良事件发生率为12．00％，观察组患者的不良事件发生率明显地狱对照组。两组之间的差异具有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：优质护理在普外科护理中可以有效提高患者的护理满意度，减少不良事件的发生，促进患者的早日康复，因此可以进行临床推广。
作者：周丽莉 刊期： 2016年第04期
无偿献血是一项长期且艰巨的社会公益性事业，如何推动无偿献血事业持续有效发展，这就要求血站不断提高献血服务质量，把无偿献血者放在第一位，为他们提供优质和人性化的服务。重视献血者的感受、意见和建议，不断进，努力把高质量的献血服务贯，让每一位献血者感受到亲情、优质的服务，从而促进自愿无偿献血事业的稳步发展。
作者：吴圆；印良斌 刊期： 2016年第04期
目的：分析负压封闭引流结合创面植皮在糖尿病足溃疡治疗中的临床疗效。方法：选择诊断糖尿病足溃疡患者110例，以随机数字表法分为 VSD 组（清创后负压引流与植皮结合组）与对照组（清创手术与植皮结合组）各55例。 VSD 组在对照组清创处理创面后给予创面覆盖 VSD（vacu-um sealing drainage ，VSD）专用辅料，贴生物半透膜封闭，保持创面负压。术后第7d 、14d 、21d 分别比较2组患者创面愈合速率，比较2组患者创面溃疡愈合时间、愈合率、完全上皮化平均时间、住院时间、住院费用。结果：术后第7d 、14d 、21d ，VSD 组与对照组比较，VSD 组创面溃疡愈合时间明显加快，愈合率提高，完全上皮化平均时间缩短，住院时间与住院费用明显减少，与对照组比较，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：负压封闭引流结合创面植皮技术可以显著提高糖尿病足溃疡患者创面愈合。
作者：许丽华；赵胜元；胡丽格；侯卫民；马海兰 刊期： 2016年第04期
心力衰竭是各种器质性心脏病的晚期表现，心衰的预后不良，致残率、发病率和死亡率仍然很高。在诸多的心衰非药物治疗新技术中，心脏再同步治疗复律除颤器（CRT － D）是近年来国内外兴起的治疗心衰的新方法［1］，CRT － D 可恢复两心室的同步激动，实现心脏电机械再同步，减轻二尖瓣返流，增加心排出量，改善心功能，提高生活质量，减少住院率［2］。2015年11月28日，我院收治冠状动脉粥样硬化性心脏病患者1例，入院后给予植入 CRT － D 起搏器及精心护理，效果满意，这是我院目前开展的第二例 CRT － D 手术，现报道如下。
作者：伍孔菊 刊期： 2016年第04期
目的：本文对中药的大血藤以及鸡血藤鉴定方法以及应用进行相关分析，以合理提供用药论证。方法：分别对大血藤以及鸡血藤两种中药药材的区别和相同之处进行探讨。结果：大血藤主要的作用是清热、解湿毒以及去火，鸡血藤的主要作用则是补血气。结论：虽然两种中药药材具有相同的特性，但是在使用过程中，要切忌需注意两种药物的主要治疗作用，防止用药错误。
作者：韩光霞；谭玉明；钟丽 刊期： 2016年第04期
Brugada 是一种家族性、常染色体显遗传性、无明显器质性心脏疾病，分为原发性与获得性两种类型。心电图典型表现为 V1－ V3导联 ST段抬高伴或不伴右束支传导阻滞为特征，反复发生晕厥、多形性室速和室颤，并发心室颤动导致猝死。
作者：李娟；许建文；陈艳霞 刊期： 2016年第04期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
