金琪沛
目的：探讨分析体检中心优质护理中健康体检路径的应用效果。方法：回顾性分析2013年6月至12月间于我院体检中心健康体检的136例体检客户的临床记录资料。结果：观察组的受检时间少于对照组，体检可信度、满意程度均高于对照组，差异均具有统计学意义（ P ＜0．05）；观察组的健康教育、护理礼仪、主动服务、沟通能力均高于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：体检中心优质护理中健康体检路径的应用效果显著，具有临床推广价值。
作者：曹琳 刊期： 2016年第04期
目的：探讨口腔修复前行牙周整复术的临床治疗效果。方法：随机选取在我院口腔科接受口腔修复前行牙周整复术24例患者资料，将这24例患者，平均分成两组，对照组患者采取牙冠修复术，而观察组则在此基础上，行牙周整复术，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组恢复良好者11（91．67％）例，牙龈萎缩者1（8．33％）例。对照组恢复良好者9（75．00％）例，牙龈萎缩者3（25．00％）例。两组患者临床治疗效果差异具有显著性（ P ＜0．05），且观察组明显优于对照组。结论：口腔修复前行牙周整复术，临床效果较好，患者满意度高，值得推广应用。
作者：熊安军 刊期： 2016年第04期
目的：比较全身麻醉联合硬膜外麻醉与单纯全身麻醉在妇科腹腔镜患者中的临床应用价值。方法：以106例在某医院妇产科进行腹腔镜手术治疗的患者为研究对象，将其随机均分（每组53例）为两组：比较分析两组患者的子宫松弛度改善情况、临床指标改善情况、血流动力学变化情况。结果：与 G 组患者相比，EG 组患者在各方面（如心率、舒张压、患者子宫松弛度、手术时间、麻醉苏醒时间等）的指标均有较明显改善，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：全身麻醉联合硬膜外麻醉的效果明显优于单纯全身麻醉，可作为妇科腹腔镜手术中较为理想的麻醉方案。
作者：陈凌军 刊期： 2016年第04期
目的：探讨和研究细节护理对于骨科患者进行恢复性锻炼的影响作用。方法：分析本院收治的200名骨科患者，将这200名骨科患者平均分成两组：观察组和对照组，对比两组护理模式的成效。结果：经过一段时间的护理工作，观察组的患者的恢复情况明显比对照组要好，不论是在恢复的时间上，还是在恢复的效果来说观察组都是具有显著的优势。结论：绝大多数的患者在恢复的过程中都不能够注意自身的细节问题，因此在恢复上会有明显的差别，而在这护理方面要是有细节的护理来帮助患者，那么患者的回复就会有明显的成果，能够帮助患者早日康复。
作者：刘顺利 刊期： 2016年第04期
目的：初步探讨单切口多通道联合可弯曲腹腔镜在泌尿外科手术中的可行性及安全性。方法：于2015年1月至2015年6月完成8例经脐单切口多腔道腹腔镜手术。其中无功能肾切除3例，肾囊肿去顶减压5例。结果：8例手术均顺利完成，无中转开放手术、增加手术 trocar 或输血。住院时间4～8d ，平均5．7d 。术中术后未出现明显并发症，术后三月复查腹部手术瘢痕完全融入肚脐。结论：经脐单切口多通道联合可弯曲腹腔镜手术在腹部手术方面安全可行。随着该方面技术逐步成熟，有望应用于全腹腔手术中。
作者：汪涌；唐启胜；祝广峰；窦小亮；李玉梅；王娟英；高小平；王禾 刊期： 2016年第04期
本文将对家庭医生签约时服务发展中的问题进行分析，并在此基础上探索形成以上问题的因素，后研究医疗契约双方的权利和义务。
作者：刘清琼 刊期： 2016年第04期
目的：观察无创正压通气治疗慢性阻塞性肺气肿合并急性呼吸衰竭患者的临床护理效果。方法：选取我院收治的65例慢性阻塞性肺气肿合并急性呼吸衰竭患者作为研究对象，使用无创正压通气治疗，同时进行全方位的护理干预，观察治疗和护理的效果。结果：在65例患者中，63例患者的各种症状都得到明显的改善治疗和护理的有效率达到96．92％。结论：对于慢性阻塞性肺气肿合并急性呼吸衰竭患者实施无创正压通气治疗的同时进行全方位的护理干预可以取得显著的治疗效果，值得临床推广。
作者：宋仕平 刊期： 2016年第04期
目的：研究优质护理在提升消毒供应中心工作质量方面的作用。方法：我院于2014年10月开始在消毒供应中心实施优质护理，分别统计实施前（2013年9月～2014年9月）、后（2014年10月～2015年10月）工作人员各项操作的合格率、考核成绩与患者发生不良事件的情况。结果：实施优质护理后，护理人员在器械包装、器械灭菌和器械清洗三个环节中的质量检查合格率与考核成绩均高于实施前，不良事件发生率为0．5％，低于实施前（7．0％），差异显著，P ＜0．05，具有统计学意义。结论：消毒供应中心实施优质护理可以使工作人员的工作质量与工作效率得到提升，避免发生不良事件，从整体上提升医疗服务水平，为患者的安全提供保障。
作者：余红；陈定凤 刊期： 2016年第04期
目的：研究心脏瓣膜病合并冠心病患者进行手术治疗的临床效果。方法：选取我院收治的90例心脏瓣膜病合并冠心病的患者，对患者的临床资料进行回顾性分析。结果：患者经过相应的手术之后，多数心功能得到了显著的改善，围手术期间，患者发生严重心律失常5例，呼吸衰竭8例，低心排综合征5例，需要再一次开胸止血2例，3例死亡。随访2个月没有发现死亡的病例。结论：对于心脏瓣膜病合并冠心病的患者采取瓣膜置换或成形术，并进行冠状动脉旁路移植术进行治疗，能够显著降低患者的死亡率，改善心功能，提高患者的生活质量。
作者：余昕梦 刊期： 2016年第04期
目的：本文就 ICU 气管切开患者肺部感染的护理干预对策与效果进行分析与研究。方法：选择我院自2013年7月至2015年6月期间收治的气管切开后肺部感染患者68例，按照来院先后顺序进行分组，即参照组（n ＝34）和干预组（n ＝34），干预组患者实施综合护理，参照组患者实施基础护理，其后对比两组肺部感染患者的护理效果。结果：干预组患者的护理有效率高于参照组，组间由统计学软件分析，差异存在显著性差异。结论：ICU 气管切口患者行综合护理干预，效果显著，具有较高的实践价值。
作者：田惠；潘世香；盖玉彪 刊期： 2016年第04期
近年来，肿瘤专业学科的迅猛发展，使人们对肿瘤的认识越来越深入，已经能够研究肿瘤发生、发展、细胞分化、侵袭及转移的分子机制规律。肿瘤分子生物治疗是对肿瘤分子分型、分子诊断和分子治疗的理论与实践相结合，亦是新时期面临的新课题。本文探讨在肿瘤分子生物治疗临床教学实践中，将 CBL 联合 PBL 模式理念应用到肿瘤分子生物治疗临床教学中，以进一步探讨肿瘤分子生物治疗的临床教学模式，旨在提高本学科教学质量，完善教学方式。
作者：黄潞；劳逸；丁玲；王永领；何江涛；陈康彪；吴业；叶妍妍 刊期： 2016年第04期
目的：研究不同中学的初中生学学习倦怠与父母价值观差异的异同。方法：本次研究随机抽取昆明不同中学的初中不同年级学生共600名作为研究对象，采用青少年学习倦怠量表及中学生与其父母价值观差异量表进行测评，了解昆明不同中学初中生学习倦怠与父母价值观差异的异同。结果：郊区中学与市区中学除闲暇维度外其它维度得分均有显著性差异（ P ＜0．05）；除了年龄、性别、年级固定因素影响外，主要抚养者学历对郊区中学各个维度的影响更突出，而是否单亲对市区中学各个维度的影响更突出。结论：不同中学初中生学习倦怠与父母价值观差异存在不同。
作者：胡怡；黄朝红；李媛媛；李艳春 刊期： 2016年第04期
目的：研究60例儿童分泌性中耳炎的临床疗效分析。方法：取于本院耳鼻喉头颈外科门诊、住院部就治小儿患者60例，其中单耳患病23例，双耳患病37例。采用药物治疗、鼓膜穿刺、咽鼓管吹张法联合治疗，对比分析治疗前后：临床症状、声导抗测试、骨气导差的改善情况。结果：本实验治疗效果统计：43例（80耳）显效（82．47％），15例（15耳）有效（15．46％），2例（2耳）无效（2．06％），总有效率达97．93％。无呼吸道及其他不良反应，未见化脓及其他并发症。结论：综合药物、鼓膜穿刺抽液、咽鼓管吹张排空中耳，治疗儿童分泌性中耳炎疗效满意。
作者：吕霞 刊期： 2016年第04期
目的：研究排卵功能障碍性不孕症的治疗进展。方法：采用文献分析法选择近五年来相关排卵功能障碍性不孕症的临床研究资料和相关文献，对其进行综合性研究和分析。结果：排卵功能障碍性不孕症的研究主要是对其疾病原因和治疗方法进行研究，其中疾病原因主要是从女性全身性疾病、卵巢局部因素和精神因素三方面进行研究；治疗方法主要是从中医治疗和西医治疗两方面进行研究。结论：排卵功能障碍性不孕症的研究是提高人类繁衍后代质量，改善女性生殖健康的重大举策，未来在临床医学研究中应进一步对其发病原因和治疗方法进行研究，从而能有效的对其进行临床治疗，改善女性健康。
作者：苏焯然 刊期： 2016年第04期
目的：比较国产与进口瑞格列奈联合二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病的成本及效果，为临床提供经济有效的治疗方案。方法：选取我院收治的90例2型糖尿病作为研究对象，分为2组，A 组46例给予国产瑞格列奈联合二甲双胍缓释片、B 组44例给予进口瑞格列奈联合二甲双胍缓释片进行治疗，观察疗效和降糖费用，采用药物经济学中的成本－效果分析法（CEA ）进行分析。结果：2组给药方案治疗2型糖尿病的效果相近，但进口药物组使用的费用比国产组明显升高。结论：国产药物组比进口药物组具有较好的成本－效果比，是一种经济有效的2型糖尿病治疗方案。
作者：张翠兰；丁萌；杨立娜 刊期： 2016年第04期
目的：本研究旨在观察应用负压引流技术（VSD）治疗普外科手术后切口感染的效果。方法：19例结直肠癌根治术后腹部切口感染，给予切口清创后，外加 VSD 。结果：随访3－10个月，平均5个月，1例2周后出现复发，再次手术清除感染坏死组织，切口换药1个月后愈合，余18例均恢复良好。结论：VSD 可以有效的缩短伤口愈合时间，促进创腔愈合，减少抗生素的使用，提高疗效。
作者：郭容欣；王欢 刊期： 2016年第04期
目的：探析综合排痰护理实施在尘肺合并肺部感染的有效性，寻找能够控制尘肺合并肺部感染症状发生的重要方案。方法：本次研究资料选自2013年8月－2014年8月期间在我院接受诊治的30例尘肺合并肺部感染病人，随机划分成两个小组，即实验组以及对照组。对比并且分析两组研究对象临床护理情况。结果：护理后，两组研究对象在咳痰咳嗽、末梢血氧饱和度、白细胞数量以及中性粒细胞数量等方面的比较差异较为显著（ P ＜0．05）。结论：临床上综合排痰护理实施在尘肺合并肺部感染病人中的有效性较为显著，建议推广。
作者：姜继凤 刊期： 2016年第04期
目的：分析初产妇瑜伽训练对分娩方式的影响。方法：自我院门诊行瑜伽训练的初产妇中随机抽取500例编为 A 组，自未行瑜伽训练的初产妇中随机抽取500例编为 B 组。观察两组分娩方式的不同。结果：A 组自然分娩率明显高于 B 组，剖宫产率明显低于 B 组（ P ＜0．05）。结论：初产妇行孕妇瑜伽训练，可明显提高自然分娩率，疗效确切，值得在初产妇中推广使用。
作者：陈旋；赵敏 刊期： 2016年第04期
目的：分析 I 期压疮大鼠受压组织皮肤血流灌注量变化与组织中超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA ）水平影响。方法：选择 SD 级大鼠40只，随机分为低压组与高压组各20例。低压力组大鼠组织给予局部组织承压22kPa ；高压力组给予组织承压28kPa ；建模成功后，采用激光多普勒血流仪检测2组大鼠局部皮肤阻断后反应性充血微血流变化大值（PRO H max ）与小值（PRO H min），计算微血流大值与小值变化时间差（Tp）。采用硫代巴比妥酸法测定丙二醛（MDA ），化学发光法测定超氧化物歧化酶（SOD）。观察2组大鼠组织中 SOD 、MDA 水平差异。结果：低压组与高压组大鼠组织中 PRO H max 水平[（12．43±2．95）比（19．72±3．26），t ＝3．310]、PRO H min [（7．25±0．76）比（4．27±0．51），t ＝2．719]、Tp [（8.16±1．17）比（14．90±1．47），t ＝2．890]，2组比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）。组织匀浆中 MDA [（2．27±0．61）nmol／L 比（5．87±0．36） nmol／L ，t ＝3．163]明显下降、SOD[（46．90±5．72）U ／mL 比（23．19±6．51）U ／mL ，t ＝3．042]明显上升，2组比较差异也有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：压力不同，I 期压疮大鼠受压组织局部皮肤血流量变化存在差异，其局部氧化应激反应水平也存在明显区别。
作者：邢瑞敏；张蕾；刘秀杰；李伟；赵金利；张东海 刊期： 2016年第04期
目的：通过临床病例回顾性分析，探讨研究婴幼儿肠套叠与肥胖之间的关系。方法：运用电子病例信息系统抽取筛选肠套叠患儿病例，记录性别、年龄、体重、临床诊断等基本信息，并根据《中国七岁以下儿童生长发育参照标准》进行对比和统计分析。结果：我院2012年9月至2015年11月共收治肠套叠患儿201例，小年龄为3个月，大年龄为13岁，男性患儿为135例，女性患儿为66例，男性患病率高于女性，男女比例为2.05∶1。3个月至12个月患儿共111例，占发病的55．22％，2岁以内发病患儿总计为166例，占发病的81．58％，与标准体重相比，就诊的男性、女性患儿平均体重均偏胖。结论：婴幼儿肠套叠的发生与其体重偏胖有一定的相关性。
作者：刘忠理；张鹏勇；王飞 刊期： 2016年第04期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
