郭容欣；王欢
目的：开展案例教学培养医学生临床思维能力的探讨。方法：164名临床本科生分两组：研究组84名，采用临床思维的案例（Case based learning ，CBL ）教学法；对照组80名，采用传统教学法。采取考试及问卷调查的方法进行评价。结果：CBL 组学生对知识掌握明显好于对照组。结论：采用CBL 教学法逐步提高了医学生的临床思维能力，是推进素质教育，培养高水平医学人才的重要途径。
作者：韦旭斌；官兵；牛学琴；尹芳 刊期： 2016年第04期
目的：探究健康教育护理干预在盆腔炎住院患者中的应用价值。方法：选取盆腔炎住院患者40例作为本次研究对象。按照随机数字表法将盆腔炎住院患者分为2组，对照组接受基础护理，实验组则接受健康教育护理干预，对比2组盆腔炎住院患者护理依从性以及健康知识知晓率。结果：实验组盆腔炎住院患者经健康教育护理干预，其对疾病知识的知晓率以及护理依从性均明显优于基础护理的对照组（P ＜0．05）。结论：健康教育护理干预可以有效提高盆腔炎患者的健康知识知晓率，利于患者护理依从性的提高。
作者：张立华 刊期： 2016年第04期
目的：心理护理在剖宫产护理中的应用体会。方法：选取我院接收的剖宫产术产妇共240例，分为干预组和对照组，干预组在系统剖宫产的基础上加入心理护理干预，对照组则只执行系统剖宫产护理。并对干预前后两组忧郁自评表（SDS）评分和焦虑自评表（SAS）评分进行比较，并且统计产妇对此次护理工作的满意程度。结果：干预后忧郁自评表（SDS）评分和焦虑自评表（SAS）评分干预组明显高于对照组的评分情况，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。两组产妇干预组的满意度明显高于对照组的满意度。结论：经此次试验调查心理干预能够提高产妇护理满意度，降低产妇的负面情绪，可以促进产后恢复。
作者：李佳 刊期： 2016年第04期
目的：分析探讨腹腔镜手术和开腹手术在复杂性阑尾炎临床治疗上的应用效果。方法：选取我院收治的复杂性阑尾炎患者78例，按照抛硬币法随机分成两组，对照组39例，行开腹手术，研究组39例，行腹腔镜手术，对比两组患者的手术先关指标和术后并发症发生情况。结果：研究组患者的术中出血量明显低于对照组，手术时间、胃肠功能恢复时间以及住院时间明显短于对照组，组间对比均有显著性差异（ P ＜0．05）。结论：应用腹腔镜手术对复杂性阑尾炎患者进行治疗，创伤小，可有效促进患者的康复，减少熟手并发症的发生，具体有良好的临床实用价值。
作者：周春林 刊期： 2016年第04期
目的：分析血液透析治疗中患者发生低血压的原因。方法：选取2014年9月－2015年9月期间，在我院接受透析的患者120例，随着分为对照组与观察组，各60例，对照组患者采用常规透析治疗，观察组患者采用血液透析治疗，观察两组患者治疗过程中，各个时段低血压发生情况和发生低血压的原因。结果：观察组患者透析过程中低血压发生率明显低于对照组（ P＜0．05）。结论：血液透析治疗过程中引发低血压的因素较多，医护人员在患者血液透析过程中，为降低低血压发生率，应采取合理的预防措施，防止患者出现低血压症状，以提高血液透析治疗的效果。
作者：王琳 刊期： 2016年第04期
目的：对银屑病患者的免疫学指标改变进行研究，总结本病免疫学发病机制。方法：选取我院收治银屑病患者30例作为观察对象，另选择同期排除银屑病的体检者30例作为对照对象。对比两组受检对象在相关免疫学指标方面的差异情况。结果：银屑病患者ERFT、LTT较正常对照组低。IgG、IgA、IgM较正常对照组高；总补体CH50较正常对照组低（P＜0．05）。结论：银屑病患者细胞免疫、体液免疫均为异常，对银屑病防治以及预后判定有重要指导意义。
作者：吴浩；燕华玲 刊期： 2016年第04期
目的：探讨沙丁胺醇超声雾化吸入在小儿哮喘急性发作中的治疗效果。方法：选取我院收治的86例小儿哮喘急性发作患儿，随机分成两组，两组均行常规治疗，观察组在此基础上行沙丁胺醇超声雾化吸入，对比两组治疗情况。结果：观察组治疗总有效率及临床症状消失时间均优于对照组，P ＜0．05，有统计学意义。结论：沙丁胺醇超声雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作效果显著，可以有效改善临床症状，应当临床作为治疗首选。
作者：王刚 刊期： 2016年第04期
本文说明了运动对2型糖尿病的影响机制，并通过对病例的对比分析，说明运动对2型糖尿病患者血糖控制的治疗效果，通过理论分析及实际数据的分析说明，论证了运动治疗2型糖尿病的效果，提出了非药物治疗2型糖尿病的可行性。
作者：赵连卿 刊期： 2016年第04期
目的：探讨口腔颌面外科手术常见并发症及护理处理方法。方法：选取我院收治的口腔颌面外科手术患者160例，实施针对性护理方案，评估护理满意程度。结果：患者术后并发症发生率为18．1％，经对症处理后好转。患者对医护人员护理工作满意率为96．3％。结论：口腔颌面外科手术并发症较多，加强围手术期管理，采用针对性的护理措施，能够改善患者的预后，获得满意的护理效果。
作者：缪玲 刊期： 2016年第04期
目的：对比兰索拉唑和奥美拉挫两种药物治疗胃溃疡的临床效果。方法：选取我院240例胃溃疡患者，一组采用兰索拉唑药物进行治疗，命名为观察组，人数120例。剩下120例患者采用奥美拉挫药物进行治疗，命名为对照组，对两组患者的治疗情况进行对比。结果：观察组治愈率为86．7％，总体有效率93．3％。治疗结束后，观察组 Hp 检测呈阳性者为6．7％，远低于对照组38．3％。结论：兰索拉唑药物用于胃溃疡治疗的效果更显著，Hp 检测阳性率要比奥美拉挫更低；临床可选用兰索拉唑治疗胃溃疡疾病，缩短患者的治疗时间，改善临床结局。
作者：管丽丽 刊期： 2016年第04期
目的：分析儿科呼吸系统疾病行盐酸氨溴索药物注射液的临床效果。方法：将我院2011年8月－2014年10月接受儿科呼吸系统疾病患儿80例，分成两组行不同疗法，即：对照组（布地奈德疗法）、研究组（盐酸氨溴索疗法），预后评估总体效果。结果：研究组预后病症缓解37例，缓解率为92．5％，和对照组75．0％相比较高，有区别（ P ＜0．05）。结论：临床针对儿科呼吸系统疾病患儿行盐酸氨溴索注射液疗法作用显著，值得借鉴。
作者：许静 刊期： 2016年第04期
目的：探讨硫酸镁、山莨菪碱和复方丹参注射液药物三联法治疗妊娠高血压对患者肾功能及妊娠结局的影响。方法：收集2012年1月至2014年12月来我院就诊的患者200例，随机分为试验组和对照组，每组100例。试验组给予硫酸镁、山莨菪碱和复方丹参注射液治疗，对照组仅给予硫酸镁治疗，观察两组患者肾功能和妊娠结局差异。结果：试验组患者治疗后肌酐、血尿素氮、血尿酸和平均动脉压等肾功能各指标均低于，GFR水平高于对照组，妊娠不良结局发生率低于对照组，分别经 t 检验或卡方检验比较，差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：硫酸镁、山莨菪碱和复方丹参注射液药物三联法治疗妊娠高血压可显著改善患者肾功能水平，降低妊娠不良结局发生率。
作者：吝书莉；潘苗；卢丽燕；李瑞雪 刊期： 2016年第04期
目的：为了能够在一定程度上较为深入的研究心理护理对患者放疗和化疗后心理抑郁以及焦虑的影响。方法：选取2015年1月到2015年6月在我院放疗以及化疗患者80例，并且把这80例患者分成两组，分别为护理组和常规组，每组40人，护理组主要使用心理护理，常规组主要应用传统的护理方法，结合这两组患者的病情种类和治疗中的心理特点，为患者制定出科学以及合理的心理护理方式。并且使用抑郁（SDS ）和焦虑（SAS）自我评量表，对两组患病护理前后出现的心理活动进行有效的评价，还要进行对比分析。结果：护理组患者的 SDS 与 SAS 评分都要低于常规组，P ＜0．05，统计学差异具有意义。结论：对放疗以及化疗患者治疗后所使用的心理护理，不仅可以降低患者自身的抑郁情绪，同时还能够减轻焦虑不安等现象，让患者主动配合医生治疗，促进病情的恢复，让患者自身的生活品味得到不断的加强。
作者：齐娟娟；魏红霞；苏益芳 刊期： 2016年第04期
目的：探究在糖尿病的护理管理中引入全程健康教育模式的作用和效果。方法：从我院收治的糖尿病患者中选取120例，随机平分为干预组和对照组，各组60例。比较两组的血糖控制有效率、健康知识知晓程度。结果：干预组（93．3％）的血糖控制有效率明显要高于对照组（76．7％）；干预组的知识知晓程度要明显优于对照组，组间对比差异均有统计学意义（，P ＜0．05）。结论：在糖尿病的护理管理中引入全程健康教育模式，能够有效提高患者的糖尿病健康知识知晓水平，改善临床血糖控制效果。
作者：陈兆琼 刊期： 2016年第04期
自控锻炼对癌症生存者主观生活质量有一定影响，存在着一定相关性。自控锻炼在一定程度上提高了其主观生活质量，患者自控锻炼对其主观生活质量的影响受其健康状况调节，也就是说：自控锻炼会对患者身体及社会心理健康产生一定积极促进作用，并影响患者个体对生活质量的认知，能够促使患者个体维持较高的自身健康知觉，患者也能体验到更多幸福感，身心交互积极作用下，将会促进癌症患者恢复。
作者：王荣爱 刊期： 2016年第04期
目的：主要讨论了胺碘酮与美托洛尔治疗慢性心功能不全合并室性心律失常的临床效果。方法：选取我院收治的130例慢性心功能不全合并室性心律失常患者，随机将其分为观察组、对照组，其中观察组患者65例，接受胺碘酮联合美托洛尔治疗；对照组患者65例，单方面接受美托洛尔治疗，比较两组患者治疗效果。结果：在本次研究中，观察组治疗总有效率为93．85％（61／65），对照组治疗总有效率为80．0％（52／65），两组结果相比，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：胺碘酮与美托洛尔在治疗慢性心功能不全合并室性心律失常中发挥着重要作用，应该在临床上做进一步推广。
作者：张伟 刊期： 2016年第04期
目的：研究可吸收螺钉治疗小儿外髁骨折的临床效果。方法：选取我院收治的肱骨外髁骨折患儿10例为研究对象，观察患儿的治疗效果。结果：10例患儿中有1例患儿出现骨折处愈合延迟的现象，其余9例患儿各项指标均达到优，骨折愈合的时间为3周－2．5个月。平均愈合时间为（1．50．4）个月。结论：可吸收螺钉治疗小儿外髁骨折的临床效果显著，在临床上值得广泛推广。
作者：周平 刊期： 2016年第04期
目的：分析负压封闭引流结合创面植皮在糖尿病足溃疡治疗中的临床疗效。方法：选择诊断糖尿病足溃疡患者110例，以随机数字表法分为 VSD 组（清创后负压引流与植皮结合组）与对照组（清创手术与植皮结合组）各55例。 VSD 组在对照组清创处理创面后给予创面覆盖 VSD（vacu-um sealing drainage ，VSD）专用辅料，贴生物半透膜封闭，保持创面负压。术后第7d 、14d 、21d 分别比较2组患者创面愈合速率，比较2组患者创面溃疡愈合时间、愈合率、完全上皮化平均时间、住院时间、住院费用。结果：术后第7d 、14d 、21d ，VSD 组与对照组比较，VSD 组创面溃疡愈合时间明显加快，愈合率提高，完全上皮化平均时间缩短，住院时间与住院费用明显减少，与对照组比较，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：负压封闭引流结合创面植皮技术可以显著提高糖尿病足溃疡患者创面愈合。
作者：许丽华；赵胜元；胡丽格；侯卫民；马海兰 刊期： 2016年第04期
目的：对疏肝健脾法治疗慢性乙型病毒性肝炎的效果进行分析。方法：以我院门诊确诊为慢性乙型病毒性肝炎并在我院住院的患者80例为研究对象，随机均等地分为实验组和对照组。对治疗前后两组患者的中医症候得分、肝功能指标等进行分析对比。结果：治疗后，实验组腰膝酸软。失眠多梦等中医症候积分显著低于对照组（ P ＜0．05），治疗总有效率92．5％，高于对照组的67．5％，且肝功能各项指标 AL T 、AST 、ALP 改善较之对照组也更为显著（ P ＜0.05）。结论：在口服恩替卡韦片的基础上加以疏肝健脾法对于慢性乙型病毒性肝炎的治疗比单用恩替卡韦治疗效果更好，对患者中医症候以及肝功能的好转效果明显，值得被广泛采用。
作者：李阳 刊期： 2016年第04期
目的：探析四肢骨折合并创伤性休克的临床治疗方法与效果。方法：选择我院2014年6月－2015年6月期间我院收治的四肢骨折并创伤性休克患者90例为研究对象，采用随机数字表法将其分为两组，其中给予对照组传统液体复苏治疗，而观察组则运用限制性液体复苏治疗，对两组治疗效果进行对比。结果：两组患者在止汗时间、四肢变暖时间以及恢复意识时间方面比较差异显著（P ＜0．05）。结论：临床上将限制性液体复苏治疗运用在四肢骨折并创伤性休克救治中，能够使止汗时间、恢复意识时间缩短，避免患者病情恶化，对进一步治疗奠定基础。
作者：张润岭；江小强 刊期： 2016年第04期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
