田争;刘芝蓉;文爱珍
目的:观察揿针治疗梅核气的临床疗效.方法:将80例梅核气患者随机分为2组,治疗组40例采用揿针天突、人迎、足三里、内关4穴治疗,对照组40例采用0.9%氯化钠注射液雾化吸入治疗.结果:总有效率治疗组为87.5%,对照组为60.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:揿针治疗梅核气疗效确切,值得临床推广运用.
作者:周兴玮;毛启碧;王剑;刘静;吕彩凤;何娴 刊期: 2017年第07期
目的:观察参苓白术散联合循经走罐治疗脾虚湿阻型肥胖症的临床疗效.方法:将107例脾虚湿阻型肥胖症患者随机分为2组,对照组52例单用参苓白术散治疗,治疗组55例在对照组治疗基础上联合循经走罐治疗.结果:总有效率治疗组为85.5%,对照组为69.2%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组各项肥胖指标治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2组体质量治疗后组间比较,差异亦有统计学意义(P<0.05).结论:参苓白术散联合循经走罐治疗脾虚湿阻型肥胖症的临床疗效显著.
作者:王博;吴松;谢俊 刊期: 2017年第07期
吴茱萸汤见于仲景《伤寒杂病论》,由吴茱萸、生姜、人参、大枣4味药组成.为治疗阴寒内盛、浊阴不降之阳明寒呕、少阴吐利和厥阴头痛而设,具有暖肝和胃、温中散寒之功,临床上运用此方治疗多种内科杂病皆可取得良效.“同病异治”和“异病同治”均为辨病与辨证相结合的治疗原则,体现了辨证论治的精神,是中医学的特色.“异病同治”是指“不同的疾病,若促使发病的病机相同,可用同一种方法治疗[1]”.王兴臣教授谨守病机,精于辨证,宗异病同治之旨,师古方而不泥其方,在临床上运用吴茱萸汤治疗头痛、失眠、痛经等内科杂病屡见良效.
作者:邵元欣;王兴臣 刊期: 2017年第07期
目的:观察面部走罐配合针刺治疗急性期周围性面瘫的临床疗效.方法:将60例急性期周围性面瘫患者随机分成2组各30例.对照组采用西药加常规针刺治疗,治疗组在对照组治疗的基础上配合面部走罐治疗.观察比较2组面神经分级2.0评分(FNGS 2.0)的变化及临床疗效.结果:2组治疗结束后,FNGS 2.0评分均较治疗前显著降低,且治疗组FNGS2.0评分在3个时间点均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);2组愈显率和总有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论:面部走罐配合针刺可加快周围性面瘫功能恢复,疗效优于普通针刺治疗.
作者:唐曦;殷坚;汤清平;刘申易;赵洁;阮丽华 刊期: 2017年第07期
目的:分析自血疗法治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法:计算机检索中国维普数据库、万方数据库,收集自血疗法治疗对比西药治疗慢性荨麻疹的随机对照试验,纳入以慢性荨麻疹患者为研究对象的文献,采用Jadad量表评分,并应用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果:共6篇文献满足纳入标准,Meta分析结果显示自血疗法组的疗效高于单纯西药组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:自血疗法治疗慢性荨麻疹的疗效高于西药治疗,但由于试验方法学质量较低,尚不能充分肯定,还需要更多的大样本和高质量的随机临床对照试验加以证实.
作者:刘未艾;康乐蔷薇;刘秋佳;陈建宏;康桂峰;岳增辉;贺新民 刊期: 2017年第07期
带状疱疹后遗神经痛(PHN)是带状疱疹严重及常见的并发症,好发于中老年人及免疫力低下者[1].PHN的病程较长,顽固难愈,且伴有明显的神经疼痛感,多呈阵发性或持续性针刺样、刀割样或烧灼样疼痛,严重影响了患者的睡眠,降低了其生活质量[2].带状疱疹患者中大概有10%会并发PHN,而60岁以上老年患者PHN的发病率可达50% ~75%[3].随着我国社会老龄化的来临,将会有越来越多人被PHN所闲扰.
作者:冯玉山;范郁山 刊期: 2017年第07期
目的:探讨穴位点压对胃镜受检者舒适度的影响.方法:选取行胃镜检查的患者200例,随机分为对照组与观察组,观察组分内关组、合谷组和耳穴组,每组各50例.对照组在胃镜检查前后均按照常规胃镜检查护理方法进行护理.观察组在实施常规胃镜护理方法的同时,在术中增加穴位按压护理措施.比较4组胃镜检查患者术前及术中焦虑状态及心率变化情况;术中不适程度(恶心、呕吐);术后并发症(喉咙痛、食道黏膜破裂等)发生率;护理满意程度及其依从性等.结果:合谷组、内关组、耳穴组的焦虑总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);合谷组、内关组的心率、操作时间、不良反应及并发症发生情况与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);内关组、合谷组及耳穴组的依从性及满意度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在胃镜检查患者中运用穴位点压,不仅可减轻患者术中的不适程度(呕吐)和术后并发症的发生,而且有效降低了胃镜检查患者的焦虑程度和心率变化,缩短了检查时间,提高了患者检查的舒适度和依从性,对疾病的早期诊断和治疗具有重要意义.
作者:江南燕;廖安;钟毅 刊期: 2017年第07期
目的:观察活血逐瘀汤预防脊柱脊髓术后下肢深静脉栓塞的临床疗效.方法:将单纯脊柱或脊髓损伤术后患者60例随机分为2组,治疗组32例予活血逐瘀汤治疗,对照组28例予低分子肝素钙皮下注射.观察2组的DVT发生率及切口的总引流量、失血量及失血指数.结果:治疗组有1例发生下肢深静脉血栓形成,对照组中有1例患者偶尔鼻出血,2d后未再发作.2组DVT发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).2组术后48h引流量、失血量及失血指数比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:活血逐瘀汤预防脊柱脊髓术后下肢深静脉血栓安全、有效,值得临床推广应用.
作者:赖忠维;谭佳;刘晓岚 刊期: 2017年第07期
目的:观察套扎术联合硬化注射术治疗直肠息肉的临床疗效.方法:将48例直肠息肉患者随机分为治疗组25例和对照组23例,两者均行套扎术,治疗组在套扎术基础上再行硬化注射术.观察2组临床疗效、术后脱落期出血例数及复发率.结果:总有效率治疗组为100.00%,对照组为91.30%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组出血率和复发率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:套扎术联合硬化注射术治疗直肠息肉疗效显著.
作者:李东平;张亮亮 刊期: 2017年第07期
目的:观察中药封包联合情志护理干预腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将腰椎间盘突出症患者96例随机分为2组,对照组48例给予中药烫熨治疗,观察组48例采用中药封包联合情志护理干预.结果:总有效率观察组为93.75%,对照组为83.33%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).2组VAS评分干预前后组内比较及干预后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:中药封包联合情志护理干预腰椎间盘突出症有较好疗效.
作者:颜敏;张志业 刊期: 2017年第07期
功能性消化不良(FD)是经生化、内镜等检查排除可解释的器质性疾病,以餐后饱胀不适、早饱、上腹痛、上腹烧灼感等四大症状为主,伴随恶心、暖气、反酸等次要症状的一组临床症候群.据报道FD的全球患病率为11.5%~14.5%[1],而我国为18.92%~23.29% [2-3].
作者:周芝根;杨茜芸;刘灿;何晓婷;陈乐;李艳玲;刘迈兰 刊期: 2017年第07期
本文综合历代古籍关于脾胃的论述,从脾胃生理、病理、调治脾胃病常用治法及方药等方面论述脾胃同治的重要性.认为脾胃乃气血生化之源、后天之本,人体赖脾胃以为立命之本.脾胃之间生理相依(水谷纳运相得、阴阳燥湿相济、气机升降相因)、病理相互影响,治疗上重视脾胃同治,方剂配伍中重视脾胃同调.
作者:肖勇洪;杨瞳;汪学良;彭江云 刊期: 2017年第07期
谭新华教授为湖南中医药大学第一附属医院中医外科主任医师,从医五十余年来,博采众长,锐意进取,深谙病因病机,活用“外之症实根于内”“杂病治肝”“久病治肾”“久病治血”等理论,对于某些外科疑难后遗症常有药到病除之效.后遗症的发生在原发疾病的基础上进一步增加了患者的痛苦,延长了疾病的治疗时间,有时甚至具有反复性、危急性的特点.
作者:韩忠;宾东华;何清湖 刊期: 2017年第07期
目的:通过构建2型糖尿病(T2DM)大鼠妊娠模型,探讨左归复方对2型糖尿病妊娠大鼠模型胰腺组织CD4、TGF-β1表达的影响.方法:将40只雌性SD大鼠随机分为5组,其中4组以高糖高脂饮食并腹腔注射链脲佐菌素(STZ)建立2型糖尿病大鼠模型组,采用电化学法对各组大鼠按照血糖水平排序,随机将40只雌性SD大鼠分为正常组、中药低剂量组、中药高剂量组、达美康组、模型组,2∶1雌雄比例合笼,建立2型糖尿病大鼠妊娠模型.观察大鼠一般情况,妊娠第0.5天开始对以上5组分别予等容量0.9%氯化钠注射液、低剂量左归复方、高剂量左归复方、达美康混悬液、蒸馏水灌胃21d,观察各组大鼠胰腺组织病理形态学的变化,免疫组化法检测胰腺CD4、TGF-β1蛋白的表达水平.结果:与正常对照组比较,模型组胰腺CD4水平显著升高,TGF-β31水平显著降低,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);与模型组比较,中药低、高剂量组胰腺CD4水平显著降低,达美康组TGFβ1水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);中药低剂量组较达美康组CD4、TGFβ1水平低,差异有统计学意义(P<0.01).结论:左归复方能够改善2型糖尿病大鼠CD4、TGF-β1蛋白的表达.
作者:彭胡战;刘慧萍;喻嵘;张国民;蒋艳 刊期: 2017年第07期
目的:观察降脂抗纤方治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效.方法:将80例NAFLD患者随机分为对照组30例和治疗组50例.对照组采用多烯磷脂酰胆碱治疗,治疗组采用复方降脂抗纤方治疗.治疗12周,观察2组治疗前后症状与体征、肝功能、血脂指标、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清转化生长因子-β1(TGF-β1)和瘦素(Leptin)水平变化.结果:总有效率治疗组为86.0%,对照组为70.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组主要症状体征改善、血清ALT、GGT、TG、HDL-C、LDL-C、TNF-α、TGF-β1和Leptin指标变化治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:降脂抗纤方治疗非酒精性脂肪肝疗效显著,其作用机制可能与其抑制炎性因子TNF-α、TGF-β1和Leptin的释放有关.
作者:张旸;张美云;肖倩 刊期: 2017年第07期
目的:观察天王补心汤联合火针治疗血虚风燥型神经性皮炎的临床疗效.方法:将120例神经性皮炎血虚风燥证患者随机分为3组,治疗组40例采用天王补心汤联合火针治疗,对照1组40例给予西替利嗪片合卤米松乳膏治疗,对照2组40例单用天王补心汤治疗.3组均以30d为1个疗程,治疗1个疗程后评价3组的临床疗效及不良反应.结果:总有效率治疗组为97.5%,对照1组为90.0%,对照2组为87.5%,治疗组与对照1、2组比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:天王补心汤联合火针治疗神经性皮炎(血虚风燥型)较单纯西药或中药疗效更佳,不良反应少.
作者:沈亚琴;吴艳华;江善明 刊期: 2017年第07期
老年性痴呆亦称为阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease,AD),是一种以近期记忆力障碍为首要症状的中枢神经系统进行性病变,好发于老年人,随年龄的增长,发病趋势也增高[1],临床主要以记忆力衰退、意识障碍、人格改变、抽象思维能力下降、活动不利、反应迟钝,并可伴失语、流涎等症状为主要表现.
作者:邓燕;吴林;陈炜;陈红霞;杨惠丹 刊期: 2017年第07期
目的:评价针灸联合中药治疗失眠症的临床研究,为临床决策提供参考.方法:检索PubMed、EMbase、Cochrane图书馆、CBM数据库、CNKI数据库、维普、万方数据库等收集针灸联合中药治疗失眠症的临床随机对照观察,选择符合纳入标准的临床文献,采用RevMan 5.3软件评价结局指标.结果:共10篇文献符合纳入标准,共纳入1006例患者.Meta分析显示针灸联合中药治疗失眠症与西药舒乐安定有效率相比,差异有统计学意义[RR=1.19,95%CI(1.13,1.25),Z=6.33,P<0.00001].结论:针灸联合中药治疗失眠症安全、有效,疗效优于西药舒乐安定.
作者:殷丽丝;杜元灏;李晶;王焱皙;杨冬梨 刊期: 2017年第07期
目的:观察腰背肌功能锻炼治疗非特异性下腰痛的临床疗效.方法:将65例非特异性下腰痛患者随机分为治疗组32例和对照组33例,对照组采用中西医综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上加腰背肌功能锻炼.结果:总有效率治疗组为93.8%,对照组为78.8%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腰背肌功能锻炼对于非特异性下腰痛有较好的疗效.
作者:王刚;周劲松 刊期: 2017年第07期
门九章教授为山西省名中医,博士研究生导师,从事中医临床、教学、科研工作三十余载,临证擅长辨治各种疑难杂症,笔者有幸在广州中医药大学深圳医院跟师学习,获益良多,现选取其治疗血液病的典型病例2则,从病因病机、辨证遣方等方面介绍门教授治疗特色,旨在为临床治疗提供借鉴,使中医药更好地造福血液病患者.
作者:肖来玉;张炜宁;吴佳 刊期: 2017年第07期