苏晓茵；何志良；罗胜；孙武
谭新华教授为湖南中医药大学第一附属医院中医外科主任医师,从医五十余年来,博采众长,锐意进取,深谙病因病机,活用“外之症实根于内”“杂病治肝”“久病治肾”“久病治血”等理论,对于某些外科疑难后遗症常有药到病除之效.后遗症的发生在原发疾病的基础上进一步增加了患者的痛苦,延长了疾病的治疗时间,有时甚至具有反复性、危急性的特点.
作者：韩忠；宾东华；何清湖 刊期： 2017年第07期
腰椎间盘突出症又称腰椎间盘纤维环破裂髓核突出症,由于腰椎间盘发生退行性变,在外力的作用下使腰椎间盘纤维环破裂、髓核突出,刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出的一种综合病症.该病是临床常见病、多发病、疑难病,好发于20～40岁青壮年,男性多于女性.其中以L4/5L5/S1椎间盘突出率高,约占90％ ～ 96％[1].
作者：梁东悦；周学龙；谢利双；王占有 刊期： 2017年第07期
目的:观察微创手术联合桃红四物汤加味治疗髋关节疾病的临床疗效.方法:将110例晚期髋关节疾病患者随机分为2组,对照组55例行直接前入路微创全髋关节置换术治疗,治疗组在对照组手术治疗的基础上联合桃红四物汤加味治疗,比较2组患者髋关节功能恢复情况(Harris评分)及生活质量的变化.结果:2组Harris评分及生活质量各项评分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组术后Harris评分及躯体功能、机体疼痛、活力及情绪角色评分均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:直接前入路微创全髋关节置换术联合桃红四物汤加味治疗老年晚期髋关节疾病疗效好,能恢复患者的髋关节功能.
作者：尹书东；唐本夫；尹新生 刊期： 2017年第07期
网络成瘾(Internet Addiction Disorder,IAD),指的是强迫性的过度使用网络和剥夺上网行为之后出现的一系列情绪行为异常[1].作为成瘾行为的一种,IAD与传统的药物成瘾具有类似的行为表现及相似的特点[2-3].对于网络成瘾患者,目前国内外主要采用心理治疗为主,辅以药物治疗.然而,心理治疗不易普及,药物治疗毒副作用明显,患者依从性欠佳.
作者：唐任之慧；刘学军 刊期： 2017年第07期
目的:观察降脂抗纤方治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效.方法:将80例NAFLD患者随机分为对照组30例和治疗组50例.对照组采用多烯磷脂酰胆碱治疗,治疗组采用复方降脂抗纤方治疗.治疗12周,观察2组治疗前后症状与体征、肝功能、血脂指标、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清转化生长因子-β1(TGF-β1)和瘦素(Leptin)水平变化.结果:总有效率治疗组为86.0％,对照组为70.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组主要症状体征改善、血清ALT、GGT、TG、HDL-C、LDL-C、TNF-α、TGF-β1和Leptin指标变化治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:降脂抗纤方治疗非酒精性脂肪肝疗效显著,其作用机制可能与其抑制炎性因子TNF-α、TGF-β1和Leptin的释放有关.
作者：张旸；张美云；肖倩 刊期： 2017年第07期
介绍吴深涛教授从阴火论治糖尿病下肢动脉硬化闭塞症经验.吴教授认为该病病理基础为阴火、浊毒,其基本病机为脾胃内伤,脾气亏虚,升降失常,而致阴火内生,壮火食气,反壅滞中焦,酿生浊毒,脉络受损,兼感外邪,发而为痹,故以甘温益气,升阳泻火,兼化瘀浊为治疗原则.临证用药重用黄芪以甘温益气,巧用升散以升阳泻火,善用虫药以蠲除顽痹,恒用血药以补血行血,妙用辛热以温经止痛,喜用藤药以通络止痛.
作者：李凌香；吴深涛 刊期： 2017年第07期
目的:观察西黄胶囊联合火针治疗中重度痤疮的临床疗效.方法:将60例中重度痤疮患者随机分为治疗组与对照1组、对照2组,每组各20例.3组均以口服多西环素为基础治疗,在基础治疗同时治疗组给予西黄胶囊加火针治疗,对照1组给予火针治疗,对照2组给予西黄胶囊治疗,对比3组患者临床疗效、不良反应发生率和复发率.结果:治疗组皮损疗效明显优于对照2组,差异有统计学意义(P＜0.05);3组均有不同程度的不良反应,均在短期内缓解,不良反应发生率,两两比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);复发率治疗组明显低于对照1组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:西黄胶囊联合火针治疗中重度痤疮安全有效,复发率低,且两者有一定协同作用,值得临床推广与应用.
作者：刘文；杨志波 刊期： 2017年第07期
目的:探讨复方芩柏汤灌肠对溃疡性结肠炎(UC)大鼠肠道屏障功能的影响.方法:将80只大鼠随机分为正常对照组、模型组、奥沙拉嗪组、复方芩柏汤组,每组20只.正常对照组正常饲养,其余组以TNBS诱导造模法造模.造模成功后,正常对照组、模型组予蒸馏水灌肠,奥沙拉嗪组予5％奥沙拉嗪混悬液灌肠,复方芩柏汤组予6％复方芩柏汤灌肠.观察大鼠结肠组织的损伤情况及增殖细胞指数(LI).结果:与模型组比较,奥沙拉嗪组、复方芩柏汤组可使结肠黏膜组织损伤评分降低(P＜0.01);与正常对照组比较,奥沙拉嗪组、复方芩柏汤组大鼠LI水平明显增高(P＜0.01);复方芩柏汤组与奥沙拉嗪组的结肠组织损伤评分、LI比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:复方芩柏汤对UC大鼠进行灌肠有利于肠上皮细胞增殖,使肠黏膜屏障修复,增强肠黏膜屏障防御能力.
作者：肖超；王真权 刊期： 2017年第07期
颈型颈椎病(Cervical Spondylosis of Neck type,CSN),又称韧带关节囊型颈椎病、颈椎综合征等,系椎间盘退变引起的脊柱平衡失调、小关节紊乱,压迫或刺激颈脊髓、颈神经根、颈交感神经、椎动脉而出现的一系列临床症状,以颈肌、斜方肌常受累,多见颈、肩、背部疼痛,严重时可见颈屈、旋转受限.
作者：刘彬 刊期： 2017年第07期
缪刺法早出自《黄帝内经》,但书中只提及了“上下异治”和“左右异治”,未有明确提及“前后异治”,牟洪林教授基于经典,总结多年临床经验,将缪刺法进一步发挥,提出了“前病后治,后病前治”的观点,临床效果显著.
作者：杨冬梨；牟洪林；邬金玲 刊期： 2017年第07期
目的:观察参苓白术散联合循经走罐治疗脾虚湿阻型肥胖症的临床疗效.方法:将107例脾虚湿阻型肥胖症患者随机分为2组,对照组52例单用参苓白术散治疗,治疗组55例在对照组治疗基础上联合循经走罐治疗.结果:总有效率治疗组为85.5％,对照组为69.2％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组各项肥胖指标治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组体质量治疗后组间比较,差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论:参苓白术散联合循经走罐治疗脾虚湿阻型肥胖症的临床疗效显著.
作者：王博；吴松；谢俊 刊期： 2017年第07期
目的:观察湿热痹清丸治疗类风湿关节炎的临床疗效.方法:将120例类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组给予正清风痛宁片治疗,治疗组予以湿热痹清丸治疗.结果:总有效率治疗组为88.3％,对照组为73.3％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者HAQ评分、DAS-28评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较(除不适指数与ESR外),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:湿热痹清丸可有效改善湿热型类风湿关节炎患者的临床症状及实验室指标,且无明显不良反应.
作者：李娜 刊期： 2017年第07期
目的:观察低频电刺激联合人胎盘片治疗刮宫术后子宫内膜薄的临床疗效.方法:将48例子宫内膜薄患者随机分为2组.治疗组28例采用低频电刺激联合人胎盘片治疗,对照组20例采用雌孕激素序贯治疗,观察比较2组子宫内膜厚度及月经量变化.结果:2组月经量与子宫内膜厚度治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),但治疗后组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:低频电刺激配合人胎盘片治疗刮宫术后子宫内膜薄的效果与雌孕激素序贯疗法的效果相当.
作者：黄镇乐；常瑞萍 刊期： 2017年第07期
银屑病是一种常见的慢性、复发性、炎症性皮肤疾病[1],多发生于患者膝部、肘部,可以单独发生,也可以全身同时发作.临床上分寻常型、红皮病型、脓疱型、关节型.本病易反复发作,缠绵难愈,严重时全身皮损泛发,大量脱屑且瘙痒难忍,若转化成红皮病型、脓疱型或关节型等特殊类型,则会造成残疾,甚至危及生命.西医对本病的发病机制认识相对模糊,多认为是遗传、感染、免疫功能异常、内分泌失调导致的炎症反应[2].
作者：韩云；贺又舜 刊期： 2017年第07期
危亦林(公元1277 ～1347年),字达斋,元代医学家,江西南丰人.危氏家族5代业医,危亦林依据5代家传的医学经验以及自己行医多年的临床经验,总结编著了《世医得效方》一书,全书编写历经10年,于至正五年发表刊行于世.全书共19卷,记载了危亦林在内、外、妇、儿、骨科等13门学科整理效方,尤其是在骨科方面的贡献大.
作者：娄天伟；田梦；毕鸿雁；姜磊；伊长松 刊期： 2017年第07期
功能性消化不良(FD)是经生化、内镜等检查排除可解释的器质性疾病,以餐后饱胀不适、早饱、上腹痛、上腹烧灼感等四大症状为主,伴随恶心、暖气、反酸等次要症状的一组临床症候群.据报道FD的全球患病率为11.5％～14.5％[1],而我国为18.92％～23.29％ [2-3].
作者：周芝根；杨茜芸；刘灿；何晓婷；陈乐；李艳玲；刘迈兰 刊期： 2017年第07期
类风湿性关节炎(RA)是一种慢性全身性自身免疫性疾病,临床表现为对称性的关节肿胀、疼痛、晨僵、畸形和关节的功能损害,主要病理变化是关节滑膜慢性炎症、血管翳形成,导致关节软骨和骨质的进行性和不可逆损害1,类似于“局限性恶性肿瘤”的增生性和破坏性病变,属中医学“痹症”范畴.目前,造成RA关节破坏的发病机制尚未完全阐明,对其尚无特效的治疗手段.大多数研究人员认为RA的发生是遗传因素、环境因素和免疫功能低下等各种因素综合影响的结果.
作者：熊燕；武平；白玉；杜正强；王丹；谢志功；黄娟 刊期： 2017年第07期
目的:观察五苓散合桃红饮加减治疗肺心痛心力衰竭的临床疗效.方法:选取慢性肺心病心力衰竭患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用五苓散合桃红饮加减治疗,观察2组疗效.结果:总有效率治疗组为83.3％,对照组为73.3％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组心肌耗氧量、血气分析各项指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论:五苓散合桃红饮加减治疗肺心病心力衰竭疗效显著.
作者：苏晓茵；何志良；罗胜；孙武 刊期： 2017年第07期
目的:探讨综合疗法治疗女性黄褐斑的临床疗效.方法:将80例女性黄褐斑患者随机分为治疗组和对照组各40例.对照给予口服低剂量氨甲环酸片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服复方木尼孜其颗粒治疗.2组均外用医学护肤品薇诺娜熊果苷美白保湿精华乳.2个月为1个疗程,连续治疗3个疗程.观察2组临床疗效和治疗前后生活质量评分.结果:总有效率治疗组为90.0％,对照组为75.0％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组生活质量评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:综合疗法治疗女性黄褐斑安全有效,不良反应少,能显著改善患者生活质量.
作者：陶璇；蔡志强；荣光辉；张琳玲；席建元 刊期： 2017年第07期
目的:观察骨科消炎酊治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:将60例痛风性关节炎急性期患者随机分为2组各30例.治疗组采用骨科消炎酊治疗,对照组采用扶他林软膏治疗.结果:总有效率治疗组为90.0％,对照组为86.7％,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);2组关节红肿评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组关节疼痛疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05);2组血尿酸、血沉治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);2组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组复发率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:骨科消炎酊缓解痛风性关节炎急性期症状疗效确切,且不良反应少,值得临床推广.
作者：贺渊哲；向黎黎；陆小龙；熊辉 刊期： 2017年第07期
湖南中医杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药研究院
