李翀
类风湿性关节炎(RA)是一种慢性全身性自身免疫性疾病,临床表现为对称性的关节肿胀、疼痛、晨僵、畸形和关节的功能损害,主要病理变化是关节滑膜慢性炎症、血管翳形成,导致关节软骨和骨质的进行性和不可逆损害1,类似于“局限性恶性肿瘤”的增生性和破坏性病变,属中医学“痹症”范畴.目前,造成RA关节破坏的发病机制尚未完全阐明,对其尚无特效的治疗手段.大多数研究人员认为RA的发生是遗传因素、环境因素和免疫功能低下等各种因素综合影响的结果.
作者：熊燕；武平；白玉；杜正强；王丹；谢志功；黄娟 刊期： 2017年第07期
目的:观察竹叶青蛇伤患者中医辨证饮食护理的临床效果.方法:收集竹叶青蛇咬伤患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予一般饮食指导,观察组给予中医辨证膳食指导.观察2组疗效,平均住院天数、住院金额及患者满意度情况.结果:痊愈率观察组为71.7％,对照组为50.0％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组住院天数、住院金额、满意度比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:应用中医辨证饮食护理竹叶青蛇伤患者临床效果满意.
作者：吴艳；徐翠钦；陈美英；文丹；郑剑珍；何卫东 刊期： 2017年第07期
目的:通过构建2型糖尿病(T2DM)大鼠妊娠模型,探讨左归复方对2型糖尿病妊娠大鼠模型胰腺组织CD4、TGF-β1表达的影响.方法:将40只雌性SD大鼠随机分为5组,其中4组以高糖高脂饮食并腹腔注射链脲佐菌素(STZ)建立2型糖尿病大鼠模型组,采用电化学法对各组大鼠按照血糖水平排序,随机将40只雌性SD大鼠分为正常组、中药低剂量组、中药高剂量组、达美康组、模型组,2∶1雌雄比例合笼,建立2型糖尿病大鼠妊娠模型.观察大鼠一般情况,妊娠第0.5天开始对以上5组分别予等容量0.9％氯化钠注射液、低剂量左归复方、高剂量左归复方、达美康混悬液、蒸馏水灌胃21d,观察各组大鼠胰腺组织病理形态学的变化,免疫组化法检测胰腺CD4、TGF-β1蛋白的表达水平.结果:与正常对照组比较,模型组胰腺CD4水平显著升高,TGF-β31水平显著降低,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);与模型组比较,中药低、高剂量组胰腺CD4水平显著降低,达美康组TGFβ1水平显著升高,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);中药低剂量组较达美康组CD4、TGFβ1水平低,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:左归复方能够改善2型糖尿病大鼠CD4、TGF-β1蛋白的表达.
作者：彭胡战；刘慧萍；喻嵘；张国民；蒋艳 刊期： 2017年第07期
介绍尤昭玲教授诊治子宫切口假腔伴经期延长的经验.尤教授认为气虚不固、瘀热互结为基本病机,剖宫手术金刃损伤胞宫胞脉为主要病因,禀赋不足为基本病因,临床治疗以行经期益气止血、清热解毒,经后期益气固涩、清热解毒分期诊治.
作者：陶蔚娟；丁青；刘伟 刊期： 2017年第07期
目的:观察舒血宁注射液风池穴注射配合针刺治疗后循环缺血的临床疗效.方法:选取100例后循环缺血患者,采用随机数字表法分为2组各50例.治疗组采用舒血宁注射液风池穴注射配合针刺治疗,对照组采用舒血宁注射液静脉滴注配合针刺治疗.结果:总有效率治疗组为92.0％,对照组为76.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组椎两侧-基底动脉血流速度治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:舒血宁注射液风池穴注射配合针刺治疗后循环缺血有较好的临床疗效.
作者：高智颖；周丹；王珍珍 刊期： 2017年第07期
目的:建立小儿健脾温通贴的质量标准.方法:采用薄层色谱法对处方中白术、砂仁、艾叶进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定凝胶贴膏剂中苍术素含量;按《中国药典》(2015年版4部)方法考察凝胶贴膏剂的含膏量、赋形性、黏附力.结果:薄层色谱斑点清晰、分离度好、专属性强、阴性对照无干扰;同时对3批凝胶贴膏剂进行含量测定,苍术素含量分别为:4.1298、4.1106、4.0587μg/g;苍术素的平均回收率为99.49％,RSD为1.46％;其含膏量、赋形性符合要求.结论:该法简便、准确、重复性好,可作为小儿健脾温通贴的质量控制标准.
作者：左亚杰；文敏；王璐；刘金玲；高文；肖瑞飞 刊期： 2017年第07期
目的:观察湿热痹清丸治疗类风湿关节炎的临床疗效.方法:将120例类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组给予正清风痛宁片治疗,治疗组予以湿热痹清丸治疗.结果:总有效率治疗组为88.3％,对照组为73.3％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者HAQ评分、DAS-28评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较(除不适指数与ESR外),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:湿热痹清丸可有效改善湿热型类风湿关节炎患者的临床症状及实验室指标,且无明显不良反应.
作者：李娜 刊期： 2017年第07期
目的:观察疣外洗Ⅰ号联合卡介苗多糖核酸治疗多发性扁平疣的临床疗效.方法:将120例多发性扁平疣患者随机分为2组各60例,对照组采用卡介苗多糖核酸注射治疗,治疗组在对照组治疗基础上加疣外洗Ⅰ号外洗治疗.结果:总有效率治疗组为91.67％,对照组为76.67％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).复发率治疗组为8.51％,对照组为30.30％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用疣外洗Ⅰ号联合卡介苗多糖核酸治疗多发性扁平疣有较好疗效,复发率低,无明显不良反应.
作者：储开宇；莫惠芳；罗文峰；钟卫红；汤勇军；王键旋 刊期： 2017年第07期
目的:观察五苓散合桃红饮加减治疗肺心痛心力衰竭的临床疗效.方法:选取慢性肺心病心力衰竭患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用五苓散合桃红饮加减治疗,观察2组疗效.结果:总有效率治疗组为83.3％,对照组为73.3％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组心肌耗氧量、血气分析各项指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论:五苓散合桃红饮加减治疗肺心病心力衰竭疗效显著.
作者：苏晓茵；何志良；罗胜；孙武 刊期： 2017年第07期
功能性消化不良(FD)是经生化、内镜等检查排除可解释的器质性疾病,以餐后饱胀不适、早饱、上腹痛、上腹烧灼感等四大症状为主,伴随恶心、暖气、反酸等次要症状的一组临床症候群.据报道FD的全球患病率为11.5％～14.5％[1],而我国为18.92％～23.29％ [2-3].
作者：周芝根；杨茜芸；刘灿；何晓婷；陈乐；李艳玲；刘迈兰 刊期： 2017年第07期
糖尿病足(DF)是指与远端神经异常和不同程度周围血管病变相关的足部溃疡、感染和(或)深层组织破坏[1],DF是糖尿病严重的并发症之一,有很高的致死率和致残率.中医学认为,此病属“消渴”“脱疽”范畴,《灵枢·痈疽》载:“发于足指,名曰脱疽.其状赤黑,死不治;不赤黑,不死;不衰,急斩之,不则死矣.”元代《丹溪心法》记载了消渴病脱疽的典型临床症状:“脱疽生于足指之间,手指生者见或有之……初生如粟黄泡一点,皮色紫黯,犹如煮熟红枣,黑气蔓延,腐烂延开,五指相传,甚则攻于脚面,犹如汤泼火燃.”我们能从中看出,中医学与现代医学对DF的认识相符.近几年来,中医学已在DF的诊疗方面积累了许多宝贵的临床经验.笔者从其病因病机、辨证论治等方面对糖尿病足的中医药治疗作如下综述.
作者：陈思敏；刘毅斌；郑红波 刊期： 2017年第07期
目的:观察揿针治疗梅核气的临床疗效.方法:将80例梅核气患者随机分为2组,治疗组40例采用揿针天突、人迎、足三里、内关4穴治疗,对照组40例采用0.9％氯化钠注射液雾化吸入治疗.结果:总有效率治疗组为87.5％,对照组为60.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:揿针治疗梅核气疗效确切,值得临床推广运用.
作者：周兴玮；毛启碧；王剑；刘静；吕彩凤；何娴 刊期： 2017年第07期
茱萸汤出自唐代名医孙思邈所著的《备急千金要方》(简称(《千金》),原方由吴茱萸二升、黄芩二两、人参二两、半夏一升、桂心三两、白芍三两、生姜一斤、大枣二十枚、炙甘草二两组成,多用于厥阴与太阳合病,具有温经下气、逐风解表、除湿止痛之功.笔者发现此方可以治疗男科及泌尿系统等多种疾病,现举例介绍如下.
作者：康恒；许瑶；武昌学；张爱民 刊期： 2017年第07期
目的:探讨雪峰虫草在补肾助阳及抗疲劳方面的作用.方法:通过建立雄性去势大鼠模型和氢化可的松致小鼠肾阳虚模型,观察雪峰虫草对去势大鼠的附性器官、性激素水平的影响及抗疲劳作用.结果:雪峰虫草小、中、高剂量组能显著缩短大鼠阴茎勃起时间,增加大鼠包皮腺指数、精囊腺+前列腺指数;能显著增加肾阳虚小鼠自主活动次数、负重游泳时间,并且雪峰虫草中、高剂量组能显著增加小鼠实验后体质量,与模型对照组比较,差异均有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01).结论:雪峰虫草具有较好的补肾助阳和抗疲劳作用.
作者：谢芳一；郑兵；蔡媛；高守泉；李心亮；肖梅英；熊宇杰 刊期： 2017年第07期
目的:观察针刺配合艾灸足三里治疗退行性膝关节炎的临床疗效.方法:将60例退行性膝关节炎患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组采用针刺配合艾灸足三里治疗,对照组采用针刺配合TDP治疗.结果:总有效率治疗组为96.7％,对照组为83.3％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组证候积分治疗前后组内比较及治疗第4、6个疗程后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:针刺配合艾灸足三里治疗退行性膝关节炎疗效显著.
作者：康岁岁；左甲；盛刚；张莉君；杨改琴 刊期： 2017年第07期
慢性乙型肝炎是感染乙型肝炎病毒(HBV)后导致的以肝脏损害为特点、具有传染性的疾病[1].根据2015年统计,在全球范围内慢性乙肝病毒感染者大约有3.7亿[2].现代医学治疗慢性乙型肝炎抗病毒治疗是关键[3],其治疗原则是患者疾病情况允许且有相应的适应症,就应积极进行抗病毒治疗[4].抗病毒药物的临床效果虽已被证明,但其缺陷亦相当明显,易产生耐药性、适应证较严格、暂停服药后易复发等给慢性乙型肝炎的治疗带来了限制.因此,临床上寻找一种安全、有效、毒副作用小的治疗方法是非常有必要的[5].现笔者将近年来慢性乙型肝炎的中医药研究进展概述如下.
作者：尹长江；刘德果；屈小江；李姿蓉；孙国辉；胡金辉 刊期： 2017年第07期
危亦林(公元1277 ～1347年),字达斋,元代医学家,江西南丰人.危氏家族5代业医,危亦林依据5代家传的医学经验以及自己行医多年的临床经验,总结编著了《世医得效方》一书,全书编写历经10年,于至正五年发表刊行于世.全书共19卷,记载了危亦林在内、外、妇、儿、骨科等13门学科整理效方,尤其是在骨科方面的贡献大.
作者：娄天伟；田梦；毕鸿雁；姜磊；伊长松 刊期： 2017年第07期
目的:观察养营通痹汤治疗稳定型心绞痛心气不足、心血瘀阻证的临床疗效.方法:将44例稳定型心绞痛心气不足、心血瘀阻证患者,按照完全随机原则分为2组各22例,对照组采用单纯西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加养营通痹汤治疗.观察2组临床疗效及心电图疗效等.结果:临床疗效总有效率治疗组为86.4％,对照组为77.3％;心电图疗效总有效率治疗组为81.8％,对照组为63.6％,组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组心绞痛积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:养营通痹汤联合西药治疗稳定型心绞痛的疗效优于单纯西药治疗.
作者：罗辉；屈波 刊期： 2017年第07期
门九章教授为山西省名中医,博士研究生导师,从事中医临床、教学、科研工作三十余载,临证擅长辨治各种疑难杂症,笔者有幸在广州中医药大学深圳医院跟师学习,获益良多,现选取其治疗血液病的典型病例2则,从病因病机、辨证遣方等方面介绍门教授治疗特色,旨在为临床治疗提供借鉴,使中医药更好地造福血液病患者.
作者：肖来玉；张炜宁；吴佳 刊期： 2017年第07期
目的:探讨综合疗法治疗女性黄褐斑的临床疗效.方法:将80例女性黄褐斑患者随机分为治疗组和对照组各40例.对照给予口服低剂量氨甲环酸片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服复方木尼孜其颗粒治疗.2组均外用医学护肤品薇诺娜熊果苷美白保湿精华乳.2个月为1个疗程,连续治疗3个疗程.观察2组临床疗效和治疗前后生活质量评分.结果:总有效率治疗组为90.0％,对照组为75.0％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组生活质量评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:综合疗法治疗女性黄褐斑安全有效,不良反应少,能显著改善患者生活质量.
作者：陶璇；蔡志强；荣光辉；张琳玲；席建元 刊期： 2017年第07期
湖南中医杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药研究院
