综合医院严重车祸伤患者及家属接受临终关怀的影响因素分析

罗钰锋

关键词：严重车祸伤, 患者家属, 影响因素

摘要：目的:分析综合医院严重车祸伤患者及家属接受临终关怀的影响因素,为临床开展临终关怀提高参考依据.方法:对四川广元市的综合医院的严重车祸伤患者及家属进行问卷调查,采用SPSS16.0软件对获得的数据进行处理,分析患者与家属接受临床关怀的影响因素.结果:在四家三级医院向患者共发放了500份调查问卷,回收了480分,回收率96.0％,无效试卷20份.经Logistic回归逐步分析可知,文化程度对患者是否接受临终关怀影响大(OR=5.897),其次是职业(OR=4.432)、宗教信仰(OR=3.346)、月收入(OR=3.019),医疗保险影响小(OR=2.103);了解临终关怀影响小(OR=2.874).结论:影响严重车祸伤患者接受临床关怀的影响因素包括文化程度、职业、月收入、宗教信仰以及医疗保险等因素.积极控制或改善这些因素,有利于临床关怀在临床上的推广.

大家健康（下旬版）杂志相关文献

常规开颅手术与脑室镜辅助治疗高血压性脑出血的对比研究

目的:对比常规开颅手术与脑室镜辅助治疗高血压性脑出血两种治疗方法的临床治疗效果,比较两种方法的优缺点.方法:选取某院收治的60例高血压性脑出血患者,将其随机均分为对照组与观察组.在术后对患者进行调查回访,检测患者血肿清除率,并对患者日常生活能力ADL进行评定.结果:对照组中,ADLⅠ级有4例,Ⅱ级5例,Ⅲ级8例,Ⅳ级7例,死亡6例;观察组中ADLⅠ级7例,Ⅱ级11例,Ⅲ级7例,Ⅳ级3例,死亡2例.结论:在治疗高血压性脑出血方面脑室镜辅助治疗具有一定优势,治疗效果令人满意.

作者：牛芝鹏刊期： 2016年第06期
超声在诊断中孕胎儿疾病中的应用价值

目的:探讨超声技术在中孕胎儿疾病诊断中的应用价值.方法:选择2014年3月至2015年9月在我院进行产检的中孕产妇514名为研究对象,应用实时二维联合三维彩色多普勒超声仪对中孕胎儿进行多个切面的检查,观察胎儿疾病的发生情况,并进行产后随访.结果:产后检出患有疾病的胎儿为21例,超声检查检出患病胎儿为21例,其中5例为颅脑畸形,4例为颜面部畸形,5例为心脏疾病,3例为消化道及腹壁异常,4例为开放性脊椎裂和颈部水囊瘤.超声检查诊断结果与临床引产或分娩的结果相一致.结论:超声技术在中孕胎儿疾病中的诊断率高,可以在产前明确胎儿异常的形态结构,提高畸形胎儿的检出率,对降低新生儿的死亡率具有十分重要的意义,该技术值得在临床进行广泛应用.

作者：李兰刊期： 2016年第06期
左氧氟沙星与头孢吡肟治疗老人支气管肺炎的效果对比

目的观察、比较左氧氟沙星与头孢吡肟治疗老人支气管肺炎的效果.方法.将2014年3月到2015年5月期间在本院接受治疗的120例老人支气管肺炎患者按照随学随机法分为左氧氟沙星组和头孢吡肟组,观察、比较两组患者的治疗效果和不良反应情况.结果.左氧氟沙星组患者用药期间不良反应发生率明显高于头孢吡肟组,比较差异明显(P＜0.05).结论.左氧氟沙星与头孢吡肟用于治疗老人支气管肺炎均可获得比较满意度效果,头孢吡肟药物副作用小,产生的不良反应较少且轻,但价格相对左氧氟沙星较高,所以患者可以结合自身的经济情况来选择具体用药.

作者：张晓明刊期： 2016年第06期
糖尿病观察及护理

目的:通过对糖尿病患者的跟踪观察,以此来探讨糖尿病患者的护理方法.方法:选取我院35名糖尿病患者作为研究对象,对这些患者进行一段时间的跟踪观察,而后采取相应的护理措施,终查看护理效果.结果:35名糖尿病患者,通过护理后,血糖基本上控制在合理的范围内,没有一名患者出现并发症.结论:对于糖尿病患者来说,医护人员有必要进行跟踪观察,采取有效护理措施,以此来减少患者糖尿病的发病次数.

作者：李翠刊期： 2016年第06期
切开复位内固定与关节融合术治疗跖跗关节损伤疗效观察

目的:分析讨论切开复位内固定与关节融合术治疗跖跗关节损伤疗效.方法:2013年1月至2016年1月期间,我院接收跖跗关节损伤患者共计68例,其中31例陈旧伤患者,接受关节融合术,另外37例新伤患者接受切开复位内固定,比较两组的治疗效果.结果:融合组患者AOFAS评分、术后快行走时间为(84.7±2.49)分、(4.8±1.02)月,固定组分别为(93.8±6.65)分、(3.3±0.63)月,差异具有统计学意义.结论:综合比较发现,切开复位内固定治疗效果优于关节融合术治疗,临床可根据患者不同受伤情况,合理推荐手术方案.

作者：曲剑林刊期： 2016年第06期
老年慢性支气管哮喘患者运用临床护理路径产生的效果分析

目的:探讨对老年慢性支气管哮喘患者实施临床护理路径护理的效果.方法:选择我院收治的92例老年慢性支气管哮喘患者随机平分为对照组和观察组.对照组给予常规护理,观察组给予临床护理路径护理,对比2组的临床护理效果.结果:观察组治疗总有效率为95.6％明显高于对照组的73.9％;观察组患者护理满意度为97.8％,明显高于对照组的78.3％,组间差异显著P＜0.05.结论:在老年慢性支气管哮喘患者的护理中实施临床护理路径干预,能够使患者提升患者的临床治疗效果,生活质量得到改善,值得临床推广.

作者：贺伟刊期： 2016年第06期
妊娠合并乙肝的的护理方式分析及研究

目的:探析妊娠合并乙肝的护理方法.方法:选择我院收治的妊娠合并乙肝患者72例为研究对象,运用随机数字法将其分为两组,对两组的护理效果进行对比分析.结果:相比较对照组而言,观察组的不良反应发生率和胎儿死亡率明显较低,组间比较差异显著(P＜0.05);同时,两组的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:临床上给予妊娠合并乙肝患者优质护理,不仅可以使患者的紧张、焦虑情绪得到改善,还能使胎儿死亡率降低,改善母婴结局,值得推广.

作者：靳红霞刊期： 2016年第06期
支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染临床分析

目的:观察并分析应用支气管肺泡灌洗(BAL)在治疗支气管扩张合并感染中的应用效果.方法:将2013年7月～2014年8月在我院接受治疗的100例支气管扩征合并感染患者作为此次研究的对象,按照随机分配的方法将患者分为实验组(n=50)和对照组(n=50),给予对照组患者常规治疗治疗,在对照组的治疗基础上,再给予实验组BAL治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:实验组患者的治疗总有效率明显优于对照组患者,P＜0.05,数据间的差异有统计学意义.结论:应用BAL治疗支气管扩张合并感染可取得满意的效果,值得大力推广应用.

作者：齐岩刊期： 2016年第06期
全身多发烧伤术中突发血氧饱和度下降一例病情分析

1.病例资料患者男性32岁,身高180cm,体重110KG主因液化气泄漏爆燃致全身多处烧伤于2015年7月13日入院,初步诊断为火焰烧伤60％,吸人性损伤,烧伤后低血容量休克.其中右足、双踝部、双小腿后侧、双上肢后侧部创面为介于深二度到三度的混合度创面.烧伤累及头面颈部,患者合并轻度吸人性损伤,因病情较轻未立即行气管切开.入院后面罩吸氧,氧流量为4L/min查动脉血气(PH7.367,P∞2 33.2mmHg,po289.6mmHg,SpO297％),总蛋白52.5 g/L白蛋白33g/L.其他化验检查无异常.术前常规静脉输注头孢抗生素控制感染.

作者：陈晶刊期： 2016年第06期
优质护理在前列腺增生电切术护理中的应用

目的:研究优质护理在前列腺增生电切术护理中的应用效果.方法:将74例在我院治疗的前列腺增生患者随机分为两组(对照组和观察组),每组37例.分别对两组患者进行常规护理与优质护理,并将两组患者的护理效果进行对比.结果:对照组患者对护理工作的满意度(78.38％)明显低于观察组(94.59％),对照组患者的术后并发症发生率(32.43％)明显高于观察组(10.81％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在前列腺增生电切术护理中应用优质护理,能取得更为有效的护理效果,值得在临床广泛应用.

作者：马乃康刊期： 2016年第06期
优质护理在妊娠高血压综合征中的应用效果讨论

目的:探讨优质护理在妊娠高血压综合征中的应用效果.方法:回顾性分析甘肃省古浪县妇幼保健院2014年4月至2015年9月期间收治的106例妊娠高血压综合征产妇的临床资料.结果:观察组产妇的母婴结局指标均显著优于对照组产妇.结论:将优质护理应用于妊娠高血压综合征的治疗过程中,可以有效改善母婴结局,值得临床推广应用.

作者：银桂梅刊期： 2016年第06期
放置宫内节育器的常见并发症及其防治措施探讨

目的:探讨研究放置宫内节育器常见并发症及防治措施.方法:选取我中心2014年6月-2016年1月628例放置宫内节育器的患者并发症患者进行观察探讨.结果:628例患者经过正确的治疗方法,全部治愈.无严重不良反应.结论:虽然宫内放置节育器的并发症发病率不高,但是也不容忽视,需要正确的护理及严格掌握术后注意事项,才能有效的控制并发症的发生.

作者：白佳刊期： 2016年第06期
不同方法预备根管对根管治疗后牙齿冠渗漏的相关影响

目的:分析比较不同方法预备根管对根管治疗后牙齿冠渗漏的影响.方法:随机选取84例牙齿疾病患者作为实验对象,就实施生理盐水及过氧化氢冲洗(A组,n=30颗)与实施EDTA凝胶及次氯酸钠冲洗(B组,n=30颗)和采用超声仪冲洗(C组,n=30颗)的冲洗效果及牙齿冠渗漏情况展开探讨.结果:从牙齿冠渗漏深度方面分析,A组显著高于B组及C组,组间差异显著,(P＜0.05),但B组和C组差异不显著,(P＞0.05),无统计学意义.从冲洗效果方面分析,A组根管内壁出现碎屑,牙本质小管关闭.B组根管内壁干净,牙本质小管关闭2/3,C组根管内壁干净,无玷污层,牙本质小管全部开放.结论:不同方法预备根管其产生的效果不同,建议临床采用不同预备根管方法减少牙齿冠渗漏,提高治疗效率.

作者：谭剑华刊期： 2016年第06期
早期产后访视母乳喂养的健康教育

目的:通过早期产后访视母乳喂养的健康教育及时发现阻碍母乳喂养的问题,同时进行正确指导及干预.方法:制定母乳喂养健康教育计划,实行产后早期访视.结果:母乳喂养的健康教育计划的实施,能有效帮助产妇平衡膳食,进一步了解了母乳喂养的好处,并建立自信心,坚持母乳喂养.结论:延长了母乳喂养时间,促进了母乳喂养,提高了母乳喂养率.

作者：李春红刊期： 2016年第06期
沙丁胺醇气雾剂和异丙托溴铵气雾剂联用治疗慢性阻塞性肺病的应用观察

目的:对沙丁胺醇气雾剂和异丙托溴铵气雾剂联用治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效进行研究,为临床提供参考.方法:选取本院收治的65例慢性阻塞性肺病患者作为研究对象,随机将其分成实验组和对照组,观察两组患者的临床疗效.结果:实验组患者的总改善率为96.00％;对照组患者的总改善率为82.00％,实验组患者的总改善率明显高于对照组患者,实验组与对照组比较,p＜0.05,差异具有统计学意义.结论:沙丁胺醇气雾剂和异丙托溴铵气雾剂联用治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效显著,值得应用并推广.

作者：唐世根刊期： 2016年第06期
心胸外科护士分层培训对促进责任制整体护理模式的作用

目的:研究心胸外科护士进行分层培训对促进责任制整体护理模式的作用.方法:选择我院自2014年5月至2015年6月这段时期的心胸外科的护士40名,并按照他们的工作能力和工作年限对其分级,制定各个级别的培训目标,并根据分层培训护士专业理论、职业道德素养和专业技能等,并对培训的结果定期进行考核.结果:患者的护理满意度明显得到了提高,各个级别的护士专业知识和专业技能都显著提高,同时护理质量也得到提高.结论:对心胸外科护士进行分层培训能够加快护士适应现代护理的工作模式,提高护理质量以及患者满意度,值得在临床上推广应用.

作者：季秀娟刊期： 2016年第06期
微波治疗XX耳鼻喉患者的疗效探析

目的:分析研究对耳鼻喉患者采取微波治疗方式获得的临床疗效.方法:抽取我院收治的150例接受微波治疗方式的耳鼻喉患者作为研究对象,采取回顾性分析方法分析这些患者具体临床治疗资料.结果:150例患者中,有139例痊愈,8例治疗有效,3例治疗失败,患者临床治疗总有效率达到98.00％.结论:对耳鼻喉患者来说,微波治疗属于非手术治疗的有效方法.

作者：张伟刊期： 2016年第06期
综合护理干预在肿瘤内科PICC安全管理中的应用

目的:探究综合护理干预在肿瘤内科PICC安全管理中的的临床应用;方法:选择2015年2月-2016年2月在我院接受肿瘤治疗的106例临床患者,分为对照组与观察组各53例,对照组只采用传统药物治疗,观察组在进行药物治疗的基础上,采用综合护理干预进行研究治疗;结果:对照组和观察组病情均有改变,但观察组肿瘤患者治愈率显著优于对照组(p＜0.05),观察组总有效率为96.22％,对照组总有效率为84.90％,有统计学差异(p＜0.05);结论:通过本次对综合护理干预在肿瘤内科PICC安全管理的应用研究,发现其疗效显著,值得更进一步在临床上推广和应用.

作者：陈环刊期： 2016年第06期
儿科急诊心肺复苏特点与预后分析

目的:总结分析儿科急诊心肺复苏的临床特点及其患者的预后.方法:本次研究抽取在我院接收的60例急诊心肺复苏患者,对这些患者心肺复苏的临床特点以及患者的预后情况进行分析.结果:在抢救成功率方面,呼吸停止高于心跳停止(P＜0.05),具有统计学意义.在患者发病原因方面,意外伤害所占比例为40.0％,心血管疾病所占比例为25.0％,感染性疾病所占比例为20.0％,其它为15.0％.结论:儿科急诊心肺复苏的原因较多,对于发病的患者应该立即前往医院接受心肺复苏,做好早期的急诊是保证患者抢救成功率的关键.

作者：李红艳刊期： 2016年第06期
医源性胆管损伤的预防及处理

文章首先从各个角度分析了影响医源性胆管损伤的一些因素;接着,探讨了我们应该怎么样去预防;其次,简述了损伤后主要的处理方法;后,总结了大多数医源性胆管损伤主要发生在胆囊切除术中,我们应该加强对胆管损伤的预防,充分掌握胆管损伤的治疗方法,早期发现和有效处理是降低胆管损伤危害的关键.对医源性胆管损伤的预防及处理方法提出展望,以期为未来的医源性单管损伤的研究提供参考和借鉴.

作者：段宏生刊期： 2016年第06期