王雷
目的：对曼月乐治疗子宫腺肌病导致的月经量增多及中度、重度痛经的临床疗效进行探讨。方法：选取2013年6月至2015年5月期间在我院就诊的子宫腺肌病患者40例，随机均分为两组，观察组和对照组，各20例，其中对照组采用口服散结镇痛胶囊治疗，观察组采用宫腔放置曼月乐治疗。对比两组的止痛效果、月经量以及子宫体积变化指标同时观察其不良反应。结果：观察组患者在放置曼月乐分别治疗5个月和11个月之后月经量减少，痛经得到明显缓解，患者子宫腺肌病月经量PBAC评分与痛经VAS评分比对照组的的下降幅度明显（P＜0．01），差异有统计学意义，子宫体积和治疗前对比（P＞0．05）差异无统计学意义，两组都无明显的不良反应。结论：宫内放置曼月乐是治疗子宫腺肌病安全且有效的治疗方法，宫内放置曼月乐是一种值得推广的临床治疗方法。
作者：张雪芬 刊期： 2016年第07期
目的：探讨重复人工流产护理中心理护理的应用效果。方法：选取2014年3月至2016年1月来我院行人工流产的患者38例，将之随机分为观察组与对照组各19例，对照组患者实施常规护理，观察组患者则在此基础上实施心理护理，对2组患者焦虑评分及疼痛分级情况加以对比。结果：本研究中，观察组患者护理后焦虑评分存在显著差异（t＝4．635，P＜0．05）；观察组患者疼痛分级为Ⅰ级的患者为14例（73．7％），显著优于对照组的8例（42．1％），对比差异有统计学意义（x2＝3．886，P＜0．05）。结论：将心理护理应用于重复人工流产患者的临床护理可有效改善患者焦虑状态，减轻其术后疼痛，应用效果良好。
作者：高加蓉 刊期： 2016年第07期
目的：探讨心理护理对酒障患者的影响。方法：将我院住院的80例酒精所致精神障碍患者分为常规组与实验组，常规组给予精神科常规护理，实验组在精神科常规护理的基础上实施心理护理，利用自行设计的问卷在病人出院时进行评价。结果：实验组患者较常规组对疾病的认知情况有很大的改善。结论：对酒障患者进行心理护理能提高患者对于饮酒所造成的危害的认识，增强了戒酒的信心。
作者：姜玉艳；王萌 刊期： 2016年第07期
目的：探讨雷贝拉唑联合替普瑞酮治疗慢性胃炎的临床疗效。方法：选取2014年10月－2016年1月在我院接受治疗的慢性胃炎患者78例，并根据治疗方法不同分为观察组和对照组各39例，对照组采用替普瑞酮进行治疗，观察组采用雷贝拉唑、替普瑞酮联合治疗，观察并比较两组的治疗效果。结果：观察组治疗总i有效率94．9％明显高于对照组的71．8％，P＜0．05，有统计学意义；观察组患者腹胀、上腹疼痛、反酸消失时间明显短于对照组，治疗后两组患者胃黏膜组织慢性炎症评分、活动性炎症评分均降低，降低幅度观察组明显优于对照组，P＜0．05，有统计学意义。结论：雷贝拉唑联合替普瑞酮治疗慢性胃炎疗效显著，可有效改善患者的临床症状，促进胃黏膜修复。
作者：王春梅 刊期： 2016年第07期
目的：分析和探讨小切口与常规切口胆囊切除术在治疗胆结石合并胆囊炎的临床疗效的差别。方法：我院2013年10月～2014年10月收治的胆结石合并胆囊炎的患者160例，按随机数字表法分为观察组和对照组，对应随机数字为偶数者是观察组，奇数者是对照组，每组80例。观察组患者接受小切口胆囊切除术治疗，对照组患者接受传统的胆囊切除术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量以及术后排气时间、引流情况、恢复和进食、并发症的发生等情况。结果：观察组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后下床时间等均少于对照组，观察组的并发症发生率也明显低于对照组，两组患者进行比较有统计学意义。结论：小切口胆囊切除术治疗胆结石伴胆囊炎的能缩短手术时间、减轻患者痛苦，加快术后恢复，安全性等均较高，值得临床上广泛采用。
作者：董成哲 刊期： 2016年第07期
目的：对铜仁市半夏药材的灰分，重金属及砷盐进行了测试，并与3个不同省市及2个伪品半夏进行了对比。各地方半夏灰分含量差异很大，高为5．3％，低为2．2％。砷盐及重金属均符合标准。结论：根据测定结果为我市半夏药材质量优劣提供客观依据。
作者：王元辉；舒娟；周斌 刊期： 2016年第07期
甘露醇是一种常用的脱水剂，为降低颅内压的首选药物。因其安全可靠，降压迅速，受到广泛的应用。然而临床上常因护理不当，在甘露醇注射过程中速度过快可致头痛、头晕、视力模糊。
作者：朱兴玲；赵学荣 刊期： 2016年第07期
目的：探讨老年初治涂阳肺结核的临床特点，以期更好地对老年人肺结核做到早发现、早治疗、从而更好地控制老年肺结核，减少肺结核传染源。方法：对我市2009－2014年我市收治的326例初治涂阳老年肺结核诊疗情况进行回顾性分析，对其临床症状、首诊就诊时间延迟情况、性别、结核病接触史、胸部X线、进行回顾性分析。结果：326老年涂阳肺结核合并糖尿病患者存在以下特点；临床症状不典型，40％有结核病密切接触史，就诊延迟现象严重，导致病程相对较长，出现慢性纤维空洞较多、合并症较多，治疗效果不够理想。
作者：曾晓蓉；成玉妹 刊期： 2016年第07期
目的：对同期双侧人工全髋关节置换术后下肢深静脉血栓的预防、护理方式进行分析。方法：抽选我院2014年1月到2016年4月间20例换双髋的患者，对所有患者的情况进行回顾性分析调查，调查患者深静脉血栓发生率以及患者护理方式。结果：20例患者有1例下肢深静脉血栓病例发生，发生率为5．0％。患者护理后生活质量评分为（93．7±20．1）分，明显高于患者护理前，比较存在明显差异，P＜0．05。结论：良好的预防、护理干预措施能够降低同期双侧人工全髋关节置换术后下肢深静脉发生率，提升患者生活质量。
作者：徐琼 刊期： 2016年第07期
目的：探讨人工全髋关节置换术的护理和康复指导。方法：对36例行人工全髋关节置换术的患者实施科学的手术前后护理及训练指导。结果：通过术前宣教、术后规范化护理及康复指导，36例患者经人工全髋关节置换术后恢复良好，未发生相应的并发症。结论：科学规范的术前术后护理及康复指导可以有效杜绝进行人工全髋关节置换术病人的并发症和病残、病死率，促进患者早日康复，提高生活质量。
作者：朱淑平 刊期： 2016年第07期
目的：探讨卡比多巴－左旋多巴控释片治疗帕金森病合并睡眠障碍患者的临床疗效。方法：选取2015年1月到2016年1月于我院就诊的帕金森病合并睡眠障碍患者共74例，将患者按照入院编号，随机分为两组，观察组和对照组患者各37例，对照组患者入院之后给予其艾司唑仓治疗；观察组患者采用卡比多巴－左旋多巴控释片进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组37例患者在接受卡比多巴－左旋多巴控释片治疗之后，无不良反应的发生；对照组患者发生不良反应的概率为13．5％。观察组患者接受卡比多巴－左旋多巴控释片治疗之后匹茨堡睡眠质量评分和帕金森病评定评分，较之对照组患者的匹茨堡睡眠质量评分和帕金森病评定评分都比较低，比较两组患者的治疗效果。观察组患者治疗效果要明显高于对照组患者，组间治疗效果比较具有明显差异，P＜0．05。结论：临床上在治疗帕金森病合并睡眠障碍时，可以采用卡比多巴－左旋多巴控释片的治疗方法，获得非常理想的治疗效果，安全有效值得在临床上大力推广。
作者：阿不力克木·库尔班；斯地克·牙生 刊期： 2016年第07期
目的：探讨乳腺癌化疗患者PICC置管感染的高危因素及护理办法。方法：对本院2015年1月～2016年3月乳腺癌化疗PICC置管的237例患者进行研究，探究乳腺癌化疗患者PICC置管感染是否受置管时间长短、化疗次数以及患者的年龄影响，探讨穿刺前、穿刺过程中、穿刺后的护理中的注意事项。结果：经统计学分析，乳腺癌化疗PICC置管的患者是否感染与患者的置管时间长短、患者的化疗次数及年龄相关。结论：医护人员，应当注意无菌操作，尽量降低患者发生感染的可能性。
作者：王娜；濮英娜；景剑；陈玲 刊期： 2016年第07期
目的：观察PBL教学法在妇产科临床护理教学中的效果。方法：选取我院妇产科护理实习生98人，随机分为观察组与对照组，观察组方法为PBL教学法，对照组则应用传统的教学方法，观察比较两种方法的效果。结果：实习结束综合考评结果显示，观察组人员及格率为91．84％，对照组的及格率为75．51％。观察组的教学效果明显优于对照组。结论：PBL教学模式在对妇产科临床护理教学中具有非常明显的效果，值得我们学习与推广。
作者：李永红 刊期： 2016年第07期
目的：探究急诊手术治疗门静脉高压症并上消化道大出血的临床效果。方法：在本次研究中选择2013年8月－2015年8月我院收治82例门静脉高压症并上消化道大出血患者为研究对象，对患者采用急诊手术方式进行治疗，对临床治疗效果进行回顾性分析。结果：82例患者中2例患者出现门静脉血栓，1例患者出现肝功能不全，2例患者出现顽固性腹水的症状，整体不良反应率为6％。结论：对门静脉高压症并上消化道大出血患者采用急诊手术进行治疗，效果明显，其中急诊断流术的应用范围比较广，也是当前治疗门静脉高压症并上消化道大出血的重要手段，值得临床推广和应用。
作者：李科 刊期： 2016年第07期
目的：狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的一种动物源性传染病，人畜共患。大多数人间狂犬病病例是由于被患狂犬病的动物咬伤所致，少数是由于被抓挠或伤口、粘膜被污染所致。狂犬病病毒具有很强的神经组织亲和性，病毒进入人体以后会从被咬伤部位周围的神经开始，逐渐侵入脊髓和整个中枢神经系统。整个病程进展急促，从发病到死亡2天到一周不等。
作者：叶凤 刊期： 2016年第07期
目的：分析在慢性阻塞性肺疾病患者中使用影像学表型针对性治疗的效果。方法：选取我院收治的90例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，根据胸CT检查资料将其分为A、E、M型三组；所有患者均接受布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗，并在治疗前后进行相关指标测定，观察对比治疗前后指标差异。结果：治疗后，三组的FEV1指标、RV／TLC指标、FEV1％Pre指标、CAT评分以及CRP均明显优于治疗前。其中，各项指标改善程度A型均明显优于M型、E型；M型明显优于E型。结论：本研究在影像学基础上对不同表型的不同治疗均改善了患者的肺功能水平，但在不同分型中其改善程度不一；尤其在E型患者中可根据患者的具体情况采取联合用药干预。影像学表型临床治疗的针对性较强，应用价值高，可推广。
作者：陈叶峰 刊期： 2016年第07期
目的：探讨老年带状疱疹患者行个性化护理干预的临床效果。方法：本次研究以我院收治的老年带状疱疹患者96例为研究对象，时间范围为2014．5～2015．8，年分为对照组和护理组，对比个性化护理在临床中的应用效果。结果：护理组中止疱时间为2．1d，结痂时间为3．6d，止痛时间为5．0d；对照组中止疱时间为2．4d，结痂时间为4．2d，止痛时间为6．5d。比较发现护理组在止疱时间、结痂时间方面与对照组比较差异具有显著统计学意义，P＜0．05；在止痛时间方面差异具有显著性，P＜0．01。结论：个性化护理应用于老年带状疱疹治疗和护理中效果显著，显著缩短患者止疱、结痂时间，对于患者镇痛具有良好效果。值得广泛推广。
作者：王咏梅；陈晓丽 刊期： 2016年第07期
目的：分析心理护理及康复指导在骨外科手术患者中的应用效果。方法：选取我院2013年11月～2015年11月收治的100例骨科手术患者，对全体患者的临床病案资料进行回顾性分析，全体患者均接受手术治疗，结合患者手术情况、病情进展、受伤原因、个体差异等方面，为患者制定具有针对性的心理护理方案及康复指导规划。结果：本组100例患者围手术期间，未无1例出现明显心理障碍，均顺利度过围手术期，预后效果理想，远期康复质量佳。结论：优质的心理护理干预对提高骨外科护理质量、促进患者良好康复方面有显著影响。
作者：刘丽娟 刊期： 2016年第07期
目的：探讨中央型前置胎盘剖宫产术合并难治性产后出血的有效的处理方法。方法：选择2014年5月至2015年5月来我院剖宫产分娩的中央型前置胎盘孕妇36名为研究对象，回顾性分析患者治疗术后难治性产后出血的手术资料。结果：治疗有效的患者有32例，其中B－Lynch缝合术有2例，宫腔内纱布填塞有25例，术后动脉栓塞有5例，治疗总有效率为88．88％。止血失败的患者，采取子宫切除，止血效果较好。结论：对中央型前置胎盘剖宫产合并难治性产后出血进行积极有效的治疗，根据患者病情选择针对性的治疗方法，可以有效改善患者的出血症状。
作者：谢胜云 刊期： 2016年第07期
目的：探讨跟骨骨折内固定术后切口并发症在临床中的表现。方法：选取2014年6月至2016年1月在我院接受跟骨骨折治疗的62例患者作为研究对象，对其进行内固定手术治疗，观察其在临床中的表现。结果：通过对62例患者6－18个月的随访发现，L 形切口感染10例（16．13％），切口并发症13例（20．97％），皮缘部分坏死11例（17．74％），切口裂开5例（8．06％），所有患者经过对切口处进行抗感染和换药治疗后均痊愈。结论：对于跟骨骨折的患者，应该恰当的选择手术的时机，掌握外科手术技术，适时进行切口并发症处理，减少并发症的发生。
作者：梁科勇 刊期： 2016年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
