曾晓蓉；成玉妹
目的：狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的一种动物源性传染病，人畜共患。大多数人间狂犬病病例是由于被患狂犬病的动物咬伤所致，少数是由于被抓挠或伤口、粘膜被污染所致。狂犬病病毒具有很强的神经组织亲和性，病毒进入人体以后会从被咬伤部位周围的神经开始，逐渐侵入脊髓和整个中枢神经系统。整个病程进展急促，从发病到死亡2天到一周不等。
作者：叶凤 刊期： 2016年第07期
目的：为科学合理利用手背静脉、减轻患者痛苦，针对不同人群使用不同穿刺准备方法提高远端浅静脉一次性穿刺成功率，探讨静脉穿刺方法在临床中的实用性。方法：两种穿刺方法均选择手背下1／3掌指关节附近的血管，第一种方法确定穿刺部位后松开止血带消毒再扎上止血带消毒待干进针；第二种方法是确定穿刺部位后消毒待干进针。结果：根据比较两者血管充盈度，一次性穿刺成功率、患者疼痛强度等方面，得到适合不同人群的穿刺方法。差异有统计学意义。结论：对于皮肤容易敏感患者，第一种穿刺能有效提高穿刺成功率；对于老年人，第二种穿刺方法能有效提高穿刺成功率。
作者：刘媛媛 刊期： 2016年第07期
小儿肺炎是我国临床儿科上常见的一种疾病，其具有发病率高、致死率高等特点，对患儿身体健康造成了严重的威胁。而小儿重症肺炎指的是患儿除了肺部疾病之外，还诱发了心力衰竭、呼吸衰竭以及中毒性脑病等其它疾病，给有效治疗造成了一定的困扰。
作者：龙雨霞；田瑾 刊期： 2016年第07期
目的：对2型糖尿病患者进行中医证候调查和证候研究，了解患者的常见证候和证型，为中医临床治疗提供有效参考和依据。方法：研究病例为我院2014年3月至2016年1月间收治的2型糖尿病患者120例，通过问卷调查和跟踪随访的方式，对患者的证候类型和证型进行观察、统计和分析。结果：患者的常见中医证候为阴虚、阳虚和气虚、脾虚及肾虚，患者年龄不同，虚证类型分布情况也各不相同；常见中医证候为气郁、血淤和湿、热、痰，患者年龄不同，实证类型出现频次各不相同。P＜0．05，统计数据差异有统计学意义。结论：气血两虚和瘀热内湿是2型糖尿病的常见证型，临床治疗中在以患者具体病情病征为基础的同时将其作为治疗的重点和关键。
作者：王铁英；贾清永 刊期： 2016年第07期
目的：研究护理措施在改善开颅手术后颅内压增高患者治疗与预后效果中的价值。方法：选取2012年6月到2015年6月间于我院接受开颅手术治疗的100例颅脑创伤患者，随机分为两组，每组各50例，在对症支持治疗的基础上，对照组实施常规护理，观察组针对颅内压增高症状采取全面的护理措施。分别测量护理前后两组的颅内压变化，应用GOS评分对其预后效果进行评价。结果：护理前，两组患者的颅内压无显著差异，P＞0．05；护理后，患者的颅内压均降低，但观察组的降低幅度大于对照组，差异显著，P＜0．05，具有统计学意义；观察组的预后优良率为68．0％，高于对照组（36．0％），差异显著，P＜0．05，具有统计学意义。结论：颅内压增高是开颅手术后的常见症状，对患者实施精心的降压护理措施，可以颅内压恢复，改善治疗与预后效果，提高患者的生存质量。
作者：齐敏 刊期： 2016年第07期
目的：分析非离子型对比剂不良反应的预防及护理干预价值。方法：将2015年1月到2016年2月期间在本院行非离子型对比剂CT增强扫描的74例患者作为研究对象，将患者随机分为观察组和对照组各37例，对照组采用常规护理干预模式，观察组采用综合性护理干预模式，对比两组患者的不良反应发生率。结果：对照组患者中轻度不良反应4例，中度不良反应2例，重度不良反应1例，不良反应发生率为18．91％（7／37），观察组患者中轻度不良反应1例，中度不良反应1例，重度不良反应0例，不良反应发生率为5．41％（2／37），两组之间的差异对比具有统计学意义（P＜0．05）。结论：综合护理干预方式能够有效降低非离子型对比剂患者检查中不良反应发生率。
作者：袁燕 刊期： 2016年第07期
目的：对实施子宫腺肌症病灶切除术患者的痛经改善情况及妊娠情况进行相应分析。方法：选取于2013年4月－2015年1月在我院接受子宫腺肌症病灶切除术患者90例，观察患者临床表现并对患者进行术后随访调查，调查记录患者术后妊娠及痛经改善状况。结果：所有患者均手术成功，通过对患者随访，比较81例痛经患者治疗前后状况，69例患者均有所改善；术后43例不孕患者中22例成功妊娠，治疗前后差异明显，经统计学检验，P＜0．05，有统计学意义。结论：子宫腺肌症病灶切除术可有效缓解患者的痛经及不孕状况，对于想要保有生育能力的患者是一种很好地措施，值得在临床大力推广。
作者：姜艳 刊期： 2016年第07期
目的：本次研究针对接受乳腺癌手术患者术后的肢体功能锻炼进行延续性的护理干预，记录临床护理信息，观察患者对护理的依从性以康复性作用效果。方法：在本院选取2013年1月到2014年1月近一年时间内接受过乳腺癌手术的患者资料80例，按照随机的方式将80例患者划分为常规组和实验组，每组包含40例患者资料。针对常规组患者进行常规护理操作，患者出院后自行进行肢体功能恢复锻炼，不实施随访机制。针对实验组患者进行出院后的跟踪随访，观察患者接受延续性护理后半年时间内的肢体功能恢复情况。经过半年时间后针对两组患者的肢体功能锻炼情况进行检查和监督观测，以此观察患者的依从性和患肢功能病症康复情况。结果：通过研究相关数据信息可以发现，实验组接受延续性护理干预的疗效明显优于常规组，患者的患肢功能病症得到了良好的锻炼，患者的依从性比较高，对于患者病症的康复评分也相对高于常规组。两组比较差异具有统计学意义，且P＜0．05。结论：针对接受乳腺癌手术的患者进行延续性的护理干预，能够明显的提升患者的生活质量，在一定基础上提升了患者患肢功能的锻炼依附性，实现了对患者身体功能的良好护理干预。研究结果表示延续性护理干预对于接受过乳腺癌手术的患者具有良好的效果，值得在临床中推广。
作者：黄小莉；杨艳；王黎；陈玲 刊期： 2016年第07期
目的：探讨腹腔镜技术在胃肠外科急腹症患者中的效果。方法：对2015年1月－2016年1月我院收治的132胃肠外科急腹症患者采用腹腔镜技术。结果：本组132例急腹症患者均在不能明确术前诊断的情况下行腹腔镜探查术，结果130例术中明确诊断。患者手术时间为55－120min，手术切口长度5－9cm，术中出血量为40－150mL，术后住院时间5－10d。结论：腹腔镜技术在胃肠外科急腹症诊治中安全有效，具有显著的优势，值得临床进一步推广和使用。
作者：黄劲洪 刊期： 2016年第07期
目的：对于妇产科护理上出现的不安全因素进行分析，并编制相关的护理安全的管理方式。方法：主要是从法律意识和业务水平以及管理方式等几个方面去对妇产科护理上出现的安全隐患进行分析，按照可能出现的安全隐患给予相关的干预措施，以对妇产科护理人员业务能力以及安全管理的能力加以提升。结果：妇产科护理上出现的主要不安全因素主要有护理人员法律与服务意识淡薄，还有医护人员自身的业务水平不充分，安全的管理制度有很大的漏洞。结论：通过对妇产科护理上出现的不安全因素进行分析，建设有关的干预措施，对于清除安全隐患，并且提升妇产科护理水平都有着非常积极的意义。
作者：钮戌英 刊期： 2016年第07期
目的：分析长期卧床患者的心理护理措施。方法：选取我院2014年1月－2014年9月间收治的48例长期卧床患者作为临床研究对象，均进行心理护理并使患者保持良好的身体功能位，观察患者护理干预前后的心理状态。结果：护理干预后患者的H A MA评分均明显优于干预前，（P＜0．05）差异均有统计学意义。结论：对长期卧床患者进行良好的心理干预并保持合理的身体功能位可以有效改善患者的不良情绪和躯体症状，促进患者的康复。
作者：金玉华 刊期： 2016年第07期
目的：分析永久性起搏器置入术后囊袋感染的相关因素、临床特征，总结预防护理对策。方法：2007年1月～2015年12月，医院植入或重建植入永久性起搏器术后发生囊袋感染患者17例。结果：经过38例次治疗干预，起搏器均正常工作，1例患者形成慢性窦道，1例10个月后愈合、1例残留电极残端皮肤溃疡，至今11个月未愈合；累计住院时间3日－57日，中位时间14日，住院日与处理次数有关；8例患者行囊袋分泌物细菌培养14例次，阳性率50．0％；囊袋感染与是否为重建术、三腔起搏器、囊袋血肿、电极脱位、糖尿病有关，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：永久性起搏器置入术后囊袋感染的相关因素较多，需做好健康教育，减少植入处压迫，做好皮肤清洁管理，若有异常及时就诊。
作者：杜娟 刊期： 2016年第07期
随着我国社会主义现代化的不断发展，快节奏的生活给许多心理承受较差的人带来了一定的心理压力以及生理压力，这就使我国犯罪案件中的强奸案例比例逐步上升。法医作为我国司法鉴定部门中的重要组成部分，为我国的犯罪案件侦破做出了巨大的贡献，如何通过法医的调查实现对于强奸杀人案件的破获，成为了本文的主要研究方向。
作者：周红旗 刊期： 2016年第07期
目的：探讨孟鲁司特钠联合布地奈德联合治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法：选取我院自2015年1月至2016年1月收治的80例支气管哮喘患者作为观察对象，速记分为实验组和对照组，每组各有40例，对照组予常规对症治疗，实验组在对照组基础上加用孟鲁司特钠、布地奈德，观察比较两组患者治疗后的总有效率、肺功能及不良反应情况。结果：实验组治疗后的总有效率为97．5％，明显高于对照组的80．0％，两组疗效比较差异有统计学意义（P＜0．05），且实验组的不良反应率为5．0％，明显低于对照组的17．5％，两组比较差异显著，具有统计学的意义，P＜0．05。两组患者肺功能情况进行比较，差异有统计学的意义，P＜0．05。结论：给予疗支气管哮喘患者采用孟鲁司特钠联合布地奈德进行治疗，可以提高疗效，有效缓解患者的临床症状。
作者：汪静；卢红燕 刊期： 2016年第07期
目的：分析探讨参麦注射液联合环磷腺苷治疗扩张型心肌病的临床效果。方法：选择我院收治的扩张型心肌病患者作为研究对象，共100例，这100例患者的收治时间在2012年5月10日至2015年5月11日期间，使用信封抽取法对这100例患者进行分组，分成实验组（50例）和对照组（50例），实验组和对照组分别采取参麦注射液联合环磷腺苷治疗和常规治疗，并在治疗结束后，对比分析两组的治疗总有效率和心排血量。结果：实验组经治疗后的心排血量为（4．92±0．78）L／min，对照组经治疗后的心排血量为（3．41±0．93）L／min（P＜0．05）；实验组的治疗总有效率（98．00％）高于对照组的治疗总有效率（80．00％），两组的差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在常规治疗的基础上，给予扩张型心肌病患者参麦注射液联合环磷腺苷治疗可进一步增强患者的疗效。
作者：陈玉梅 刊期： 2016年第07期
目的：研究门诊液氮冷冻治疗尖锐湿疣的护理价值。方法：将2015年1月到2015年12月在本院门诊实施冷冻治疗的85例尖锐湿疣患者作为研究对象，将患者随机分为观察组43例和对照组42例。对照组实施常规门诊护理干预方式，观察组实施综合性护理干预模式，对比两组患者的创面愈合临床护理满意率以及病情复发率。结果：对照组患者门诊护理满意率为88．1％（37／42），观察组患者门诊护理满意率为97．67％（42／43），门诊护理满意度对比具有统计学意义（P＜0．05）。同时，对照组患者病情复发率为11．9％（5／42），观察组患者的病情复发率为2．33％（1／43），两组之间的数据对比差异显著（P＜0．05）。结论：门诊冷冻治疗尖锐湿疣中的综合护理十分重要，能够提升尖锐湿疣患者的门诊护理满意度，降低患者的病情复发率，提高门诊冷冻治疗尖锐湿疣的疗效，提升患者的生活质量，临床应用价值较为突出。
作者：王治荣；王咏梅 刊期： 2016年第07期
目的：研究剖宫产手术中进行子宫肌瘤剔除术治疗的可行性。方法：选取我院产科自2013年7月至2014年2月这段时期收治的进行剖宫产中进行子宫肌瘤剔除术治疗的90例孕妇患者，将其随机分为实验组和对照组，每组各45例，给予实验组的患者进行剖宫产中子宫肌瘤剔除术，对照组的患者进行剖宫产手术，比较两组患者的临床疗效。结果：实验组患者手术所需时间明显长于对照组，产后阴道出血量明显少于对照组，产后出血的发生率和术后并发症的发生情况明显少于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0．05），但实验组的产妇术中出血量、术后排气时间以及住院时间和对照组相比没有什么区别，比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：对于需要进行剖宫产手术的患者进行子宫肌瘤剔除术的患者虽然会增加手术所需要的时间，但是能够显著减少产后阴道出血量，有效降低术后并发症和产后出血的发生率，不影响术中出血量和住院时间。因此在剖宫产中进行子宫肌瘤剔除术是可行性，不会增加手术的风险。
作者：李莉 刊期： 2016年第07期
颈椎前路减压椎间融合术是颈椎前路减压的经典手术方式，取得良好的手术效果，但是其导致融合节段活动度丧失，加剧邻近节段退变。为保留病变节段的部分活动度及减少邻近节段的退变，人工颈椎间盘置换术应运而生。随着其设计的不断完善及操作技术的规范和熟练，在临床应用中取得了与椎间融合术相似或更好的近中期疗效，随着临床应用的普遍，其出现并发症及手术失败病例增多。严格控制手术适应证及禁忌症，了解其并发症产生的相关因素，在临床实践应用中，将大大减少并发症产生。本文主要从假体特性、手术禁忌症及指证、假体置换的疗效及并发症产生及因素等方面综述，较全面介绍人工颈椎间盘置换的相关应用进展情况。
作者：魏建军；徐宏光；王弘；周骏武 刊期： 2016年第07期
目的：探究腹腔镜用于急性坏疽性阑尾炎中的治疗效果和安全性。方法：在本次研究中选择2014年6月－2015年9月来我院接受治疗的65例急性坏疽性阑尾炎患者为研究对象，将其分为对照组和治疗组，对照组32例患者，治疗组33例患者。对照组采用开腹手术方式进行治疗，治疗组采用腹腔镜手术方式进行治疗，对于临床治疗效果和安全性进行分析。结果：治疗组的手术时间、术中出血量和住院时间均小于对照组，比较结果差异性明显，具有统计学意义（P＜0．05）。对照组的不良反应率为18．7％，治疗组的不良反应率为6．1％，治疗组的治疗效果明显优于对照组，比较结果差异性明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对急性坏疽性阑尾炎患者采用腹腔镜手术治疗的形式，能有效减少术中出血量，减少住院时间，降低并发症的发生几率。
作者：陈俊 刊期： 2016年第07期
目的：探讨左乙拉西坦单药治疗婴幼儿癫痫的临床效果。方法：选择2014年1月～2015年1月于我院首次行抗癫痫治疗的47例癫痫婴幼儿作为研究组，选择同期收治的抗癫痫治疗效果不佳的47例癫痫患儿为对照组。研究组应用左乙拉西坦单药治疗，对照组在原有抗癫痫治疗方案的基础上添加左乙拉西坦治疗。观察对比两组患儿的临床疗效与治疗期间的不良反应。结果：研究组癫痫治疗的总有效率89．36％，高于对照组65．96％（P＜0．05）。两组不良反应发生率对比差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：左乙拉西坦单药治疗婴幼儿癫痫疗效肯定，安全可靠，适于临床应用。
作者：宋青 刊期： 2016年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
