汪静；卢红燕
目的：探讨头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染的疗效。方法：选取2014年11月到2015年11月于我院就诊的老年肺气肿合并感染共84例，将患者随机分为两组，对照组的患者采取头孢呋辛钠治疗，观察组的患者采取头孢呋辛钠联合清开灵治疗。在接受上述治疗后，观察两组患者的临床疗效。结果：在接受上述治疗后，观察组的不良反应的发生率是4．76％；对照组，不良反应的发生率是9．52％；在治疗的总有效上，对照组的总有效率是78．5％，观察组的总有效率是95．2％。结论：头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染的疗效显著。
作者：图尔荪古丽·麦提图尔荪 刊期： 2016年第07期
目的：探究肝硬化患者实施心理护理干预后，对其生存质量的影响效果。方法：从本院2013年5月至2015年10月收治入院的肝硬化患者中随机抽取65例展开分组对照研究，按照随机双盲法原则将其分成实验组和对照组，对照组在常规治疗的基础上予以常规护理，实验组则在对照组的基础上予以心理护理，对比两组患者不良情绪的改善，同时观察护理干预前后两组患者SF－36评分情况。结果：对比分析发现，两组患者入组研究前，焦虑、抑郁情绪评分以及SF－36量表各项功能指标评分比较，组间差异统计学分析均无显著性（P＞0．05），而通过各自护理干预后，两组均得到一定改善，且实验组改善效果更佳，且组间统计学分析具有显著性差异（P＜0．05）。结论：在对肝硬化患者实施临床治疗和常规护理的同时，予以适当心理护理干预，不仅能够消除患者内心焦虑、抑郁等不良情绪，同时对患者的生存质量也具有重要的影响作用，值得参考。
作者：张雪艳 刊期： 2016年第07期
目的：探讨优质护理在甘露醇治疗面瘫患者护理中的应用效果。方法：将我院在2013年1月至2016年4月收治的面瘫患者作为本次研究的对象，采取随机抽取的方式，选取80例患者，并实施随机对照分组，每组40例患者，分别命名为观察组和对照组。对2组患者均采用甘露醇治疗，与此同时，对观察组患者实施优质护理，对对照组患者实施常规护理。结果：观察组患者治疗有效率及对护理工作满意率高于对照组患者。结论：将优质护理法应用于甘露醇治疗面瘫患者的护理中科学、高效，具有较大的临床推广价值。
作者：曾燕 刊期： 2016年第07期
目的：通过对我社区2013年1月－2015年12月年放置节育器困难相关因素分析，探讨置器困难的原因，以加强广大育龄妇女对生殖保健意识。方法：收集2013年1月～2015年12月在我站进行置器IUD困难179例统计进行回顾性分析。结果：剖宫产78例占总数43．58％，流产及妇科疾病26例占14．53％，子宫后倒39例占21．79％，子宫前倾前屈位36例占20．12％。分析：IUD放置困大原因是剖宫产，人为因素造成的，在很大程度上是可以避免的，其次是子宫位置及流产及妇科病史，因此增强育龄妇女对自身生殖保健意识刻不容缓。
作者：杨慧芬 刊期： 2016年第07期
目的：观察外科手术治疗乳腺增生伴癌变的临床疗效。方法：将我院2011年3月－2016年3月收治的67例乳腺增生伴癌变患者作为研究对象，所有患者均给予改良根治术治疗，统计67例患者的临床疗效。结果：67例患者中，痊愈45例，显效14例，有效5例，无效3例，总有效率为95．52％，临床疗效较高；经1－3年的随访后，其中局部复发4例，局部复发率为5．97％，再住院8例，再住院率为11．94％，死亡3例，死亡率为4．48％。结论：外科手术治疗乳腺增生伴癌变，可取得理想的治疗效果，临床疗效显著，局部复发率、再住院率及死亡率低。
作者：齐生智 刊期： 2016年第07期
目的：提高以头晕为主要表现的主动脉夹层的认识，探讨主动脉夹层导致头晕的原因。方法：通过2015年于我院急诊科就诊的一例主动脉夹层患者的临床特点进行回顾性分析。结论：充分认识主动脉夹层表现的多样性，警惕该类病人的潜在风险，避免误诊、漏诊的发生。
作者：吴潦章；岑遗芳；陈杰 刊期： 2016年第07期
由于儿童饮食结构和饮食习惯的改变，造成儿童龋病低龄化、严重化的趋势。目前临床中大量年龄低，龋坏严重的患儿，就诊时配合程度低，不合作，针对这些“非合作患儿”，见的方法有束缚下治疗，药物镇静法和全身麻醉法。部分家长对于镇静全麻治疗的接受程度以及价格、病情、等待时间等因素存在顾虑，选择束缚下进行口腔治疗。束缚下治疗虽然能在一定程度上控制患儿，但存在的安全隐患常常会被低估与忽视。本文重点讨论束缚下治疗在临床使用的护理要点，包括口腔治疗前充分的心理沟通，人员的准备，完善的用物准备、治疗中采用TSD等方法进行行为管理，穿线及尾勾法防止器械误吞，以及治疗后的全身护理、心理疏导。使用正确全面的护理干预措施提高患儿的配合度，保障治疗安全。
作者：林巧茹 刊期： 2016年第07期
目的：本文对于头孢类过敏性休克患儿进行的一些护理和体会以及进行的一些急救措施。方法：本文主要对我院在2015年1月到2016年1月，共有35例头孢类药物导致的过敏性休克患儿的一些资料，对于急救前后患儿的一些生命体征进行相比较，分析总结了头孢类药物的急救措施以及相关的护理体会。结果：对头孢类药物过敏性的患儿进行一些急救处理后，所有患儿的生命体征恢复的较为平稳，并未出现死亡病例现象的发生，经过救治后全部成功。结论：对于头孢类过敏休克出现的一些早期症状以及体征进行分析，并需要的药品以及物品进行及时的的配备，然后进行其操作技巧的掌握，对患者进行急救以及实施一些相关的护理，才能对头孢类过敏性休克患儿进行成功的救治。
作者：叶丰丰 刊期： 2016年第07期
目的：探讨处理足部创伤和病症导致的足骨与软组织缺损的修复重建方式，降低与减缓足残疾与功能不合格的概率。方法：选取2012年6月～2014年6月在我院就诊的123例足各个部位复杂创伤患者作为研究的对象，有关足背、前足、足跟、踝下等部位的单纯软组织损伤，可以使用局部转移或者旋转皮支皮瓣、筋膜皮瓣，游离皮瓣，游离全厚植皮等方法处理；足底负重区则使用预制皮瓣方法处理；前足、足跟和其它跗骨复合组织损伤使用带血管髂骨加皮瓣组合移植重组；内外踝损伤需要进行重建。结果：123例患者通过1．4至6年的随访，在足平衡承重方面，患者满意程度高，同时耐磨性优良，外型存在优良美观性。根据美国AOFAS踝－足评分规范：优45例，良54例，可20例，差4例；优良率为80．49％。结论：对于足各个部位复杂创伤患者，采用髂骨进行重建再造跖骨损伤特别是多跖骨缺损、跟骨损伤，稳固同时接触地面积较大、承压较小；内外踝则可以采用带筋膜的髂骨与腓骨头重建骨和韧带损伤；组合带血管骨和皮瓣修复损伤方式效果非常明显，拥有恢复足的解剖与生理性能的优势；因此，值得在临床中推广及使用。
作者：吕春生 刊期： 2016年第07期
目的：探究骨瓣开颅术治疗外伤后急性弥漫性脑肿胀的临床价值。方法：选取外伤后急性弥漫性脑肿胀患者40例作为本次研究对象，按照中心随机法将患者分为2组，实验组接受骨瓣开颅术治疗，对照组则接受常规开颅手术治疗，对比两组外伤后急性弥漫性脑肿胀患者治疗效果的差异性。结果：实验组外伤后急性弥漫性脑肿胀治疗的总有效率明显优于对照组患者（P＜0．05）；同时，实验组外伤后急性弥漫性脑肿胀患者治疗7天及14天后的GCS评分明显高于对照组（P＜0．05）。结论：骨瓣开颅术治疗外伤后急性弥漫性脑肿胀的效果较好，可以降低患者的死亡率，值得推广。
作者：齐舜 刊期： 2016年第07期
目的：为提高我科护理带教的水平，文章就翻转课堂教学在临床护理带教中的应用效果进行了浅显的研究和探讨。方法：选择2015年度到我科实习的护理实习人员，上半年在我科实习的护理人员做为对照组，下半年在我科实习的护理人员作为实验组，对照组采用传统教学法，观察组采用翻转课堂教学法，对两组护理实习人员的实习成绩及带教方法的满意度进行观察和统计。结果：实验组护理实习人员考试成绩和带教方法满意度与观察组比较有统计学意义（P＜0．05）。结论：实施翻转课堂教学法提高了护理实习人员的学习效率，新的授课方式对于护理实习人员的知识培训具有适应性强、可行性高、易接受的特点。
作者：胡莹莹 刊期： 2016年第07期
目的：分析椎体成形术治疗椎体压缩骨折对椎体内裂隙样变疗效的影响。方法：择取50例椎体压缩骨折合并患有椎体内裂隙样变患者作为研究对象，研究结果归为实验组，另抽取同期参与治疗的50例椎体压缩骨折无椎体内裂隙样变患者，研究结果归为对照组。对这两组患者均采取椎体成形术进行治疗，分析对比两组患者的治疗情况。结果：治疗前，两组疼痛评分具有显著的差异（P＜0．05），治疗后，两组的疼痛情况、功能恢复情况没有显著的差异，P＞0．05。结论：椎体成形手术是治疗椎体压缩骨折合并椎体内裂隙样变的有效方法，椎体内裂隙样变会加重患者的疼痛程度，对治疗效果没有明显的影响。
作者：付振彬 刊期： 2016年第07期
目的：探讨综合的治疗措施对急性肾小球肾炎的临床疗效。方法：随机选取2010年2月－2015年8月收治的急性肾小球肾炎患者45例，给予利尿、降压、抗心衰等综合的治疗措施后，对患者的临床症状、肾功能等进行临床疗效的观察。结果：45例患者的临床有效率为95．6％。结论：对急性肾小球肾炎患者予以综合的治疗措施，可以明显提高临床疗效，值得推广。
作者：邢兰梅 刊期： 2016年第07期
目的：探讨与总结妊娠糖尿病的护理方法及护理要点。方法：回顾性分析我科23例妊娠合并糖尿病患者，根据发病孕周、血糖监测结果，综合采取饮食控制、运动疗法及胰岛素注射等进行治疗，提供相应的护理措施。结论：对妊娠期糖尿病患者应采取多种方式干预，提供正确合理的医疗护理措施。
作者：唐玄；王丹；赵锡丽 刊期： 2016年第07期
目的：本研究采用不同宣教方式在入院出生的新生儿出院前，对新生儿父母进行宣教，比较对宣教效果、就医依从性的影响。方法：对2015年4月至9月在医院出生的新生儿父母分对照组（0组）、课件组（A组）、视频组（B组）进行新生儿黄疸宣教，利用软件进行统计分析宣教效果评分及就医依从性，并对比组间差异。结果：宣教效果A、B两组均好于0组，且B组好于A组；就医依从性A、B两组均好于0组，A、B组无统计学差异，B组合理积极型更多。结论：课件及视频宣教方式，对宣教效果、就医依从性有更好的影响。
作者：韦安荣；贺束英 刊期： 2016年第07期
目的：观察米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果。方法：选取本院2014年6月至2015年6月接诊的子宫肌瘤患者40例，所有患者由就诊当天开始空腹服用10 mg米非司酮，连续服用2个月，经妇科检查及B超对比治疗前后子宫肌瘤的体积，对于多发肌瘤的患者，以大肌瘤代表结果。结果：经过2个月的治疗，为患者进行妇B超及妇科检查，患者子宫及子宫肌瘤体积明显减少。总有效率为80％，不同类型肌瘤治疗效果：单发肌壁间肌瘤83．33％，多发肌瘤75％，浆膜下肌瘤75．57％。血红蛋白及血清生殖激素水平治疗前后对比差异显著（P＜0．05），具有统计学，出现头晕、恶心的共5例，下腹痛的共3例，程度较轻，停药后立即消失。结论：米非司酮治疗子宫肌瘤可取得良好的临床效果，且不良反应少，是可行的保守治疗法。
作者：杨红梅 刊期： 2016年第07期
目的：探究校医护理干预控制和预防小学生近视及沙眼的效果。方法：将我校200名小学生作为研究的对象，分为对照组和观察组。对照组学生给予常规健康教育，观察组学生给予护理干预。比较两组学生的近视、沙眼情况。结果：观察组近视率22．00％、沙眼率19．00％低于对照组的41．00％、37．00％，护理有效率92．00％高于对照组的65．00％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：校医护理干预有效预防小学生近视、沙眼，有利于控制近视、沙眼情况的发展，值得推广。
作者：刘小玲 刊期： 2016年第07期
目的：探讨心电图对陈旧性心肌梗死的诊断效果观察。方法：对253例冠心病患者使用动态心电图监测，观察记录患者心肌缺血发作时间、发作症状、心率变化及ST段缺血性下移阵次。结果：126患者中发生心肌缺血103例，检出率81．7％，ST段下移发生1210阵次。无症状性心肌缺血患者68例，检出率66．1％，检出986阵次（81．49％），ST段下移幅度平均（0．23±0．06）mv；有症状心肌缺血35例，检出率33．9％，检出224阵次（18．51％），ST段下移幅度（0．17±0．08）mv；两组患者心肌缺血发生时，ST段下移幅度、阵次对比差异具有统计学意义（P＜0．05）；心肌缺血发生时间段主要集中在06：00～18：00，其中06：00～12：00时间段为发生心肌缺血高峰期。患者的缺血时间为23min／次。68例无症状性心肌缺血患者在监测过程中ST段下移时出现明显的心率加快，心肌缺血发作前患者心率平均为（70．53±6．8）次／min，发作时心率平均为（90．2±10．6）次／min，无症状性心肌缺血发生前后患者的心率变化差异具有统计意义（P＜0．05）。结论：动态心电图可以有效诊断无症状性心肌缺血，并能够详细显示发作时间、缺血时间、是有效诊断无症状性心肌缺血的重要手段。
作者：李静 刊期： 2016年第07期
目的：对比分析开腹手术和腹腔镜手术治疗儿童急性阑尾炎的临床效果及预后。方法：选取我院收治儿童急性阑尾炎病人中抽取50例，随机分为B组26例，A组24例，B组接受腹腔镜手术，A组病人接受开腹手术。对两组病人治疗效果观察跟比较。结果：B组病人手术持续时间、术中出血量、术后首次肠道排气时间以及住院时间显著比A组少，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用腹腔镜手术治疗儿童阑尾炎病人，手术切口小，术中出血量少，感染率低，可以取得一个非常显著的预后效果，具有较高的安全性，且其肠道功能恢复时间短、能提高病人身体康复速度，帮助病人尽早出院，效果显著，具有较高的临床推广价值。
作者：郑勇；吕晓洁 刊期： 2016年第07期
目的：探讨心理护理对酒障患者的影响。方法：将我院住院的80例酒精所致精神障碍患者分为常规组与实验组，常规组给予精神科常规护理，实验组在精神科常规护理的基础上实施心理护理，利用自行设计的问卷在病人出院时进行评价。结果：实验组患者较常规组对疾病的认知情况有很大的改善。结论：对酒障患者进行心理护理能提高患者对于饮酒所造成的危害的认识，增强了戒酒的信心。
作者：姜玉艳；王萌 刊期： 2016年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
