张雪艳
目的：探讨消化内科患者恶心呕吐的临床原因。方法：本研究选取了2012年4月至2013年4月我院消化内科收治的92例出现恶心呕吐症状的患者作为研究对象，对出现恶心呕吐症状患者的临床资料进行观察，分析导致患者出现恶心呕吐的疾病原因及构成比。结果：92例患者中，有41例出现恶心，其病因主要为反流性食管炎（34．1％）、急性胃肠炎（22．0％）、急性胰腺炎（14．6％）、功能性消化不良（12．2％）。92例患者中，有82例出现呕吐，其病因主要为急性胃肠炎（31．7％）、反流性食管炎（23．2％）、胆结石（15．9％）、急性胰腺炎（12．2％）。结论：反流性食管炎、急性胃肠炎、急性胰腺炎、胆结石等疾病是消化内科患者出现恶心呕吐的常见病因，对患者进行临床诊断时应重点排查这些疾病。
作者：张业琼 刊期： 2016年第07期
目的：探究使用泮托拉唑钠治疗胃溃疡的临床效果。方法：临床纳入2013年7月至2015年11月在我院确诊并进行治疗的胃溃疡患者88例，按随机投掷法进行分组，研究组44例以西咪替丁进行治疗，对照组44例以泮托拉唑进行治疗，对比两组间不良反应及有效率。结果：治疗后研究组腹泻、口干、失眠等不良反应相比于对照组降低好转，P＜0．05。治疗后研究组有效率95．45％相比于对照组72．73％得到了较大的提升，P＜0．05。结论：通过泮托拉唑的治疗，胃溃疡患者的的副反应率降低，治疗效果得到提升。
作者：余勇 刊期： 2016年第07期
目的：调查了解杭州市周边居民过敏性鼻炎的发病危险因素。方法：采用一般问卷调查表采集杭州市周边六大城区居民数据，进行logis-tic回归分析其危险因素。结果：共发放问卷1750份，问卷调查显示杭州市六大城区人群的过敏性鼻炎的粗患病率为13．77％（232人），在各个城区SFAR评分未见显著差异（P＞0．05），分析提示有6项危险因素及1项保护因素。结论：杭州市过敏性鼻炎与食物过敏史、家族过敏史、吸烟、饲养宠物、粉尘接触、吹空调、体育锻炼有关。
作者：阮丹苹 刊期： 2016年第07期
目的：对手术室护理中人性化护理的的应用进行探究分析。方法：随机抽取我院于2014年6月～2015年6月间收治的手术患者80例，并将其分为实验组与对照组，每组45例。其中实验组的患者在进行常规手术室护理的基础上针对患者的具体情况给予人性化护理；对照组只给予常规手术室护理。后对两组患者的的临床护理效果，并在患者出院前以调查问卷的形式进行护理满意度调查。结果：比较两组的研究调查结果，实验组的临床护理质量明显优于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0．05）。实验组的患者护理满意度调查满意率为97．5％；对照组护理满意度为72．5％，比较其差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在手术室护理中应用人性化护理方法，提高了手术室护理质量，降低并发症的发生率，提高了患者的护理满意度，有利于改善医患关系，值得在临床推广应用。
作者：吕新方 刊期： 2016年第07期
目的：对服用缬沙坦联合黄葵胶囊进行治疗的慢性肾小球肾炎蛋白尿患者的作用效果进行评价。方法：选取2015年3月－2016年4月我院进行治疗的87例慢性肾小球肾炎蛋白尿患者，采用随机数字表法分为2组，对照组43例采用服用缬沙坦的方式治疗，观察组44例在对照组治疗的基础上加用黄葵胶囊的方式进行治疗，均治疗2个月。对2组患者治疗前后的24h尿蛋白、SCr、甘油三酯变化程度进行分析。结果：治疗后，观察组与对照组相比，其24h尿蛋白、甘油三酯的含量改善状况较优，两者的差距具有统计学意义，即P＜0．05；而治疗后，观察组与对照组相比，其SCr的含量改善状况均较优，两者的差距不具有统计学意义，即P＞0．05。结论：缬沙坦联合黄葵胶囊可以明显改善患者体内尿蛋白和甘油三酯含量，降低了肾炎发病状况，值得临床重视。
作者：马素昕 刊期： 2016年第07期
目的：提高以头晕为主要表现的主动脉夹层的认识，探讨主动脉夹层导致头晕的原因。方法：通过2015年于我院急诊科就诊的一例主动脉夹层患者的临床特点进行回顾性分析。结论：充分认识主动脉夹层表现的多样性，警惕该类病人的潜在风险，避免误诊、漏诊的发生。
作者：吴潦章；岑遗芳；陈杰 刊期： 2016年第07期
目的：探究莪术油注射液通过上调bax基因下调bcl－2基因诱导人子宫内膜癌细胞（HEC－1－B）凋亡的机制。方法：用不同浓度的莪术油注射液处理人子宫内膜癌细胞（HEC－1－B），MTT法检测不同时间段HEC－1－B细胞的凋亡率，Real Time RT－PCR检测不同浓度处理后bax基因和bcl－2基因转录的mRNA的表达情况。结果：随着莪术油注射液浓度增高和时间的延长，HEC－1－B细胞的凋亡率逐渐增高，比较差异均有统计学意义（P＜0．05）；随着浓度的增高bax基因mRNA表达水平逐渐增高，bcl－2基因表达水平逐渐降低（P＜0．05）。结论：莪术油注射液通过上调bax基因，下调bcl－2基因促进人子宫内膜癌细胞（HEC－1－B）凋亡，剂量越大，时间越长，促凋亡作用越明显。
作者：田莉；李伟宏 刊期： 2016年第07期
目的：试析甲氨蝶呤及来氟米特联合应用在类风湿性关节炎治疗中的临床有效性。方法：抽取我院2014年7月至2015年7月期间收治的类风湿性关节炎患者65例，分为两组，对照组采用甲氨蝶呤治疗，实验组采用甲氨蝶呤与来氟米特联合治疗，分析两组治疗疗效。结果：实验组治疗后关节压痛数、晨僵的时间、关节肿胀数减少程度与临床总有效率等，与对照组比较（P＜0．05）。结论：甲氨蝶呤及来氟米特联合治疗类风湿性关节炎的效果显著，可推广。
作者：韩会；程得俊 刊期： 2016年第07期
目的：探讨优质护理在普外科急性胃穿孔患者中的应用效果。方法：选取2015年2月至2016年2月期间我院普外科收治的94例急性胃穿孔患者作为研究对象，按照随机的原则平均分成观察组（47例）和对照组（47例），对照组实施常规护理，观察组在对照组的基础上实施优质护理干预，观察两组患者护理的效果，并进行对比和分析。结果：经过不同的护理干预之后，采用优质护理干预的观察组取得了更好的护理效果，患者胃肠功能恢复的时间、住院的时间、并发症发生率以及对护理的满意度都明显优于对照组P＜0．05，有统计学意义。结论：在常规护理的基础上采用优质护理干预模式对急性胃穿孔患者进行护理干预效果显著，值得在临床上进行推广和应用。
作者：潘取蓉 刊期： 2016年第07期
目的：探讨益气活血法治疗慢性阻塞性肺气肿的临床效果。方法：选取本院2014年1月至2015年1月我院接诊的慢性阻塞性肺气肿患者80例，将其随机的分为对照组与研究组，每组各40例，对照组患者采用温阳益肾法治疗，研究组患者行益气活血法进行治疗。对比两组患者的治疗效果，肺功能变化情况及动脉血气情况。结果：经过治疗，研究组患者的治疗有效率为95％，肺活量、大通气量、大呼气中期流速、时间肺活量明显增加，气道阻力明显降低，血液中PaO2及SaO2的含量明显提高，A－aDO2的含量明显降低，与对照组患者相比，差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：益气活血法治疗慢性阻塞性肺气肿较温阳益肾的临床效果更明显，可以有效的改善血液流变性，预防疾病急性发作，值得推广。
作者：陈亚东 刊期： 2016年第07期
目的：探讨手术去势间断联合抗雄激素药物治疗晚期前列腺癌的临床疗效。方法：选择2014年2月～2016年2月收治于我院的30例晚期前列腺癌患者作为研究对象，将其随机分组，分为对照组（15例）和研究组（15例），对照组患者采用抗雄激素药物进行治疗，研究组采用手术去势间断联合抗雄激素药物进行治疗，对比研究组和对照组两组患者的治疗效果。结果：比较研究组和对照组治疗前后PSA 水平，治疗前期两组患者PSA水平无显著差异（P＞0．05），不具有统计学意义；治疗后实验组患者PSA水平明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；比较研究组和对照组患者的疾病无进展生存时间（PFS time）和总生存时间（Os time），研究组均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：手术去势间断联合抗雄激素药物治疗晚期前列腺癌的临床效果较好，值得临床推广。
作者：姜庆辉 刊期： 2016年第07期
目的：分析比较琥珀酸美托洛尔缓释片和酒石酸美托洛尔平片治疗慢性收缩性左心功能衰竭的疗效和安全性。方法：选择2014年1月～2015年2月于我院住院治疗慢性收缩性左心功能衰竭的患者110例，按随机分为观察组与对照组，给予观察组琥珀酸美托洛尔缓释片，给予对照组酒石酸美托洛尔平片治疗。分析、对比两组的有效率和安全性。结果：观察组药物平均使用剂量显著低于对照组，（P＜0．05）差异有统计学意义；观察组治疗有效率显著高于对照组，（P＜0．05）差异有统计学意义；观察组不良反应发生率显著低于对照组，（P＜0．05）差异有统计学意义；观察组死亡率显著低于对照组，（P＜0．05）差异有统计学意义。结论：琥珀酸美托洛尔缓释片治疗慢性收缩性左心功能衰竭的临床效果和安全性均显著高于酒石酸美托洛尔平片，值得在临床上广泛推广。
作者：吕风云 刊期： 2016年第07期
目的：分析在慢性阻塞性肺疾病患者中使用影像学表型针对性治疗的效果。方法：选取我院收治的90例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，根据胸CT检查资料将其分为A、E、M型三组；所有患者均接受布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗，并在治疗前后进行相关指标测定，观察对比治疗前后指标差异。结果：治疗后，三组的FEV1指标、RV／TLC指标、FEV1％Pre指标、CAT评分以及CRP均明显优于治疗前。其中，各项指标改善程度A型均明显优于M型、E型；M型明显优于E型。结论：本研究在影像学基础上对不同表型的不同治疗均改善了患者的肺功能水平，但在不同分型中其改善程度不一；尤其在E型患者中可根据患者的具体情况采取联合用药干预。影像学表型临床治疗的针对性较强，应用价值高，可推广。
作者：陈叶峰 刊期： 2016年第07期
目的：探讨雷贝拉唑联合替普瑞酮治疗慢性胃炎的临床疗效。方法：选取2014年10月－2016年1月在我院接受治疗的慢性胃炎患者78例，并根据治疗方法不同分为观察组和对照组各39例，对照组采用替普瑞酮进行治疗，观察组采用雷贝拉唑、替普瑞酮联合治疗，观察并比较两组的治疗效果。结果：观察组治疗总i有效率94．9％明显高于对照组的71．8％，P＜0．05，有统计学意义；观察组患者腹胀、上腹疼痛、反酸消失时间明显短于对照组，治疗后两组患者胃黏膜组织慢性炎症评分、活动性炎症评分均降低，降低幅度观察组明显优于对照组，P＜0．05，有统计学意义。结论：雷贝拉唑联合替普瑞酮治疗慢性胃炎疗效显著，可有效改善患者的临床症状，促进胃黏膜修复。
作者：王春梅 刊期： 2016年第07期
目的：研究红霉素联合中药雾化吸入在小儿支原体肺炎中的临床疗效，为临床提供依据。方法：选取2014年11月－2016年1月医院诊治的小儿支肺炎患者60例，根据治疗措施将患者分为对照组和观察组各30例，对照组采用红霉素治疗，观察组在对照组基础上联合中药雾化吸入治疗，比较两组临床疗效。结果：观察组退热时间、音消失时间、咳嗽消失时间，显著短于对照组（P＜0．05）；观察组不良反应发生率为10．0％，显著低于对照组的23．3％（P＜0．05）。结论：小儿支原体肺炎在红霉素治疗基础上联合中药雾化吸入治疗效果理想，能缩短症状改善时间，值得推广应用。
作者：黄格娇 刊期： 2016年第07期
目的：分析探讨参麦注射液联合环磷腺苷治疗扩张型心肌病的临床效果。方法：选择我院收治的扩张型心肌病患者作为研究对象，共100例，这100例患者的收治时间在2012年5月10日至2015年5月11日期间，使用信封抽取法对这100例患者进行分组，分成实验组（50例）和对照组（50例），实验组和对照组分别采取参麦注射液联合环磷腺苷治疗和常规治疗，并在治疗结束后，对比分析两组的治疗总有效率和心排血量。结果：实验组经治疗后的心排血量为（4．92±0．78）L／min，对照组经治疗后的心排血量为（3．41±0．93）L／min（P＜0．05）；实验组的治疗总有效率（98．00％）高于对照组的治疗总有效率（80．00％），两组的差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在常规治疗的基础上，给予扩张型心肌病患者参麦注射液联合环磷腺苷治疗可进一步增强患者的疗效。
作者：陈玉梅 刊期： 2016年第07期
近年来人们发现许多中药、中药活性成分（如多糖、甙类）及中药复方在一定剂量范围内能增强机体免疫功能，或使紊乱的机体免疫状态恢复正常。本文主要对抗肿瘤中药的特点、作用机制等进行初步探讨。
作者：邹静；霍宇 刊期： 2016年第07期
目的：本次研究针对接受乳腺癌手术患者术后的肢体功能锻炼进行延续性的护理干预，记录临床护理信息，观察患者对护理的依从性以康复性作用效果。方法：在本院选取2013年1月到2014年1月近一年时间内接受过乳腺癌手术的患者资料80例，按照随机的方式将80例患者划分为常规组和实验组，每组包含40例患者资料。针对常规组患者进行常规护理操作，患者出院后自行进行肢体功能恢复锻炼，不实施随访机制。针对实验组患者进行出院后的跟踪随访，观察患者接受延续性护理后半年时间内的肢体功能恢复情况。经过半年时间后针对两组患者的肢体功能锻炼情况进行检查和监督观测，以此观察患者的依从性和患肢功能病症康复情况。结果：通过研究相关数据信息可以发现，实验组接受延续性护理干预的疗效明显优于常规组，患者的患肢功能病症得到了良好的锻炼，患者的依从性比较高，对于患者病症的康复评分也相对高于常规组。两组比较差异具有统计学意义，且P＜0．05。结论：针对接受乳腺癌手术的患者进行延续性的护理干预，能够明显的提升患者的生活质量，在一定基础上提升了患者患肢功能的锻炼依附性，实现了对患者身体功能的良好护理干预。研究结果表示延续性护理干预对于接受过乳腺癌手术的患者具有良好的效果，值得在临床中推广。
作者：黄小莉；杨艳；王黎；陈玲 刊期： 2016年第07期
目的：探讨单硝酸异山梨酯微量泵治疗心衰、心绞痛的临床护理。方法：将80例心衰、心绞痛患者随机分成治疗组50例和对照组30例，2组均给予吸氧、休息，单硝酸异山梨酯等治疗，治疗组应用5％葡萄糖注射液50ml＋单硝酸异山梨酯25mg微量泵7h泵入，应用静脉留置针两路液体同时输入；对照组应用5％葡萄糖注射液250ml＋单硝酸异山梨酯25mg 静脉滴入10滴／min，比较两组疗效。结果：治疗组有效率96％，对照组90％。结论：微量泵使用方便、疗效好，是治疗心衰的有效方法之一。
作者：宋桂芳 刊期： 2016年第07期
目的：探讨抗生素在普外科手术中预防切口感染的临床疗效。方法：对2001年1月－2015年1月15年来普外科收治的554例普外科手术患者的切口感染率进行统计，分析患者的抗生素使用种类、时间及剂量、切口的感染率及住院时间。结果：554例患者中有34例患者产生切口感染，感染率为6．1％。Ⅲ类切口的感染率高，其次为Ⅱ切口；术后使用抗生素的患者感染率为6．6％，术前术后半量组使用抗生素的感染患者所占比例为5．6％，前者发生率高于后者，但无统计学差异（P＞0．05）；使用青霉素类、头孢类和喹诺酮类抗生素患者的切口感染率分别为5．2％、7．2％、6．1％。Ⅲ型住院时间长，其次为Ⅱ型，Ⅰ型切口患者住院时间短，两两比较具有统计学差异（P＜0．05）。结论：围手术期合理的使用抗生素能够减少患者术后切口感染率，有利于提高患者的康复速度和缩短住院时间。
作者：李俊 刊期： 2016年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
