张业琼
目的：试论培哚普利与坎地沙坦倍增剂量在老年退行性心脏瓣膜病心力衰竭患者治疗中的效果。方法：将123例老年退行性心脏瓣膜病心力衰竭患者随机分为常规组、培哚普利组和坎地沙坦组，三组各为41人，常规组采取单纯的抗心力衰竭治疗，培哚普利组采取培哚普利治疗，治疗的前两周每天4mg，之后调整为每天8mg；坎地沙坦组采取地沙坦治疗，治疗的前两周每天4mg，之后调整为每天8mg，对比三组的临床治疗效果。结果：培哚普利组的左室质量指数、血清脑钠肽、血清高敏C反应蛋白明显下降；坎地沙坦组左室质量指数、血清脑钠肽有所下降，血清高敏C反应蛋白明显下降；常规组的治疗总有效率为68．29％；培哚普利组的治疗总有效率为92．68％，坎地沙坦组治疗总有效率为85．37％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：培哚普利与坎地沙坦在老年退行性心脏瓣膜病心力衰竭患者治疗，其临床效果显著，减轻了患者的左室肥厚，在临床上值得推广使用。
作者：李松林 刊期： 2016年第07期
蒙医传统临床护理是以整体观和辨证观为指导思想，注重良好的生活环境，舒畅情志，合理的饮食等方面的护理，为患者提供高质量和全方面的服务，更好的为广大患者的健康需求服务。
作者：乌兰格日乐 刊期： 2016年第07期
目的：本研究采用不同宣教方式在入院出生的新生儿出院前，对新生儿父母进行宣教，比较对宣教效果、就医依从性的影响。方法：对2015年4月至9月在医院出生的新生儿父母分对照组（0组）、课件组（A组）、视频组（B组）进行新生儿黄疸宣教，利用软件进行统计分析宣教效果评分及就医依从性，并对比组间差异。结果：宣教效果A、B两组均好于0组，且B组好于A组；就医依从性A、B两组均好于0组，A、B组无统计学差异，B组合理积极型更多。结论：课件及视频宣教方式，对宣教效果、就医依从性有更好的影响。
作者：韦安荣；贺束英 刊期： 2016年第07期
目的：探讨综合的治疗措施对急性肾小球肾炎的临床疗效。方法：随机选取2010年2月－2015年8月收治的急性肾小球肾炎患者45例，给予利尿、降压、抗心衰等综合的治疗措施后，对患者的临床症状、肾功能等进行临床疗效的观察。结果：45例患者的临床有效率为95．6％。结论：对急性肾小球肾炎患者予以综合的治疗措施，可以明显提高临床疗效，值得推广。
作者：邢兰梅 刊期： 2016年第07期
目的：研究分析氯吡格雷与阿司匹林治疗冠心病的临床效果和不良反应。方法：选取本院2015年1月～2016年4月期间诊治的冠心病患者133例，采取双盲对照方式将患者随机性划分为两组，其中67例采用氯吡格雷药物治疗，设置为氯吡格雷组，余下66例则选择常规用药阿司匹林治疗，设置为阿司匹林组，对比疗效临床疗效，统计分析两组用药期间药物副作用发生情况。结果：氯吡格雷组患者治疗总有效率高达95．52％（64／67），阿司匹林组患者治疗总有效率为84．85％（56／66）；两组对比，氯吡格雷组临床疗效显著高于阿司匹林组，差异明显有统计学意义（P＜0．05）。结论：在治疗冠心病方面可首选氯吡格雷，其疗效确切，安全可靠，值得推广。
作者：陈正乾 刊期： 2016年第07期
目的：探讨心电图对陈旧性心肌梗死的诊断效果观察。方法：对253例冠心病患者使用动态心电图监测，观察记录患者心肌缺血发作时间、发作症状、心率变化及ST段缺血性下移阵次。结果：126患者中发生心肌缺血103例，检出率81．7％，ST段下移发生1210阵次。无症状性心肌缺血患者68例，检出率66．1％，检出986阵次（81．49％），ST段下移幅度平均（0．23±0．06）mv；有症状心肌缺血35例，检出率33．9％，检出224阵次（18．51％），ST段下移幅度（0．17±0．08）mv；两组患者心肌缺血发生时，ST段下移幅度、阵次对比差异具有统计学意义（P＜0．05）；心肌缺血发生时间段主要集中在06：00～18：00，其中06：00～12：00时间段为发生心肌缺血高峰期。患者的缺血时间为23min／次。68例无症状性心肌缺血患者在监测过程中ST段下移时出现明显的心率加快，心肌缺血发作前患者心率平均为（70．53±6．8）次／min，发作时心率平均为（90．2±10．6）次／min，无症状性心肌缺血发生前后患者的心率变化差异具有统计意义（P＜0．05）。结论：动态心电图可以有效诊断无症状性心肌缺血，并能够详细显示发作时间、缺血时间、是有效诊断无症状性心肌缺血的重要手段。
作者：李静 刊期： 2016年第07期
目的：分析头孢类抗生素联合阿奇霉素治疗小儿急性下呼吸道感染的效果。方法：选取本社区门诊急性下呼吸道感染患儿100例，收治时间为2012年3月至2013年3月期间，并将急性下呼吸道感染患儿随机分为两组（观察组和对照组），每组各有50例患儿，对照组采用阿奇霉素治疗，观察组采用头孢类抗生素联合阿奇霉素治疗，比较两组患儿治疗后的各项指标。结果：观察组急性下呼吸道感染患儿治疗后的肺部音消失时间、发热消退时间、喘息消失时间、咳嗽消失时间显著优于对照组（P＜0．05）。结论：头孢类抗生素联合阿奇霉素治疗小儿急性下呼吸道感染具有良好的治疗效果。
作者：张群英 刊期： 2016年第07期
目的：分析探讨参麦注射液联合环磷腺苷治疗扩张型心肌病的临床效果。方法：选择我院收治的扩张型心肌病患者作为研究对象，共100例，这100例患者的收治时间在2012年5月10日至2015年5月11日期间，使用信封抽取法对这100例患者进行分组，分成实验组（50例）和对照组（50例），实验组和对照组分别采取参麦注射液联合环磷腺苷治疗和常规治疗，并在治疗结束后，对比分析两组的治疗总有效率和心排血量。结果：实验组经治疗后的心排血量为（4．92±0．78）L／min，对照组经治疗后的心排血量为（3．41±0．93）L／min（P＜0．05）；实验组的治疗总有效率（98．00％）高于对照组的治疗总有效率（80．00％），两组的差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在常规治疗的基础上，给予扩张型心肌病患者参麦注射液联合环磷腺苷治疗可进一步增强患者的疗效。
作者：陈玉梅 刊期： 2016年第07期
目的：对我职工总医院检验科的质量管理问题进行分析研究，并从临床角度提出相应的解决措施。方法：对本医院检验科2014年工作现状进行考察分析，并展开评分，研究本医院检验科质量管理的现状。结果：虽然本医院检验科已经初步建立了质量管理体系，但其中依然存在较多问题，以患者满意度、室间质评（EQA）等方面尤为明显，需要进一步加强服务水平的提升和检验质量的提高。结论：从临床视角看，建立规范医院检验科质量管理体系，有助于全面提高医院检验科工作质量，可以为临床治疗提供必要的医学资料，为提高临床效果奠定坚实基础。
作者：余志斌 刊期： 2016年第07期
目的：研究肝癌缺失基因1（deleted in liver cancer－1，DLC－1）在肝癌组织中的表达情况及与肝细胞肝癌临床病理特征的关系。方法：收集50例肝细胞癌患者术后的癌组织及相应癌旁组织的石蜡包埋病理标本及其临床病理资料，另选取10例正常肝组织标本作为对照。应用免疫组织化学法检测上述组织中DLC－1表达情况。结果：DLC－1在肝细胞癌组织中表达阳性率为44％（22／50），显著低于癌旁组织的72％（P＝0．005）和正常肝组织的100％（P＝0．001），差异有统计学意义（P＜0．05）。DLC－1的表达与癌组织病理分化程度、侵袭倾向高低及肿瘤TNM分期有关（P＜0．05），而与患者的性别、年龄、HBsAg、肿瘤大小、AFP 浓度、纤维包膜及肝硬化程度均无明显相关（P＞0．05）。结论：DLC－1在肝细胞癌组织中低表达，且与肿瘤TNM分期、侵袭倾向高低及病理分化程度有关，是肝癌预后的不良因素。
作者：阮嘉后；彭鹏；何坤；胡泽民 刊期： 2016年第07期
目的：分析在对胃溃疡穿孔患者护理过程中健康教育和心理护理的应用效果。方法：选择我院收治的100例胃溃疡穿孔患者，随机将其分为观察组和对照组，每组均为50例。对照组通过常规方法护理，观察组在此基础上实施心理护理和健康教育。结果：两组患者均有一定的效果，但观察组满意度明显高于对照组，同时观察组患者住院时间明显低于对照组，所有差异经比较后均为显著差异，P＜0．05，有统计学意义。结论：对胃溃疡穿孔患者实施健康教育和心理护理能够明显提升护理效果和治疗安全性，值得推广使用。
作者：李丽卿 刊期： 2016年第07期
目的：对当前喹诺酮类抗菌素的药理作用及临床应用开展现状的研究。方法：采用回顾收集分析实验法，对2015年3月～2016年3月以往146例患者资料进行对比研究，分析喹诺酮类抗菌素在泌尿生殖系统感染、呼吸系统感染、消化系统感染、结核分枝杆菌感染、其他部位感染等临床治疗。结果：经过喹诺酮类抗菌素在各类感染疾病的研究发现，喹诺酮类抗菌素对感染系统类疾病治疗有直接影响，且疗效显著。结论：本文对当前喹诺酮类抗菌素的药理作用及临床应用开展现状的研究效果良好，发现其研究意义深远，值得更进一步推广和应用。
作者：樊虹 刊期： 2016年第07期
目的：分析早产儿宫内发育迟缓的危险因素。方法：以我院收治的100例早产儿作为研究对象，其中宫内发育迟缓22例作为试验组，其余78例作为对照组。回顾分析产妇和患儿的一般资料，总结宫内发育迟缓的影响因素，出院后纠正胎龄44周，比较宫外发育迟缓结果。结果：出院时、矫正胎龄40周、44周，试验组患儿宫外发育迟缓发生率均高于对照组。孕妇因素、胎儿因素、胎盘和脐带因素，是宫内发育迟缓的危险因素。P＜0．05，差异有统计学意义。结论：早产儿宫内发育迟缓受到孕妇因素、胎儿因素、胎盘和脐带因素的影响，提示孕妇和医护人员早期实施干预措施。
作者：沈美聪 刊期： 2016年第07期
目的：研究护理干预对新生儿黄疸治疗效果及黄疸指数的影响。方法：选取2013年2月到2016年2月于我院就诊的160例新生儿黄疸患儿，随机均分为对照组与观察组。在积极治疗的同时，对照组给予常规护理，观察组针对黄疸的防治给予病情观察、排便护理等全面的护理干预，比较临床疗效。结果：护理前两组患儿的黄疸指数无显著差异，P＞0．05；护理后，观察组的黄疸指数得到了有效控制，上升幅度小于对照组，P＜0．05；观察组的首次排便与胎便转黄时间均短于对照组，P＜0．05；经过治疗与护理，两组患儿的临床疗效为：观察组治疗的总有效率为97．5％，痊愈率为60．0％，高于对照组（总有效率为82．5％，痊愈率为32．5％），P＜0．05。结论：在治疗新生儿黄疸的同时，给予全面的护理干预，有助于控制患儿的黄疸指数，改善临床症状及治疗效果。
作者：牛新梅 刊期： 2016年第07期
目的：探讨新后装治疗技术在宫颈癌腔内放射治疗的应用效果。方法：于2014年1月到2015年1月间，在我院选择宫颈癌行腔内放射治疗的60例患者作为研究对象，将患者随机分为新后装组（n＝30）和旧后装组（n＝30），给予新后装组患者新后装治疗技术治疗，给予旧后装组患者旧后装治疗技术治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：新后装组患者治疗总有效率与旧后装组相比明显较高，P＜0．05。新后装组不良反应发生率与旧后装组相比明显较低，P＜0．05。结论：新后装治疗技术能有效提高患者治疗效果，减少患者不良反应发生率，可在宫颈癌腔内放射治疗中推广运用。
作者：蒋林君 刊期： 2016年第07期
目的：研究门诊液氮冷冻治疗尖锐湿疣的护理价值。方法：将2015年1月到2015年12月在本院门诊实施冷冻治疗的85例尖锐湿疣患者作为研究对象，将患者随机分为观察组43例和对照组42例。对照组实施常规门诊护理干预方式，观察组实施综合性护理干预模式，对比两组患者的创面愈合临床护理满意率以及病情复发率。结果：对照组患者门诊护理满意率为88．1％（37／42），观察组患者门诊护理满意率为97．67％（42／43），门诊护理满意度对比具有统计学意义（P＜0．05）。同时，对照组患者病情复发率为11．9％（5／42），观察组患者的病情复发率为2．33％（1／43），两组之间的数据对比差异显著（P＜0．05）。结论：门诊冷冻治疗尖锐湿疣中的综合护理十分重要，能够提升尖锐湿疣患者的门诊护理满意度，降低患者的病情复发率，提高门诊冷冻治疗尖锐湿疣的疗效，提升患者的生活质量，临床应用价值较为突出。
作者：王治荣；王咏梅 刊期： 2016年第07期
目的：分析小儿全麻术后苏醒期躁动的原因以及护理对策。方法：采取本院2013年7月份至2014年6月份期间本院186例行全麻手术的患儿，对这186例患儿的临床资料进行回顾性分析。结果：在这186例患儿中，发生苏醒期躁动的患儿有48例，苏醒期躁动发生率为25．8％，苏醒期躁动患儿中存在伤口疼痛的有14例，各种不良刺激的有24例，分离焦虑的有10例。经过采取相应的护理后，患儿苏醒期躁动发生率为4．8％，护理前后相比，苏醒期患儿躁动率比较差异较大，有统计学意义（P＜0．05）。结论：伤口疼痛、不良刺激以及分离焦虑是小儿全麻术后苏醒期躁动的常见原因，通过分析躁动原因，采取相应的护理措施后，有效地降低了患儿苏醒期躁动的发生率。
作者：马成旭 刊期： 2016年第07期
目的：探讨静疗小组在护理风险管理中的作用。方法：成立静疗小组，注重培训，提高静疗小组成员的理论知识水平和技术操作水平，采取必要的措施对输液过程中可能存在的不安全事件加以有效的预防，以使护理风险得以降低。选择2013年6月至2014年6月在本院住院的200例患者作为对照组，无静疗小组参与；选择2014年7月至2015年7月患者200例作为试验组，由静疗小组进行输液管理。对两组各项情况加以对比分析。结果：相较于对照组，试验组输液途径更优，静脉炎、药物外渗的发生率更低，非计划性拔管发生率更低，组间差异具有明显的统计学意义（P＜0．05）。结论：成立静疗小组有助于降低护理不良事件的发生率，提高输液管理效果，对促使患者获得良好的治疗效果具有重要作用。
作者：程滨 刊期： 2016年第07期
目的：探讨舒适性护理干预在乳腺癌化疗患者治疗中的应用价值及意义。方法：将我院2013年－2015年收治的行化疗治疗的79例患者作为本文研究对象，按照分层随机分组法将79例患者分为观察组和对照组，对照组化疗期间给予常规护理干预，观察组则给予舒适护理干预，比较两组护理前后心理健康状态、生活质量量表评分、治疗依从性及护理满意度。结果：观察组护理后SAS及SDS量表评分均低于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组护理后SCL－90量表各维度评分高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组治疗依从性及护理满意度均高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：舒适护理干预能有效改善乳腺癌化疗患者心理状态，提高患者接受治疗依从性及生活质量，在中晚期乳腺癌化疗患者治疗中具有重要应用价值。
作者：赵宇隽 刊期： 2016年第07期
目的：探讨单硝酸异山梨酯微量泵治疗心衰、心绞痛的临床护理。方法：将80例心衰、心绞痛患者随机分成治疗组50例和对照组30例，2组均给予吸氧、休息，单硝酸异山梨酯等治疗，治疗组应用5％葡萄糖注射液50ml＋单硝酸异山梨酯25mg微量泵7h泵入，应用静脉留置针两路液体同时输入；对照组应用5％葡萄糖注射液250ml＋单硝酸异山梨酯25mg 静脉滴入10滴／min，比较两组疗效。结果：治疗组有效率96％，对照组90％。结论：微量泵使用方便、疗效好，是治疗心衰的有效方法之一。
作者：宋桂芳 刊期： 2016年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
