牛新梅
目的：研究缬沙坦在治疗心血管疾病的临床效果并进行评价。方法：以2008年3月～2009年3月在我院进行治疗的180名心血管疾病患者，随机均分为研究组和对照组，其中对照组只进行常规基础的治疗方式，研究组在常规治疗的基础上让患者服用缬沙坦，持续治疗一段时间后，观察两组患者的临床表现，比如血压和患者的满意程度，对治疗效果进行对比评价。结果：经治疗后，两组患者的收缩压和舒张压都得到了良好的改善和控制，差异并不悬殊，P＞0．05，无统计学意义。经治疗后，据预后统计用缬沙坦进行治疗的研究组仅有3例复发心血管疾病，发病率为3．29％，只进行常规基础治疗的对照组共有15例患者复发，发病率为16．59％，由此可见，研究组的复发率明显低于对照组，差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：缬沙坦可以有效地对血管扩容，降低心血管疾病的发生率，因此在基本治疗的基础上用缬沙坦可以有效地控制心血管疾病的复发，这种方式值得在临床上广泛推广。
作者：刘彦表 刊期： 2016年第07期
目的：研究分析无痛胃肠镜用于消化内科临床的疗效情况。方法：选择2015．04－2016．04期间在我院消化内科进行诊治的96例患者，应用随机数字表法进行平均分组，每组各有48例患者。对照组患者采取常规胃肠道检查；研究组患者采取无痛胃肠镜检查。结果：对照组患者的总有效率72．92％（35／48）明显小于研究组患者的100％（48／48），差异P＜0．05有统计学意义。对照组患者不良反应的发生率31．25％（15／48）明显高于研究组患者的10．42％（5／48），差异P＜0．05有统计学意义。结论：无痛胃肠镜用于消化内科疾病的诊治效果理想，且不良反应的发生率较低，可作为临床检查的佳选择。
作者：杜家杰 刊期： 2016年第07期
目的：分析冠脉介入治疗与抗凝治疗不稳定型心绞痛临床效果观察。方法：本院通过采用随机数字抽签法，选取不稳定型心绞痛患者68例为本研究对象，其中包括34例试验组患者以及34例常规组患者。常规组均给予抗凝治疗，试验组给予冠脉介入治疗。对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果：经过不同治疗后，试验组患者均显效，仅1例再发心绞痛；常规组患者治疗总有效率为97．06％（33／34），有5例再发心绞痛和2例左心衰竭。两组间比较傲差异具备统计学意义（P＜0．05）。结论：针对于不稳定型心绞痛患者而言，在治疗的过程中运用冠脉介入治疗以及抗凝治疗均能够起到良好的治疗效果，但相比于抗凝治疗，冠脉介入治疗更能对患者的心功能起到改善作用，值得推广使用。
作者：袁玉臣 刊期： 2016年第07期
目的：观察认知功能训练联合尼麦角林治疗缺血性脑卒中后患者认知功能障碍的疗效及安全性。方法：入选200例缺血性脑卒中伴认知功能障碍的住院患者，采用随机数字表法分为观察组和对照组，对照组给予药物治疗、常规康复治疗及认知功能训练，观察组在对照组基础上加用尼麦角林治疗，在治疗前、治疗3个月和6个月后分别采用简易智能精神状态量表（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）及经颅多普勒（TCD）进行临床评估。应用SPSS 16．0软件进行数据整理与分析。结果：在治疗3个月后，两组患者MMSE及ADL评分与治疗前比较明显提高（P＜0．05），观察组与对照组比较疗效有统计学意义（P＜0．01）。TCD检查发现对照组大脑血流速度下降，观察组大脑血流速度增加，明显优于对照组（P＜0．01）。在治疗6个月后效果更为明显。结论：认知功能训练联合尼麦角林治疗能明显改善缺血性脑卒中患者认知功能障碍，增加大脑血流量，安全性好，无明显不良反应。
作者：陈强；陈慧芳；徐晓晶；熊虎；范煜华；陈世振；贾恒 刊期： 2016年第07期
目的：对同期双侧人工全髋关节置换术后下肢深静脉血栓的预防、护理方式进行分析。方法：抽选我院2014年1月到2016年4月间20例换双髋的患者，对所有患者的情况进行回顾性分析调查，调查患者深静脉血栓发生率以及患者护理方式。结果：20例患者有1例下肢深静脉血栓病例发生，发生率为5．0％。患者护理后生活质量评分为（93．7±20．1）分，明显高于患者护理前，比较存在明显差异，P＜0．05。结论：良好的预防、护理干预措施能够降低同期双侧人工全髋关节置换术后下肢深静脉发生率，提升患者生活质量。
作者：徐琼 刊期： 2016年第07期
目的：探究影响体外冲击波碎石治疗肾结石临床疗效的因素。方法：随机选取2012年9月至2015年9月在本院进行体外冲击波碎石治疗的120例肾结石患者为本次研究的调查分析对象，回顾性分析本组患者临床资料，术后随访观察3个月时间，并通过腹部平片以及CT扫描判断手术成功与否，并将其分成成功组和失败组，对比两组基本信息，综合分析导致手术失败的影响因素。结果：120例患者中有81例手术成功，39例失败，统计分析发现导致手术失败可能有患者的年龄、结石大小和部位以及是否伴发肾积水等，经Logistic多因素回归分析发现其主要因素为皮肤到结石的距离以及结石的密度，并且是两个独立危险因素。结论：研究表示，导致肾结石患者体外冲击波碎石治疗失败的主要危险因素是结石的密度、大小以及结石与皮肤的距离，这两个因素可以作为预测手术能否成功的指标。
作者：杨建林 刊期： 2016年第07期
目的：观察祛湿化浊汤对湿浊内停型非酒精性脂肪肝病的疗效及安全性。方法：50例非酒精性脂肪肝病患者，随机分为治疗组与对照组，治疗组用治疗，对照组用多烯磷脂酰胆碱治疗，疗程均为3个月。分别观察治疗前、治疗结束后血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、尿素（UA）及肝脏B超变化。结果：治疗组临床症状、肝功能、血脂、B超检查结果改善均优于对照组。治疗组有效率88％（22／25），对照组有效率64％（16／25），两组疗效比较差异有统计义（P＜0．05）。结论：祛湿化浊汤治疗非酒精性脂肪肝具有良好的效果，值得临床应。
作者：徐兴龙 刊期： 2016年第07期
目的：探索健康教育对习惯性流产患者社会支持和抑郁的影响。方法：选取我院在2013年11月至2015年11月期间收治的120例习惯性流产患者，采取计算机随机分组方式分为观察组和对照组，每组各有60例患者，对照组采用常规护理，观察组采用健康教育。结果：观察组习惯性流产患者的抑郁评分和社会支持评分显著优于对照组（P＜0．05）。结论：健康教育在习惯性流产患者护理中效果显著。
作者：李治华 刊期： 2016年第07期
目的：对贝拉普利在高血压合并糖尿病患者中的治疗效果进行调查。方法：抽选78例高血压合并糖尿病患者，所有患者均为2014年10月－2016年月间入院治疗的人员，将所有患者随机分为观察组和对照组，每组39例，对照组患者采用常规方式进行治疗，观察组患者同时联合贝拉普利进行治疗，比较两组患者血糖、血压控制水平。结果：观察组患者治疗后舒张压水平为（85．4±6．2）mmHg，患者收缩压水平为（132．5±6．8）mm-Hg，与对照组比较存在明显差异，P＜0．05。观察组患者空腹血糖水平为（5．1±0．7）mmol／L，餐后2h 血糖水平为（6．5±1．4）mmol／L，比较存在明显差异，P＞0．05。结论：贝拉普利能够更好的对患者血压、血糖水平进行控制，维持患者病情稳定。
作者：施春晓 刊期： 2016年第07期
目的：探讨舒芬太尼联合布托啡诺在下肢骨折手术术后镇痛中的效果。方法：我院2014年1月～2016年1月收治的ASAⅠ～Ⅱ级下肢骨折60例的临床资料，分为A组（舒芬太尼）、B组（布托啡诺），C组（布托啡诺联合舒芬太尼），各20例，比较三组患者手术后0．5h、1h、12h、24h和48h时患者的镇痛评分、镇静评分及其不良反应情况。结果：B组和C组各时段VAS评分明显低于A组，且于术后6h、12h、24h、48h后各时间点的VAS评分与A组相比，差异有统计学意义（P＜0．05）。B组Ramsay评分稍高于A组和C组，但差异无统计学意义（P＞0．05）。C组不良反应发生率显著低于A组和B组，差异有显著性（P＜0．05）。结论：舒芬太尼联合布托啡诺术后镇痛可安全有效，副作用少，作用时间长，临床上取得了更好的镇痛效果，是值得推广应用的镇痛方法。
作者：汪丽 刊期： 2016年第07期
目的：对曼月乐治疗子宫腺肌病导致的月经量增多及中度、重度痛经的临床疗效进行探讨。方法：选取2013年6月至2015年5月期间在我院就诊的子宫腺肌病患者40例，随机均分为两组，观察组和对照组，各20例，其中对照组采用口服散结镇痛胶囊治疗，观察组采用宫腔放置曼月乐治疗。对比两组的止痛效果、月经量以及子宫体积变化指标同时观察其不良反应。结果：观察组患者在放置曼月乐分别治疗5个月和11个月之后月经量减少，痛经得到明显缓解，患者子宫腺肌病月经量PBAC评分与痛经VAS评分比对照组的的下降幅度明显（P＜0．01），差异有统计学意义，子宫体积和治疗前对比（P＞0．05）差异无统计学意义，两组都无明显的不良反应。结论：宫内放置曼月乐是治疗子宫腺肌病安全且有效的治疗方法，宫内放置曼月乐是一种值得推广的临床治疗方法。
作者：张雪芬 刊期： 2016年第07期
目的：对比分析开腹手术和腹腔镜手术治疗儿童急性阑尾炎的临床效果及预后。方法：选取我院收治儿童急性阑尾炎病人中抽取50例，随机分为B组26例，A组24例，B组接受腹腔镜手术，A组病人接受开腹手术。对两组病人治疗效果观察跟比较。结果：B组病人手术持续时间、术中出血量、术后首次肠道排气时间以及住院时间显著比A组少，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用腹腔镜手术治疗儿童阑尾炎病人，手术切口小，术中出血量少，感染率低，可以取得一个非常显著的预后效果，具有较高的安全性，且其肠道功能恢复时间短、能提高病人身体康复速度，帮助病人尽早出院，效果显著，具有较高的临床推广价值。
作者：郑勇；吕晓洁 刊期： 2016年第07期
目的：分析早期2型糖尿病肾病蛋白尿实施药物联合治疗的方法和效果。方法：以我院2014年1月至2015年12月收治的56例患者作为研究对象，随机分为两个组别，对照组（前列地尔治疗）、试验组（前列地尔＋依帕司他治疗）各28例，观察比较临床疗效和不良反应情况。结果：治疗前后试验组UAE、ALB、BUN、Scr指标差异明显，且治疗后的各项指标优于对照组；治疗后试验组FBG、TC、TG 为（6．1±0．7）、（5．4±0．3）、（1．6±0．6）mmol／L，低于对照组的（6．4±0．8）、（6．0±0．5）、（2．1±0．8）mmol／L。P＜0．05，差异有统计学意义。结论：针对早期2型糖尿病肾病蛋白尿，前列地尔联合依帕司他的治疗效果更佳，有利于保护患者的肾功能，值得推广。
作者：刘继维；马玲 刊期： 2016年第07期
伴随着肠道疾病的增长趋势，结肠镜的检查尤为重要，并且大为推广。它能够提高大肠疾病类的检查率，临床医师的诊断率。它包括的适应症有下消化道不明原因的出血、结肠息肉切除、结肠癌的普查、X线钡剂灌肠检查阴性等在整个操作过程中患者的均能耐受，给患者的带来痛苦极少。此操作有双人操作，单人操作，但无论哪种操作方式，护士的配合及其重要，且所配合体现的意义价值更是突出。操作前护士术前宣教与心理干预使得医患建立良好的沟通信任；讲解其操作意义，检查过程，配合方法，对患者的术前、中、后的监测可以直观、客观的反应给医师，使操作的成功率大大提高。
作者：武登霞 刊期： 2016年第07期
目的：评价早期护理干预对AMI患者急诊PCI后血流动力学的影响及临床意义。方法：2014年3月～2015年10月，对照组、实验组各40例，分别给予常规护理、早期护理干预。结果：未见退出例；实验组MAP水平与腹胀、失眠、排尿困难发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：早期护理干预可降低AMI患者急诊PCI后血压水平，降低内科并发症发生风险。
作者：安芳芳 刊期： 2016年第07期
目的：探讨瘢痕子宫再度足月妊娠选择自然分娩对孕产妇和胎儿的影响。方法：择取我院收治的120例瘢痕子宫再度足月妊娠孕妇作为研究对象，收治时间为2013年3月至2015年3月，按照随机数字法进行分组，共分为对照组与观察组两组，每组孕妇均占据60例。其中对照组行剖宫产手术，而观察组选择自然分娩，比较两种手术方式的临床效果。结果：观察组瘢痕子宫再度足月妊娠孕妇的出血量及产褥期感染发生率明显低于对照组孕妇（P＜0．05）；而观察组新生儿窒息发生率及新生儿出生后Apgar评分与对照组比较无明显差异（P＞0．05）。结论：瘢痕子宫再度足月妊娠孕妇满足自然分娩的条件时，可选择自然分娩，能够有效改善母婴的预后，降低产褥期感染发生率。
作者：陈凤云 刊期： 2016年第07期
目的：探讨人性化护理模式应用于脑外科护理中的临床应用效果。方法：选择我院脑外科2013年1月至2015年1月收治的患者80例，通过随机方式将全部患者分成对照组和实验组，每组各40例；两组患者分别给予常规护理干预和人性化护理模式。结果：护理干预后实验组患者的并发症发生率显著低于对照组患者（P＜0．05），对护理工作的满意度显著高于对照组患者（P＜0．05）。结论：人性化护理模式在脑外科护理中的应用，能让患者的并发症发生率降低，促进患者更好康复，同时还能让患者对护理工作的满意度有效提升，具有临床推广价值。
作者：吕佳 刊期： 2016年第07期
现状：妇产科的临床护理已被不少医院作为了一项医疗服务。顾名思义，护理就是需要临床的看护以及运用基本的知识对产科病人进行基本的医务护理，大程度的为了产妇的安全。因此在护理中人性化的操作也就显得尤为重要。目的：为提高医护人员对产科护理的重视性和意识紧张度，进行人性化的产科护理，保护产科病人的生命安全。方法：搜集各地医院关于产科护理做的一些基本工作，研究总结人性化处理在产科临床护理的重要性。
作者：袁莉 刊期： 2016年第07期
目的：了解静脉麻醉下行肠镜检查的安全性及患者的耐受性。方法：分析比较2012年10月至2014年10月360例无痛肠镜（芬太尼1ug／Kg；丙泊酚1－2 mg／Kg，静脉麻醉）与480例常规肠镜的检查成功率及并发症（呼吸、血压、心率、血氧饱和度；腹痛、腹胀、低血糖反应）。结果：无痛肠镜检查组成功率99．7％，并发症10．2％；常规肠镜检查组成功率92．9％；并发症78．4％。结论：无痛肠镜检查成功率高，并发症少，无痛苦，患者易接受。
作者：王爱红 刊期： 2016年第07期
目的：分析下肢骨折术后膝关节功能康复护理的临床疗效。方法：根据入院顺序奇偶法将我院2011年5月－2016年2月收治的85例下肢骨折手术患者分为综合组（n＝42）和对照组（n＝43）。对照组采用术后常规护理，综合组采用系统的综合康复护理，对比两组患者的康复效果。结果：综合组的治疗康复率为54．76％、有效率为40．48％、总有效率为95．24％，显著高于对照组的治疗康复率48．84％、有效率32．56％和总有效率81．40％（P＜0．05）。结论：对下肢骨折术后患者进行膝关节功能的康复护理能够有效改善患者的膝关节功能，提高患者的生活质量，值得临床推广。
作者：蒋丽莉 刊期： 2016年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
