齐生智
目的：探索健康教育对习惯性流产患者社会支持和抑郁的影响。方法：选取我院在2013年11月至2015年11月期间收治的120例习惯性流产患者，采取计算机随机分组方式分为观察组和对照组，每组各有60例患者，对照组采用常规护理，观察组采用健康教育。结果：观察组习惯性流产患者的抑郁评分和社会支持评分显著优于对照组（P＜0．05）。结论：健康教育在习惯性流产患者护理中效果显著。
作者：李治华 刊期： 2016年第07期
目的：全面了解2014年贵州省德江县0－6岁儿童乙肝、麻疹抗体水平。方法：选取德江县龙泉乡142名0－6岁儿童开展乙肝、麻疹抗体水平检测，每名检测对象采集静脉血2ml，由贵州省铜仁市疾病预防控制中心检验科负责完成检验工作。结果：本次调查的142名0－6儿童中，抗－HBs阳性116名，阳性率为81．69％；麻疹IgG抗体阳性101人，阳性率71．12％。结论：2014年贵州省德江县0－6岁儿童抗－HBs平均阳性率低于卫生部在2006年开展了全国人群乙肝血清流行病学调查结果，年龄组越大阳性率越低；麻疹、抗体阳检率未达到群体免疫屏障，对此必须加强流动人口的管理，做好流动儿童的疫苗查漏补种工作。
作者：王文剑 刊期： 2016年第07期
目的：观察外科手术治疗乳腺增生伴癌变的临床疗效。方法：将我院2011年3月－2016年3月收治的67例乳腺增生伴癌变患者作为研究对象，所有患者均给予改良根治术治疗，统计67例患者的临床疗效。结果：67例患者中，痊愈45例，显效14例，有效5例，无效3例，总有效率为95．52％，临床疗效较高；经1－3年的随访后，其中局部复发4例，局部复发率为5．97％，再住院8例，再住院率为11．94％，死亡3例，死亡率为4．48％。结论：外科手术治疗乳腺增生伴癌变，可取得理想的治疗效果，临床疗效显著，局部复发率、再住院率及死亡率低。
作者：齐生智 刊期： 2016年第07期
目的：通过对我社区2013年1月－2015年12月年放置节育器困难相关因素分析，探讨置器困难的原因，以加强广大育龄妇女对生殖保健意识。方法：收集2013年1月～2015年12月在我站进行置器IUD困难179例统计进行回顾性分析。结果：剖宫产78例占总数43．58％，流产及妇科疾病26例占14．53％，子宫后倒39例占21．79％，子宫前倾前屈位36例占20．12％。分析：IUD放置困大原因是剖宫产，人为因素造成的，在很大程度上是可以避免的，其次是子宫位置及流产及妇科病史，因此增强育龄妇女对自身生殖保健意识刻不容缓。
作者：杨慧芬 刊期： 2016年第07期
目的：探讨手术去势间断联合抗雄激素药物治疗晚期前列腺癌的临床疗效。方法：选择2014年2月～2016年2月收治于我院的30例晚期前列腺癌患者作为研究对象，将其随机分组，分为对照组（15例）和研究组（15例），对照组患者采用抗雄激素药物进行治疗，研究组采用手术去势间断联合抗雄激素药物进行治疗，对比研究组和对照组两组患者的治疗效果。结果：比较研究组和对照组治疗前后PSA 水平，治疗前期两组患者PSA水平无显著差异（P＞0．05），不具有统计学意义；治疗后实验组患者PSA水平明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；比较研究组和对照组患者的疾病无进展生存时间（PFS time）和总生存时间（Os time），研究组均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：手术去势间断联合抗雄激素药物治疗晚期前列腺癌的临床效果较好，值得临床推广。
作者：姜庆辉 刊期： 2016年第07期
目的：分析双腔气囊导尿管在普外科临床应用中存在的问题。方法：对某综合医院2013年4月份至2014年7月份，收治的双腔气囊导尿管64例，进行临床资料分析。结果：在64例双腔气囊导尿管患者中，2014年试验双腔气囊导尿管的患者并发症明显低于2013年，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：双腔气囊导尿管在普外科临床应用间极易发生尿液外渗、尿路感染等问题，加强对双腔气囊导尿管的应用管理，有助于提升其在普外科临床应用成效。
作者：吴子瑜 刊期： 2016年第07期
目的：观察中药汤剂联合耳穴贴压治疗老年妇女骨质疏松症的护理效果。方法：选取2014年11月～2015年10月期间我科就诊的骨质疏松的老年患者80例，根据就诊时间分为观察组和对照组，2014年11月～2015年4月期间就诊的患者为对照组，2015年5月～10月期间就诊的患者为观察组，每组患者各40例，所有患者每天均进行30min有氧运动，对照组在有氧运动的基础上给予常规护理，观察组在对照组的基础上再给予中药汤剂联合耳穴贴压进行治疗，并观察两组患者的治疗效果及患者满意度。结果：观察组患者总满意度为92．50％明显高于对照组患者总满意度为75．00％，统计学结果为χ2＝4．5006，P＝0．0339，观察组的显效率57．50％及总有效率95．00％明显高于对照组的35．00％、77．50％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：中药汤剂联合耳穴贴压治疗老年妇女骨质疏松症的护理能有效地改善患者临床症状，提高患者的满意度，值得临床的广泛推广。
作者：杨改梅 刊期： 2016年第07期
目的：探讨实施疾病健康教育管理对缺血性脑卒中患者及家属的治疗效果。方法：2013年8月到2015年8月期间，选择我院收治的60例缺血性脑卒中患者及家属作为研究对象，对患者及家属实施疾病健康教育管理，对患者家属进行缺血性脑卒中知识测评，对患者进行日常生活能力和神经功能进行测评。结果：健康教育一个月后，家属健康知识答错项目远远低于入院时（P＜0．05）；患者日常生活能力评分也远远低于入院时（P＜0．05）；患者神经功能缺损评分高于入院时（P＜0．05）。结论：对缺血性脑卒中患者及家属实施疾病健康教育管理，并提高患者的日常生活能力，促进患者的康复。
作者：尹绿萍 刊期： 2016年第07期
目的：研究反馈式健康教育宣教在初治“三无”肺结核患者中的应用效果。方法：选取我院自2014年6月至2015年4月这段时期收治的60例初治“三无”肺结核的患者，并分为对照组和实验组，每组30例患者，给予对照组患者采用一般的健康教育宣教，实验组患者给予反馈式健康教育宣教，观察两组患者饮食、服药以及复查等的依从性。结果：实验组患者能够自己合理饮食、正确掌握服药时间和服药剂量、定期复查和养成良好的生活习惯的例数明显高于对照组（P＜0．05），且实验组患者护理满意度明显高于对照组（P＜0．05）。结论：反馈式健康教育宣教在初治“三无”肺结核患者中的效果显著，能够提高患者治疗依从性，促进患者恢复健康，值得推广。
作者：宛欢 刊期： 2016年第07期
目的：为了探索在超声引导下乳腺微创旋切术对早期乳腺癌的筛查的应用价值。方法：对来我院的1600例乳腺疾病患者进行临床、彩超进行检查，在2000个彩超中发现，长颈小于10mm的乳腺微小节行乳腺微创旋切术，依据旋切组织标本术中对其送出的快速的冰冻切片病理进行相应的检查，本文就根据这些病理的结果来决定对患者进行手术的治疗方式来对其进行有效的治疗，然后再对经过手术的患者进行临床观察以及对患者的病理有所好转的6到12个月中进行彩超检查。结果：经过对1600例患者进行乳腺微小结节快速冰冻切片病理检查，其结果显示：患有乳腺浸润性癌的有95例；患有乳腺导管内癌的有26例；患有乳腺小叶原位癌的有13例；患有乳腺纤维腺瘤的有1348例，患有乳腺导管内乳头状瘤的有36例；患有乳腺不典型增生的有18例；患有乳腺病的有64例。对所有的良性病变的患者进行6到12个月的彩超检查，经过彩超发现术区没有发现异常的表现。结论：在超声的引导下对早期乳腺癌的微创旋切术的筛查可以对其患者进行准确的病情诊断，并且该术安全、可靠、有效、并发症少，还能够准确的筛查出患者是否具有乳腺癌。
作者：邹佳黎 刊期： 2016年第07期
目的：研究肝癌缺失基因1（deleted in liver cancer－1，DLC－1）在肝癌组织中的表达情况及与肝细胞肝癌临床病理特征的关系。方法：收集50例肝细胞癌患者术后的癌组织及相应癌旁组织的石蜡包埋病理标本及其临床病理资料，另选取10例正常肝组织标本作为对照。应用免疫组织化学法检测上述组织中DLC－1表达情况。结果：DLC－1在肝细胞癌组织中表达阳性率为44％（22／50），显著低于癌旁组织的72％（P＝0．005）和正常肝组织的100％（P＝0．001），差异有统计学意义（P＜0．05）。DLC－1的表达与癌组织病理分化程度、侵袭倾向高低及肿瘤TNM分期有关（P＜0．05），而与患者的性别、年龄、HBsAg、肿瘤大小、AFP 浓度、纤维包膜及肝硬化程度均无明显相关（P＞0．05）。结论：DLC－1在肝细胞癌组织中低表达，且与肿瘤TNM分期、侵袭倾向高低及病理分化程度有关，是肝癌预后的不良因素。
作者：阮嘉后；彭鹏；何坤；胡泽民 刊期： 2016年第07期
目的：探索泌尿外科术后肺栓塞的临床特点以及有效的治疗方法。方法：以我院2015年3月至2014年3月间接治的40例泌尿外科术后肺栓塞患者作为本次研究对象，采取回顾性分析的方法，对术后肺栓塞高危因素、发病特点、治疗方法等内容进行总结归纳，梳理泌尿外科术后肺栓塞的临床特点。结果：经统计发现，40例患者中死亡21例，死亡率为52．5％，19例治愈，治愈率为47．5％。结论：泌尿外科术后肺栓塞具有发病隐秘性，同时病情较为严重。在实践治疗中通过简化诊断步骤、缩短治疗时间以及采用针对性的抗凝治疗，有助于降低泌尿外科术后肺栓塞的发病率，同时改善患者病情，降低病死率，在实践中值得借鉴。
作者：张永刚 刊期： 2016年第07期
目的：分析小儿全麻术后苏醒期躁动的原因以及护理对策。方法：采取本院2013年7月份至2014年6月份期间本院186例行全麻手术的患儿，对这186例患儿的临床资料进行回顾性分析。结果：在这186例患儿中，发生苏醒期躁动的患儿有48例，苏醒期躁动发生率为25．8％，苏醒期躁动患儿中存在伤口疼痛的有14例，各种不良刺激的有24例，分离焦虑的有10例。经过采取相应的护理后，患儿苏醒期躁动发生率为4．8％，护理前后相比，苏醒期患儿躁动率比较差异较大，有统计学意义（P＜0．05）。结论：伤口疼痛、不良刺激以及分离焦虑是小儿全麻术后苏醒期躁动的常见原因，通过分析躁动原因，采取相应的护理措施后，有效地降低了患儿苏醒期躁动的发生率。
作者：马成旭 刊期： 2016年第07期
目的：分析对普外科手术患者应用优质护理服务的临床应用效果。方法：选取我院普外科2011年3月－2015年6月行手术治疗患者148例，随机分为观察组和对照组，观察组给予优质护理服务，对照组给予常规护理，分析两组患者的手术成功率、住院时间、术后并发症等资料。结果：两组患者根据不同的护理方法及护理干预措施后，其中对照组患者术后疼痛0级患者12人，Ⅰ级42人，Ⅱ级15人，Ⅲ级15人。观察组患者术后疼痛0级患者26人，I级32人，Ⅱ级10人，Ⅲ级6人。两组患者术后疼痛情况具有统计学差异（P＜0．05）。结论：优质护理服务的应用，对于普外科手术患者的手术成功率、住院时间以及术后并发症的发病率等均有明显的帮助，适合在普外科行手术治疗时大力推广和使用。
作者：张大美 刊期： 2016年第07期
目的：研究分析降纤酶治疗脑血栓形成急性期的应用价值。方法：选取本院2015年3月～2016年3月期间诊治的脑血栓形成急性期患者79例，采取前瞻性分组研究进行分析，先行随机将患者分为2组，观察组40例，采用降纤酶治疗，对照组39例，行常规纤溶酶治疗，对比两组患者临床疗效。结果：观察组患者治疗后显效22例，有效16例，无效2例，治疗总有效率高达95．00％（38／40），对照组患者治疗后显效18例，有效14例，无效7例，治疗总有效率为82．05％（32／39），两组对比观察组显疗效著高于对照组，（P＜0．05）差异有统计学意义。结论：在脑血栓成形急性期应用降纤酶进行治疗，可迅速溶解血栓，改善机体症状，安全性较高，值得推广应用。
作者：陈正乾 刊期： 2016年第07期
目的：研究分析保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床效果。方法：选取为三级甲等医院的医学院附属医院普外科2013年7月－2015年12月所收治的65例早期乳腺癌病患，分为对照组33例（以改良根治术治疗）和观察组32例（保乳手术治疗）两组，比对分析两组患者的治疗效果。结果：观察组的治疗时间和美容效果满意率均优于对照组，且并发率比对照组低，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：与改良根治术相比保乳手术方式对于治疗早期乳腺癌的临床效果更突出，极大程度上降低了术中出血量和并发症的发生率，术后美容效果好，提升了患者的生活质量，值得在临床中普及运用。
作者：王武；崔猛胜 刊期： 2016年第07期
目的：探析肛裂患者采取双侧内括约肌挑断加肛裂切除术进行治疗的效果。方法：选取我院收治的84例肛裂患者，按照手术方法的区别分成观察组与对照组，对照组仅采用肛裂切除术进行治疗，观察组采用双侧内括约肌挑断加肛裂切除术进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：数据显示，观察组、对照组治疗总有效率分别为95．23％、78．57％，观察组治疗总有效率较高（P＜0．05）；观察组、对照组并发症发生率为7．14％、21．42％，观察组并发症发生率较低（P＜0．05）。结论：双侧内括约肌挑断加肛裂切除术用于肛裂患者的临床治疗中可获得确切的效果，具有极大的推广意义。
作者：汪洪广 刊期： 2016年第07期
目的：评价在冠心病无痛性心肌缺血护理中施行整体护理模式的效果。方法：抽选2015年3月－2016年3月因患有冠心病而进入本院接受相应治疗的87例老年患者，其都属于无痛性的心肌缺血者。研究者按随机分组法，将以上病例分成对照、实验两组，实验组44例以整体护理模式开展护理服务，对照组43例以基础性护理方式开展相应服务。对比两组效果，探究整体护理运用成效。结果：经护理后，实验组心肌缺血发生次数、时长、心电图中ST段位降低减少次数、向下移动减少量等指标值都优越于对照组，比对差异有统计学方面的意义（P＜0．05）。结论：整体化的护理服务模式使用在冠心病无痛性心肌缺血护理当中，可提升医护服务效果。
作者：周静 刊期： 2016年第07期
目的：分析循证护理在急性心肌梗死患者中的护理效果。方法：选取2014年6月到2015年6月我院收治的急性心肌梗死患者68例进行研究，按照随机抽取法将患者随机分组，每组各34例。其中对照组接受常规护理，实验组则接受循证护理。观察并对比两组患者的抢救成功率、并发症发生率、护理满意度和住院天数评价其护理效果。结果：实验组各项观察指标均显著优于对照组，且组间对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：在急性心肌梗死患者中应用循证护理有着显著的效果，能有效的提高抢救成功率并减少并发症发生率，提高护理质量，有很高的应用价值。
作者：白润莉 刊期： 2016年第07期
目的：探讨妊娠期糖尿病胰岛素泵强化治疗的临床效果。方法：将2014年9月～2015年11月共计214名妊娠期糖尿病患者随机平均分为两组，每组107例，即试验组和对照组。对两组患者均采取相同的护理措施，此外，对试验组给予胰岛素泵强化治疗，对照组给予普通胰岛素治疗，观察比较两组的治疗效果。结果：通过对两组患者的观察比较，发现试验组患者的空腹血糖含量、胰岛素用量、餐后2h 血糖含量均明显低于对照组，两组比较差异具有统计学意义，（P＜0．05）。除此之外，对照组在妊娠期糖尿病并发症发生率方面要明显高于试验组，常见并发症主要有低血糖、羊水过多、剖腹产、早产、流产等。两组比较差异具有统计学意义，（P＜0．05）。结论：对妊娠期糖尿病患者进行持续胰岛素泵强化治疗，能够极大降低患者的血糖含量，配合舒适护理，能够大大提高患者的治疗效果，值得在临床上推广应用。
作者：张蕾 刊期： 2016年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
