张永刚
目的：探讨膀胱内联合灌注透明质酸钠在治疗非细菌性膀胱炎方面的临床效果，以为临床治疗提供理论指导。方法：本研究选择本院于2015年1月到12月所收治的30例非细菌性膀胱炎患者为研究对象，每个患者的治疗均采用膀胱内灌注透明质酸钠溶液，接受治疗的频率为：每周一次／第一个四周、两周一次／第二个四周、总计一次／第三个四周、总计一次／第四个四周，并对治疗后的效果进行详细地观察和记录。结果：在患者接受治疗后，相应的LUTS和VAS评分均出现了比较显著地降低，膀胱容量有比较明显地上升，二者的差异具有统计学意义（P＜0．05）；有6例患者出现了尿道疼痛问题，在随后的1d时间范围内后症状有所缓解，全体患者均没有出现肝肾功能损伤或者晕厥等不良问题。结论：膀胱内灌注透明质酸钠溶液可以显著提升治疗的效果，安全性比较高，具有很强的临床推广价值。
作者：赵建军；高丽霞 刊期： 2016年第07期
目的：探讨血液检验在贫血诊断中的具体作用。方法：随机抽取某医院2014年3月－2015年3月进行血液检验的200例患者与同期来该院实行血液检验的健康者100例。将健康血液检验者作为为对照组，研究分析对照组、地中海贫血、缺铁性贫血群体的血液中的RDW，MCH，RBC， Hb，RBC／MVCV，M CV指标情况。结果：缺铁性贫血患者的RBC，Hb 指标均低于地中海贫血组（P＜0．05），但是RDW指标高于另外两组中＜0．05）；地中海贫血组患者的RBC，RBC／MCV均高于另外两组（P＜0．05）；对照组的MCH，MCV检验结果发现均高于地中海贫血和缺铁性贫血患者（P＜0．05）。结论：在贫血诊断过程中依据血液检验中的相关指标，具有重要的临床意义。
作者：宋凤吉 刊期： 2016年第07期
目的：研究肝癌缺失基因1（deleted in liver cancer－1，DLC－1）在肝癌组织中的表达情况及与肝细胞肝癌临床病理特征的关系。方法：收集50例肝细胞癌患者术后的癌组织及相应癌旁组织的石蜡包埋病理标本及其临床病理资料，另选取10例正常肝组织标本作为对照。应用免疫组织化学法检测上述组织中DLC－1表达情况。结果：DLC－1在肝细胞癌组织中表达阳性率为44％（22／50），显著低于癌旁组织的72％（P＝0．005）和正常肝组织的100％（P＝0．001），差异有统计学意义（P＜0．05）。DLC－1的表达与癌组织病理分化程度、侵袭倾向高低及肿瘤TNM分期有关（P＜0．05），而与患者的性别、年龄、HBsAg、肿瘤大小、AFP 浓度、纤维包膜及肝硬化程度均无明显相关（P＞0．05）。结论：DLC－1在肝细胞癌组织中低表达，且与肿瘤TNM分期、侵袭倾向高低及病理分化程度有关，是肝癌预后的不良因素。
作者：阮嘉后；彭鹏；何坤；胡泽民 刊期： 2016年第07期
目的：分析和探讨小切口与常规切口胆囊切除术在治疗胆结石合并胆囊炎的临床疗效的差别。方法：我院2013年10月～2014年10月收治的胆结石合并胆囊炎的患者160例，按随机数字表法分为观察组和对照组，对应随机数字为偶数者是观察组，奇数者是对照组，每组80例。观察组患者接受小切口胆囊切除术治疗，对照组患者接受传统的胆囊切除术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量以及术后排气时间、引流情况、恢复和进食、并发症的发生等情况。结果：观察组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后下床时间等均少于对照组，观察组的并发症发生率也明显低于对照组，两组患者进行比较有统计学意义。结论：小切口胆囊切除术治疗胆结石伴胆囊炎的能缩短手术时间、减轻患者痛苦，加快术后恢复，安全性等均较高，值得临床上广泛采用。
作者：董成哲 刊期： 2016年第07期
目的：分析永久性起搏器置入术后囊袋感染的相关因素、临床特征，总结预防护理对策。方法：2007年1月～2015年12月，医院植入或重建植入永久性起搏器术后发生囊袋感染患者17例。结果：经过38例次治疗干预，起搏器均正常工作，1例患者形成慢性窦道，1例10个月后愈合、1例残留电极残端皮肤溃疡，至今11个月未愈合；累计住院时间3日－57日，中位时间14日，住院日与处理次数有关；8例患者行囊袋分泌物细菌培养14例次，阳性率50．0％；囊袋感染与是否为重建术、三腔起搏器、囊袋血肿、电极脱位、糖尿病有关，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：永久性起搏器置入术后囊袋感染的相关因素较多，需做好健康教育，减少植入处压迫，做好皮肤清洁管理，若有异常及时就诊。
作者：杜娟 刊期： 2016年第07期
目的：研究护理措施在改善开颅手术后颅内压增高患者治疗与预后效果中的价值。方法：选取2012年6月到2015年6月间于我院接受开颅手术治疗的100例颅脑创伤患者，随机分为两组，每组各50例，在对症支持治疗的基础上，对照组实施常规护理，观察组针对颅内压增高症状采取全面的护理措施。分别测量护理前后两组的颅内压变化，应用GOS评分对其预后效果进行评价。结果：护理前，两组患者的颅内压无显著差异，P＞0．05；护理后，患者的颅内压均降低，但观察组的降低幅度大于对照组，差异显著，P＜0．05，具有统计学意义；观察组的预后优良率为68．0％，高于对照组（36．0％），差异显著，P＜0．05，具有统计学意义。结论：颅内压增高是开颅手术后的常见症状，对患者实施精心的降压护理措施，可以颅内压恢复，改善治疗与预后效果，提高患者的生存质量。
作者：齐敏 刊期： 2016年第07期
目的：探究对小儿内科多重耐药菌感染病人的护理。方法：选取我院在2015年1月～2015年12月收治的60例小儿内科多重耐药病菌感染病人作为观察对象，首先采用规范的抗菌药物来进行治疗，然后对所有患者均进行针对性的护理。观察患者的治疗效果和不良反应的发生情况。结果：本组患者中，痊愈出院的患者有57例，治疗的有效的患者有3例，治疗的有效率为100．0％；出现不良反应的患者有4例，占总人数的6．67％。结论：对小儿内科多重耐药菌感染病人采用针对性的护理，护理的效果较好，有效缓解了患者的病情，并且患者出现不良反应的情况也较少，具有较高的医学意义，值得临床推广。
作者：张劲茹；江巧红 刊期： 2016年第07期
目的：为科学合理利用手背静脉、减轻患者痛苦，针对不同人群使用不同穿刺准备方法提高远端浅静脉一次性穿刺成功率，探讨静脉穿刺方法在临床中的实用性。方法：两种穿刺方法均选择手背下1／3掌指关节附近的血管，第一种方法确定穿刺部位后松开止血带消毒再扎上止血带消毒待干进针；第二种方法是确定穿刺部位后消毒待干进针。结果：根据比较两者血管充盈度，一次性穿刺成功率、患者疼痛强度等方面，得到适合不同人群的穿刺方法。差异有统计学意义。结论：对于皮肤容易敏感患者，第一种穿刺能有效提高穿刺成功率；对于老年人，第二种穿刺方法能有效提高穿刺成功率。
作者：刘媛媛 刊期： 2016年第07期
颈椎前路减压椎间融合术是颈椎前路减压的经典手术方式，取得良好的手术效果，但是其导致融合节段活动度丧失，加剧邻近节段退变。为保留病变节段的部分活动度及减少邻近节段的退变，人工颈椎间盘置换术应运而生。随着其设计的不断完善及操作技术的规范和熟练，在临床应用中取得了与椎间融合术相似或更好的近中期疗效，随着临床应用的普遍，其出现并发症及手术失败病例增多。严格控制手术适应证及禁忌症，了解其并发症产生的相关因素，在临床实践应用中，将大大减少并发症产生。本文主要从假体特性、手术禁忌症及指证、假体置换的疗效及并发症产生及因素等方面综述，较全面介绍人工颈椎间盘置换的相关应用进展情况。
作者：魏建军；徐宏光；王弘；周骏武 刊期： 2016年第07期
目的：探讨中央型前置胎盘剖宫产术合并难治性产后出血的有效的处理方法。方法：选择2014年5月至2015年5月来我院剖宫产分娩的中央型前置胎盘孕妇36名为研究对象，回顾性分析患者治疗术后难治性产后出血的手术资料。结果：治疗有效的患者有32例，其中B－Lynch缝合术有2例，宫腔内纱布填塞有25例，术后动脉栓塞有5例，治疗总有效率为88．88％。止血失败的患者，采取子宫切除，止血效果较好。结论：对中央型前置胎盘剖宫产合并难治性产后出血进行积极有效的治疗，根据患者病情选择针对性的治疗方法，可以有效改善患者的出血症状。
作者：谢胜云 刊期： 2016年第07期
目的：观察麻子仁汤加味在肛裂及痔瘘术后便秘的治疗效果，为今后的临床工作提供思路。方法：于我院肛肠科选取2014年5月至2015年5月期间行手术治疗后发生便秘的150例患者作为本组研究的观察对象，采用平行随机抽样法将其分为对照组与观察组各75例，对照组给予酚酞片常规治疗，观察组给予麻子仁汤加味治疗，对比两组的治疗效果与不良反应发生情况。结果：（1）治疗后，观察组中显效31例，有效42例，无效2例，总有效率为97．33％；对照组中显效20例，有效41例，无效14例，总有效率为81．33％；观察组明显高于对照组，具有统计学意义（P＜0．05）。（2）治疗期间，对照组共发生恶性呕吐6例、腹痛5例、腹泻5例，不良反应发生率为21．33％；观察组共发生恶性呕吐4例、腹泻2例，不良反应发生率为8％；观察组明显低于对照组，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：麻子仁汤加味治疗肛裂及痔瘘术后便秘的疗效确切，而且不良反应少，值得在临床中推广应用。
作者：陈丽君 刊期： 2016年第07期
目的：分析椎体成形术治疗椎体压缩骨折对椎体内裂隙样变疗效的影响。方法：择取50例椎体压缩骨折合并患有椎体内裂隙样变患者作为研究对象，研究结果归为实验组，另抽取同期参与治疗的50例椎体压缩骨折无椎体内裂隙样变患者，研究结果归为对照组。对这两组患者均采取椎体成形术进行治疗，分析对比两组患者的治疗情况。结果：治疗前，两组疼痛评分具有显著的差异（P＜0．05），治疗后，两组的疼痛情况、功能恢复情况没有显著的差异，P＞0．05。结论：椎体成形手术是治疗椎体压缩骨折合并椎体内裂隙样变的有效方法，椎体内裂隙样变会加重患者的疼痛程度，对治疗效果没有明显的影响。
作者：付振彬 刊期： 2016年第07期
目的：探析健康教育在慢性肾小球肾炎护理中的应用效果。方法：选择2014年1月－2014年12月本院收治的58例慢性肾小球肾炎患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各29例。对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上给予健康教育。比较分析两组对健康知识的了解情况、治疗效果和平均住院时间。结果：在对健康知识和治疗总有效率两方面的数据显示，观察组均比对照组效果好，平均住院时间上，观察组也比对照组短。结论：健康教育对慢性肾小球肾炎患者的治疗效果具有促进作用。
作者：赵楠 刊期： 2016年第07期
目的：本研究采用不同宣教方式在入院出生的新生儿出院前，对新生儿父母进行宣教，比较对宣教效果、就医依从性的影响。方法：对2015年4月至9月在医院出生的新生儿父母分对照组（0组）、课件组（A组）、视频组（B组）进行新生儿黄疸宣教，利用软件进行统计分析宣教效果评分及就医依从性，并对比组间差异。结果：宣教效果A、B两组均好于0组，且B组好于A组；就医依从性A、B两组均好于0组，A、B组无统计学差异，B组合理积极型更多。结论：课件及视频宣教方式，对宣教效果、就医依从性有更好的影响。
作者：韦安荣；贺束英 刊期： 2016年第07期
目的：分析在慢性阻塞性肺疾病患者中使用影像学表型针对性治疗的效果。方法：选取我院收治的90例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，根据胸CT检查资料将其分为A、E、M型三组；所有患者均接受布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗，并在治疗前后进行相关指标测定，观察对比治疗前后指标差异。结果：治疗后，三组的FEV1指标、RV／TLC指标、FEV1％Pre指标、CAT评分以及CRP均明显优于治疗前。其中，各项指标改善程度A型均明显优于M型、E型；M型明显优于E型。结论：本研究在影像学基础上对不同表型的不同治疗均改善了患者的肺功能水平，但在不同分型中其改善程度不一；尤其在E型患者中可根据患者的具体情况采取联合用药干预。影像学表型临床治疗的针对性较强，应用价值高，可推广。
作者：陈叶峰 刊期： 2016年第07期
目的：研究分析霉菌性阴道炎的治疗及护理方法。方法：选取2014年6月～2015年1月我院收治的霉菌性阴道炎患者98例，随即将患者分为两组，观察组49例，对照组49例，观察组采用克霉唑治疗，对照组采用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗，并对所有患者进行针对性护理。观察比较两组疗效。结果：观察组的总有效率97．95％，对照组总有效率81．63％，观察组有效率显著高于对照组，（P＜0．05）差异具有统计学意义。结论：采取口服克霉唑治疗霉菌性阴道炎，临床疗效好，值得临床广泛推广及应用。
作者：王国娟 刊期： 2016年第07期
焦虑症患者用精神科药治疗后，精神意识思维的异常能明显改善，但有些植物神经功能紊乱的症状仍不能消失，对于老年患者，特别是有身体皮肤异常热烫感，用中药滋阴补肾，柔肝清火治疗，有较明显的效果。
作者：陆晓亚 刊期： 2016年第07期
随着我国人民生活水平的日益提高，人们对西药副作用的认识逐渐加深，对中医的认可度越来越高，中药是中医防病治病的重要武器，中药调剂工作质量的好坏对临床疗效会产生极大的影响，甚至可能直接关系到患者的生命安危。现就中药调剂中容易出现的问题及如何应对提供几点参考意见，以便在中药调剂中尽量减少差错，更好的服务于临床，使中医药在为我国人民的健康服务中发挥更大的作用。
作者：杨世雷；杨扬 刊期： 2016年第07期
目的：分析婴幼儿头皮静脉穿剌成功率的影响因素，并探讨相应的护理对策。方法：随机抽取在我院接受治疗的120例婴幼儿作为观察对象，并对其临床资料进行回顾性分析，对影响头皮静脉穿剌成功率的因素进行总结，并探讨相应的护理对策。结果：120例患儿中，一次穿刺成功93例，失败27例。失败患儿均进行二次穿刺，其中23例患儿二次穿刺成功，其余4例患儿第三次穿刺成功；影响婴幼儿头皮静脉穿剌成功率的主要因素为：操作因素、固定因素及患儿自身因素；对婴幼儿采取对症护理后，患儿家属满意度由74．2％提升到95．8％，前后差异显著（P＜0．05）。结论：影响婴幼儿头皮静脉穿剌成功率的因素有很多，护理人员要加强自身技能，并在此基础上强化护理干预措施，减少患儿痛苦及护患矛盾。
作者：龙海艳 刊期： 2016年第07期
小儿肺炎是我国临床儿科上常见的一种疾病，其具有发病率高、致死率高等特点，对患儿身体健康造成了严重的威胁。而小儿重症肺炎指的是患儿除了肺部疾病之外，还诱发了心力衰竭、呼吸衰竭以及中毒性脑病等其它疾病，给有效治疗造成了一定的困扰。
作者：龙雨霞；田瑾 刊期： 2016年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
