张炜宁；朱文娟；蔡智刚；唐新征
叶天士首次提出“先安未受邪之地”的观点,对后世温病的治疗产生了深远的影响.本文探讨了该理论在方剂配伍中的应用价值,即祛邪不伤正,不攻伐无过;治病须防病,防患于未然.
作者：刘宏艳；周志焕；付姝菲 刊期： 2017年第11期
介绍李明权教授治疗淋证的经验.李教授认为温热蕴结下焦、肾与膀胱气化不利是淋证的共性病机,清利湿热是其基本治疗原则.其在临床上参考《千金要方》中对淋证的分类,通过辨证论治,审证求因,合理选方,取得了不错的效果.
作者：吴新萍；刘林昊；王小兵；刘杰；邓森；张丹；李明权 刊期： 2017年第11期
对湖南省的中医药传统知识进行调查、收集、整理和筛选,对其概况有了初步了解,对存在的问题进行了梳理和归纳,并提出了相关保护措施和建议,为今后的中医药传统知识保护工作提供参考.
作者：刘东亮；龙奕文；雷洋；宁泽璞 刊期： 2017年第11期
黄立中教授是湖南中医药大学中西医结合肿瘤专业博士研究生导师,知名肿瘤学专家,其早期师从湖湘中医五老之一的李聪甫教授,潜心钻研中医文化四十余年,精于医理,主张辨病辨证相结合,辨证要准确,强调扶正固本培元理论的运用,在临床上取得了显著的疗效,深受患者赞誉.笔者(第一作者)有幸拜师门下,在旁侍诊1年余,受益颇丰,现将黄教授治疗鼻咽癌放化疗后复发转移验案1则介绍如下,以飨同仁.
作者：王茜；黄立中 刊期： 2017年第11期
骨髓增生异常综合征(Myelo Dysplastic Syndromes,MDS)是起源于造血干细胞的一组高度异质性克隆性疾病,以增生异常和无效造血为特点,外周血表现为一系或多系血细胞减少,临床疗效差,可高风险转化为急性髓系白血病(AML)[1].徐瑞荣,主任医师,教授,博士研究生导师,从事中西医结合诊疗血液病及恶性肿瘤三十余年,在疑难血液病和恶性肿瘤的中西治疗方面有较高造诣.
作者：张芮铭；徐瑞荣 刊期： 2017年第11期
目的:建立一种慢性萎缩性胃炎大鼠(CAG)模型,并对其进行评价.方法:采用150~L的MNNG溶液自由饮用,同时配合40％乙醇灌胃及饥饱失常法复制大鼠CAG模型,以胃组织病理诊断结果为评价标准,每2周取材并动态观察CAG的形成过程.结果:随着造模时间的延长,大鼠胃组织逐渐出现炎症改变、腺体细胞萎缩、腺体萎缩、纤维组织充填等改变,造模12周后,成功复制大鼠萎缩性胃炎模型.结论:化学诱变剂MNNG联合乙醇灌胃及饥饱失常法可成功复制大鼠CAG模型,适用于临床基础研究.
作者：舒文娜；杨青；钟欢；胡小珍；刘祎；马明珠；佘畅；刘密；常小荣 刊期： 2017年第11期
中风临床表现多种多样,复视是脑干血管病的证候[1],主要因脑干损伤使支配双眼运动的动眼、外展、滑车神经功能异常及其支配眼外肌功能障碍所致.现代医学的急性脑血管病后遗症期、延髓背外侧综合征、基底动脉综合征、脑桥下部内侧综合征及蛛网膜下腔出血等病症均可见复视[2].其临床表现为视物成双,甚至出现恶心、头晕、呕吐、步态不稳等症,给患者造成了极大的痛苦,影响患者生活质量和疾病预后.石学敏院士采用醒脑开窍针刺法配合眼外肌点刺治疗本病患者1例,取得了显著的疗效,为本病的临床治疗提供参考.
作者：周诗远；石学敏 刊期： 2017年第11期
目的:探讨眼科中成药的用药规律,了解眼病遣方用药规律,为临床合理用药及新药开发提供参考.方法:分析收录于国家医保、中国药典、国家基要目录的43种眼科中成药为研究对象,运用频数分析方法分析中成药中单味中药累积频数、不同种类中药的累积频数、性味归经频数、治疗疾病不同部位的各类中药累积频率.结果:眼科中成药以补虚药、清热药为核心药物,治疗不同疾病时的药物种类、高频药物有明显区别.结论:该研究结果可对眼病的病因病机得到一定程度的探讨和了解,为中药在眼科的高效使用及新药的开发提供参考.
作者：陈柯竹；周亚莎；刘家琪；彭俊；彭清华 刊期： 2017年第11期
阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease,AD)是一种以进行性痴呆为主的中枢神经系统的退行性疾病,以近记忆减退为早期及突出表现的进行性全面认知障碍,包括记忆、认知、语言、定向力、推理、判断等多种功能障碍及不同程度的人格和行为障碍,进而影响日常生活能力、工作能力和社交能力.
作者：邱玲玲；杨立 刊期： 2017年第11期
介绍岳仁宋教授应用上病下治法治疗甲状腺结节的经验.岳仁宋教授认为甲状腺结节疾病虽病位于上,而根本在于下,治疗当“伏其所主而先其所因”,于治痰软坚、疏解健脾、精神治疗、先安未受邪之地等方法中加入调节气机升降之法,施以升降散,升阳中之清阳,降阴中之浊阴,一升一降,通利三焦,则气机调畅,痰行结散,瘿病自消.
作者：李济娜；岳仁宋 刊期： 2017年第11期
目的:对中西医结合治疗乙型肝炎相关性肝衰竭的临床随机对照试验研究进行疗效与方法学质量评价,明确治疗的有效性及应用性.方法:电子数据库(PubMed、Cochrane肝胆病组试验注册资料库、Cochrane图书馆对照试验注册库、中国知网、维普数据库、万方数字化期刊网、中国临床试验注册中心)中检索符合纳入标准的随机对照试验文献,时间范围为2000年1月至2016年12月;选取中药制剂联合西医干预措施治疗乙型肝炎相关性肝衰竭的临床随机对照研究.使用Co-chrane协作网专用软件Review Manager 5.3进行数据统计分析.结果:66项研究共5851例患者纳入Meta分析,结果显示临床总有效率、病死率、MELD评分的中西医结合治疗作用明显优于单纯西医组(P ＜0.00001).结论:中西医结合治疗乙型肝炎相关性肝衰竭可提高临床疗效并降低病死率.
作者：刘宏先；李燕；左俊岭 刊期： 2017年第11期
目的:观察甘露消毒丹治疗湿热型高血压病前期的临床疗效.方法:选取120例湿热型高血压病前期患者,随机分为对照1组、对照2组、治疗组,每组40例.对照1组不予干预,对照2组予生活方式改良干预,治疗组予生活方式改良干预加甘露消毒丹口服,每个月服药2周,治疗半年后评价疗效.结果:中医证候疗效治疗组为80.0％,对照1组为10.0％,对照2组为57.5％,3组组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组血压、TG、TC、HDL-C、UA及hs-CRP改善优于其他2组,差异均有统计学意义(P＜0.05);临床转归情况比较,治疗组较其他2组更少进展为高血压病,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组与对照2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:甘露消毒丹能提高湿热型高血压病前期的疗效,显著延缓其发展为高血压病的进程,值得推广.
作者：曾娟；唐欣宁；齐密霞 刊期： 2017年第11期
目的:对中药内服治疗膝骨性关节炎的有效性做出比较客观的评估.方法:计算机检索(2005年1月至2015年10月)中国知网、万方数据资源系统、PubMed、中国学术期刊全文数据库中有关中药内服治疗膝骨性关节炎的文献,纳入符合标准的随机对照试验(RCT),并采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果:共7篇文献,共820例患者符合纳入标准,未发现双盲试验.根据Meta分析结果显示,中药与西药总有效率比较差异有统计学意义(OR=2.99,95％ CI:1.67,5.36,P＜0.01);漏斗图基本对称.结论:中药内服治疗膝骨性关节炎临床疗效较好,但受纳入文献质量限制,以上结论尚需要高质量的临床试验进一步证实.
作者：何凯毅；易生辉；秦刚；黄肖华；陈博 刊期： 2017年第11期
目的:观察雷氏芳香化浊加味方治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效.方法:将100例腹泻型肠易激综合征患者按就诊顺序分为治疗组60例和对照组40例,对照组采用参苓白术散治疗,治疗组采用雷氏芳香化浊加味方治疗,疗程均为4周.比较2组临床症状的改善情况,并评定疗效.结果:总有效率治疗组为95.0％,对照组为87.5％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组大便性状、频次、腹胀及疼痛评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:雷氏芳香化浊加味方与参苓白术散治疗腹泻型肠易激综合征均有效,但雷氏芳香化浊加味方效果更佳.
作者：蔡春江；李莉；田雪瑞；李钰慧；刘超；曹瑞雪；苏雅慧；李昕 刊期： 2017年第11期
目的:观察一贯煎加减方治疗糖尿病肾病Ⅳ期蛋白尿的临床疗效.方法:将60例糖尿病肾病Ⅳ期患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予饮食控制、运动、降糖、降压、降脂等基础治疗,并服用缬沙坦胶囊.治疗组在对照组治疗基础上加服一贯煎加减方治疗.观察2组治疗前后24h尿蛋白定量、肾功能及血脂.结果:总有效率治疗组为83.3％,对照组为53.3％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组治疗后24h尿蛋白定量、血脂均低于对照组,差异均有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01).结论:一贯煎加减方能显著减少糖尿病肾病Ⅳ期患者的24h尿蛋白定量,并具有调节血脂的作用.
作者：刘刚；任可 刊期： 2017年第11期
目的:观察神经根型颈椎病患者的综合护理效果.方法:将神经根型颈椎病患者40例随机分为2组各20例.2组均采用旋提手法按摩与针刺治疗.对照组采用常规护理干预,观察组采用综合护理干预.结果:总有效率观察组为90.0％,对照组为75.0％,组间比较,差异有统计学意义(P ＜0.05);VAS评分及护理满意度比较,观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论:神经根型颈椎病的综合护理干预效果优于常规护理干预.
作者：左其菊 刊期： 2017年第11期
目的:观察消痛散免煎剂联合药线点灸治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床疗效.方法:将80例小儿肠系膜淋巴结炎患儿随机分成2组各40例,对照组予口服头孢克洛咀嚼片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用口服消痛散免煎剂联合药线点灸治疗,观察2组临床疗效.结果:总有效率治疗组为97.5％,对照组为90.0％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组肠系膜淋巴结大小治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:消痛散免煎剂联合药线点灸治疗小儿肠系膜淋巴结炎疗效持久,毒副作用少,不易复发,临床疗效稳定.
作者：刘华奇；李秀；黄莹静 刊期： 2017年第11期
慢性萎缩性胃炎(Chronic Atrophic Gastritis,CAG)是以胃黏膜固有腺体数量减少或消失,或肠上皮化生为病理特点的消化系统常见慢性疾病[1].躯体化障碍是一种以持久地担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的一组神经症[2],常见的症状是胃肠道感觉异常,包括疼痛、呃逆、反酸、恶心等.躯体化障碍与CAG相互影响.西医治疗主要采用药物治疗和心理疗法,但存在疗程长、费用高、不良反应等问题,与之相比,中医药因其疗效显著、不良反应少的独特优势引起了学者们的广泛关注.曹志群教授从医三十余年,潜心钻研,临床经验十分丰富,尤其在治疗CAG伴躯体化障碍方面有自己独特的见解,其创立的芪莲舒痞方经临床验证有显著效果.现将曹教授治疗CAG伴躯体化障碍1例,现报告如下.
作者：徐艳慧 刊期： 2017年第11期
股骨头缺血性坏死(Avascular Necrosis of Femoral Head,ANFH)又称股骨头坏死和股骨头无菌性坏死,是由多种原因相互作用导致股骨头血液供应受阻,血液循环障碍,发生缺血坏死、塌陷的缓慢性病理过程[1].早期治疗上,西医主要为口服抗凝药、降脂药和双磷酸盐药物等[2],但临床疗效难以肯定,而且容易引起肝肾功能、胃肠道损害等不良反应.中晚期以手术治疗为主,到坏死晚期都避免不了采用人工关节置换术治疗,但手术风险大,患者心理及经济负担重.因此,治疗费用低、风险小、临床疗效较显著的中医药疗法逐渐被国内广大患者所接受,在临床上得到广泛应用和推广[3].本文就中医药治疗ANFH的研究进展作如下综述.
作者：邓明；余文君 刊期： 2017年第11期
目的:制备复方灵草益肺胶囊,对其质量标准进行研究,并考察其稳定性.方法:以原料药材粉末直接灌装制备胶囊,考察性状,对其成分进行鉴别,并检查水分、重金属、砷盐、崩解时限、重量差异及微生物限度,同时通过加速试验、室温留样观察试验考察制剂的稳定性.结果:本品各项检查均符合要求,且在采用模拟上市包装条件下,加速试验6个月和室温留样观察24个月,各项考察指标与0月比较,均基本上无明显变化.结论:本品制备工艺简便、可行,质量可控,稳定性良好.
作者：何青；尹耀庭；邓勇；武会芝；刘强；李健和；唐细良 刊期： 2017年第11期
湖南中医杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药研究院
