邱玲玲；杨立
目的:提高完善养真生发颗粒质量标准.方法:采用TLC法对丹参、黄芪和白芷进行鉴别,并按《中国药典》第四部颗粒剂项下方法对粒度、水分、装量差异进行检验.结果:TLC色谱斑点清晰,专属性强,重复性良好,粒度、装量差异等检查项均符合规定.结论:该质量控制方法简便、可靠、准确,可用于养真生发颗粒的质量控制.
作者：陈玲珑 刊期： 2017年第11期
踝关节由胫骨、腓骨下端和距骨组成,是人体负重量大的屈戌关节,以屈伸、负重为主要功能,承载的负荷约为体质量的5倍[1].踝关节骨折具有较高的发病率,其损伤机制较为复杂,创伤类型呈多样性.如果治疗方案不当可导致踝穴的变形,对日常生活产生严重的影响,后期甚至有出现创伤性关节炎的可能[2].治疗上中医方面主要采用手法复位,予以石膏、夹板固定以及配合中药内服、外敷等具有中医特色的综合性疗法;西医则根据不同的骨折类型,同时考虑韧带结构的损伤程度,选择恰当的手术方案.满意的疗效取决于躁穴正常解剖结构的恢复,维持早期功能康复的有效内固定,妥善处理合并有下胫腓联合韧带的损伤[3].随着入口老龄化的不断增加,踝关节骨折的发生率逐年升高,已成为骨科常见的疾病之一.由于踝关节骨折的骨折位置不同,其相应的固定方法和治疗方案也不尽相同.笔者通过对近10年相关文献的整理,将踝关节骨折中西医治疗的研究进展综述如下.
作者：范世昌；丰哲 刊期： 2017年第11期
骨髓增生异常综合征(Myelo Dysplastic Syndromes,MDS)是起源于造血干细胞的一组高度异质性克隆性疾病,以增生异常和无效造血为特点,外周血表现为一系或多系血细胞减少,临床疗效差,可高风险转化为急性髓系白血病(AML)[1].徐瑞荣,主任医师,教授,博士研究生导师,从事中西医结合诊疗血液病及恶性肿瘤三十余年,在疑难血液病和恶性肿瘤的中西治疗方面有较高造诣.
作者：张芮铭；徐瑞荣 刊期： 2017年第11期
肾性蛋白尿是由于各种因素损及肾脏结构,导致肾小球或肾小管功能受损,蛋白随尿漏出,是肾脏疾病的临床特征之一.长期、大量蛋白尿会加重肾脏负担,损伤肾功能,故减少尿蛋白是保护肾脏、延缓病情进展的重要手段.大量临床经验表明,中医药治疗肾性蛋白尿的疗效显著,毒副作用少,预后良好.本案例应用中医整体观念,辨证论治的思想,采用益肾健脾、行气活血法治疗肾性蛋白尿验案1则,效果颇佳,现介绍如下.
作者：张晨闻；马进 刊期： 2017年第11期
介绍刘冬梅教授运用和中汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床经验.刘冬梅教授认为慢性萎缩性胃炎的基本病因病机为脾胃气虚、浊瘀内蕴,临床自拟和中汤为基本方辨证加减治疗,疗效满意.附验案1则,以资佐证.
作者：覃茁宇；刘冬梅；闫奇峰；陈艳丽；王琳；窦新宇 刊期： 2017年第11期
肺淀粉样变属于间质性肺疾病的一种,在临床上比较少见.现将中医药治疗肺淀粉样变患者1例,报告如下.1病案资料张某,男,40岁,于2016年9月11日初诊.患者3年前行肺穿刺活检诊断为“右肺淀粉样变”,1个月前无明显诱因出现发热,体温高至37.8℃,咳嗽,痰土黄色、质稀,无咯血,右侧胸胁部疼痛不适,予静脉滴注抗生素治疗后,热退后易复发,纳眠可,小便调,大便偏干.2005年曾因“肺囊肿”行右下肺切除术,无吸烟史、饮酒史,否认家族遗传病史、结核史、肿瘤病史.
作者：聂贺贺；张兴彩 刊期： 2017年第11期
中风临床表现多种多样,复视是脑干血管病的证候[1],主要因脑干损伤使支配双眼运动的动眼、外展、滑车神经功能异常及其支配眼外肌功能障碍所致.现代医学的急性脑血管病后遗症期、延髓背外侧综合征、基底动脉综合征、脑桥下部内侧综合征及蛛网膜下腔出血等病症均可见复视[2].其临床表现为视物成双,甚至出现恶心、头晕、呕吐、步态不稳等症,给患者造成了极大的痛苦,影响患者生活质量和疾病预后.石学敏院士采用醒脑开窍针刺法配合眼外肌点刺治疗本病患者1例,取得了显著的疗效,为本病的临床治疗提供参考.
作者：周诗远；石学敏 刊期： 2017年第11期
介绍师会教授治疗肝阳上亢兼血瘀型偏头痛的经验.师会教授将偏头痛的基本病机概括为肝阳上亢,且多兼有瘀血阻络,临床以平肝潜阳、活血化瘀、通络止痛为治法,常用平肝活血止痛汤,经临床应用多年,疗效颇佳.附其典型病案1则,以证疗效.
作者：张力伟；师会 刊期： 2017年第11期
目的:探讨和研究成人慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术治疗过程中应用参苓灌洗液鼻腔冲洗的价值和意义.方法:将行成人慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术治疗的100例患者按照双盲对照原则进行分组,其中术后接受0.9％氯化钠注射液+地塞米松磷酸钠注射液进行鼻腔冲洗的50例设为对照组,术后接受参芩灌洗液进行鼻腔冲洗的50例设为治疗组,均以2周为1个疗程,共治疗2个疗程.观察比较2组治疗结束时及治疗后1、3、6个月Lund-kennedy评分的差异,并评定综合疗效.结果:总有效率治疗组为94.0％,对照组为62.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组在治疗结束时及治疗后1、3、6个月的Lund-kennedy评分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:成人慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后采用参苓灌洗液进行鼻腔冲洗,有助于提高治疗效果,在减轻局部炎症反应的同时增加分泌物的排出量,促进黏膜局部修复效果,值得推广.
作者：江永忠；朱镇华 刊期： 2017年第11期
目的:观察三小定点整脊术治疗胸椎小关节紊乱致心律失常的临床疗效.方法:将120例胸椎小关节紊乱致心律失常患者随机分为2组各60例.治疗组采用三小定点整脊术治疗,对照组采用传统推拿治疗.结果:总有效率治疗组为96.7％,对照组为80.0％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:三小定点整脊术治疗胸椎小关节紊乱致心律失常有较好的临床疗效.
作者：左海峰；王遵来 刊期： 2017年第11期
目的:制备复方灵草益肺胶囊,对其质量标准进行研究,并考察其稳定性.方法:以原料药材粉末直接灌装制备胶囊,考察性状,对其成分进行鉴别,并检查水分、重金属、砷盐、崩解时限、重量差异及微生物限度,同时通过加速试验、室温留样观察试验考察制剂的稳定性.结果:本品各项检查均符合要求,且在采用模拟上市包装条件下,加速试验6个月和室温留样观察24个月,各项考察指标与0月比较,均基本上无明显变化.结论:本品制备工艺简便、可行,质量可控,稳定性良好.
作者：何青；尹耀庭；邓勇；武会芝；刘强；李健和；唐细良 刊期： 2017年第11期
目的:观察养阴润肠方治疗吗啡类药物引起的便秘的临床疗效.方法:将60例因吗啡类药物引起的便秘患者随机分为2组各30例(治疗过程中各脱落1例),治疗组采用养阴润肠方治疗,对照组采用麻仁软胶囊治疗.结果:总有效率治疗组为93.1％,对照组为82.8％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组中医症状积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:养阴润肠方治疗吗啡类药物引起的便秘疗效优于麻仁软胶囊.
作者：苏坤；陈惠东 刊期： 2017年第11期
目的:观察抗生素、中药保留灌肠配合耳穴贴压三联综合疗法治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法:将104例慢性盆腔炎患者随机分为2组,对照组52例采用抗生素口服治疗,治疗组52例在对照组治疗的基础上配合中药保留灌肠及耳穴贴压治疗,均以14d为1个疗程,2个疗程后统计疗效.结果:总有效率治疗组为98.08％,对照组为67.31％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:抗生素、中药保留灌肠配合耳穴贴压的三联综合疗法治疗慢性盆腔炎疗效显著,值得临床推广应用.
作者：孔咏霞 刊期： 2017年第11期
目的:对中西医结合治疗乙型肝炎相关性肝衰竭的临床随机对照试验研究进行疗效与方法学质量评价,明确治疗的有效性及应用性.方法:电子数据库(PubMed、Cochrane肝胆病组试验注册资料库、Cochrane图书馆对照试验注册库、中国知网、维普数据库、万方数字化期刊网、中国临床试验注册中心)中检索符合纳入标准的随机对照试验文献,时间范围为2000年1月至2016年12月;选取中药制剂联合西医干预措施治疗乙型肝炎相关性肝衰竭的临床随机对照研究.使用Co-chrane协作网专用软件Review Manager 5.3进行数据统计分析.结果:66项研究共5851例患者纳入Meta分析,结果显示临床总有效率、病死率、MELD评分的中西医结合治疗作用明显优于单纯西医组(P ＜0.00001).结论:中西医结合治疗乙型肝炎相关性肝衰竭可提高临床疗效并降低病死率.
作者：刘宏先；李燕；左俊岭 刊期： 2017年第11期
随着互联网技术的发展及移动设备的广泛应用,高等教育的教学模式和教学理念发生了巨大的变化,学生的学习方式亦随之改变.除传统教学模式外,高等院校针灸学的课堂教学应当充分挖掘移动设备的教学功能,以便于更好地开展课堂教学活动,提高教学效果.
作者：贲定严；刘琼；李丹；邹逸凡；马明珠；常小荣；刘密 刊期： 2017年第11期
目的:探讨补肾生髓方对衰老大鼠学习记忆能力及衰老相关蛋白P16、P21的影响.方法:将50只实验大鼠随机分成D-半乳糖衰老模型组、正常组、补肾生髓方组、六味地黄丸组、维生素E组共5个组.采用颈背部皮下注射D-半乳糖400mg/kg,连续4个月,制备衰老模型,同时给予相应药物灌胃,正常组给予等剂量0.9％氯化钠注射液.采用Morris水迷宫检测大鼠学习记忆能力,Western blot检测大鼠海马中P16、P21蛋白的表达.结果:补肾生髓方能够缩短D-半乳糖衰老大鼠到达平台的时间,降低衰老模型大鼠海马中P16、P21的含量.结论:补肾生髓方能够提高衰老大鼠的学习记忆能力,通过降低大鼠体内P16、P21的含量从而达到延缓衰老的目的.
作者：张炜宁；朱文娟；蔡智刚；唐新征 刊期： 2017年第11期
国医大师石学敏院士综合运用醒脑开窍针刺法配合经筋刺法、刺络放血等,以滋补肝肾、醒脑调神、补益脑髓、疏经活血为主要治疗原则,治疗运动神经元病1例,不仅有效遏制了患者的进行性肌肉萎缩,还基本恢复了患者右上臂的运动功能,提高了患者的生活质量,为临床治疗此病提供了可行思路,现介绍如下.
作者：宋会会；石学敏 刊期： 2017年第11期
目的:观察疏风解痉汤配合针刺治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法:将62例咳嗽变异性哮喘患者随机分为2组.治疗组32例采用疏风解痉汤配合针刺华佗夹脊穴和特定电磁波治疗仪照射针刺部位治疗,对照组30例采用西药孟鲁司特纳片治疗.结果:总有效率治疗组为93.8％,对照组为80.0％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组咳嗽积分、外周血EOS计数、肺功能各项指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:疏风解痉汤配合针刺治疗咳嗽变异性哮喘疗效优于西药治疗.
作者：何萍萍；杨睿 刊期： 2017年第11期
躯体形式障碍(Somato Form Disorders,SFD)是一种慢性精神疾病,指的是体验、表达躯体不适和躯体症状的倾向,但这类不适和症状难以用病理来解释,是一种以持久地担心或相信各种躯体不适或症状的优势观念为特征的神经症[1].本病可归属于中医学“郁证”“脏躁”“梅核气”“百合病”等范畴.SFD在基层医疗中非常普遍[2],这些患者往往到医院反复就诊,接受不必要的医学检查,造成医疗资源的巨大浪费,同时也给患者带来了经济负担.因此,加强对SFD的认识和治疗研究,可减少医疗资源的浪费,提高患者的生活质量.本文将中西医治疗SFD的研究进展综述如下.
作者：梁慧荟；莫海珍；刘小雄 刊期： 2017年第11期
目的:探讨神经阻滞法联合中药热封包治疗风寒痹阻型腰椎间盘突出症(LDH)患者的临床疗效.方法:将70例风寒痹阻型LDH患者随机分为2组各35例.2组均予神经阻滞治疗,治疗组再予中药热封包治疗.比较2组治疗前后VAS评分、腰椎功能障碍指数(ODI)评分、腰椎活动度的变化,并评估临床疗效.结果:愈显率治疗组为94.3％,对照组为71.4％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组VAS评分、ODI评分及腰椎活动度治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:神经阻滞法联合中药热封包治疗风寒痹阻型LDH止痛效果显著,可有效改善患者腰椎功能,提高临床疗效.
作者：刘奕；陈博燊；曾巧；陈建勇；马志锋 刊期： 2017年第11期
湖南中医杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药研究院
